-FERDE NYAK

Ferdenyak (torticollis)

 A BEMUTATOTT KÉPEN JÓL LÁTHATÓ A GYERMEK FEJÉNEK FERDE TARTÁSA VALAMINT A NYAKI  FEJBICCENTŐ IZOM ERŐS MEGFESZÜLÉSE-

A ferdenyak a csípőficam és dongaláb után a harmadik leggyakrabban előforduló születési rendellenesség.

A betegség kialakulásának pontos oka nem tisztázott, de legnagyobb valószínűséggel a szülőcsatornán való áthaladáskor, vagy még a méhen belüli életben sérül az egyik oldali fejbiccentő izom.

-Emiatt az újszülött feje egyik oldalra billen és a nyak mozgása nehezített. -Nagyméretű babák esetén kialakulásának valószínűsége nagyobb, mint normál súlyú újszülöttnél.

- Az izom sérülése következtében egy többnyire kis kiterjedésű vérömleny jön létre, ami felszívódása során zsugorítja, megrövidíti az említett izmot, ezért az, húrszerűen megfeszül és oldalra húzza a fejet.

-Gyakran egy kisméretű, cseresznye vagy diónyi, enyhén fájdalmas csomó tapintható a sérülés helyén, ami idővel magától felszívódik, amit viszont általában nem követ a funkció javulása.

- Gyakorlott  szemnek illetve a szakembereknek az eltérés rögtön szülést követően észrevehető, de gyakran előfordul, hogy csak 1-2 hét múlva a szülőknek szúr szemet a nyak mozgási nehezítettsége és kényszertarása, esetleg fájdalmassága.

- A szokatlan fejtartáson kívül előfordulhat, hogy az újszülött arca enyhén deformálódik, az izomsérülés oldalán megnyúlt, a koponya pedig ellaposodott az ellenoldalihoz képest.

A rendellenesség észrevételekor helyes azonnal gyermekorvoshoz fordulni, hogy az kizárhassa az esetleges háttérben megbúvó komolyabb okot.

-Ritkán ugyanis előfordul, hogy a ferde fejtartást nem izomsérülés, hanem nyaki gerincferdülés vagy a csigolyák fejlődési rendellenessége okozza, ami egy egyszerű röntgennel, esetleg CT vagy MR vizsgálattal kideríthető.

- A tapasztalatok szerint a torticollis-szal született babáknál gyakran csípő-fejlődési rendellenesség (ún. csípő hypoplasia) is előfordul, ezért az orvos a ferdenyakkal született babát alapos vizsgálatnak veti alá, hogy az efféle, esetlegesen társult problémákra is időben fény derüljön.

- A veleszületett ferdenyak jól kezelhető betegség.

-A babák 90%-ánál speciális gyógytornával néhány hónap alatt maradéktalanul gyógyul a rendellenesség. Nagyon fontos része a “kezelésnek” a baba megfelelő fektetése.

- Úgy kell elhelyezni a kiságyban az újszülöttet, hogy a sérült oldala a fal felé legyen, így minden inger – a szülők hangja, a külvilág zajai és színei – a másik, ép oldal felől érik. Ezért ha látni, hallani akarja azokat, el kell fordítania a fejét, amivel nyúlnak a kóros oldal izmai. Ez hosszabb távon sokat segít az állapot javulásában. Egyes nyújtó fogásokat a szülők is el tudnak sajátítani, amivel aztán még gyorsabbá tehetik a gyógyulást.

Ritkán előfordul, hogy a torna mégsem elegendő.

-Ilyenkor – rendszerint a baba 1-2 éves korában – egy ortopédiai műtétre kerül sor, melynek során az izom tapadását leválasztják a csontról, és azt úgy korrigálják, hogy a fej tartása a műtét után normális lehessen.

- Az operációt követően rendszerint néhány hétig speciális gallér segítségével rögzíteni kell a nyakat, majd ismét gyógytorna következik.

-Függetlenül attól, hogy nyújtó gyakorlatokkal vagy operációval sikerül megoldani a problémát, a torticollis tökéletesen kezelhető, és a rendellenességgel született gyerekek a későbbiekben teljes értékű életet élhetnek.

ELÁLLÓ FÜL

Elálló fül

A fül alaki eltérései igen változatos formát mutathatnak, de ezek közül a leggyakoribb az elálló fül.
-Akkor beszélünk elálló fülről, ha a fülkagylók a szokványos 10-15 foknál nagyobb szöget zárnak be a fej oldalsíkjával. A fül rendellenes állása lehet egy, vagy mindkét oldalra lokalizált. fülplasztika
Panaszt okozhat, ha a fülkagylók a fejhez viszonyítva túl kicsik, vagy túl nagyok, de előfordulhat hogy a fülkagyló egyes részei közötti aránytalanság áll fent, pl. túl nagy, lelógó fülcimpa. fülplasztika
Minden életkorban fordulnak hozzánk ezzel a kéréssel, hiszen ez az elváltozás egyaránt zavarja a gyerekeket, akiket csúfolnak az iskolában, hölgyeket, akik nem tudják hátrafésülni a hajukat, vagy férfiakat, akiknek emiatt előnytelen a megjelenésük.

fülplasztika

Az elálló fül született rendellenesség, kialakulásában nem játszik szerepet, hogy valaki „kiskorában elaludta a fülét”.
- Leragasztással nem lehet célt érni, mert a porcváz megfelelő állását csak műtéttel lehet megvalósítani.

