Keresés: gyermekek orvosi cikkekben - Children medical articles: Search box

2020. március 31., kedd

NYULÉKONY BŐR /CUTISLAXA/3 ÉVES KISDEDNÉL AFELSŐ VÉGTAGOKON



#1 Dr.BauerBela

Kiderült, miért nem kapják el a gyerekek a koronavírust
Kessel Krisztina Életmód 2020. március 6. 0
A koronavírus általában megkíméli a csecsemőket és a gyerekeket...vajon miért?  
Elküldöm
hirdetés
A koronavírus ( COVID- 19) úgy tűnik, egyelőre viszonylag kevés gyereket betegít meg. Hasonlóan volt ez a hét évvel ezelőtti ázsiai SARS és a Közel-Keletet és Dél-Koreát érintő MERS járványnál is, melyet szintén koronavírusok okoztak.
tó: Getty
Jelenleg a megbetegedések száma globálisan napról napra nő, és hivatalos adatok szerint is már közel 97.000 ember betegedett meg, illetve 3308-an haltak meg (az aktuális adatok szerint.) Fontos azonban tudni, hogy mivel nem tudnak minden egyes embert tesztelni, a lehetséges megbetegedések és persze a lehetséges halálozások száma is lehet sokkal magasabb.
HIRDETÉS



Ez is kapcsolódik!
Érdekes módon a gyerekek ritkábban és kevésbé súlyosan érintettek
A Világegészségügyi Szervezet jelentése alapján a tizenkilenc évesnél fiatalabb betegek csupán az összes beteg 2,4 %-át teszik ki. A hongkongi egyetem virológusa, Dr. Malik Peiris, aki a vírus kimutatására alkalmas tesztet kifejlesztette, így nyilatkozott erről.

„Az a nagyon valószínűnek látszó elméletem, hogy a fiatalok is elkapják a vírust, csak relatíve könnyebb lefolyású náluk a betegség.”

Ezt az állítást látszik igazolni, hogy a vírusban hivatalosan eddig egyetlen gyerek sem halt meg és súlyosan is csak 0,2 %-uk betegedett meg, ha elkapták a vírust.
HIRDETÉS
Abban sem lehetünk egyelőre biztosak, hogy a gyerekek tudják-e egyáltalán terjeszteni a vírust, mert mostanáig nem tudunk olyan esetről, ahol egy gyerek fertőzött volna meg akár gyereket, akár felnőttet. Viszont azok a gyerekek, akiknél kimutatható volt a vírus jelenléte, nyilván valamilyen mértékben ezt terjesztik is, hiszen cseppfertőzéssel terjed, és a gyerekek is lélegeznek, még ha kisebb volumenűt is, mint a felnőttek. Ennek ellenére úgy tűnik, hogy a gyerekek kisebb mértékben fertőzőek, ha már elkapták a vírust, mint a felnőttek.
Eddig egyetlen olyan családról vannak adatok, ahol az egész család, beleértve a gyereket is, megfertőződött. A család középkorú tagjai mindannyian belázasodtak, fájt a torkuk, hasmenésük és tüdőgyulladásuk lett. A tízéves kisfiú azonban, annak ellenére, hogy a tüdejében találtak vírusos tüdőgyulladásra utaló jeleket, semmilyen tünetet nem produkált, azaz jól érezte magát.
Ezt olvastad?
A koronavírusokhoz hasonlóan más vírusoknál is jellemző, hogy a gyerekek sokkal jobban átvészelik az általuk okozott megbetegedéseket, mint a felnőttek. Jellemzően ilyen betegség a bárányhímlő, de hasonlóan ritka az is, hogy gyerekek influenzavírus okozta megbetegedésekben haljanak meg.
Az orvostudomány két magyarázattal állt elő a jelenségre:
  • az egyik az, hogy a fiatal gyerekek egészségesebb életmódot élnek, sokat mozognak és jól táplálkoznak, és ezért jobb fizikai állapotban vannak
  • a másik pedig az, hogy ötvenéves kor felett az immunrendszer elkezd gyengülni és így az emberek kevésbé tudnak védekezni a vírusok ellen.
Tanulság?
Kicsi az esélye annak, hogy az legyen a helyzet, hogy Kínában, ahonnan a legtöbb adat származik, egyszerűen nem fedezik fel a koronavírus jelenlétét a gyerekekben. Az a sokkal valószínűbb, hogy ők tényleg kevésbé hajlamosak elkapni,  és ha meg is betegszenek, a betegség sokkal kevésbé kockázatos lefolyású náluk, mint az idősebb korosztályba


