Keresés: gyermekek orvosi cikkekben - Children medical articles: Search box

2017. július 31., hétfő

Házi praktikák benőtt körmök ellen



Házi praktikák benőtt körmök ellen
A benőtt köröm tulajdonképpen azt jelenti, hogy a köröm éles, hegyes széle „belenő” a köröm mellett található, lágy, puha bőrrészbe, és ott nemcsak kellemetlenségeket, de erős fájdalmakat is okozhat. A benőtt köröm a legtöbb esetben a lábon jelenik meg, de a kezünket is érintheti ez a probléma.
A benőtt köröm bárkinél megjelenhet, a kialakulásának oka a legtöbb esetben a nem megfelelő lábbeli: azok a szűk cipők, melyekben a lábujjaink össze vannak szorítva. Emellett a zárt, rosszul szellőző cipők miatt a lábunk állandóan nyirkos, így a körmök körüli bőr felpuhulhat, érzékenyebbé és sérülékenyebbé válik. 
Jelentősen növeli a benőtt körmök megjelenésének rizikóját az, ha rosszul ápoljuk a körmeinket, vagyis ha úgy vágjuk le a körmöket, hogy azok széle túlságosan éles, hegyes marad. Természetesen, a genetikai örökségünk vagy a körmöket érő trauma is növeli ennek a problémának a megjelenését. A cukorbetegek pedig nemcsak a benőtt körmök, de minden más, a lábakat érintő betegség megnövekedett rizikójával néznek szembe.
A benőtt köröm tünetei
A főbb tünetek közé tartozik a köröm szélénél érzékelhető fájdalom, mely az enyhétől az igen erősig, élesig terjedhet; az érintett terület érzékenysége, duzzanata és kipirosodása. A benőtt köröm könnyen elfertőződhet és begyulladhat, ilyenkor a fájdalom, a duzzanat és a kivörösödés mellett genny ürülése is megtapasztalható.

A lábujj körmeit mindig egyenesre vágjuk le
A benőtt köröm kezelése 
A kezelés elsősorban attól függ, mennyire súlyos, előrehaladott a probléma. A naponta többszöri, meleg vizes lábfürdő enyhítheti a fájdalmat és az érintett terület érzékenységét, meggyorsíthatja a gyógyulást is. A meleg vízbe egy-két deci almaecetet is önthetünk, ez segít megelőzni az esetleges gyulladásokat. 
Az is jótékony hatású lehet, ha két-három evőkanálnyi olíva- vagy kókuszolajba néhány csepp teafa-, levendula- vagy oregano illóolajat teszünk, és ezzel kenjük be a lábunkat. Ezek az illóolajok ugyanis fertőtlenítő, gyógyító és antiszeptikus hatásokkal is rendelkeznek, és segíthetnek megelőzni az érintett terület elfertőződését. 
Emellett otthon is „megemelhetjük” a körmöket, például egy darabka összesodort vatta segítségével, így csökkenthetjük a nyomást, így a fájdalmat is. Áztassuk a lábunkat 15-20 percig kellemesen meleg vízbe, majd alaposan töröljük meg. Az érintett körmöt óvatosan emeljük meg, és tegyük alá (a bőr és a köröm közé) az összesodort vattadarabkát. A lábfürdőt naponta többször is ismételjük meg, és minden alkalommal cseréljük ki a vattadarabot is. 
Előfordulhat azonban, hogy a gyulladás, illetve a köröm benövése annyira súlyos, hogy azzal szakorvoshoz kell fordulni, aki egyrészt eltávolíthatja a gondot okozó körömrészt, másrészt gyógyszeres kezeléssel támogathatja a gyulladt terület gyógyulását. 
Hogyan előzzük meg a benőtt körmöt?
A benőtt körmöket könnyebb megelőzni, mint kezelni. A legfontosabb, hogy mindig kényelmes, kellően bő cipőt válasszunk, melyben nem nyomódnak össze a lábujjaink. A lábujj körmeit mindig egyenesre vágjuk le, az éles széleket pedig reszeljük le. Ha bizonytalanok vagyunk abban, megfelelően tudjuk-e ápolni a lábujjainkat, forduljunk szakemberhez!

1-



2-



3

-

4-



-

6-



7-
#1 Dr.BauerBela

Dermatology Pictures - Skin Disease - Dermnet: Dermatology Pictures .