Kezelés: , plasztikai sebész

Az általános iskola megkezdése előtt plasztikai korrekciót kel végezni. fül deformitás

Elálló fül korrekciója: ,

Az elálló füllel és a fül deformitásokkal feltétlenül foglalkozni kell, mivel már gyermekkorban is, de később még kifejezettebben személyiségfejődési zavarokat okozhat.
-Ez kihathat az ember teljes életére, gátlásossá, szorongóvá, visszahúzódóvá válik a gyermek.
-A műtéti megoldás után az esztétikai javulás mellett látványos a pszichológiai változás is.

A műtéti korrekcióval jó megvárni azt az életkort, amikor a gyermek maga kéri, vagy akarja a változtatást a társak csúfolódása miatt.
-Ez általában 5–7 éves kor. Előtte számára megmagyarázhatatlan kellemetlenségnek tesszük ki a gyermeket.
- Későbbi életkorban általában a hajviselet megváltoztatásának igénye miatt kérik a korrekciót, hasonlóan érthető okból.
- A páciensnek őszintén meg kell beszélnie a műtétet végző orvossal elvárásait, de nem szabad elfelejteni, hogy az elvárt eredmény a jelen állapot javítása, és soha nem a tökéletesen ideális állapot.
A beavatkozás garantáltan fájdalmatlan gyermeknek és felnőttnek egyaránt.

A műtét:

A műtét helyi érzéstelenítésben, valamint altatásban végezhető.
-A helyi érzéstelenítés, a műtéti terület érzéstelenítő oldattal történő beinjekciózását jelenti.
-Helyi érzéstelenítésben az operáció maga teljesen fájdalommentes, az érzéstelenítő hatásának elmúlása után az első éjszaka jár több-kevesebb kellemetlenséggel.  Plasztikai műtét

A fül mögött vezetett bőrmetszés után a porcos vázat a kívánt irányba beállítjuk, szükség esetén a porcból megfelelő nagyságú kimetszést végzünk, majd rögzítjük.
- Vérzéscsillapítást követően a bőrmetszést plasztikai varrattal egyesítjük. A műtét végén nyomó kötést helyezünk fel.

A beavatkozás után kb. 7–10 napig turbánszerű kötés viselése szükséges. Ezt a kötést a műtét utáni első–második napon ellenőrizzük. A kötés eltávolítása után már lehet hajat mosni, és még kb. 2 hétig ajánlatos a fület éjszakára kendővel védeni.

A varratszedés után (mely teljesen fájdalmatlan, nem kell félni tőle) már nem kell semmiféle kötés napközben, de kérni szokták, hogy éjszakára még két hétig védjék a füleket, lazán egy kendővel, vagy kisebb gyermekeknél egy sapkával, hogy ha álmában forgolódik, ne gyűrje meg a füleit.

 

 

Lehetséges szövődmények:

Valamely beavatkozás teljes szövődménymentességét egy orvos sem garantálhatja. A leggondosabb orvosi beavatkozás után is kialakulhatnak szövődmények.
A korai szövődmények – utóvérzés, vérömleny, gyulladás, bőrelhalás, porcelhalás – idejében felismerve jól kezelhetők.
 Késői szövődmény a túlhegesedés, vagy keloid képződés, de előfordulásakor, a műtétet követő három hónapon belül, injekciós kezelést lehet alkalmazni. Ritka esetben újabb műtéti feltárás is szükséges lehet.
Páros szervről lévén szó, a műtét utáni formai, méretbeli különbség előfordulhat.

Milyen eredmény várható?

A műtét után közvetlenül már jól látható az elért eredmény. Néhány hétig tart a bőr regenerációja, ez az eredeti szín és tapintat visszatérését jelenti.
A fülön fonákérzés jelentkezik, ami a fül bizonyos érzéstelenségét, egyben érzékenységét jelenti. Ez az állapot szintén magától rendbe jön.
A hölgyek nyugodtan feltűzhetik a hajukat, a férfiak pedig bátran mehetnek uszodába az új fülükkel.
http://www.fulspecialista.hu

  

TÖLCSÉRMELL

Tölcsérmell (pectus excavatum)

A veleszületett mellkasdeformítások gyakorisága 2,5- 3,5%-ra tehető, melynek döntő többsége a törcsélmell (Dr. Perjés)
A tölcsérmell (pectus excavatum) olyan mellkasdeformitás, ahol az elülső mellkasfal besüpped, a mellcsont tölcsérszerűen behúzódik, a bordák pedig oldalt előre emelkednek. Lehet: jobb oldali, bal oldali illetve középállású.
A deformitás mértéke változó lehet, az alig észrevehető változattól az olyan súlyosig, ami már nem csak esztétikai problémát, hanem szív és légzőszervi betegségeket is okoz.
Tünetei:
- paradox légzés (belégzéskor a mellkasi behúzódás fokozódik)
- csökkent vital kapacitás (csökkent légzésfunkció)
- scoliosis, fokozott háti kyphosis
- terhelésre fokozódó fáradékonyság (a szív eltolt helyzete miatt)
- rtg eltérések (szegycsont és a gerinccsigolyák közötti távolság csökken)
- pszichés következmény

