Keresés: gyermekek orvosi cikkekben - Children medical articles: Search box

2019. április 20., szombat

A KÜLSŐ NEMI SZERVEK GOMBÁS/CANDIDA/FERTÁŐZÉSE 3 ÉVES GYERMEKNÉL


#1 Dr.BauerBela

HÚSVÉTI REMÉNYEINK……


HÚSVÉTI REMÉNYEINK……
Egy elvi ellenvéleményekkel teliletett barátommal folytatott telefon beszélgetés befejezése igy szólt-boldog húsvéti ünnepeket kivánok az egész családnak sok szeretettel……..”
A szeretet szent szavának hallata életem folyamán mindig gondolkodásra és a viszonzás
 módozatainak mikéntjére késztetett.Az a véleményem hogy,az erkölcsiség a hagyományos magyar becsület elsötétült égboltja lassan feltisztul.Nem is a nemzetközi vagy belő itélőszékek hatására hanem a magyar nemzet bölcseségének,történelmi felismeréseinek,a gyülölet társadalmi viszontagságainak jelenlétének észlelése ami megviseli egy egész nemzet létérdekeit.A nemzeti privilégiumok monoton szajkózása más nemzetek rovására az öncélu hatalmi rendzerek vétkeinek felismerésének ténye és nem utolsó sorban a hit az  Úr reményt igérő és szerető hatalmával  kötelez nennünket hogy boldog húsvéti ünnepeket kivánjunk egymásnak….. szeretettel.-----
Bauer Béla
#1 Dr.BauerBela

EMLÉKTÁR HÚSVÉTI ÖNTÖZÉS,AVAGY KINEK KEMÉNYEBB A TOJÁSA

EMLÉKTÁR
HÚSVÉTI ÖNTÖZÉS,AVAGY KINEK KEMÉNYEBB A TOJÁSA
Húsvét közelben találkoztam a szintén hajlott korú gyermekkori cigánypajtásaimmal akikkel együtt jártunk az Ötvös utcai Római Katolikus népiskolába. Nagy Ferikével és Gozsa Janival tulajdonképpen együtt nőttünk fel a volt Biky Károly tér /most/ Nemtudom tér/környékén. A kunyhójuk a Biky téren volt és egy hatalmas homok tömböt őriztek, ami egy ortodox templom építésének lett volna a kelléke,de a történelem nem engedte át a rostán. Ott játszottunk naphosszat a homok hegyen. A szív melengető –Bécikém- megszólitás után hosszasan elbeszélgettünk főként az egykori zsiványságaink
történeteiről.
A húsvéti ünnepek alkalmával,alig vártuk az ünnep másodnapját hogy öntözni mehessünk. A tét ilyenkor az volt ki mennyi-piros tojást-zsebpénzt tud összekoppintani. Szokás volt a locsolás alkalmával ajándékozott tojások összekoccintása. Akinek ép maradt a tojása az nyert. A fentebb említett Nagy Ferike állandóan repesztett. Az oldaltarisznyája midig tele volt nyertes tojásokkal. Mi a balga tudatlan többi gyerek azon gondolkoztunk, hogy hogyan csikarjuk ki Ferikéből hogy milyen tyúk tojja ezt a kemény héjú tojást. Semmikép nem tudtuk kinyomozni hogy ki a csoda tojást tojó tyúk tulajdonosa. Estére mire haza ért Ferike a tetemes mennyiségű főtt tojással nagy dinom dánom kezdődött. Ennek az lett a vége hogy a kunyhó fele a kórházba került a másik fele pedig szorulásos lett.
A végén mint minden más titok ez is kiderült. Egy öntözés alkalmával Feri az egyik előszoba beton padlójára ejtette a –romboló tojást,és az akkorát koppant és pattogott a padlózaton hogy minden nyilvánvalóvá vált. A titok nyitja az volt hogy egy nagybácsi tölgyfából esztergált egy élethű piros tojást Ferikének.
Vajon létezik –e még tojáskoccintás-mert én ma már inkább jól célzott –záptojás dobigálásba –kezdenék sokszor tehetetlen haragomban de kihangsúlyozom hogy nem gyerekek lennének a célpontok
A beszélgetés folyamán őszintéknek és meleg szívűeknek éreztem őket. .A –De La Salle Szent János elemi iskola igazgatója Ötvös Frigyes szerzetes atya arra tanított bennünket hogy minden világra született lény az Úr védelme alatt áll,és ezt vésték a tíz parancsolatba is hogy –Szeresd felebarátodat mint önmagadat. Az ő muzikalitásuk mindig megkapott, vonzott és mivel jól énekeltem számos esetben felkértek hogy menjek velük mint szóló énekes májusi éjjeli zenét adni/a Horváth-Páskuly zenekar/Vagy száz magyar nótát énekelni a felejthetetlen zongora művésszel/mert az volt/Pusi Rózsival, a Pannónia étteremben. Egy alkalommal mint a banda kültagját mint egyedüli fehér bőrűt meghívtak a szilveszteri mulatságukra.
–Még Cukrot-/becenév/ a zongoristát is kilopták a mulatságra a T.B.C. kórházból ahova éppen be volt utalva.
Emléktartó esemény volt életemben. A szatmári cigánytársadalom viselkedését,szeretetét,muzikalitását. az emberi lét bizonyítási kényszerével mindennapi hadakozásaival összesűrítve éltem és tanultam meg azon az éjszakán.
Ilyen élményanyag után, úgy gondolom hogy minden embertársunknak meg kell előlegeznünk előitéletek nélkül a lét és életesélyt.
#1 Dr.BauerBela