#1 Dr.BauerBela

Biztonságban a baba- totyogó a lakásban



Biztonságban a baba- totyogó a lakásban
Most már értem, miért olyan könnyű visszanyerni az alakunkat egy év körüli totyogónk mellett…El sem hiszem, hogy kisfiam,- aki alig  egy éve pirinyó kis újszülött volt, aki háton feküdt egész nap, és minden kis kalimpálásának annyira örültünk- most két lábon járó kis totyogó, mit togyogó, rohanó kis ember!
Fáradhatatlan, minden érdekli. Legújabban a konyhafiókok kipakolása. Én pedig rohanok utána, és próbálom megakadályozni, hogy a világ felfedezése közben bármi baj érje. Úgy érzem, ezer és ezer veszély leselkedik rá! Már könnyedén kinyitja a harmonika ajtókat, így könnyedén bejut a fürdőszobába, wc-be is. Bár úgy gondolom, egész nap minden figyelmem az övé, elég egy váratlan telefoncsörgés, ami miatt éppen csak átszáguldok a másik szobába, a baj máris megtörténhet.
Amennyire lehet, megkönnyítettem a helyzetem, és a lehető leg „bababiztosabb” lakást igyekeztem kialakítani. Első dolgom volt az elérhető magasságban lévő konnektorokat bedugaszolni a bababoltokban kapható műanyag dugókkal. Meg a nem elérhető magasságban levőket is. Biztos ami biztos. Ezeknek két fajtája van, az egyik az elforgatós, a másik, amelyiket kis műanyag kulccsal lehet kivenni a konnektor használata előtt. Én ez utóbbit jobban szeretem, az elforgatós majdhogynem mamabiztos is… A babaszoba és a konyhaajtó helyére rácsos kisajtó került, bár ha megpróbálom a kicsit be- vagy épp kizárni valahonnan, nemtetszésének olyan hangot ad, hogy biztos lehet benne, ilyen gonoszság meg sem fordul többé a fejemben. Alap, hogy minden bútordarabon a törékeny, lenyelhetően apró vagy egyéb okból általam veszélyesnek minősített tárgyak-tehát gyakorlatilag minden- egyre magasabbra és magasabbra kerül. Szegény hörcsög –igaz, nem a baba, hanem a saját jól felfogott érdekében- konkrétan a szekrény tetején lakik.
Nálunk egyáltalán nincs a lakásban szobaajtó, így ajtócsapódás-gátlókra nem volt szükség, fiók és szekrényzárakra annál inkább. Sajnos hiába hagytunk kisebb vagyonokat a bababoltokban, még a leguniverzálisabb (értsd: legdrágább) zárak sem akartak klappolni a mi fiókjainkkal. Végül a nagyapák oldották meg a dolgot, a fiók oldalára kis rigliket szereltek. Beletelt fél napba, amíg az összes szekrény- és fiókzárat ellátták az ötletes kis tartozékkal. A gyereknek fél percébe sem került, mire rájött, hogyan működik az új rendszer. Azóta is a nap legnagyobb részében a zoknikat és apa alsóit pakoljuk, ő ki, én vissza.
Mikor  járni kezdett, minden asztal sarkára helyes tenyérlenyomatot formázó “eséstompító” élvédők kerültek. Persze a kisfiam újra és újra megmutatja, hogy az asztalsarkokon túl hova kellene még ilyeneket elhelyezni.
A konyha mindennél izgalmasabb hely totyogónk számára. Ha nem zárod ki rácsos ajtóval a kicsit, jobb ha beszerzel sütőajtó zárót, hűtőszekrény zárat, biztonsági tűzhelygombot és tűzhelyrácsot. Én tutira megyek: ha a konyhában van dolgom, addig inkább járókába teszem, etetőszékbe ültetem.
És mindemellett folyamatosan, egész nap rajta tartom a szemem. Mindkettőt.
#1 Dr.BauerBela

POPSIMOSÁS FÓRRÓCSAPVIZZEL-KÖVETKEZMÉNY SÚLYOS FORRÁZÁS



Égés, forrázás ellátása
Az egyik legtöbb szülői szorongást kiváltó balesettípus - nem ok nélkül. Az égés, forrázás maradandó, az életminőséget jelentősen rontó sérüléseket okozhat, és minden évben van néhány tragikus, halállal végződő eset is. Szülőként azonban sokat tehetünk a károsodás csökkentése érdekében, ha megtörtént a baj.
A gyerekeknél kb. kétszer annyi esetben történik forrázás, mint égés. A helyszín és az esetek jelentős része tipikusnak mondható: kiemelkedően gyakoriak a háztartási balesetek, ezen belül is a konyha: kávé, forró ételek (levesek, főzelékek), italok ömlenek véletlenül a kisgyerekekre.