Oka:
- ismeretlen
- veleszületett
- rachitis (angolkór)
- rekeszizom rendellenesség, stb.
A kezelés az eltérés mértékétől függ, de az esetek többségében konzervatív. A korai diagnózis alapján történő speciális, személyre szabott, a mellkas kiemelését szolgáló gyógytorna, igen eredményes gyógymód. A jó légzéstechnika (jógalégzés, Schroth terápia), a mellkasi légzés betanítása és gyakoroltatása az egyik legfontosabb cél a tyúkmell kezelésében. A tüdő- és szív működési feltételeinek biztosítása érdekében kiemelt szerepe van a mellkasfejlesztésnek  (hátizomerősítés, hasizmok erősítése, a mellizmok nyújtása). Kiegészítő terápiaként, pedig a gyógyúszás (speciális korrekciós gyakorlatok) és a hátúszás javasolt.
Minden olyan tornagyakorlat, tevékenység tilos, amely a mellkas homorítását, a mellkas deformitását fokozza.
Súlyosabb esetben, az orthopédiai szakvizsgálat mellett, kardiológiai, és pulmonológiai vizsgálatra is szükség van. A deformitás mértékének megfelelően a szakorvosok döntik el, hogy szükség van-e műtétre vagy sem. A műtét utáni szakszerű rehabilitáció szintén a gyógykezelés elengedhetetlen része.

Tyúkmell

MELLKASFELVÉTEL-A BEMUTATOTT FELVÉTELEN A NYIL IRÁNYÁBAN JÓL KIVEHETŐ AZ ELÜLSŐ MELLKASFAL KIDOMBORODÁSA

A tyúkmell (pectus carinatum) a csontos mellkasfal abnormalitása. A legtöbb esetben veleszületett rendellenesség.  

A tyúkmell kialakulásának oka ismeretlen, de lehet genetikai oka, illetve az angolkór nevezetű betegség miatt is létrejöhet. Előfordulási gyakorisága 1-2 százalék körüli. Esztétikai probléma, légzésfunkciós és ritmuszavart ritkán okoz. Mivel a mellkasi szervek rugalmasak, ezért a fejlődés során kitérnek a deformálódó mellkas elől. A tölcsérmellkassal ellentétben a szegycsont és a bordák előrefelé türemkednek ki.

                                                                                     Ez általában a szív és tüdők helyzetében nem hoz létre változást, legtöbbször egyedül kozmetikai problémát okoz.

A gyermeknek a mellkas, hát izomzatát erősítő, a légző izmokat jól megmozgató gyógytornát illetve úszást javasolunk. Ha a folyamat nagyon erőteljes, fűző viselése is segítséget nyújthat.

A nagyon komoly deformitást fizikoterápia nem hozza helyre, ilyenkor műtétet javasolnak a korai iskoláskorban, esetleg ifjúkorban.

A NYAKFÁJÁS ÉS ELLENSZERE

A nyakfájás okai és ellenszere

Ahol a nyaki gerinc a kevésbé mozgékony háti szakasszal szomszédos, ott lépnek fel legintenzívebben a nyíró- és centrifugális erők, melyek erősen igénybe veszik a csigolyaközi porckorongokat, szalagokat, ízületeket és izmokat.

Többnyire magától elmúlik a fájdalom

A nyakfájás nem betegség, hanem tünet, mely nagyon sok embert érint, és gyakorisága az életkor előrehaladtával egyre nő. A panaszok többsége rendszerint enyhe, és kezelés nélkül, esetleg fájdalomcsillapítót szedve néhány nap alatt megszűnik.

A nyakfájás kialakulásának okai

A nyakban jelentkező fájdalmat sokminden okozhatja: rossz testtartás, meghűlés, vírusfertőzés, gerincsérv, esetleg egyéb, lelki eredetű tényezők, pl. depresszió, szorongás, tartós idegfeszültség.

A fájdalom fajtái

A nyakfájás heveny vagy krónikus formában jelentkezhet, de a krónikus fájdalmat heveny szakaszok is megszakítjhaták. Akut nyaki fájdalmat okozhat a nyakizomzat kihűlése, átfázása, amelyet leggyakrabban huzat okoz. Ilyenkor a bőr és az izmok lehűlése izomfeszülést vált ki, aminek következtében romlik a helyi vérellátás, ez pedig fájdalom formájában nyilvánul meg.

Mik a tünetek?

A beteg - rendszerint reggelente - fájó nyakát kímélve, fejét ferdén tartja, s alig tudja megmozdítani.

Rossz testtartás

A hétköznapi nyakfájás egyik leggyakoribb oka a rossz testtartás, ami a nyakizmok és szalagok tartós megfeszítettségével jár. A túl magas párnán való alvás is okozhat átmeneti nyakfájást és merevséget.

Irodai munka

Bizonyos munkavégzés közben (gépírónőknél, számítógépekkel, futószalag mellett dolgozóknál) egyes izomcsoportok tartósan megfeszült állapotba kerülnek, s 1-2 óra múlva erős fájdalom jelentkezik a nyakizmokban, a csuklyás izomban, de lesugározhat a nyakból a vállak, lapockák felé is. Az érintett izmok feszesek, kemények és fájdalmas izomcsomókat lehet tapintani bennük.

Porckorong kopás

A nyakfájás egyik leggyakoribb oka a porckorong degeneratív (kopásos) elváltozása, mely az esetek többségében semmilyen tünettel nem jár. Sokan azonban megrémülnek attól, hogy a fej mozgatásakor csikorgó, ropogó, máskor súrlódó, pattogó hangot hallanak, mintha a csigolyák között homok lenne.

