HOLDVILÁG ARC-CUSHINGOID SZINDRÓMA HOSSZANTARTÓ KORTIZON KEZELÉS UTÁN./12 ÉVES GYERMEK/

#1 Dr.BauerBela

---

24 MILLIÓ LÁTOGATÓ-212 ORSZÁGBÓL

#1 Dr.BauerBela

---

AZ ORVOSI ETIKAI SZEMPONTOK UJRAÉRTÉKELÉSE.

AZ ORVOSI ETIKAI SZEMPONTOK UJRAÉRTÉKELÉSE.

.                  A mai etikai és deontológiai elvek megőrizték ugyan a történelmi hagyományokat/Hippokráteszi eskü/de természetszerűen alkalmazkodniuk kellett a történelem folyamán kialakult új gazdasági,társadalmi,szakmai elvárásokhoz, amik napjainkban is hatalmas léptekkel haladnak előre.

                                Egy dolog nem változott-a beteg ember- akinek szenvedése ugyanolyan mint évezredekkel ezelőtt. Ez az ember ugyanúgy igényli a segítséget fájdalmaiknak enyhítésére,a vigasztaló jó szót,a türelmet a körültekintő gondoskodást .Ő ma is jó néven veszi vagy elvárja hogy alaposan  megvizsgálják,meghallgassák panaszait. Tehát ez az igény megmarad időtlen időkig és megmaradnak az esdeklő tekintetek és segélyt kérő szavak.Tulajdonképpen ez a hivatásunk emberi eleme,amit mindig és mindenki elvár tőlünk és hozzáfűzöm hogy teljes joggal.

 A történelem folyamán valamikor úgy tekintettek egy orvosra mint egy olyan lényre aki szinte emberfölötti cselekedetekre is képes. Természetesen az orvosi gyakorlatnak mindig meg voltak az értékelhető, felmérhető gyógyítási határértékei.

                             A fejlett orvosi technológia csökkentette az orvos szerepét,tekintélyelvűségét a gyógyászatban. Ezzel megváltozott az orvos-beteg kapcsolat minősége és tartalma. A beteg embernek a fejlett orvosi technika valóságos egészségügyi üzemeket hozott létre melyekben az alkalmazott rendszerek,amik egy igen jól képzett csapat vagy csapatok igen magas színtű ellátást biztosítottak. A mai ellátási realitások már azt vetítik elénk és mondjuk ki jogosan,hogy a betegeket nem lehet megfosztani  attól a joguktól hogy emberközelben érezzék az orvosukat. A beteg aki sorsát bízza ránk,és hisz bennünk nem tekinthető úgy mint egy tárgy,akit rá kell kapcsolni különböző

gépekre,automatikusan kivizsgálni,és csak a gépeket ellenőrizni hogy milyen értékeket mutatnak

Vitathatatlan hogy az egészség megőrzése mindig a legfontosabb törekvése volt az emberiségnek.. Az hogy légy egészséges,éljél sokáig az emberi lét legfontosabb kívánalmai közé tartozott.

                                Ez a törekvése az embernek egy különös és egyedülálló helyet biztosított a társadalomban az orvosnak. Az orvos ismerheti az embernek azt az intim fizikai és lelki állapotát ami a bizalom és –orvosi titoktartás-lényege Ezért az orvos nem lehet indifferens a közvélemény számára.                               

A közvélemény lépésről-lépésre követi az életét,a figyelem középpontjában tartja Szigorú tisztánlátással besorolja rövid időn belül szakmailag,emberi magatartás,erkölcsi érték szempontjából Erre a társadalmi értékmérőre  odafigyelésre minden magára valamit adó orvos vigyázzon.

#1 Dr.BauerBela

---

NAGY NYELV/MAKROGLOSSZIA/ EGYIK TÜNETE A RAKTÁROZÁSI ANYAGCSERE BETGSÉGNEK-MUKOPOLIZACCHARIDÓZIS/

#1 Dr.BauerBela

---

Tippek a szobatisztaságra neveléshez, bilire szoktatáshoz

Tippek a szobatisztaságra neveléshez, bilire szoktatáshoz

A kicsit bilire szoktatni nem kéne, hogy nehéz feladat legyen. De mindenképpen felkészülést igényel a szülő és a gyerek részéről egyaránt. Adunk néhány tippet, hogyan lehet felkészülni a bilizés nagy fejlődési lépésére. Mindenki eldöntheti, mit fogad meg belőle, és mit nem - elsősorban saját gyermeke fejlődéséhez igazodjon!