#1 Dr.BauerBela
#1 Dr.BauerBela

A gyerekek is el tudják kapni a koronavírust, és ugyanúgy fertőznek, mint a felnőttek, csak nehezebb kimutatni


A gyerekek is el tudják kapni a koronavírust, és ugyanúgy fertőznek, mint a felnőttek, csak nehezebb kimutatni
A kínai járványügyi központ legutóbb közzétett, február 11-i adatokat tartalmazó demográfiai jelentése szerint az akkor 45 ezer regisztrált fertőzésből egyetlen halálesetet jegyeztek fel 20 év alatti személynél – a pontos korát nem tudjuk, csak azt, hogy tíz évnél idősebb volt. Arthur Reingold, a Kaliforniai Egyetem (Berkeley) epidemiológusa szerint a számok azt mutatják, hogy a gyerekek hordozzák a fertőzést, csak éppen legfeljebb enyhe tünetek jelentkeznek náluk, vagy még azok sem.
Az Egyesült Államokban több gyereknek lett már pozitív a koronavírustesztje: például egy washingtoni középiskolásnak, egy georgiai kamasznak, egy kaliforniai általános iskolásnak és egy hároméves texasi kisgyereknek – írja a CNN. Reingold szerint azonban az is valószínű, hogy a fertőzött gyerekek bejelentett száma sokkal kisebb a valósnál, éppen azért, mert a nagyon enyhe tünetek miatt nem gyanakszanak a COVID-19 betegségre, ráadásul a koronavírus egyik sajátossága, hogy egy fertőzött személy már a tünetek jelentkezése előtt képes továbbadni a fertőzést.
<SCRIPT language='JavaScript1.1' SRC="https://ad.doubleclick.net/ddm/adj/N8913.3543557ADA-QUBIT-ROS-DES/B23936820.269958766;abr=!ie;sz=640x360;ord=1585629685;dc_lat=;dc_rdid=;tag_for_child_directed_treatment=;tfua=?"> </SCRIPT>
„Feltételeznünk kell, hogy terjeszteni tudják a betegséget, ahogy teszik azt nagyon hatékonyan más légúti megbetegedések, például az influenza esetében, még ha azt egy más típusú vírus is okozza” – mondta Reingold. Gyerekek esetében ezért nem is az a legnagyobb veszély, hogy náluk alakul ki a betegség súlyosabb változata, hanem az, hogy más gyerekektől elkapják a vírust, és aztán a család idősebb tagjainak vagy az óvoda, iskola dolgozóinak megfertőzésével úgy betegítenek meg másokat, hogy ők jó eséllyel észre sem veszik magukon a tüneteket.
https://4cdn.hu/kraken/image/upload/s--E2rogpcJ--/c_limit,w_1160/7Qb3lWpV4NGK7F7ls.pngA COVID-19 halálozási rátája korcsoportok szerintFotó: WHO
Az amerikai járványügy a minden korcsoportban javasolt intézkedések (szappanos kézmosás, alkoholos kézfertőtlenítés, köhögési és tüsszentési etikett) betartása mellett azt javasolja a szülőknek, hogy a szezonálisan javasolt védőoltásokkal védjék a gyerekek szervezetét. De egyre több országban döntenek úgy, hogy ez nem elég, és ideiglenesen be kell zárni az iskolákat, ahol a legnagyobb tömeges fertőzésveszélynek vannak kitéve a gyerekek. Reingold megjegyzi, hogy ez az intézkedés a 2009-es H1N1-vírus esetén bevált, és sikerült lelassítani a járvány terjedését, amellyel nemcsak a családok jártak jól, de a kapacitásbeli problémákkal küzdő kórházak is.
Hiányzik az U egyik vége