Az alultápláltság az elégtelen kalóriabevitel (“mennyiségi éhezés”), illetve egy vagy több esszenciális tápanyag hiányának eredménye (“minőségi éhezés”).

Az alultápláltság elsősorban olyan személyekre jellemző, akik súlya az egészséges testsúly alatt marad. Az alultápláltságot leggyakrabban a testtömegindexel (angolul body mass index, rövidítve BMI) fejezik ki, de a testzsírszázalék vizsgálata is mérvadó lehet. Alultápláltnak számítanak a 18,5-nél alacsonyabb testtömegindexszel rendelkező személyek.
Amint a bevezetőben is olvasható, az alultápláltságnak két formája van: az elsődleges alultápláltságnál a szervezet egyszerűen nem jut annyi táplálékhoz és benne a szükséges tápanyagokhoz, amennyire szüksége lenne ( általában szegénység vagy éhínség miatt). Másodlagos formájánál bármennyire is meglepő lehet, de megfelelő táplálkozás mellett a szervezet nem képes megemészteni vagy felvenni az elfogyasztott táplálékot (pl.:valamely betegség vagy gyógyszer mellékhatásaként).
Egészséges vagy akár túlsúlyos személy is lehet bizonyos szempontból alultáplált, ha az elfogyasztott táplálék nem tartalmaz megfelelő mennyiségű ásványi anyagokat, nyomelemeket, fehérjéket vagy vitaminokat (pl. egyoldalú táplálkozás miatt). Ekkor beszélhetünk minőségbeli éhezésről.
A fejlett országokban az alultápláltság általában sokkal ritkább, esetlegesen az egyoldalú táplálkozás okozhat problémát. Ott inkább a túltápláltság ( túl sok kalória vagy valamilyen tápanyag – fehérje, zsír, szénhidrát, vitamin, ásványi anyag vagy egyéb táplálékkiegészítő – túlzott mennyiségű fogyasztása) a jellemző, amely sajnos idővel elhízáshoz, avagy egyes vitaminok esetében szintén megbetegedéshez vezethet.