Milyen következményekkel jár a porckorong kopás?

A jelenség önmagában nem veszélyes, csupán a szervezet figyelmeztető jelzése, hogy a porckorongban az életkorral együtt járó változás, kopás indult el.

Visszatérő fájdalom

Vannak, akik vissza-visszatérő nyakfájásról panaszkodnak, amely rendszerint rövidebb-hosszabb idő után fokozatosan alakul ki, többnyire reggel jelentkezik, s a fej mozgatása nehézségbe ütközik. Ritkán a karba is kisugározhat, és enyhe zsibbadás, bizsergés kísérheti a kézujjakban; néha a kéz megpüffed, időnként pedig a fej hirtelen elfordítása szédülést, fejfájást, hányingert, látászavart, fülzúgást okoz.

A diagnosztizálás az orvos feladata

Minthogy ilyen tüneteket más betegségek (például alacsony vérnyomás, érelmeszesedés idősebb korban) is okozhatnak, szakembernek kell tisztáznia a panaszok pontos okát. Ez azért is fontos, mert idősebb korban a röntgenfelvételen gyakran látunk degeneratív elváltozásokat, jóllehet a betegnek semmilyen panasza nincs.

Hirtelen rossz mozdulat

Ha a nyakfájás egy rossz mozdulat után jelentkezik, a fájdalom erős, de a heveny tünetek megfelelő kezelésre 1-2 hét alatt megszűnnek. Ha a fájdalom nem múlik el 3-4 héten belül, illetve kisugárzik a karba (brachialgia), zsibbadás, reflexkiesés, izomgyengeség kíséri, a heves fájdalom a megfelelő kezelésekkel nem csökkenthető, felmerül a nyaki porckorongsérv gyanúja.

Mi az a nyaki porckorongsérv?

A porckorong valamelyik oldal felé előboltosulva nyomja a gerinccsatornából kilépő ideggyököt. Sokszor a karban jelentkező heves fájdalom miatt a beteg kételkedik abban, hogy a fájdalom forrása a nyaki gerincben van.

Hogyan ismerhető fel?

Reumatológiai, ideggyógyászati vizsgálat, röntgenfelvétel, gerincfestés (mielográfia), mágneses rezonancia (MRI) tisztázhatja a diagnózist.

Hogyan kezelhető a nyakfájás?

A rossz testtartásból eredő nyakpanaszok néhány lazító gyakorlat, esetleg reumakenőcsös bedörzsölés után megszűnnek. Az átfázásból, meghűlésből eredő heveny fájdalom fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők, izomlazítók, helyi bedörzsölő és reumakenőcsök, gerinc melletti izomzatba adott szteroid-injekció vagy tehermentesítő habszivacs nyakgallér segítségével néhány nap alatt megszüntethető.

Krónikus nyakfájás esetén

Krónikus, vissza-visszatérő nyakfájás esetén az előbb említett gyógymódok mellett gyógytorna, helyi pakolás (ritex, iszap), fizioterápia (torna, masszázs, súlyfürdő vagy elektroterápia), habszivacs nyakgallér viselése javasolt.

Ideggyulladás ellen

Ha a panaszok hátterében gerincsérv okozta ideggyulladás áll, fontos a heves fájdalmak és a gyulladás mielőbbi csökkentése erős hatású fájdalomcsillapítókkal (fontos az éjszakai nyugalom!), szteroidokkal, az egész felső végtag vizes borogatása naponta többször, alkalmanként kb. 20 percig, kiegészítve szigorú pihenéssel, a nyak tehermentesítésével.

Mit nem szabad tenni?

Heveny stádiumban a nyak tornáztatása és meleg borogatás alkalmazása tilos! Ha a megfelelő kezelés mellett sem szűnik a fájdalom, vagy izomgyengeség alakul ki, akkor idegsebészeti vizsgálat szükséges annak eldöntésére, hogy szükség van-e a porckorongsérv eltávolítására.

A nyakfájás megelőzése

A nyakfájás az esetek többségében civilizációs ártalom. Sokat árt az elhízás, a kényelmetlen, korszerűtlen iskolapad, ülőbútor és munkapad; a mozgásszegény életmód. Már kicsi kortól a mozgás szeretetére, a rendszeres napi tornára, testmozgásra kell nevelni a gyerekeket. Fontos a lapos, korszerű párnán való fekvés. Ülőfoglalkozásúak esetében lehetőséget kell találni a nyak időnkénti, néhány perces tornáztatására.

http://www.kosmodisk.hu

ELÁLLÓ FÜL

Elálló fül

A fül alaki eltérései igen változatos formát mutathatnak, de ezek közül a leggyakoribb az elálló fül.
-Akkor beszélünk elálló fülről, ha a fülkagylók a szokványos 10-15 foknál nagyobb szöget zárnak be a fej oldalsíkjával. A fül rendellenes állása lehet egy, vagy mindkét oldalra lokalizált. fülplasztika
Panaszt okozhat, ha a fülkagylók a fejhez viszonyítva túl kicsik, vagy túl nagyok, de előfordulhat hogy a fülkagyló egyes részei közötti aránytalanság áll fent, pl. túl nagy, lelógó fülcimpa. fülplasztika
Minden életkorban fordulnak hozzánk ezzel a kéréssel, hiszen ez az elváltozás egyaránt zavarja a gyerekeket, akiket csúfolnak az iskolában, hölgyeket, akik nem tudják hátrafésülni a hajukat, vagy férfiakat, akiknek emiatt előnytelen a megjelenésük.

fülplasztika

Az elálló fül született rendellenesség, kialakulásában nem játszik szerepet, hogy valaki „kiskorában elaludta a fülét”.
- Leragasztással nem lehet célt érni, mert a porcváz megfelelő állását csak műtéttel lehet megvalósítani.