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a Kínában regisztrált esetek 2,4 százalékáért felelnek a 18 év alattiak, és csak az esetek 0,2 százalékát teszik ki azok a gyerekek, akiknél súlyos betegséget okozott a vírus – gyerekhaláleset nem történt. Ehhez képest a skála másik végén, a 80 év feletti korcsoportban 21,9 százalékos a halálozási ráta. Ez nagyban különbözik például a szezonális influenzától, amely a legfiatalabbakat és a legidősebbeket egyformán veszélyezteti.
„Az ilyen légúti megbetegedéseknél általában egy U-alakú görbén ábrázolható a különböző korcsoportok veszélyeztetettsége. A kifejletlen immunrendszerű kisgyerekek az egyik végén, a legyengült immunrendszerű idősek pedig a másikon. Ennél a vírusnál az U egyik vége hiányzik” – mondta a Washington Postnak a Texasi Egyetem virológusa, Vineet Menachery.
Védőruhába öltözött ember fertőtlenít egy isztambuli játszótéren, 2020. március 12-énFotó: Esra Bilgin/Anadolu Agency
A kutató egérkísérleteken keresztül igyekszik rájönni, hogy a koronavírus miért kegyelmez meg ilyen rejtélyes módon a gyerekeknek. A mostani jelenségre leginkább rímelő, 2003-ban tetőző SARS-járványban a 774 halálos áldozat között egy gyerek sem volt, így ezzel a vírust (SARS-CoV) fertőzte meg az egereket: a kisegerek gyorsan kiheverték a fertőzést, de az idős egereknek ráment a tüdejük és a szervezetük a betegségre.
Menachery szerint az idős egereknél nemcsak a gyenge immunrendszer járul hozzá a pusztuláshoz vezető betegség súlyosságához, hanem egy olyan rendellenesség is, amely arra készteti az immunrendszert, hogy túlreagálja a SARS-koronavírus fertőzését – valami hasonlót figyeltek meg a SARS-CoV-2 vírus által okozott mostani járvány halálos áldozatainál is. „Az immunrendszerük aggreszív reakciója okozza a legnagyobb károkat. Ez olyan, mintha a rendőrség egy szabálysértés bejelentésére kommandósokkal törne be az ajtódon” – magyarázta a kutató.
Arra azonban ő sem tudott rájönni, hogy a fiatalabb egerek miért tűnnek immunisak a betegségre.
Win-win
Tehát akármennyire is rejtélyes a gyerekek látszólagos immunitása a COVID-19 súlyos eseteire, az epidemiológusok szerint a járványt nem a betegség, hanem a vírusfertőzés felől kell megközelíteni, és valószínűleg a gyerekek hasonló arányban hordozzák a koronavírust, mint a felnőttek, csak tünetmentesen. A szakértők szerint a gyerekeknél előforduló fertőzéseket csak hatékonyabb tesztekkel lehet majd kimutatni, de erre még várni kell.
„A járványkutatók jól tudják, hogy az iskolák bezárása hatásos módszer a vírus terjedésének megfékezésére, mert gyakran a gyerekek fertőznek a legjobban. Átadják a szüleiknek, a rokonoknak, és a nagyobb közösségnek” – mondta a Washington Postnak Caitlin Rivers, a Johns Hopkins Egészségbiztonsági Központ epidemiológusa. „Tehát az iskolákat részben a felnőttek, a dolgozók védelme érdekében kell bezárni.”
A hírekről sok helyen tájékozódhatsz. A Qubit krízisben és békeidőben is arra törekszik, hogy az események mögött álló mélyebb összefüggéseket is megértsük – szigorúan a modern tudomány szemszögéből, több mint 100 tudós-szerzőnk és szakértő újságíróink révén. Ez nekünk sokba kerül, de reméljük, nektek is so

