Keresés: gyermekek orvosi cikkekben - Children medical articles: Search box

Loading

2016. augusztus 25., csütörtök

-A BŐR JÓIDULATU DAGANATA –A BŐRFIBRÓMA



-A BŐR JÓIDULATU DAGANATA –A BŐRFIBRÓMA
Dermatofibroma egy  jóindulatú reaktív proliferációja fibroblasztoknak a bőrben. Dermatofibromák szilárdak,számuk  egy vagy többre tehető,a bőrön jelentkező csomók képében .Előfordulási helyük leggyakrabban  a végtagok.  Méretük nem haladja meg az 5 mm. Ezek többnyire vörös vagy vörösesbarna, de lehet kék-fekete színü is,a jelenlévő hemosziderin miatt.

1-



2-



3-



4-



5-



6- 




#1 Dr.BauerBela

Szegény gazdag gyerekek!



Bármekkora is a látszólagos gyerekkultusz nálunk, a csemeték sok tekintetben a családi preferenciák végére sorolódnak.








A gyerekek közel negyede nélkülöz  – már ami az alapellátást illeti. De, mint tudjuk, nem csak kenyérrel él az ember. Bár tény, hogy az esetek egy részében a szülők egzisztenciális ellehetetlenülése áll ezen riasztó adat mögött, azt is látni kell azonban, hogy a rendszerváltás óta alapjában változott meg a gyerekeinkhez való viszonyunk – összefüggésben természetesen az egymáshoz, az öregeinkhez, a barátainkhoz fűződő kapcsolatainkkal. Hajlamosak lettünk ugyanis ezeket a viszonyokat ugyanolyan szinten kezelni, mint az egyéb személyi komfortunkat kiszolgáló tevékenységeket. Dobozolt, instant érzelmi mintákat sugall a média, erre szorít – más előjellel – a velünk foglalkozó hivatalok java része.
Valljuk meg, ritka érzéketlen, álszent világban élünk, ahol semmi másra nem támaszkodhatunk, mint az elődök által ránk hagyományozott – de persze sokszor megmosolygott, kritizált, felrúgott – erkölcsi normákra. Úgy tűnik, egyfajta túlélési harc áldozata lett az érzelmi világunk – hozzá kell tennem, majdnem függetlenül attól, hogy milyen gazdasági körülmények között élünk. Majdnem, mert azt a fajta családi ridegtartást, amit a nélkülözők „gyakorolnak” magukon, őszintének – fura kifejezés itt, de – hitelesnek, reálisnak mondhatjuk, míg ellenben a tehetősebb famíliák mindezt már megpróbálják kozmetikázni, társadalmilag szalonképessé tenni.
Pedig a tehetős középosztálybeli szülők nyilván nem sokáig nézhetik hülyének saját csemetéiket, mert azt még a legbunkóbb családi miliőben felnőtt srác is lecsekkolja egy idő után, hogy a szülei – kvázi a fennmaradás, az előrejutás, a gyarapodás érdekében – széthazudják a világot. És itt rögtön tisztázzunk valamit: a leggondosabb, legadakozóbb szülő is lényegében és ösztönösen arra törekszik, hogy önmagát valósítsa meg az utódaiban. Ez egy újra és újra megismételt kísérlet, amiben felhasználhatjuk az ősök tudását éppúgy, mint a modern szakirodalmat, ám ettől még tele lesz rögtönzéssel és hibák garmadájával. Ezek felismerése nyomán alakul, formálódhat a szülő olyan idollá, amely követendő példa lehet a gyereke számára. Magyarán, miközben „nevelünk”, optimális esetben lényegében önmagunkat fejlesztjük, tökéletesítjük. Egyszerűen ez áll érdekünkben. Lehet, hogy a szeretet vezérli, de a túlélés érdeke azt kívánja, hogy igenis első sorban magunkra gondoljunk. A mi jó létünk, a mi harmóniánk önmagunkkal és a környezetünkkel első rendű szempont ahhoz, hogy sikeresen meg tudjuk szűrni a külvilág „üzeneteit” csemetéink számára.
Természetesen az önzés és érdekeink markáns képviselete között lényegi különbség van. Nem azonos az iszákos apuka azzal a családfővel, aki a strandon egy-két sör hatására átmegy gyerekbe. Nyilván elítéljük azokat a szülőket, akik Ibizára mennek nyaralni, miközben a gyerekeiket otthon hagyják a nagyszülőkre. De megértjük azokat a szülőket, akik azért küldik táborokba nyáron a gyereküket, mert dolgozniuk kell.
Apropó, táborozás! A felnőtt társadalom álszentségére és alapvetően önző gondolkodására talán ez a terület a legjellemzőbb: miközben a felnőtt oktatások, továbbképzések rendszerint szállodai körülmények között, nem ritkán külföldön zajlanak, a gyerek táborok színvonala ezt messze nem közelíti meg, nem beszélve az étkeztetés minőségéről és mennyiségéről. Vajon miféle indokkal igazolható ez a kettős mérce? Ha jól belegondolunk, egyértelmű, hogy a gyerek társadalmon a felnőttek rengeteg olyat megspórolnak, amit maguktól nem tagadnak meg. Csak körül kell nézni: még a tehetősek gyerekei is lábizzasztó, kínai műanyag cipőkben járnak, miközben a szüleik márkás bőr lábbelikben virítanak! Hogy néz ki az, hogy anyuka-apuka egészségesen étkezik, a gyerkőcök meg vígan falják a csipszet, a hamburgert, s mindenféle ételszínezékkel mérgezett nyalánkságot? Ilyenkor miért nem megy szembe a szülő a rossz trendekkel?
Nos, egyszerűen azért, mert már az óvodában, de később az iskolában még inkább, elterjedt a szülők közt a rivalizálás. Miközben látszólag egy közös cél érdekében munkálkodnak, árgus szemekkel figyelik a másikat, hogy mit képes „virítani” a gyerekének. Elkezdődik egy egymást túllicitálási verseny, ahol a gyerek lényegében saját teljesítmény nélkül kapja meg korosztálya hőn áhított tárgyait, szolgáltatásait. Ennek a kihívásnak egyébként teljesen normális családok is nagyon nehezen tudnak ellenállni, s ritka kivételtől eltekintve előbb-utóbb fel is veszik a kesztyűt. Teszik ezt jobb meggyőződésük ellenére, mert nem merik felvállalni a rövid távú konfliktust csordaszellemű gyerekükkel egy hosszabb távú érzelmi-szellemi nyereség reményében. Valamiképpen az az elsődleges „megoldás”, gyógyír sebeinkre, ha másokat rosszabb állapotban látunk magunknál.  Érdekes, nem, hogy nem azt figyeljük, ki tart előbbre, hanem azt, hogy kinek megy rosszabbul a sora? S ennek lesz áldozata a gyerekünk, illetve a vele való kapcsolatunk. Mert hogy bizony a szülők nem tesznek lakatot a szájukra, amikor egy másik családot kell fumigálni. Márpedig ez a külön verseny egyáltalán nem tartozik a srácokra, mert előbb-utóbb rájönnek, hogy az ő barátságuknak ehhez semmi köze. Mi több, értetlenül állnak azzal a vehemenciával szemben, ahogy a szülők a korábban összehordott kapcsolataikat rombolják le. Ez a fajta pusztító szándék bizony elgondolkodtatja a gyerekeket. Mondhatni, nem ismernek rá az őseikre. És előbb-utóbb rájönnek arra, hogy eszközök voltak csupán a felnőttek kisded játékában.
Nos, ilyenkor lepleződik le az a fajta kirakat szeretet, amely hosszú távon legalább annyira szomorú jövőt rajzol elénk, mint a most napvilágra került gyermekkori nélkülözési adatok.