Az alultápláltság általában szegényebb embereknél és azok gyermekeinél, illetve főleg  pszichiátriai rendellenességekben szenvedőknél és hajléktalanoknál fordul elő. Bizonyos súlyos betegségben szenvedőknél is előfordulhat az étvágy elvesztése miatt vagy azért, mert testük tápanyag-szükséglete jelentősen megnőtt (pl.:égési sérülés esetén szükséges a jó minőségű és megfelelő mennyiségű fehérje fogyasztása).Az alultápláltság az idős embereket is érintheti. Sajnos elmondható, hogy szinte minden 7. idős ember Magyarországon  kevesebb, mint 1000 kalóriát fogyaszt egy nap – ami egyáltalán nem elegendő. A kórházakban és egyéb ápolási intézményekben kezelt idős emberek fele sem fogyaszt elég kalóriát.
A fejlődő országokban a gyermekek halálának legfőbb oka az elégtelen energiabevitel. A súlyos kalóriahiány súlyos sorvadáshoz (marazmus) vezethet, amely sajnálatos módon a legtöbb fejlődő országban igen gyakori. Általában újszülötteknél és nagyon kis gyermekeknél alakul ki, akik lesoványodnak és kiszáradnak. A szoptatás általában védelmet nyújt e betegség ellen. A súlyosan hiányos fehérjebevitel is egyéb kor kialakulásához vezethet.
Ilyen jellegű betegség a Föld olyan területeire korlátozódik, ahol az elválasztás után a gyermeknek adott szokványos ételek fehérjetartalma elégtelen, annak ellenére, hogy szénhidrát formájában elegendő kalória található benne. Ilyen ételek például a jamgyökér, a kasszava, a rizs, az édes burgonya és a zöld banán. A betegség azonban bárkiben kialakulhat, akinek étrendje főként szénhidrátokból áll. A betegekben folyadék halmozódik fel, ezért puffadtnak, kövérnek tűnnek.

Az alultápláltság lehet élelemhiány, az étkezést, a lebontást vagy a feldolgozást érintő rendellenesség, vagy a nagymértékben megnőtt kalóriaigény következménye.  Esetlegesen egyes gyógyszerek fogyasztása is alultápláltságot idézhet elő. Egyes gyógyszerek például csökkenti az étvágyat, míg mások fogyasztása hányingert okoz, ami így módon szintén az étvágy csökkenésével jár.

Az idős emberek alultápláltságáért több tényező felelős. Az idősek általában kevesebbet esznek. Akik egyedül esznek, azokban kevesebb a késztetés az ételek elkészítésére és elfogyasztására. Fizikai károsodások vagy mozgásproblémák nehezítik a bevásárlást, és az ételek elkészítését. Az idős embereknek kevesebb élelemre van szükségük a teltségérzés eléréséhez, feltehetőleg azért, mert a korral járó kémiai változások csökkentik az étvágyukat, és növelik a jóllakottság érzését. A szaglás és ízlelés romlása csökkenti az evés élvezeti értékét. Végül, az öregedés miatt egyes tápanyagok felszívódása is nehezebbé válik.
Panaszok, tünetek
Az elégtelen kalóriabevitel legszembetűnőbb, elsődleges jele a testben levő zsír (zsírszövet) mennyiségének csökkenése. Ha nem juttatunk elegendő kalóriát a szervezetbe, akkor a saját szöveteit kezdi el lebontani, hogy belőlük energiához jusson (egyaránt sajnos zsír és izomszövetet is) –  hasonlóan ahhoz, mintha a bútorokat égetnénk el, hogy meleg legyen a házban.