#1 Dr.BauerBela

Koronavírus: a gyerekeknél kevésbé súlyos a betegség


Koronavírus: a gyerekeknél kevésbé súlyos a betegség
A The Nature Medicine tudományos folyóiratban közzétett tanulmányukban kínai kutatók 10, új koronavírussal fertőzött gyerek esetét vizsgálva találtak bizonyítékot arra, hogy a vírus okozta Covid-19 légúti fertőzés kevésbé súlyos: egy gyereknél semmilyen tünet nem jelentkezett, a többieknél enyhe tünetek voltak.
A 10 gyereknél - hat fiúnál és négy lánynál, akiknek életkora két hónaptól 15 évig terjedt - egy kuangcsoui kórházban végeztek vírustesztet, mivel családtagjaik között Covid-19 betegek voltak, vagy fertőzöttekkel volt közeli kapcsolatuk. Nem azért tesztelték őket, mert orvosi ellátásra szorultak - hangsúlyozták a kutatók.
Öt gyereknél köhögés lépett fel, négynek fájt a torka, háromnál hasmenés jelentkezett, kettőnek eldugult, folyt az orra, ezek mind olyan tünetek, amelyek miatt a Covid-19 más betegségekhez hasonlít. A 10 gyerekből hétnek volt láza, de nem magasabb 39 Celsius-foknál.
Egyiküknél sem alakult ki tüdőgyulladás, amely egyes felnőtteknél halálos kimenetelű, bár a CT-vizsgálatok kimutattak a tízből hat gyereknél izolált vagy több, nem egységes "tejüvegszerű homályfoltot" (ground-glass opacity, GGO) a tüdő külső részén.
Fejfájás, izomfájdalom, hányinger, levertség, nehéz légzés, hányás, szédülés, amely a Covid-19 felnőtt fertőzöttjeinél lép fel, mind hiányzott a fertőzött gyerekek ezen kis csoportjánál - írták a kutatók.
A fertőzés enyhe és tünet nélküli megjelenése a gyerekeknél megnehezítheti az észlelést
- írta a tanulmány vezető szerzője, Ji Hszü, a Kuangcsoui Női és Gyermek-egészségközpont orvosa.
A kutatók 745 "erősen fertőzésgyanús" gyereket teszteltek január 2. és február 20. között. A csoportnak csupán 1,3 százaléka bizonyult fertőzöttnek.
Az alacsony fertőzési arány megegyezik a The New England Journal of Medicine című folyóiratban csütörtökön közölt tanulmány megállapításaival, amelyeket egy másik kínai orvoscsoport tett. Az egyik vuhani kórház orvosai azt mutatták ki, hogy a légúti fertőzésekkel kórházba került gyerekeknek csupán 1,6 százaléka bizonyult Covid-19 betegnek.
A kutatók óvatosságra intettek, mondván, hogy a vírust 10 gyerek közül nyolcnak a székletében is megtalálták, még jóval azután is, hogy az orr- és a torokmintákból eltűnt, az azonban nem világos, hogy a székletben talált vírusrészecskék fertőzők voltak-e.


#1 Dr.BauerBela

2020. március 30., hétfő

A FEJ ÉS NYAKVELESZÜLETETT FEJLETLENSÉGE


#1 Dr.BauerBela

Ártalmas a röntgenvizsgálat?