Kezelés: , plasztikai sebész

Az általános iskola megkezdése előtt plasztikai korrekciót kel végezni. fül deformitás

Elálló fül korrekciója: ,

Az elálló füllel és a fül deformitásokkal feltétlenül foglalkozni kell, mivel már gyermekkorban is, de később még kifejezettebben személyiségfejődési zavarokat okozhat.
-Ez kihathat az ember teljes életére, gátlásossá, szorongóvá, visszahúzódóvá válik a gyermek.
-A műtéti megoldás után az esztétikai javulás mellett látványos a pszichológiai változás is.

A műtéti korrekcióval jó megvárni azt az életkort, amikor a gyermek maga kéri, vagy akarja a változtatást a társak csúfolódása miatt.
-Ez általában 5–7 éves kor. Előtte számára megmagyarázhatatlan kellemetlenségnek tesszük ki a gyermeket.
- Későbbi életkorban általában a hajviselet megváltoztatásának igénye miatt kérik a korrekciót, hasonlóan érthető okból.
- A páciensnek őszintén meg kell beszélnie a műtétet végző orvossal elvárásait, de nem szabad elfelejteni, hogy az elvárt eredmény a jelen állapot javítása, és soha nem a tökéletesen ideális állapot.
A beavatkozás garantáltan fájdalmatlan gyermeknek és felnőttnek egyaránt.

A műtét:

A műtét helyi érzéstelenítésben, valamint altatásban végezhető.
-A helyi érzéstelenítés, a műtéti terület érzéstelenítő oldattal történő beinjekciózását jelenti.
-Helyi érzéstelenítésben az operáció maga teljesen fájdalommentes, az érzéstelenítő hatásának elmúlása után az első éjszaka jár több-kevesebb kellemetlenséggel.  Plasztikai műtét

A fül mögött vezetett bőrmetszés után a porcos vázat a kívánt irányba beállítjuk, szükség esetén a porcból megfelelő nagyságú kimetszést végzünk, majd rögzítjük.
- Vérzéscsillapítást követően a bőrmetszést plasztikai varrattal egyesítjük. A műtét végén nyomó kötést helyezünk fel.

A beavatkozás után kb. 7–10 napig turbánszerű kötés viselése szükséges. Ezt a kötést a műtét utáni első–második napon ellenőrizzük. A kötés eltávolítása után már lehet hajat mosni, és még kb. 2 hétig ajánlatos a fület éjszakára kendővel védeni.

A varratszedés után (mely teljesen fájdalmatlan, nem kell félni tőle) már nem kell semmiféle kötés napközben, de kérni szokták, hogy éjszakára még két hétig védjék a füleket, lazán egy kendővel, vagy kisebb gyermekeknél egy sapkával, hogy ha álmában forgolódik, ne gyűrje meg a füleit.

 

 

Lehetséges szövődmények:

Valamely beavatkozás teljes szövődménymentességét egy orvos sem garantálhatja. A leggondosabb orvosi beavatkozás után is kialakulhatnak szövődmények.
A korai szövődmények – utóvérzés, vérömleny, gyulladás, bőrelhalás, porcelhalás – idejében felismerve jól kezelhetők.
 Késői szövődmény a túlhegesedés, vagy keloid képződés, de előfordulásakor, a műtétet követő három hónapon belül, injekciós kezelést lehet alkalmazni. Ritka esetben újabb műtéti feltárás is szükséges lehet.
Páros szervről lévén szó, a műtét utáni formai, méretbeli különbség előfordulhat.

Milyen eredmény várható?

A műtét után közvetlenül már jól látható az elért eredmény. Néhány hétig tart a bőr regenerációja, ez az eredeti szín és tapintat visszatérését jelenti.
A fülön fonákérzés jelentkezik, ami a fül bizonyos érzéstelenségét, egyben érzékenységét jelenti. Ez az állapot szintén magától rendbe jön.
A hölgyek nyugodtan feltűzhetik a hajukat, a férfiak pedig bátran mehetnek uszodába az új fülükkel.
http://www.fulspecialista.hu

  

A SZEBORREÁS EKCÉMA

Szeborreás ekcéma

A szeborreás ekcéma bőr felszínes gyulladása, amely a hajas fejbőrön, arcon és olykor más bőrterületeken okoz zsíros hámlást.

A szeborreás ekcéma hajas fejbőr, az arc, a fül, a hajlatok, a törzs bőrének sajátos, körülírt, zsírosan hámló, minimális beszűrődéssel (göbös tapintatú a bőrből kiemelkedő terület) járó folyamata. Okai tisztázatlanok, létrejöttében anyai hormonhatások játszhatnak szerepet. Egyes családokban gyakrabban fordul elő, télen rendszerint romlik.

Tünetek

A szeborreás ekcéma kezdete rendszerint fokozatos, a fejbőrön száraz vagy zsíros hámlást (korpásodás) okoz, amely néha viszkethet, de hajhullással nem jár.-

-A súlyosabb esetekben sárgás-vöröses hámló pattanások keletkeznek a hajas fejbőr határán, a fül mögött, a külső hallójáratban, a szemöldökön, az orrnyergen, az orrajak barázdában és a szegycsont felett.

