Keresés: gyermekek orvosi cikkekben - Children medical articles: Search box

2018. július 20., péntek

KANYARÓS ARC 8 ÉVES GYERMEKNÉL


#1 Dr.BauerBela

Rendszertelen alvás, gyengülő iskolai teljesítmény

Rendszertelen alvás, gyengülő iskolai teljesítmény


A barcelonai Autonomous Egyetem (UAB) és a Ramón Llull Egyetem kutatói azt vizsgálták tanulmányukban, hogy az alvási szokások és az alvással töltött órák száma milyen kapcsolatban van a hat, illetve hét éves diákok iskolai teljesítményével. "A gyerekek többsége az intellektuális fejlődéséhez szükségesnél kevesebbet alszik, amely nagy hátrány, mivel az alváshiány nem pótolható" – mondta Ramón Claddelas, az UAB pszichológiai tanszékének kutatója.
A Cultura y Educación című folyóiratban megjelent tanulmány különböző iskolákból származó 142 alsó tagozatos diák (65 lány és 77 fiú) bevonásával készült, akiknél korábban semmilyen alvással kapcsolatos kóros elváltozást nem diagnosztizáltak. A résztvevők szüleinek a gyerekeik alvási szokásaira és alvással töltött óráira vonatkozó kérdőívet kellett kitölteniük. A szakemberek emellett a gyerekek általánosabb – kommunikációs, módszertani, transzverzális (mint a tanulni tudás és a kifejezőkészség) – valamint, az egyedi gondolkodásukhoz kapcsolódó –, tanulás, motiváció – képességeit vizsgálták.
"Attól függetlenül, hogy a részt vevő gyerekek majdnem nyolc órát alszanak naponta, az alvási szokások elemzéséből kiderült, hogy 69 százalékuk legalább heti háromszor este kilenc után ér haza, vagy legkevesebb heti négy alkalommal 11 óra után megy lefeküdni. Ily módon a 8, vagy 9 órát alvó diákok iskolai teljesítménye rosszabb, mint a 9, vagy 11 órát alvó társaiké" - idézte a szakemberek megállapítását a ScienceDaily ismeretterjesztő hírportál.
A szakértők úgy vélik, hogy egy egészséges alvási rendszer kialakítása jelentősen hozzájárul a gyerekek megfelelő kognitív fejlődéséhez. Egy órányi alvás veszteség és a rossz szokások berögződése azonban negatív hatással van az általánosabb készségekre, és jelentősen befolyásolja a gondolkodással összefüggésben lévő képességeket.
"Az alváshiány rontja a diákok nyelvi, nyelvtani és betűzési képességeit, valamint a szövegek feldolgozására és szerkezeti felépítésének megértésére irányuló tudását. Ezeknek a készségeknek a helytelen fejlődése pedig idővel az összes többi tantárgyra rányomja a bélyegét" – hangsúlyozták a szakemberek.
#1 Dr.BauerBela