Lássuk a számokat!
Egy mellkasfelvétel sugárdózisa az egy év alatt mindnyájunkat érő kozmikus háttérsugárzásnál 10-es nagyságrenddel, a károsító küszöbdózisnál 100-as nagyságrenddel kisebb.
A daganatos betegségek kialakulásánál nincs küszöbdózis, valószínűségüket növeli az ionizáló sugárzás, így a röntgensugár is, de rutinvizsgálatok esetében csak elhanyagolható mértékben. A gyermekek sugárérzékenysége nagyobb, mert az osztódó szövetek, és nagyobb arányban meglévő vörös csontvelő érzékenyek az ionizáló sugárzásra. Emellett a kis méretek miatt a vizsgált szervhez közelebb eshetnek az érzékeny petefészkek és a herék. A fokozott sugárvédelem így hangsúlyosabb szempont, ezért gyermekeknél az ultrahang vagy MR alkalmazását részesítjük előnyben.
Vannak azonban olyan területek, ahol a hagyományos röntgen sokkal többet mutat, így például a traumás csontsérülések esetében és a mellkas diagnosztikájában. Ilyenkor is törekszünk a felvételek számának csökkentésére: mellkasvizsgálatnál gyermekek esetében elegendő információt ad egy jó minőségű egyirányú felvétel, ugyanakkor felnőtteknél elvárt a kétirányú felvétel. Csontsérülés gyanújakor elengedhetetlen, hogy a sérült végtagról kétirányú felvétel készüljön, de az előzetes alapos orvosi vizsgálattal jól behatárolható általában a gyanús terület.
Az ép oldali végtagról csak ritkán kell összehasonlítás céljából felvételt készíteni. A megfelelő blendézéssel és a nem vizsgált testrészek, különösen a petefészkek és a herék ólomköténnyel, ólomgumilappal való takarásával jelentősen csökkenthető a sugárdózis. Csökkenti a felvételek számát a digitális technika is: egyrészt a detektorok érzékenyebbek, másrészt a képminőségen utólag is lehet javítani egy határig, a kérdéses részletet ki lehet nagyítani.
Sajnos az orvosokat egyre többször jelentik fel a betegek, illetve szülők vélt vagy valós mulasztás miatt, ezért sokszor a valóban indokoltnál több felvétel készül, hogy minden lehetséges kifogást elkerüljön a vizsgáló. Ez a gyermekeknek ártalmas!
A CT-vizsgálat során a vizsgált terület sugárterhelése jóval nagyobb ugyan, de a szórt sugárzás elenyésző, és a besugárzott területen egyenletesebben oszlik el a sugárterhelés, ami kedvezőbb.
Helyette általában MR-vizsgálatot lehet végezni, de balesetet szenvedett gyermekeknél a csontos képletek pontosabb megítélése miatt sokszor többet mond a CT. Ráadásul az MR-hez el kell altatni a kicsit, míg a modern, gyors CT-készülékeknél van esély altatás nélkül végezni a vizsgálatot, az MR-vizsgálat sürgős esetben nehezen érhető el.
Az ultrahang a legfontosabb vizsgálómódszer gyermekkorban, mert nem jár káros sugárzással, és altatni sem kell a babákat, elegendő, ha a vizsgálat nyugodt, kedves légkörben zajlik. Könnyen elérhető, a kórházakban, szakrendelőkben is rendelkezésre áll. Korlátlanul ismételhető, ami fontos a betegek gondozásában. Ezért sok területen csaknem teljesen kiszorította a röntgenes technikákat, 6 hónapos korig a csecsemők csípőszűrését csak ultrahanggal végezzük.