#1 Dr.BauerBela

2016. augusztus 24., szerda

A BŐR MESZESEDÉSRŐL/CALCINOSIS CUTIS/



Mi a calcinosis cutis vagy bőr meszesedés ??

A kalcium lerakódása a bőr, a bőr alatti szövetekben, az izmok és a zsigeri szervekben fordulhat elő. Ez az állapot igen gyakran fordul elő a bőrben, ahol az úgynevezett calcinosis cutis vagy kután meszesedés.
Mi okozza calcinosis cutist?
Calcinosis cutis  négy fő típusa szerint okoz klinikai tüneteket. Disztrófiás calcinosis cutis olyan területen fordul elő, ahol sérült, gyulladt, daganatos vagy nekrotikus a  bőr. Szöveti károsodás lehet a mechanikai, kémiai, fertőző vagy egyéb tényezők következtében. A szérum kalcium és foszfát szint normális.  Acalcinózis okai a következők lehetnek: Sérülések, pattanások, visszerek, fertőzések.
    Daganatok (pilomatrixoma, ciszták, a bazálsejtes karcinóma és mások)
    Kötőszöveti betegség (dermatomyositis, szisztémás sclerosis, cutan lupus erythematosus)
    Örökletes kötőszöveti  betegségek(Ehlers-szindróma, Werner-szindróma, pseudoxanthoma elasticum, Rothmund-Thomson-szindróma)
 Primer vagy szekunder hyperparathyreosis
 Paraneoplasztikus hypercalcaemia
 Romboló csontbetegség, például Paget-kór
 Tej-alkáli szindróma
 Túlzott D-vitamin bevitel
 Sarcoidosis
    
Krónikus veseelégtelenség
A  tünetek a calcinosis cutis esetében változnak a kiváltó ok szerint.. Sok esetben az elváltozások fokozatosan fejlődnek ki, és gyakran tünetmentesek is lehetnek. Az elváltozások rendszerint mint fehéres / sárgás papulák, plakkok vagy csomók a bőr felületén.  Egy egyedüli elváltozás alakul ki, bár több elváltozások megjelenése gyakoribb. Elváltozások is érzékennyé válhatnak és fekélyt is  okozhatnak és krétaszerű krémes anyagot ürithetnek, amely főleg kalcium-foszfát, kis mennyiségű kalcium-karbonátot tartalmaznak.