2018. július 18., szerda

SZÁJPENESZ/ A SZJNYÁLKAHÁRTYA GOMBÁS FERTŐZÉSE-CANDIDA ALBICANS/


#1 Dr.BauerBela

CUKORBETEGSÉG GYERMEKKORBAN

Cukorbetegség gyermekkorban
A cukorbetegség a leggyakoribb gyermekkori anyagcsere-betegség, mely az esetek döntő részében kamaszkorban jelentkezik, de a gyermekkor bármelyik szakaszában megjelenhet. A gyermekkori cukorbetegség döntő többsége az úgynevezett inzulinfüggő cukorbetegség, csak az esetek 1-2 százalékában nincs szükség inzulin kezelésre (nem inzulinfüggő cukorbetegség), bár az utóbbi típus előfordulási gyakorisága is jelentősen növekszik az elmúlt években.
Létezik a cukorbetegségnek más autoimmun betegséghez (pl. pajzsmirigy-gyulladás, lisztérzékenység), Down-szindrómához, illetve tartós gyógyszeres kezeléshez (pl. szisztémás szteroid kezelés) társuló formája is.
A cukorbetegség tünete
A cukorbetegség gyanújához leggyakrabban néhány hete tartó jó étvágy melletti fogyás, feltűnően nagy mennyiségű folyadék fogyasztása, és ehhez társulóan gyakori és sok vizelet ürítése vezet (a gyermek éjszaka is többször iszik, felkel pisilni, napi folyadékszükséglete több liter is lehet). Feltűnhet a rosszabb sebgyógyulási hajlam sérüléseket követően, de csecsemő- és kisdedkorban nagyon makacs, főként a pelenka alatti területen jelentkező gombás fertőzések esetén is mindenképpen gondolni kell rá! Fáradtság, hasi fájdalom, látászavar szintén szerepelhet a panaszok között.
Kialakulásnak lehetséges okai
A cukorbetegség kialakulásához genetikai hajlam és környezeti tényezők egyaránt szükségesek, melyek közös eredője, hogy a szervezet a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjei ellen antitesteket termel, ezáltal azokat elpusztítja. A klinikai tünetek végeredményben az inzulin hiányának következtében jelennek meg. Az inzulin hiányában mind a szénhidrát-, mind a fehérje- és zsíranyagcsere zavart szenved. A túl magas vércukorszint esetén a vesén keresztül jelentős mennyiségű cukor fog kiválasztódni, ami kémiai hatásánál fogva vizet is „magával visz”. Ennek a folyománya lesz a nagy mennyiségű vizeletürítés. Az elvesztett folyadékot a szervezetnek az egyensúlyának biztosítása érdekében pótolnia kell, emiatt a gyermek feltűnően sokat fog inni. A zsíranyagcsere zavara miatt a ketonsavak szintje megemelkedik a szervezetben, acetonos leheletet, a vér savasodását okozva. Utóbbi késői diagnózis esetén tudatzavart, eszméletvesztést, jellegzetes légzést (mély belégzés és kilégzés) okoz.
Mit tehet a szülő?
A fent felsorolt tünetek észlelése esetén jelezni kell a megfigyeléseket a kezelőorvos felé, aki a kivizsgálást elindítja. Amennyiben a cukorbetegséget diagnosztizálják, akkor a szülő egy nagyon részletes oktatáson esik keresztül a gondozó intézetben, ahol megtanítják a cukorbetegség lényegére, a gyermek diétájának szükségességére, módjára, a magas és alacsony vércukorszinttel járó állapot tüneteire, és azok sürgősségi ellátására, a gyermek vércukorszintjének folyamatos ellenőrzésére. Ennek részletézése a szövődmények leírásánál található.
A cukorbetegség öt szakasza
A cukorbetegséget öt szakaszra oszthatjuk: az első, kezdeti szakaszban a szervezet igen magas inzulinszükséglete jellemző. Ezt követően egy relatíve jó szakasz következik, mely során az inzulinszükséglet csökken. Tévesen azt a látszatot keltheti, hogy a gyermek meggyógyul ebből a krónikus betegségből. A javulást a saját inzulintermelés viszonylag kielégítő mértéke eredményezi. A betegség harmadik szakasza az úgynevezett totális cukorbetegség. Ilyenkor a szervezet már nem képes inzulint előállítani, a szükséges mennyiséget teljes egészében pótolni kell. A negyedik, serdülőkori szakaszban nagyon labilis a gyermek anyagcsere egyensúlya, mert az inzulin hatásával ellentétes hatású hormonok magas és változó szintje erős vércukor-ingadozást eredményez. Az ötödik, fiatal felnőttkori szakaszban ismét könnyebbé válik a stabil egyensúly kialakítása.
A cukorbetegség kezelése több részből áll:
Inzulinkezelés