-Az egyhónaposnál fiatalabb újszülötteken a szeborreás ekcéma a fejbőrön vaskos, sárga pörkös felrakódást (koszmó), a fül mögött sárgás hámlást, az arcon vörös pattanásokat okoz.

- A fejbőr gyulladását gyakran makacs pelenka alatti bőrgyulladás kísérheti. --Idősebb gyermekek fejbőrén vastag, tapadó, hámló, nagy pikkelyekkel fedett gyulladás alakulhat ki.

Lefolyás

Kezdetben a fejbőrön, a szemöldöktájon koszmós felrakódást látunk, a folyamat innen terjed a fül mögötti tájra, a hajlatokra, a fartájra és a hátra.

-Sárgás-vörös hámló, összefolyó területeket is megfigyelhetünk a pelenkával borított területeken.

 -Néhány hónap alatt megszűnik, kialszik a folyamat, majd a serdülőkorban újra feléled.

- A betegség jóindulatú, a legtöbb csecsemő néhány hét alatt meggyógyul.

- A fejbőr felrakódása gyakran nehezen távolítható el. Használhatjuk a közkedvelt, de könnyen avasodó napraforgóolajat, de jobb a bőrgyógyász által felírt megfelelő krém használata.

- Fürdetés előtt olajból és krémből pakolást készítünk a gyerek fejére, mely a legerősebb lerakódást is szépen leválasztja.

- Egyéb bőrfelületek kezelésére bőrgyógyász, ill. gyermekorvos "olaj a vízben" típusú emulziós krémeket ír fel, melynek használatával a bőreltérés rendbe hozható.

Kezelés

Felnőtteken a fejbőrt cink-pyrithion, szelénium-szulfid, szalicilsav, kén vagy kátránytartalmú samponnal lehet kezelni. A sampont másnaponta kell használni, amíg a korpásodás meg nem szűnik, ezután a heti kétszeri alkalmazás is elegendő.

A kezelést sokszor hónapokon át kell folytatni; ha abbahagyását követően visszatér az ekcéma, újra kell kezdeni. A fejen és az egyéb érintett területeken kortikoszteroid tartalmú oldatokat is lehet használni. Az arcon csak gyenge kortikoszteroid oldatokat (pl.: 1 %-os hidrokortizon) szabad alkalmazni.

-Még a gyenge kortikoszteroidokat is csak óvatosan szabad használni, mert hosszabb használatuk elvékonyíthatja a bőrt és egyéb ártalmas hatásuk is lehet. Ha a kortikoszteroid krém nem gyógyítja meg a kiütést, ketokonazol krémet lehet használni.
Fiatal gyermekeken, akiknek a fejbőrén vaskos, hámló gyulladás alakult ki, esténként a gyulladt fejbőrbe puha fogkefével szalicilsavat tartalmazó olajat lehet bedörzsölni. A fejbőrt addig mossuk naponta samponnal, amíg a vastag pikkelyek le nem válnak.
Csecsemőkön a fejbőrt babasamponnal mossuk, és hidrokortizon krémmel dörzsöljük be.

Szponzorált hirdetések

 

http://www.hazipatika.com

-MIÉRT FONTOS A JÁTÉK??

Miért fontos a játék?

Sokan azt kérdezik, miért játszik, mi a játék, miért pont így vagy úgy játszik? Magát a játék fogalmát is nagyon sokan megpróbálták meghatározni, van is több megközelítése. De mégis miért? Miért jó?

Az emberiség történetében a munka szükséglete korábban jelent meg, mint a játék. A kisgyermekek korán beálltak a családi munkába, majd megjelentek a munkaeszközök kicsinyített másai. Munkaeszköz ugyan, de játékszer is, hiszen a gyerekek szabadidejükben a tárgyakkal eredeti funkciójuktól eltérő tevékenységet is végeztek.

-A játék az önállóságra nevelés színterévé válik, amikor a játékra idő marad, sőt ezt a szülők is biztosítják. .

 „Minden jónak forrása a játék.

-Az a gyermek, aki szívvel, lélekkel, magatevékenyen, csöndesen, kitartóan, a testi elfáradásig kitartóan játszik, egészen biztosan szívvel-lélekkel, csöndesen, kitartóan dolgozó és a mások s a maga javát önfeláldozóan művelő emberré fog válni.’’
....A szakemberek felismerik a közös játékban rejlő lehetőségeket, sürgeti a játszóterek létrehozását.

- Játéktevékenységek egész sorát határozzák meg, a különböző tevékenységekhez eszközöket biztosítanak, melyeket adományoknak neveznek (labda, golyó, kocka stb.).