Ha a kalóriahiány súlyos és tartós ideig áll fenn, akkor a felnőttek testsúlyuk felét, a gyermekek még ennél is többet veszíthetnek. A csontok kiállnak, a bőr vékonnyá, szárazzá, rugalmatlanná, fakóvá és hűvössé válik. A haj száraz és ritka lesz, könnyen kihullik. Ha ez a fogyás valamilyen rendellenesség következménye, kahexiának nevezzük. További tünetek a fáradtság, a testhőmérséklet fenntartásának képtelensége, a hasmenés, az étvágycsökkenés, az érzékenység és az apátia, mely egyes esetekben oda vezet, hogy az illető nem reagál a környezeti ingerekre.
Az alultáplált gyermekek viselkedésének fejlődése észrevehetően lelassul, mentális retardáció léphet fel. Egyes fehérvérsejtek száma csökken, hasonlóan az AIDS-ben megbetegedettekhez. Ennek következményeként az immunrendszer legyengül, a fertőzések kockázata megnő. Ha a kalóriahiány hosszú időn keresztül áll fenn, szív- és légzési elégtelenség alakulhat ki. A teljes éhezés (a táplálkozás teljes hiánya) 8-12 hét alatt végzetes következményhez vezethet.
Felismerés és kezelés
Az orvos az alultápláltságot többnyire a beteg külső megjelenése alapján is diagnosztizálhatja. Pontosítani vérvizsgálattal tudja az eset súlyosságát. Mérhető például a beteg albumin szintje, ami lecsökken, ha valaki nem fogyaszt elég fehérjét. Fizikai vizsgálatok, röntgenfelvételek és vérvizsgálatok útján is felderíthető az alultápláltság, és annak további hatásai.
A legtöbb betegnél a kezelés során a kalóriabevitelt fokozatosan kell növelni. A napi többszöri, kis mennyiségű, de tápanyagokban gazdag étkezés a legcélravezetőbb. Az éhező beteget óvatosan kell visszaszoktatni az evéshez. Néhány esetben a tápanyagot nem lehet szájon át bejuttatni. Ebben az esetben a tápanyagokat az emésztőrendszerbe juttatott csövön, szondán át vagy intravénásan, infúzióban lehet adni.
Forrás:

#1 Dr.BauerBela

Nagyon rémisztő, amikor kisgyermeke megüti a fejét vagy fejsérülése van.

A fejsebek erősen vérezhetnek, és bizonyos ütődések nagy, tojás alakú duzzanatot produkálnak. A seb néha egyszerűnek látszik, de tudatában kell lennie, hogy a fejsérülésekkel egyéb problémák is együtt járhatnak, mint például koponyacsonttörés, gerincsérülések és agyrázkódás.

Mik a jelei a koponyacsonttörés gyanújának, és mi a kezelése?

  • A koponyacsonttörést szenvedett gyermek füléből vagy orrából néha tiszta folyadék vagy vér folyik. (Mindazonáltal a vér vagy folyadék hiánya nem jelenti azt, hogy nincs koponyacsonttörés.)
  • Ha vért vagy folyadékot lát, hívja a mentőket, írja le a balesetet és a tüneteket.
  • Mindig feltételezze, hogy fejsérüléses gyermeknek a nyaka és a gerincoszlopa is sérülhetett.
  • Gerincsérülés gyanúja esetében támassza meg gyermeke fejét és nyakát az adott helyen, és ne mozdítsa el, csak ha veszélyben van, illetve eszméletlen (ebben az esetben helyezze stabil oldalfekvésbe).
  • A mentők megérkezéséig folyamatosan figyelje kisgyermekét, változnak-e a kérdéseire adott válaszai, a pulzusa és a lélegzése.
  • Ha gyermeke eszméletlen, nyissa meg a légutait.
  • Csökkentse a fej vérzését, de ne mozgassa a gyermeket.
  • Ha a fülből kijön valami, fedje steril kötéssel és gyengéden pólyázza be, de semmit ne dugjon be a fülbe.

Mik az agyrázkódás jelei?