Az újjak elváltozásai fájdalmasak  lehetnek,  és egyeshelyeken korlátozhatják a  mobilitást és a mozgást valamint merevítik a bőrt. Súlyos esetekben cutan üszkösödés is előfordulhat.

1-



2-



3- 


#1 Dr.BauerBela

Vírusok: „new tudni, mi rejtőzik a bokorban”



Vírusok: „new tudni, mi rejtőzik a bokorban”
Az iskolakezdéssel elindult a vírusos időszak, amely kora ősszel végigfut az egész országon. A gyerekek az új közösségben új vírusokkal is találkoznak, amit aztán hazavisznek, és a szülők, nagyszülők is megbetegedhetnek. Erős immunrendszerrel hamar át lehet esni a betegségen, később antibiotikumokra is szükség lehet. Az őszi influenza még nem támadott, de „nem tudni, mi rejtőzik a bokorban.”
Kora ősszel, amikor a gyerekek új közösségbe mennek a nyári szünet után, mindig találkoznak új baktériummal, vírussal, amely aztán végigfut az egész kollektíván Szerencsére ilyenkor még erős a gyerekek immunrendszere, így 2-3 nap alatt túlesnek a betegségen .
Kis számban is veszélyes
A szakértők szerint sok olyan vírus van, amelyek ellen nem lehet védőoltással védekezni, és ezek esetében egy mód van csupán: „alapos szappanos kézmosás, amely nem tartozik a gyerekek erősségei közé” –
További probléma a szakértő szerint, hogy ezek a vírusok már kis számban is fertőznek: „míg a szalmonellózishoz 5-700 ezer darab kell, addig a vírus esetében elég 10, 50, hogy a szervezetbe kerüljön, ahol megtelepszik, szaporodik, és betegséget vált ki.”
Később súlyosabb
A folyamat azonban nem ér véget a gyerekeknél: az óvodából, iskolából hazaviszik, és így a szülőket és nagyszülőket is megfertőzik –. Ebben az időszakban tehát a vírusos megbetegedés „végigfut az országon.”
A szakértők szerint komolyabb problémákat okozhatnak a vírusok, ha egy későbbi időpontban, vagy más megbetegedés mellett kerülnek a szervezetbe, amikor már amúgy sem olyan erős az immunrendszer. Ilyenkor a vírusok „előkészítik a terepet a további bakteriális felülfertőzéseknek is, melyek rosszabbak, hosszabb lefolyásúak, és az esetek többségét antibiotikummal kezelik” –
A gyerekek a legfogékonyabbak egyébként a hepatitisz A-ra, azaz májgyulladásra is, bár erre létezik védőoltás, és többnyire jóindulatú megbetegedéssel jár: egy sárgasággal járó megbetegedés mellett 8-10 tünetmentes átvészelés jellemző – értékelte a szakértő
Nem tudni, mi rejtőzik a bokorban
Előre nem lehet megmondani, hogy az influenza mikor jelenik meg, ugyanis nagyon „sunyi” betegség. A járvány folyamatát több minden lassíthatja: ha sokan átestek már az adott influenza-típuson, illetve ha sokan kapták meg a védőoltást. Ezek a jellemzők ugyanis a szakértő szerint zsákutcát jelentenek az influenza számára.
Idén egyébként még nem mutattak ki őszi influenzát, de „nem tudni, mi rejtőzik a bokorban” –
Jelenleg a rotavírus – amely az iskolai kollektívákban felszaporodik - fertőzhet leginkább a szakértő szerint. Ez egy hasmenést okozó vírus, van azonban ellene védőoltás, amelyet hat hónapos korig kell beadatni.
Emellett az adeno- és a calicivírus is okot adhat aggodalomra, ezek ugyanis „most kezdenek mocorogni”. Előbbi vírus általában felső légúti megbetegedéseket, utóbbi pedig hányást, hasmenést okoz, „ősszel kezdődik a szezonja, és leginkább szociális intézményekben, kórházakban okoz nagy riadalmat.”
Összességében szeptember végére „a nagy bumm” lezajlik – tette hozzá a szakértő -, majd egy nyugodtabb időszak várható, és csak ezután következik az influenza, illetve az óriássejtes légúti vírus.
Jól sikerült szúnyogirtás
. Ha ugyanis a szúnyogokat nem irtják megfelelően, és a késő nyári, kora őszi időszakra nagy számban fennmaradnak, a vadmadarakról nagyobb eséllyel vihetik át a vírust az emberekre –.
#1 Dr.BauerBela