A játék sajátos emberi tevékenység, jelen van az ember egész életében, számtalan változatában fordul elő, az egyes életkorokban betöltött szerepe azonban eltérő.
- A gyermeknél a játék élettevékenység.
- Játékban fejlődik személyisége, és a fejlettsége is megmutatkozik. A gyermek fejlődésével megváltozik a játék módja, szintje, tartalma.
-Mire a gyerekből felnőtt lesz, a játék más szerepet tölt be az életében, és a játék formái is eltérőek lesznek a gyermek játékától.
-A felnőtt műveltségének megfelelő játékot játszik, a játék része is lehet műveltségének, ugyanakkor a játéka visszahat műveltségére. A felnőttnél a játék szabadidős tevékenység, hivatáshoz kötődik vagy sporttevékenység.
Remo H. Largo írja könyvében a következőket a játékról:
A magatartásformák, amelyeket a gyermek játszva sajátít el, az előrehaladó fejlődéssel célirányos képességekké válnak. Futás és mászás képességét először játszva szerzi meg.
-Az első hetekben a csecsemő például szociális játékon keresztül sokrétű tapasztalatra tesz szert, amik abban erősítik, hogy a viselkedési formái meghatározott, megbízhatóan bekövetkező reakciókat váltanak ki számára fontos bizalmi személyeknél.
Csak az a gyerek játszik, aki jól és biztonságban érzi magát. Figyelmes szülőknek jó mutató, ha a gyerek kedvetlenül játszik: nem érzi jól magát vagy beteg.
-A játék kifejezi a gyermek fejlettségi szintjét.
-A gyermek szívesen játszik és komolyan érdeklődik az iránt, amit csinál, a gyermek érzelmileg is részt vesz mindig a játékban.

Játékos tanulásról:

Amennyiben a gyermek játékossan tanul meg kanállal enni, akkor azt önszántából megszerzett saját képességnek tekinti. Ellentétben, ha a szülők tanítják meg az evőeszköz használatára, akkor erre a tevékenységre mindig mint egy külsőleg szabályozott, ráerőltetett tevékenységként gondol és még évekig problémája lehet emiatt az evéssel.

A játék hatalmas örömforrást jelent, legyen az csecsemő, kisgyermek vagy felnőtt.
-A különböző fejlettségi szintekhez különböző játékfajták kapcsolódnak.
-A sorrend ugyanaz minden gyermeknél, de az ütem különbözik. Minden gyermek a saját ütemében fejlődék játéka terén is, úgy, mint mozgása terén.
- Hatalmas dolog, hogy a gyermek szőnyegen hasalva játszik a vonatokkal és olyan képességeket tulajdonít a vonatoknak, amik a valóságban lehetetlenek. Miért is ne repülhetne a képzeletünkben egy vonat? Használja a képzeletét, tudja, hogy a valóságban is léteznek vonatok, tudja, hogy ezt csak ő találta ki, és maga is elhatárolja a valóságtól, hogy egy vonat repüljön, teljesen tisztában van vele, hogy ez az ő képzeletében zajllik és ha kimegyünk a vonatállomásra eszébe sem jut, hogy egy vonat repüljön, sőt, fel is lenne háborodva.
Tehát a gyermek játéka során nem veszíti el realitásérzékét, a játék befejezésével a tárgyak visszanyerik eredeti rendeltetésüket, és a gyermek sem tartja meg a játéka során magára vett szerepet.
Örömforrás a játék több szempontból is.
- Saját maga szabályozza, senki nem korlátozza játékában, ami valljuk be, egy 2-3 éves kisgyermeknél üdítő tevékenység lehet, hiszen senki nem állít szabályokat rajta kívül, csak azt teszi, ami neki jó.
-Örömforrás lehet, ha valami olyasmit játszik, ami nappal történt vele, és örömöt okozott, így délután otthon újra és újra átélheti.
- Örömforrás lehet a játék akkor is, ha valami olyasmit játszik, amivel valamilyen félelmét jeleníti meg, játsza el, és így megpróbálja feldolgozni.
A gyermek a játékban leképezi a felnőtt életet, adott fejlettségi szintjén, adott fejlődési megállójának megfelelően.
- Megpróbálja számára elfogadható módon átélni. A gyermekek gondolkodása még egész más, mint a felnőtteké, ebbe a világba próbálja beleilleszteni a felnőttek komoly életvitelét számára érthető módon, illetve úgy, ahogyan ő érti azt, amit szülei tesznek, ahogyan szülei, az ő családja él. A vacsora készítést, a tömegközlekedést, az öltözést, mosást, takarítást.
A játék tehát tanulás is, mint látjuk.
 Az óvodáskor végéig a gyermek többet tanul, mint később egész életében: "Megtanulja leképezni és feldolgozni a körülötte lévő világot, megtanul hatékonyan mozogni, észrevenni, megfigyelni, kérdezni, emlékezni, megtanulja kifejezni magát, megtanul gondolkodni, akarni és lemondani, megtanulja a szokásrendszert és a kultúrát
Játssz a gyermekeddel! Igen, ezt már sokat hallottuk. A csapból is ez folyik. Na de miért? Hogyan? Mikor? A gyerekem állandóan azt akarja, hogy játszak vele!
Igen, a gyerekeknek alapvető szükségletük, hogy a szülők játszanak velük. Egy kicsit úgy gondolom, hogy alkalmazkodnunk kell hozzájuk. Azt valószínűleg minden szülő tudja, mikor van a legnagyobb szüksége gyermekének az együtt játszásra. Reggeli után vagy épp ebéd főzés idejében. Minden gyermek más, ezért nem írhatom, mikor játszon vele a szülő.
-Minden szülő ismeri a saját gyermekét, fontos, hogy rájuk hangolódjunk.
-Ha tudjuk, hogy az én gyermekemnek épp 11 körül fogynak ki anya-tartalékai, akkor fog a leg őrültebb módon harcolni azért, hogy együtt játszanak, intézzük úgy az ebédet, hogy addigra már készen legyen és gond nélkül mehessünk. Így mindketten alkalmazkodtunk, hisz a gyermek kivárta, míg anya főz, anya pedig a rendelkezésére állt, amikor szüksége volt rá. Igen, amikor szüksége van rá.
- Ez is egy szükséglet, amit ki kell elégítenünk ahhoz, hogy kiegyensúlyozott gyermekünk legyen.
 Mennyit? Amennyire szüksége van.
- Nem mondom, hogy mindig a gyerek dönti el, hogy mikor és mennyit játszunk, de jórészt igen, hisz az ő szükségleteiről van szó leginkább (azért én is szívesen játszok  Mit profitál ebből? Nagyon sokat.
-Nem elpocsékolt időtöltés. Feltöltődik belőlünk és nagyon sokat tanul.
- Megtanulja, hogyan játszon együtt.
-Ugyanazokat a mozzanatokat ugyanúgy fogja testvérével vagy kispajtásával megoldani, ahogyan velünk, otthon, ahogyan a család együtt játszott, ahogyan tőlünk látta, ugyanis a családon belül, a család segítségével szocializálódik.
- Ha mi nem mutatjuk meg a csemetéknek, hogyan is működik az együtt játszás, sok csalódás fogja érni a játszótéren, az óvodában.
Itt jön szóba a játszótér.
-Ahogyan otthon együtt játszunk, a játszótéren is. Úgy gondolom, nem engedhetjük útjára a játszótéren csemeténket anélkül, hogy megtanítottuk volna neki, hogyan is viselkedünk ott.
- Nem csak a játékok használatára kell megtanítanunk, úgy gondolom, az talán a legkönnyebb feladatunk. Minden szituációt együtt oldunk meg, és bizony nem csak egyszer. Milliószor.
- Türelem, igen, türelem, de hisz a gyermekünkről van szó. Kezdjük az otthoni együtt játszással, majd a játszótéren, játszóházban, és végül az óvodai beszoktatás alatt, majd útjára engedjük azzal a sok-sok tudással, amivel felvérteztük annak érdekében, hogy a világban boldoguljon. Ez a világ pedig, ahol először egyedül kell helytállnia a tőlünk kapott útravalóval az óvoda.