Agyrázkódás kialakulhat egy fejsérülés után bizonyos idővel, tehát éberen kövesse figyelemmel. Ellenőrizze gyermekét, akit éjszaka is felkelthet.
Az agyrázkódás jelei és tünetei többek között:
  • szédülés
  • hányinger
  • gyermeke tudatszintje hirtelen megváltozik
  • a fej jelentős duzzanata
  • változások kisbabájának vagy totyogósának viselkedésében
  • a pupillák nagyobbak a szokásosnál (kitágultak) vagy eltérő méretűek.
Ha az agyrázkódás bármely jele megjelenik a fejsérülést követő 24 órában, sürgősen forduljon orvoshoz, és vigye a gyermekét kórházba. Az ambulancia vagy a sürgősségi osztály felkeresésével ne várjon addig, amíg valamennyi tünet megjelenik. Az ottani személyzet megkérdezi majd, hogy mikor történt a baleset, milyen távolról esett a fejére a gyermek, pl. magasabbról-e, mint a saját testmagassága, valamint azt is, hogy mihez ütötte a fejét (pl. kőpadlóhoz, éles sarokhoz vagy asztalhoz).

Hogyan kezelem gyermekem fejsérülését?

  • Be kell kötöznie hosszú, minden elsősegélykészletben megtalálható steril kötszerrel. Ezek a kötszerek egy nedvszívó párnát tartalmaznak, mindkét végükön hosszú kötszertekerccsel, ami lehetővé teszi, hogy a nedvszívó párna a helyén maradjon.
  • Nyissa fel a kötszert, és tekerje le a párnáig.
  • A párna nagyméretű és négyszögletes, tehát valószínűleg félbe kell hajtania. Fedje be vele gyermeke sebét.
  • Amikor a párnát a gyermek sebére helyezte, kérje meg, hogy tartsa azt meg.
  • Most a párna két oldalához csatlakozó hosszú tekercset csavarja gyermeke feje köré, és rögzítse a kötszert.
  • Addig csavarja a seb körül a párna két végén lévő tekercset, amíg fejkendő alakú kötést kap.
  • A kötszer utolsó darabját rögzítse.
  • Győződjön meg róla, hogy a kötés nem esik le és nem fedi el gyermeke szemét.
  • Nyugtassa meg gyermekét, és biztosítsa, hogy gondoskodni fog róla.

Összefoglalás

  • Ha a koponyacsont törésére vagy gerincsérülésre gyanakszik, illetve gyermeke elveszti az eszméletét, haladéktalanul hívja a mentőket és kövesse figyelemmel gyermekét, változik-e a válaszreakciója, a pulzusa és a lélegzése.
  • Alaposan figyelje az agyrázkódás minden jelét. Ha az agyrázkódás bármelyik jelét észleli, forduljon a baleseti ügyelethez.
Ha gyermekének vérző fejsebe van, állítsa meg a vérzést, tisztítsa meg és kötözze be a sebet.
#1 Dr.BauerBela

2019. április 19., péntek

RHEUMATOID PURPURASCHŐNLRIN-HENOCH KLINIKAIFORMÁIKÁPEKBEN












#1 Dr.BauerBela

ARC ÖDÉMA VELESZÜLETETT NEFRÓZISBAN


#1 Dr.BauerBela

TERATOMA

A teratomák csecsemőkben, gyermekekben és felnőttekben találhatók. Az embrionális eredetű teratomák leggyakrabban a születéskor, kisgyermekeknél és az ultrahangos képalkotás megjelenése óta magzatokban találhatók.