• Válasszunk ki egy bili-napot. A bili-nap lesz az a nap, amikor a kisgyerekkel közösen elkezdjük a tanulást. Beszéljük meg a csemetével, hogy ez mikor történjen, karikázzuk be a naptárban a napot, és figyelmeztessük rá az apróságot.
• Tegyük a magunk számára a legfontosabbá, hogy bilire szoktatjuk a gyermekünket. Csak akkor kezdjünk bele, ha kellő türelmet és energiát érzünk saját magunkban is, nemcsak a gyerek készült fel rá.
• Nyugodt napokat tervezzünk a bilitréning indítására. Minden olyan időszak, amikor vendégeket várunk, sok munkánk van, vagy nyaralni megyünk, túlságosan zűrösnek bizonyulhat. A hosszú hétvégék, amikor otthon marad a család, ebből a szempontból ideálisak.
• Beszéljük meg a kisgyerekkel, hogy bilit szeretne, vagy a rendes vécéhez kapható gyerekülőkét! Sok kisgyerek megrémül a vécétől, fél, hogy beleesik, aztán eltűnik a vízben. Nem kényelmes a vécé, ha nem ér le a lába a csemeténknek, és ráadásul bizonytalannak is érzi a helyzetét.
• Jól válasszuk meg a szavainkat! Döntsük el, milyen szavakat fogunk használni a vizeletürítésre és a bélmozgásokra. Ne írjuk le úgy a "végterméket", mint "koszos", "csúnya", "bűzös". A negatív kifejezések szégyenérzetet okozhatnak a kisgyerekben. Tekintsük úgy a vizeletürítést és a székelést, mint egyszerű tevékenységeket.
• Magyarázzuk el, hogyan kell végezni a dolgokat! Az elején mondjuk el csemeténknek, hogy a pisit és a kakit a bilibe kell juttatnia. Mondjuk el neki, hogy ha érzi, hogy jön, elég hosszú ideig vissza kell tartania ahhoz, hogy eljusson a biliig, üljön rá, és ott engedje el.
• Beszéljünk az előnyökről! Meséljük el a kisgyereknek, hogy miért jó neki, ha megtanul bilizni: nincs több pelenkakiütés, nem kell pelenkacserével bíbelődnünk, és mindenekelőtt csodajó dolog tisztának és száraznak lenni. Beszéljünk a bilizésről úgy, mint fejlődésének fontos állomásáról.
• Használjunk babákat, plüssfigurákat! Játsszuk el a babával, hogy elmegy ő is a bilire, magyarázzuk el, hogy "a baba bele fog pisilni a bilibe". Pelenkázzuk be a mackóját, majd "nőjön fel" a mackó is, és hordjon innentől bugyit. Csöpp és Potty ideális barátok lehetnek, akik egyben segítenek oldani a kisgyerekben lévő feszültséget.
• Adjunk a gyereknek bilizős könyvet! Ahogy sok felnőtt, lehet, hogy sok gyerek is kedvét leli egy kis bilin való olvasgatásban - persze túlzásba nem szabad esni! Néhány bilizős könyv:
• Nyomjuk össze a vécépapír gurigát, ha totyogós gyermekünk előszeretettel tekeri le, miközben a vécén üldögél. Ha a gurigát szétlapítjuk, nem fog olyan gyorsan letekeredni a papír, így sok bosszúságtól kímélhetjük meg magunkat.
• Ne használjunk motivációs eszközként édességet ("pisicukrot" vagy "kakicsokit")! Egyrészt nem tesz jót a gyerek egészségének a túlzásba vitt édesség, másrészt később nehéz lesz leszoktatni róla.
• Adjunk a gyerekre olyan ruhát, amit könnyen le tud venni magáról, ha úgy érzi, sürgető dolga akadt. Így elkerülhetjük a kudarcok egy részét, különösen akkor, amikor még nem tudnak időben elindulni.
• Mindig mosson kezet szappannal a kisgyerek, amikor feláll a biliről. Még akkor is, ha nem sikerült produkálnia. A megfelelő szoktatás felnőtt korában is elkíséri és hasznára lesz.
• Vannak gyerekek, akik megijednek a vécé öblítés hangjától. Ha a mi gyerekünk is közéjük tartozik, húzzuk le a vécét akkor, amikor a gyerek nincs ott.
• További tanácsokat is olvashat ebben a könyvben: Szobatisztaságra nevelés

#1 Dr.BauerBela

---

Mikor kezdjük az eredményes bilire szoktatást?

Mikor kezdjük az eredményes bilire szoktatást?

Mikor kezdjük az eredményes bilire szoktatást?

Ha valaki nem akarja végig olvasni ezt a pár sort, akkor nekik röviden azt tudom mondani, semmikor. Majd magától megtanulja.