A szervezet nélkülözhetetlen hormonját inzulinkészítménnyel kell pótolni. Az inzulinkészítmények hatástartamuk alapján csoportosíthatók, vannak gyors felszívódású, rövid hatástartamúak és lassabb felszívódású késleltetett hatástartamúak. A legjobb anyagcsere-egyensúlyt úgynevezett intenzifikált kezeléssel lehet elérni. Ez azt jelenti, hogy a gyermeknek főétkezések előtt gyors hatású készítményt kell adni, reggel és lefekvés előtt késleltetett hatástartamúval kiegészítve.
Az inzulint a bőr alá kell beadni az erre a célra kifejlesztett inzulintoll segítségével. Az inzulin beadásának helyén a zsírszövet tömege helyileg megnő (inzulincsomó), ezért célszerű váltogatni a beadás helyét (felkar, comb, has bőre alá).
Étrend és a táplálkozás
Egészséges szervezetben az inzulintermelés a napszaktól és az elfogyasztott ételek minőségétől, mennyiségétől függően folyamatosan az igényeknek megfelelően változik, és biztosítja, hogy a vércukorszint változása ne legyen szélsőséges. Cukorbetegség esetén az inzulint „kívülről” visszük be, ezért nagyon fontos, hogy a beadott inzulinok mennyisége és az elfogyasztott ételek mennyisége, összetétele gondosan egyensúlyban legyen. Fontos alapszabály, hogy a gyorsan felszívódó cukrokat ki kell az étrendből iktatni, mert azok jelentősen és gyorsan emelik a vércukorszintet, és ezzel együtt az inzulinigényt, míg a többi szénhidrátot a nap folyamán elosztva, az inzulin adagjához és hatástartamához igazítva kapja a gyermek. A gyermek ételeinek kb. felét tegyék ki a rostban gazdag szénhidrátok, kb. 30% zsírt, 20% fehérjét tartalmazzanak.
Testmozgás
A gyermek inzulin-beállításának része a fizikai aktivitás bekalkulálása, mely nemcsak a szénhidrát egyensúlyhoz, de az egészséges életvitel miatt is fontos. A fizikai aktivitás, sport az izommunka révén csökkenti a vércukorszintet. Ezt figyelembe kell venni az inzulin pótlása során is, hiszen egy egész napos aktivitás, például túra vagy sportnap jelentősen csökkenti az inzulinigényt. Amennyiben ezt nem kalkulálják be az inzulin adásakor, akkor a gyermeknél az alacsony vércukorszint veszélye jelentősen megnő. Amennyiben a gyermek rövidebb ideig tartó fizikai aktivitása van, akkor egy kicsit megnövelhető a mozgás előtti energia-bevitel (többet ehet) annyival, amit fel is használ rögtön.
Oktatás
Mind a szülőknek, mind pedig a gyermekeknek (értelmi szintjüknek megfelelően) el kell magyarázni a betegség lényegét, az azzal járó „terheket”. Meg kell ismerniük a kalóriaszámolást, az inzulinkezelést, a vércukor-ellenőrzést, és fel kell építeni egy nagyon pontos napirendet az étkezéseket és inzulinbeadásokat illetően. Nagyon pontosan meg kell tanulni a szövődmények jeleit, azok elhárításának módját. Precízen kell vezetni a tüneti naplót, hogy a gondozó orvos is lássa a gyermek kezelésének eredményességét.
Lelki támogatás
Nagy terhet jelent először azzal szembesülni, hogy a gyermek krónikusan beteg, életvitelébe szigorú szabályokat kell bevezetni. Fontos azonban hangsúlyozni, hogy ha beépül a mindennapokba a gyermek megfelelő irányítása, kezelése, akkor a cukorbetegséggel együtt is szinte teljes értékű életet élhet. Sőt mi több, erre is kell törekedni! Azt tudatosítsuk a gyermekben, hogy az ő szervezetének a jó működéséhez pótolnunk kell inzulint, oda kell figyelni az étkezésekre, de egy rövidlátó szemüveg viselésére kényszerül, hogy „fogyatékosságát” korrigálja, neki pedig más jellegű segítségre van szüksége. De a jól alkalmazott mindennapi rutin során pár perc odafigyelést igényel csupán a betegsége. A cukorbetegek diétája alapvetően egy nagyon egészséges táplálkozási szokást részesít előnyben, éppen ezért egyáltalán nem hátrány, ha a család minden tagja átáll erre. Az apróbb bűnök (csokoládé, édesség) pedig megengedhetők cukorbetegek számára készített termékekkel.
Gondozás
A gondozó orvossal való találkozás lehetővé teszi, hogy folyamatosan ellenőrizzék a gyermek anyagcsere-állapotát, kezelésének eredményességét, és mielőbb korrigálhassák azt. Emellett a sikeresen kezelt gyermeknek fontos az ilyenkor kapott pozitív megerősítés, elismerés is.
Svábhegyi Gyermekgyógyintézet
www. svabhegy.eu