AZ ELSŐ BENYOMÁS JELENTŐSÉGE ÓVODÁSKORBAN

Az első benyomás jelentősége óvodáskorban

Az érzelmek szubjektivitása gyermekkorban még szembetűnőbb, mint később. A személyekkel szembeni érzelmek megjelenésére sokszor nincs „oki” magyarázat és hosszan tartó megfigyelés ellenére sem mindig látunk tisztán a Ki? - Kit? - Miért? kérdésekben.
A szociális környezetben az emberi kötődések hallatlanul sokfélesége valósul meg. Tény, hogy a személyes környezet hatása, befolyása megdöbbentő reakciókra készteti a gyermeket. Itt a kapcsolatok alakulásában az adott személy kiválasztása kétoldalú folyamat. A választó és választott, mint két élőlény kommunikál egymással, ahol az akció-reakció tárul szemünk elé. Amíg a tárgyak kiválasztásában nincs visszajelzés, addig a személyeknél ez azonnal jelentkezik a kapcsolatrakészség illetve az elutasítás formájában.
Tárgyválasztás esetén a rajta való uralkodás egyértelmű, a személyválasztásnál a kiszemelt alany is beleszól a kapcsolat alakulásába. A két (vagy több) személy együttesen határozza meg a köztük létrejövő érzelmeket, amelyek vagy erősítik, vagy gyengítik egymást. Ezek következtében jön létre a kapcsolatok hierarchiája.
Érdekesség, hogy egy társas viszonyban milyen helyet foglalnak el a résztvevők. Van, hogy a kapcsolatot kezdeményező kap vezető szerepet, míg a másik vállalja a „beosztottságot”, ugyanakkor a szerepcsere bármikor megtörténhet. Más kapcsolatban eleve az alacsonyabbrendűséggel alkuszik meg a személy, mert számára érzelmileg igen fontos az együttműködés.
Mi határozza meg, hogy a személyek között hogyan alakul a társas viszony? Mi a determináns, ami létrehozza a kötődést, a szorosabb nexus megszületését?
A személyes találkozások legelső pillanatában a döntő a szimpátia illetve az antipátia. Mivel az óvodásgyermek érzelemközpontú, az ő életében ez a két tényező mindent meghatároz.
 Az első találkozásnál történő vizuális érzékelés az alap, amire reáépül a hang-illat-tapintás ingerek sokasága, hogy aztán egységes egésszé olvadva kialakuljon a gyermekben az érzelmi kép – „szimpatikus, elfogadom” , vagy „unszimpatikus, nem fogadom el” döntése.
 Természetesen van olyan eset is, amikor az első benyomás egy idő múlva érvényét veszti és átalakul az ellenkezőjébe. De ennek bekövetkezése hosszú folyamat, a gyermek pedig a jelenben él.
Felnőtt emberek tapasztalatai is igazolják, hogy minden új ismeretség alkalmával mekkora hatása van az első benyomásnak. Sokszor úgy megfog, megragad bennünket, hogy képtelenek vagyunk szabadulni tőle.
 Az óvodás – totális érzelmi lényként – nem tud és nem is akar „józanul” gondolkodni, neki az adott perc alatt kirobbanó pozitív vagy negatív érzelme lezárja a szituációt.

.