Mikor nagyon súlyos az égés?
  • A testfelület 10%-nál nagyobb égés, forrázás esetén minden mástól függetlenül.
  • Mély égés – kiterjedéstől függetlenül – súlyosnak tekintendő.
  • Az arcot, nyakat, nemi szervek, végbélnyílás környékét, kezet, lábat érintő, ízületek feletti égésnél, forrázásnál, végtagi égésnél, ha végtag teljes kerületében sérült.
  • Elektromos, kémiai égés esetén.
  • Forró gőzök, gázok belélegzésekor.
  • Ha a sérültnek más, súlyos sérülése is van az égésen kívül.
  • Komolyabban kell venni minden esetben a gyerekeket, a speciális ellátást igénylőket, pl. mozgáskorlátozottak, fogyatékkal élők, vakok.
  • Talán a legsúlyosabb forma a belső égés, amikor a szájüreg, garat, gége és a belső légutak égnek meg. Ezt első látásra laikus nem tudja megítélni, de ha arcon lévő füst, korom szennyeződést látunk, gondoljunk rá.

Milyen mély?
Első fokú vagy felületes égés. A bőr legfelső rétege sérül, leginkább napsütés vagy rövid hőhatás miatt. Piros és fájdalmas, hólyagok nem láthatók az érintett területen. 3-6 nap alatt nyom nélkül gyógyul. Kellemetlen, de veszélytelen, enyhe forma.
Másodfokú égés. A bőr középső része (irharéteg) is sérül. Forró folyadékok, tűz szokta okozni leginkább. Az égett terület Piros, hólyagos, a hólyagok kifakadhatnak és nagyon fájdalmasak. 2-4 hét alatt gyógyul, a mélységtől függően heggel vagy heg nélkül.
Harmadfokú égés. A bőr teljes vastagságában sérült. Kémiai anyagok, elektromos áram, forró fémek a gyakori okai. Gyöngyházfényű, áttetsző vagy pergamenszerű a bőr. Érzéketlen az érzőideg-végződések elhalása miatt. Hegesen gyógyul, bőrátültetésre gyakran van szükség.
Negyedfokú égési sérülésként említik, ha a bőr alatti részek (izmok, inak, szalagok stb.) is megégnekMit kell tenni égés, forrázás esetén?
1)   Súlyos égés esetén
  • Próbáljon megnyugodni és átgondoltan cselekedni. Nyugtassa a gyermeket!
  • A további égés megakadályozása. Vegyszer által okozott égési sérüléseknél az anyag eltávolítása száraz kendővel, majd lemosás bő vízzel.
  • Hűtés. Az égés folyamata nem ér véget a kontaktus megszakadásakor. A sérülések az idővel súlyosabbnak mutatkozhatnak az első pillanathoz képest, ezért kulcsfontosságú a terület hűtése. Folyasson az égett bőrre tiszta, hűvös (15-20 °C) csapvizet kb. 15 percig. Nem szabad viszont kihűlést okozni, erre leginkább csecsemők kisgyerekeknagy kiterjedésű (20 % feletti) égéseinél van esély. Ilyen esetben csak 1-2 percig hűtse a bőrt. Használhat égési kötszert is, mely kiváltja a vízzel való hűtést, fertőtlenít, megakadályozza a további sejtkárosodást és csökkenti a fájdalmat Bármilyen eredetű égésnél, forrázásnál alkalmazható
  • Hívjon mentőt!
  • Helyezzen fel steril fedőkötést!

2)  Enyhe esetben (2-3 cm átmérőjű nagyságnál nem nagyobb, első- másodfokú égés, forrázás)
  • Hűtés. Folyasson az égett bőrre hűvös, tiszta csapvizet 10–15 percig. Ha elérhető, használjon égési kötszert.
  • Steril fedőkötés.
  • Fájdalomcsillapítás. Csak vény nélkül kapható, kornak megfelelő fájdalomcsillapító gyógyszereket adjon.
Megelőzés
Az égés az a sérülés fajta, ahol a megelőzésnek különösen nagy jelentősége van. A leginkább veszélyeztetett korosztály az éppen csak járni tudó, 10-20 hónapos csecsemők. Soha ne tegyen a forró teával, kávéval teli bögrét úgy az asztal szélére, hogy az a pici magára ránthassa. Ha már egyedül eszik-iszik, csak fogyasztható melegségűre lehűtött enni innivalót tegyen elé, amivel, ha leönti is magát, nem történik nagy baj. Soha ne hagyjon forró folyadékot tartalmazó fazekat, serpenyőt a földön!