Nem helyes az a szülői magatartás, amikor „Bezzeg az én kisfiam, már bilibe tud pisilni”, mondattal ingerli a másik anyukát. A vizelet visszatartást egy éves életkor alatt senki sem tudja megtenni, és még 1-2 éves kor között a gyerekek döntő többsége képtelen rá. Az egyéni különbségek nagyok, mint ahogy járni, beszélni is különböző életkorokban tanulnak meg a gyermekek. Ha túl korán kezdjük el a bilire szoktatást, akkor sokat harcolunk, sokat sírunk, és a gyermek-szülő kapcsolatot is hosszú időre elrontjuk.

Ha időben kezdjük el, akkor gyorsan eredményt érünk el.

A vizelés szabályozásának érése

Minden életkorban, így a magzati életben is rendszeresen ürít vizeletet a gyermek. Az újszülött is érzi a vizelési ingert. Ezt mutatja, hogy ilyenkor felébred, mozog, nyűgös, de befolyásolni, gátolni, akaratlagosan nem tudja a vizelést, és egy reflex által kiüríti a húgyhólyagot. A magzat napi 30-szor vizel. Az első életévben a naponkénti vizelésszám 12-re csökken, majd a későbbi életkorban 4-6 vizelésre. A húgyhólyag telítődés érzete 1-2 éves életkor között fejlődik. Az akaratlagos, tudatos vizelési gátlás a 2. és 3. életév között alakul ki.

Ennek három tényezője van. A hólyagkapacitás kifejezett növekedése, a külső záróizom funkciójának érése, valamint a legfontosabb, a hólyag-záróizom akaratlagos szabályozásának a kialakulása. Ha ezek együttesen kialakulnak, akkor a gyermek akaratlagosan indítani és gátolni tudja a vizelési reflexet. Az utolsó lépést általában 3-4 éves kor között éri el a gyermek, amikor a felnőtt vizelési minta kialakul és mind nappal, mind éjszaka hosszabb időre el tudja nyomni a vizelési ingert, s így száraz marad.

Pelenkázás: A jó minőségű pelenka „kellemes” viselet, felissza a vizeletet, és kevésbé irritálja a bőrt, mint a régi szövet pelenkák. Nem sietteti a szárazzá válás megtanulását, a bilizés igényét. A másik dolog, hogy a bepelenkázott gyermek, akaratlanul azt gondolja, azért van bepelenkázva, hogy pisiljen be. Lassítja a szárazzá válást. De ezektől függetlenül nem javasolt, hogy térjenek vissza a szövet pelenkára, vagy hagyják sokáig nedvesen agyermeket, hogy úgymond a kellemetlen érzés, majd sietteti a bilizés megtanulását.

A címben feltett kérdésre a válasz: A bilire szoktatást 2-3 éves kor között javasolt elkezdeni. A legjobb évszak a nyár, amikor egy kis alsónadrágban lehet agyermek, pelenka nélkül. Ilyenkor azonnal érzi, hogy pisil, végig csorog a lábán. A másik, hogy csak egy kisnadrágot kell levennie ahhoz, hogy a bilire szárazon érjen. Javasolt, hogy a bili legyen előkészítve, hogy azonnal használni tudja. A bilizés tanulásának elején a gyermek érzi a vizelési ingert, de a vizelési reflex azonnal indul, majd egy rövid ideig már tudja tartani. Ilyenkor, ha sokat kell keresni a bilit, vagy sok ruhát kell levenni, akkor még gyakori a bepisilés. Később már jól el tudja nyomni a vizelési ingert, s a téli időszakban is, illetve utazáskor is vissza tudja tartani a vizeletét.

A széklet bilibe ürítés gyakoroltatására a napnak azt a szakaszát kell választani, amikor agyermeka pelenkába szokott kakálni.

Általában egy éves kortól napi egyszer kakálnak a gyerekek. Elmagyarázzuk nekik, hogy a kaka a bilibe való. Esetleg a korábbi székletes pelenkát közben beledobjuk a bilibe. Majd ráültetjük az üres bilire és nem túl hosszú ideig, ültetjük a bilin. A gyerekek nem szívesen ülnek tétlenül a bilin, ezért rövid ideig foglalkozzunk velük, de 5-10 percnél tovább semmiképpen nem ültessük. Nem jó, ha egyedül hagyjuk, és köré rakunk játékokat és az egész délelőttöt a bilin üli végig és közben, véletlenül belekakál. Tudatosnak kell lenni a székletürítésnek, csak így fogja megtanulni.

A széklet-vizelet tartás tanulásában jellemző, hogy először az éjszakai széklettartás, majd a nappali széklettartás, majd a nappali vizelettartás és legvégül az éjszakai vizelettartás alakul ki.