#1 Dr.BauerBela

A gyermekkori cukorbetegség 3 intő jele

A gyermekkori cukorbetegség 3 intő jele
A gyermekkori cukorbetegség hirtelen jelentkező, súlyos kór. Ismerd fel a jeleket, hogy időben orvoshoz vihesd a kicsit!


A gyermekkori cukorbetegség többnyire öt-hét éves kor körül jelentkezik. Fontos, hogy időben észrevedd a súlyos betegség előjeleit, hiszen a megfelelő kezeléssel a kór könnyen kordában tartható.

Ha segítesz gyermekednek, könnyen megtanulhatja, hogyan élhet inzulinnal is teljes életet, és a megfelelő diétával könnyebbé teheted számára a mindennapokat. Ismerd meg közelebbről a betegséget, hogy minél hamarabb felfigyelhess az intő jelekre, és orvoshoz fordulhass.

Egyes típusú diabétesz

A gyermekkori, úgynevezett egyes típusú cukorbetegség oka nem azonos a felnőttkori, általában negyven éves kor feletti diabéteszt kiváltó tényezőkkel. Tüneteik, lezajlásuk és kezelésük is eltérő. A fiatalkori betegség akkor jelentkezik, ha a cukor elégetését és felhasználását biztosító inzulin lényegesen kevesebb a kicsi szervezetében, mint amennyire szüksége lenne: a sejtek így táplálék nélkül maradnak, de miközben a szervezet éhezik, a cukor a vérben és a vizeletben halmozódik fel. A szervezet eközben zsírt éget, hogy a kalóriát biztosítsa, ennek köszönhető a fogyás, illetve a zsírégetés következményeként aceton szaporodik fel a szervezetben. Emiatt tűnik alkoholszagúnak a lehelet.

Intő jelek

Bár a cukorbetegséget nehéz felismerni, hiszen nem jár lázzal, torokfájással vagy más egyértelmű tünettel, ha bizonyos jeleket észlelsz gyermekeden, érdemes gyanakodnod.

Erős szomjúságérzet

Ha a gyerek nagyon sok folyadékot fogyaszt, függetlenül attól, hogy vízről vagy teáról van szó, lehet, hogy az áll a háttérben, hogy a megnövekedett vércukorszintnek köszönhetően többet kell pisilnie, hiszen, ha a cukor nem jut el a sejtekhez, a kiválasztószerveknek kell feldolgozniuk. A cukros üdítőktől amúgy is szomjas lesz a kicsi, hiszen azok nem csillapítják a szomjúságot, ha pedig mindemellett gyakran kell pisilnie, és bőséges a vizelete, figyeld meg, hogy egyéb jelek is utalnak-e cukorbetegségre!

Gyors, nagymértékű fogyás

Ha gyermeked gyorsan és sok kilótól megszabadul, pedig rendszeresen étkezik, érdemes orvoshoz vinned. A cukorbetegség egyik első jele lehet, ha a kicsi annak ellenére egyre soványabb, hogy a megszokottnál lényegesen többet eszik, mivel a magas vércukorszint miatt felgyorsul a vizeletürítés, ezzel pedig számos kalória is távozik a gyerek szervezetéből. Az is fogyáshoz vezet azonban, hogy a sejtek cukor hiányában a zsírszövetek elégetésével nyernek energiát, tehát a szervezet saját raktárkészletét kezdi feldolgozni.

Fáradékonyság

Ha azt veszed észre, hogy a gyerkőc fáradékony vagy gyenge, és ez nem a napi játék és a kimerültség miatt van, akkor ez is intő jelnek számít. Ha ugyanis a sejtek nem jutnak elegendő energiához, még a legenergikusabb csemete is fáradékony és kedvetlen lesz, amit a fogyás csak még tovább súlyosbíthat.

15 természetes megoldás gyerekbetegségekre

Veszélyes tünetek - azonnal cselekedj!
Ha figyelmen kívül hagyod a cukorbetegség első jeleit, netán más betegségnek tudod be, néhány hét után hányás, jelentős hasi fájdalom és kiszáradás jelentkezhet. Ha ezekkel a tünetekkel nem kerül orvoshoz gyermeked, gyorsan súlyosbodhat a helyzet, eszméletét veszítheti, bőre szárazzá, ajkai pirossá válnak, szaporán és mélyen lélegezhet. Ez az állapot azonnali kórházi kezelést igényel, ezért fontos tudnod és ismerned, hogy ez a tünetegyüttes mit is jelent valójában!