1-VÖRÖS BŐRPIR



2-NEKROTIZÁLT SZÖVET



3-MARADANDÓ HEGESEDÉS


 



#1 Dr.BauerBela

2017. július 30., vasárnap

Kéz-láb-száj szindróma gyermekkorban-képekben



Kéz-láb-száj szindróma gyermekkorban
A kéz-láb-száj betegség enyhe, kontaktus útján terjedő gyermekkori vírusfertőzés, jellemzői a szájban jelentkező kiütések, amelyek a kar és láb területén is kialakulhatnak és viszketéssel járnak. Kórokozójuk az ún. Coxsackie-vírus. A betegségnek nincsen oki, speciális kezelési módja. A gyermekeknél a kockázat higiénés szabályok betartása révén csökkenthető.
Tünetek
A kéz-láb-száj szindróma jellemző tünetei:
• Láz
• Torokfájás
• Rossz közérzet, levertség
• A nyelven, a pofa belső részén és az ínyen jellegzetes hólyagok
• Viszketés nélküli vöröses felhólyagosodó kiütések a tenyéren, a lábujjak között, vagy a farpofán.
• Csecsemőkön, kisgyermekeken irritáltság
• Étvágycsökkenés
A fertőzés inkubációs (lappangási) ideje 3-6 nap. Sok esetben a láz az első jel, majd a torokfájás, az étvágy romlása és a rossz közérzet.
A láz kialakulását követő 1-2 napon belül megjelennek a szájban,torokban a fájdalmas kiütések. Ezt követi a kézen, a lábon és a farpofákon észlelhető viszketés.
A kéz-láb-száj szindróma okai
A betegséget leggyakrabban a Coxsackie vírus A16-os típusa okozza. Ez a vírus a gyermekbénulást nem okozó enterovírusok csoportjába tartozik. Egyéb vírusfajok is okozhatják.
A fertőzés kontakt úton terjed, pl. az alábbiak révén:
• Orr- illetve torokváladék
• Nyál
• A hólyagbennék váladéka
• Széklet
• Cseppfertőzés, a levegőbe kerülő köhögés, orrfúvás cseppecskéi révén
Gyermekközösségek
Értelemszerűen bölcsödében, óvodában a leggyakoribb, főleg az előzőben ahol még a kicsik pelenkásak, vagy ujjukat szopják, bilizni tanulnak stb.
Bár a fertőzőképesség főként a betegség első hetében a legerősebb, de a tünetek elmúltával is megmarad néhány hétig, tehát a gyermek megfertőzhet másokat.
A felnőttek körében pedig általában tünetmentes hordozók vannak, akiken semmilyen tünet nem mutatkozik, a fertőzést azonban gyermeknek át tudják adni.
Járványszerű változatban (USA) főleg nyáron és ősszel fordul elő. Trópusi klimán akár egész évben kialakulhat.
A betegség nem azonos a száj- és körömfájással!
Vigyázat a két betegség nem azonos, az utóbbi leggyakrabban a párosujjú patás háziállatok körében (marha, sertés, kecske, vagy pl. bivaly, szarvas stb.) előforduló vírusbetegség. Az állatokon erősen ragályos, esetenként halálos betegség. Emberre ritkán terjed át, főként influenzaszerű tüneteket okozhat. A kéz-láb-száj betegség viszont állatról emberre nem terjed – és viszont sem.
Kockázatok
A kéz-láb-száj betegség leginkább az 5 éves kor alattiakat érinti, de kb. 10 éves korig előfordulhat nagyobbakon is. Miután közvetlen kontaktus útján terjed, ezért leginkább a közösségben lévő gyermekeket érinti. A nagyobb gyermekeken már fejlettebb az immunrendszer, több az antitest, és védettebbek e betegséggel szemben. Nem kizárt azonban, hogy serdülőn vagy felnőttön is megjelenjen.
Szövődmények
A leggyakoribb szövődmény a kiszáradás, dehidráció. A szájban kialakuló fájdalmas kiütések nehezíthetik a nyelést is.
A betegség a legtöbb esetben enyhe lefolyású, néhány napig tart a láz, és a többi tünet is enyhe marad.
Igen ritkán a Coxsackie-vírus azonban bejuthat az agyba, ahol súlyos szövődményeket okozhat:
• Vírusos agyhártyagyulladás: ritka fertőzés, a nagyagyat körülvevő hártyás állomány és a környező agy-gerincvelői folyadék kerül gyulladásos állapotba.
• Agyvelőgyulladás: ritka, de súlyos, az életet veszélyeztető kórkép, a vírus az agy velőállományát támadja meg.
Diagnózis
Az orvos számára a diagnosztikus elkülönítés fontos az egyéb vírusfertőzésektől:
• A betegek életkora alapján,
• A tünetek mintázata alapján
• A viszketés, kiütések megjelenése alapján
Az orvos vehet a kicsitől torokváladék-mintát, és ebből laboratóriumi tenyésztést készítenek a vírus azonosítására.
Kezelés, gyógyszerek
A kéz-láb-száj szindrómának oki kezelése nincsen. A tünetek mérsékelhetőek, de egyébként is 7-10 nap alatt elmúlnak.
Adható lázcsillapító, emellett külsőleges oldatban helyi érzéstelenítő a szájban lévő elváltozások okozta fájdalom mérséklésére.

ikonográfia
1-



2-



3-



4-



5-



6-

 7-

 
#1 Dr.BauerBela