A leginkább diagnosztizált magzati teratomák a sacrococcygeal teratoma Mivel ezek a teratomák a magzati testből a környező magzatvízbe kerülnek, a rutin prenatális ultrahangvizsgálatok során láthatók. A magzati testen belüli teratomák ultrahanggal kevésbé láthatók; ezek esetében a terhes méh MRI-je informatívabb [16] [17]
szövődmények



#1 Dr.BauerBela

Esések kicsiknél és nagyobbaknál

Esések kicsiknél és nagyobbaknál

A gyermekkori könnyű és súlyos sérülések vezető oka világszinten és Magyarországon is az esés. Ezeket az igen gyakori baleseteket nem igazán lehet teljesen elkerülni, és ennek a cikknek sem az elrettentés, hanem a tájékoztatás a célja. Két kulcsszót jegyezz meg: elővigyázatosság és védőfelszerelések.
Kezdetnek egy ijesztő adat: akár  kis magasságból, pl. 60 cm-ről történő esés is okozhat koponyasérülést, törést vagy bármely más komplikációt. A komolyabb esések nagy többsége a gyermekek otthonában következik be. Életkor szerint következzenek a legsűrűbben látott esetek, és pár tipp:
Csecsemők
A csecsemők egyedi ütemben fejlődnek, de általánosan elmondható, hogy 3 hónapos kor környékén fordulnak hasra. De gyermeked hamarabb is megteheti ezt!
  • Szokd meg, hogy sosem hagyod őt egyedül!
  • Érdemes a biztonságra is figyelni pelenkázás közben: gyűjts össze előre mindent, amire szükséged lehet (pelenka – törlőkendő – krém – stb). A szemetes legyen a pelenkázóasztal közelében. Mindig tartsd az egyik kezed a babán!
  • A gyermekedet mindig biztonságos helyen hagyd magádra, még akkor is, ha alszik. Tedd a földre helyezett játszó matracra, vagy rácsos ágyba. Sose hagyd kanapén, vagy franciaágyon. A baba könnyen lefordulhat onnan.
  • A babahordozót, vagy babaülést sose tedd magas helyre, asztalra, székre, ágyra, bevásárló kocsira!
  • Ne használj guruló járókereteket babáknál! Elakadhat a kerék, kieshet belőle a gyermek, becsípheti ujjait, végtagjait. Komoly sérülés lehet a következménye.
  • Gyermeked már 6 hónapos korában elkezdhet kúszni. Készülj fel rá! Használj baba-kerítéseket, karámokat, rácsokat! Vigyázz a lépcsőknél,  és tartsd távol a babát a számára veszélyes helyiségektől.
 Kisgyermekek
  • Mindig kösd be gyermeked, ha babakocsiba vagy etetőszékbe ülteted! Meglepően gyorsan ki tud belőle ugrani.
  • A gyermekeknek a lépcső használata 3 éves korig komoly kihívást jelent. A védőkapuk, kis kerítések használata a lépcsők közelében komoly sérülésektől óvhatja őket meg. Amennyiben lehetséges helyezz fel a lépcsőfokokra csúszásgátló felületeket.
  • A parketta csúszik, főleg ha szőnyegek is vannak rajta. Ezzel legyél tisztában! A fürdőszobában a csúszásgátlók felhelyezése igen célszerű.
  • Az bútorok felső különálló részei, a polcok könnyen lefordulnak. Rögzítsd őket a falhoz, de ezen óvintézkedés mellett se hagyd, hogy gyermeked felmásszon rájuk.
  • Ne hagyd, hogy gyermeked ablakok közelébe másszon. Sose engedd erkélyen, balkonon a játékot, csak felnőtt felügyelete mellett!
  • Nagyon sok, igen komoly fejsérülést okoz az emeletes ágyról való esés. Használj korlátokat! Alaposan győződj meg gyermeked megfelelő koordinációs képességéről, és megfelelő gyakorlatáról mielőtt felügyelet nélkül is megengeded, hogy a felső részre másszon, esetleg ott játsszon!
Nagyobb gyermekek
Irodalmi adatok szerint a legtöbb gyermek 9 éves kora körül tanulja meg testének a pontos koordinációját.
  • Felügyeld a gyermekek sport és szabadidő tevékenységét!
  • Használjátok a védőfelszereléseket! Tanítsd meg gyermekednek ezen felszereléseknek a helyes használatát, sőt mutass példát, és használd őket Te is!
#1 Dr.BauerBela