Mi történik az orvosnál?

Amennyiben hasonló tünetekkel viszed orvoshoz a kicsit, előbbi vérvétel és vizeletminta segítségével tudja megállapítani a diagnózist. Ha a laboreredmény alapján magasnak bizonyul a vércukorszint, és a vizeletben ürített cukor mennyisége is meghaladja a normálist, cukorbetegségről van szó. Ezt követően az orvos dönt a megfelelő kezelésről, mely az egyes típusú cukorbetegség esetében többnyire inzulinterápiával kiegészített diéta.

Hogyan kezelheted?

A cukorbeteg gyermek anyagcseréje inzulinnal, megfelelő étrenddel és testmozgással könnyen egyensúlyban tartható. A kicsi vércukorszintjét és vizeletét valószínűleg neked kell rendszeresen ellenőrizned, és az a legjobb, ha az inzulint is te adod be neki. 10-12 éves kor felett fokozatosan megtaníthatod arra, hogyan tudja egyedül ellenőrizni az állapotát, és lassan az injekció kezelését is elsajátíthatja.

A diéta is elengedhetetlen

Az inzulinterápia mellett azonban feltétlenül szükség van diétára is. Iktasd ki porontyod étrendjéből a gyorsan felszívódó, tiszta cukrokat, mint amilyen a cukorka, a répa- és a nádcukor, a lekvár, a méz, az üdítőitalok és az egyéb édességek. Szénhidrátot, vagyis lisztet, burgonyát és rizst ehet a gyerek, azonban fontos, hogy ne fogyasszon többet, mint amennyit az orvos megenged.

Kerüld a zsírt és a zsíros húsokat, főzz inkább növényi olajokkal, és állj át a sovány szárnyasokra, illetve a halra. A rostban gazdag ételek, a teljes értékű gabonából készült kenyér, a hántolatlan rizs, a hüvelyesek és a gyümölcsök bármikor felkerülhetnek az asztalra. #1 Dr.BauerBela

2018. július 17., kedd

GYAKORIBB CSECSEMÁKORI BŐRELVÁLTOZÁSOK KÉPEKBEN

PELENKA DERMATITISZ


Felirat hozzáadása
 TEJKIÜTÉS
                                                                  MILIARIA