#1 Dr.BauerBela

---

Bilire szoktatás 9 lépésben

Bilire szoktatás 9 lépésben

Így ints búcsút végleg a koszos pelenkáknak!

Gyorsan és egyszerűen meghozhatod a gyerkőc kedvét a szobatisztasághoz.

Ha időben elkapja az ember, hajlandó használni a bilit, de általában nem ez a helyzet - vidáman bepisil és bekakil a pelusba - panaszkodik egy kisgyerekes anyuka.

Ne görcsölj rá!

A szülő bizony jó néven venné, ha két és fél-három év körüli csemetéje mutatna valamiféle érdeklődést a bili iránt, ám megesik, hogy a legjobb szándék ellenére sem történik előrelépés az ügyben.

A lényeg, hogy nyugodtan, lazán fogd fel a szobatisztává válás kérdését, és éreztesd csemetéddel, hogy a testi funkciók természetesek. Ha pedig szeretnél a lehetőségekhez képest gyorsan és problémamentesen célt érni, kövesd a Szuperdadaként is emlegetett Jo Frost tanácsait.

9 lépés, amivel elérheted a célt

1. Először is magyarázd el a gyereknek, hogy mivel már nagylány-nagyfiú, mostantól a bilit fogjátok használni. Az elhatározást kövesse tett: vedd le róla a pelenkát napközben, csak bugyit és nadrágot adj rá.

Menjetek együtt a gyerekruhaboltba, és vegyétek meg a kicsinek a mintás bugyik közül azt, amit ő kiválaszt. Ha nappalra már tiszta, akkor is adj rá pelenkát éjjelre - ezt csak akkor hagyd abba, ha egymás után több napon át éjszaka is száraz marad.

2. A szoktatás ideje alatt adj rá praktikus ruhákat, például hosszúnadrágot gumis korccal, amit gyorsan le tud tolni. Ne tedd nehezebbé a dolgát, mint amennyire feltétlenül szükséges.

3. Szereld fel magad két bilivel - legyen egy otthoni és egy úti. Ez utóbbi legyen kicsi és egyszerű. Ugyanakkor szerezz be egy gyermekülést is a nagy WC-hez. Vannak gyerekek, akik attól félnek, hogy beleesnek a WC-kagylóba, másokat megrémít a lehúzás zubogása - megint mások pedig éppen a WC használatától érzik magukat nagynak. Adj csemetédnek több lehetőséget: mehet a bilire is, a WC-re is.

4. Figyeld a folyadékfelvételét, különösen lefekvés előtt. Ne igya tele magát, és kerüld az almalét, mert az vízhajtó hatású.

5. Figyeld a kicsit napközben, és kapd el a jelzéseket, hogy ki kellene mennie. Szabályos időközönként kérdezd meg tőle, nem kell-e pisilnie vagy kakilnia, ez legyen az első ébredéskor, étkezés után, lefekvés előtt, és mielőtt a gyerkőc nyugovóra térne. Az ismételgetés kulcsfontosságú! Mondd el neki azt is, hogyan veheti észre, ha pisilnie vagy kakilnia kell. Nem kell belemenni a részletekbe, de a főbb érzeteket tudatosíts benne.

6. Ha elvonul a bilire vagy a WC-re, hagyd békén, ne sürgesd, és ne állj fölötte. Vannak gyerekek, akik ebben a helyzetben szégyenlősek - könnyen lehet, hogy a tiéd sem szeretné társadalmi eseménnyé tenni fenti szükségletei kielégítését.

7. Valahányszor magától kimegy, nagyon örülj, dicsérd meg és bátorítsd a kicsit! Készíthetsz neki dicsőségtáblácskát is - például csillagokkal, melyek egy-egy sikeres akciójáért járnak -, hogy lássa a saját fejlődését.

8. Ha idáig eljutottatok, újonnan szerzett jártasságát teszteljétek házon kívül is. Természetesen ne tedd próbára egy hosszú úton, ahol kockáztatjátok, hogy baleset lesz a vége, de a rövidebb kiruccanásokra vidd el a bilit. A gyerkőcnek meg kell tanulnia, hogy odafigyeljen a szükségleteire, és időben szóljon.

9. Soha ne szidd össze és ne hibáztasd, ha bepisil vagy bekakil. A baleset gyakori, ha a gyerek nem figyel oda, mert nagyon leköti valami más. Kezdeményezz figyelmeztetéssel, mielőtt áttérne valami más tevékenységre, vagy együtt elmennétek valahová.

Babáknak és mamáknak

Ha mindezek ellenére nem mutatkozik javulás, elképzelhető, hogy testi vagy lelki okok állnak a probléma hátterében.

#1 Dr.BauerBela

---