MONGOLFOLT


MIKROPUSZTU-SZTAFILOKOKKUSZ FERTÁZÉSLÓZIS

LOS ÉRDAGANAT 


ÜREGES ÉRDAGANAT











#1 Dr.BauerBela

GENNYES PATTANÁSOK/PUSZTULÁK* CSECSEMŐKORBAN KÉPEKBEN






#1 Dr.BauerBela

Szexuális nevelés óvodáskorban

Szexuális nevelés óvodáskorban

2014. február 27., csütörtök, Család
Mit tud a három-hat éves gyermek? A játék szerepe a gyermek fejlődésében. Hisztik és dackorszakok, avagy hogyan kezeljük a kezelhetetlent. Iskolaérettség. Szexuális nevelés óvodáskorban – Fazakas Ildikó sepsiszentgyörgyi pszichológus ezekben a témakörökben tartott előadásokat a 6-os óvodába és a Napsugár Napközi Otthonba járó gyermekek szülei számára.
A Pro Pignoris Egyesülettel közösen szervezett előadás-sorozat márciusi témája A halál gyermekszemmel, áprilisban pedig A mese szerepe a gyermek fejlődésében. Az alábbiakban folytatjuk a szexualitással foglalkozó előadása szemlézését.
Az óvodáskor a nemi identitás (a nemi azonosságtudat) kialakulásának fontos időszaka, ekkor tanulják meg a gyerekek a nemüknek megfelelő, a kultúrájukban gyökerező viselkedésmintákat. Óvo­dás­korban rendszerint elkezdődnek a „szexuális játékok” is, például a doktorjáték, vagy a „papás-mamás” és hasonlók, amelyek főleg a szexuális kíváncsiság kielégítését szolgálják.
Ugyancsak óvodáskorban fogalmazódnak meg a gyermekek első kérdései a saját és általában a kisbabák eredetéről. Az ilyen kérdések még ma is sok gondot okoznak a legtöbb szülőnek, ezért sokan kitérnek előlük, vagy a gólyamesével és hasonlókkal próbálkoznak. Ez ugyan beleillik a fiatalabbak mese- és mítoszorientált gondolkodásába, de félrevezeti őket, és nem segíti pszichoszexuális fejlődésüket.  Pedig már ekkor, de különösen a 4–6 éveseknél indokolt lenne a valóságnak megfelelő, bár leegyszerűsítő válaszokat adni, az életkori sajátosságok figyelembevételével. Ilyen válasz például, hogy „a kisbabák az anyukájuk hasában növekednek, s ha már elég nagyok, és nem férnek el, akkor kibújnak onnan, megszületnek”.
A kisebbeknek ez is elég lehet, de később rákérdezhetnek: Hogyan kerül be a kisbaba az anyukája hasába? Nincs értelme mesékkel áltatni a gyereket...
Ha a férfi és női nemi szervek különbségeit már ismeri, és saját nemi szervének simogatása folytán az élvezetről is van némi tapasztalata, akkor megérti hogy az élvezetvágytól és szexuális ingerléstől megduzzadt, merev hímvessző könnyen becsúszik a megduzzadt, síkos női hüvelybe, s ott az élvezet csúcsán megtörténik a magömlés. Így a herében termelődő, apró „magocskák” (ivarsejtek) eljuthatnak a nő hasában (petefészekben) havonta érlelődő „magocskához” (érett petesejthez), amellyel összeforrnak, és az nőni kezd. Ebből lesz a kisbaba. Ez a magyarázat később aztán fokozatosan kiegészíthető, s így jól megalapozza a további szexuális nevelést, a kulturált szexuális attitűdök kialakítását.
Szexológusok (pl. Borneman, 1981) szerint az egyén viszonyát későbbi szexuális partneréhez nem veleszületett késztetések irányítják, hanem főleg a szülők és nevelők viszonya a szexualitáshoz.
A kisgyermek nemi érése során szükségszerűen felmerül a kérdés: a szülő hogyan viszonyul a szexualitáshoz? A maga teljességében, szabadon és természetesen képes megélni, vagy szemérem, tabuk, megtartóztató ideológiák irányítják magatartását?
Nem nehéz belátni, hogy az otthon tapasztalt minta iránytűként szolgál a gyermek életében – ami adott esetben tévútra is vezetheti. Amennyiben a gyermek kérdése meghallgatásra talál, úgy azzal a tudattal cseperedhet fel, hogy a szexualitásra vonatkozó kérdések természetesek, szüleihez pedig bármikor, bármilyen kérdéssel nyugodt szívvel fordulhat.
Aki otthon nem kap segítő és odafigyelő támogatást, fejlődése gyorsan halad tovább, a külvilág és saját teste által küldött ingerek megérintik, amiket a maga eszközeivel igyekszik megérteni, feldolgozni.
A gyereknek azt is meg kell tanulnia, hogy vannak társadalmi normák, szabályok, melyekhez mindenkinek igazodnia kell. Játékosan és körültekintéssel kell rávezetni arra, hogy a bugyiban tapogatni, a lányok szoknyája alá benyúlni nem illik stb. Merjünk zavartság nélkül beszélni róla! Nem szerencsés, ha gyermekünk azt érzi, hogy e téma mögött valami titok lappang. Csak akkor hozzuk szóba, ha gyermekünk kérdezi, és csak arra válaszoljunk, amit ő kérdez! A gyermeknek olyan választ kell adnunk, amit megért, az ő szintjének megfelelő, ugyanakkor teljes mértékben helytálló.
Ne féljünk megválaszolni az igazat! Ha ködösítünk, eltereljük a szót, akkor csak felesleges félelmet ültetünk el gyermekünkben a kérdéssel kapcsolatban.
Amikor biológiai folyamatokról beszélünk (pl.: hogyan kerül a kisbaba a mamák pocakjába), akkor lényeges az érzelmi vetületek hangsúlyozása is (pl.: amikor egy mama és egy papa nagyon-nagyon szereti egymást stb., stb.).
#1 Dr.BauerBela