Néhány jó tanács:

A röntgenfelvételek ismétlésére legtöbbször azért kerül sor, mert a gyermek elmozdul. Fontos, hogy a szülő készítse fel a gyermeket a vizsgálatra, magyarázza el, hogy mi fog történni, nyugtassa meg.
A gyermeket a szülő bekíséri a vizsgálóhelyiségbe. A beteget a felvétel készítése alatt rögzíteni kell az asszisztens által beállított helyzetben. A nyugtalanabb gyermeket akár mindkét szülő kísérje, hogy stabilabban tudják tartani őt a felvétel néhány másodperce alatt. A kísérők is kapnak ólomvédelmet.
Várandós édesanyák magzatuk védelme érdekében a röntgen-vizsgálati helyiségben nem tartózkodhatnak. Ebben az esetben más hozzátartozó kísérje be a gyermeket. Szoptató édesanya bejöhet gyermekével, a tejben kóros elváltozás nem képződik röntgensugár hatására.
Hagyományos röntgenvizsgálathoz a gyermek megnyugtatásán kívül más előkészítésre nincs szükség.
Kontrasztanyagos vizsgálatot, például nyeletéses röntgent vagy kontrasztanyagos CT- és MR-vizsgálatokat, éhgyomorra végzik. Ha altatni kell a picit a vizsgálathoz, akkor sem szabad a vizsgálat előtt 6 órával etetni, 4 órával szoptatni és 2 órával vízzel vagy teával itatni.
Ultrahanggal a csecsemőket étkezés után érdemes vizsgálni, hiszen akkor nyugodtabbak. Nagyobb gyermekek könnyű étkezés után 3 órán át ne egyenek, de tiszta vizet bőven fogyasszanak, és a vizsgálat előtt 1 órával már ne vizeljenek.
A vizsgálatokra mindig hozzák magukkal a korábbi vizsgálatok dokumentációját! Nagy segítség lehet, ha van mód a korábbi állapottal való összehasonlításra.
Ha másik intézetbe kerül a gyermek további kezelés céljából, az előző felvételeket kérjék ki CD-n vagy hagyományos filmen. Így egy felesleges vizsgálat elkerülhető.
Jelentősen csökkenthető lenne a várakozási idő, ha a lefoglalt időpontot időben lemondanák, ha valami miatt mégsem tudnak jönni, mert így helyette egy másik gyermeket tudnánk fogadni.
#1 Dr.BauerBela

Ez nem árthat? – Röntgenvizsgálat gyerekeknél

Copy LinkEmailFacebookFacebook MessengerLinkedInPinterest
2016.01.26.
A radiológia a képalkotás tudománya, a röntgen, az ultrahang, a CT (computer tomográf), az MR (mágneses rezonanciavizsgálat) és jó pár egészen modern és különös új vizsgálati módszer (pl. PET, SPECT) tartozik ide. A gyermekek máshogy sérülnek, más betegségeik vannak, mint a felnőtteknek. A kivizsgálás menete, technikája is különbözik a felnőttekétől. Ezért a gyermekradiológia jelentősen különbözik az általános radiológiától. Ha csak lehet, ezen a területen is válasszuk a gyermekekre szakosodott vizsgálóhelyeket!
Ez nem árthat? – Kérdések a váróteremben
Kép: Profimedia - Red dot
hirdetés
 

Ártalmas a röntgenvizsgálat?

Lássuk a számokat!
Egy mellkasfelvétel sugárdózisa az egy év alatt mindnyájunkat érő kozmikus háttérsugárzásnál 10-es nagyságrenddel, a károsító küszöbdózisnál 100-as nagyságrenddel kisebb.
A daganatos betegségek kialakulásánál nincs küszöbdózis, valószínűségüket növeli az ionizáló sugárzás, így a röntgensugár is, de rutinvizsgálatok esetében csak elhanyagolható mértékben. A gyermekek sugárérzékenysége nagyobb, mert az osztódó szövetek, és nagyobb arányban meglévő vörös csontvelő érzékenyek az ionizáló sugárzásra. Emellett a kis méretek miatt a vizsgált szervhez közelebb eshetnek az érzékeny petefészkek és a herék. A fokozott sugárvédelem így hangsúlyosabb szempont, ezért gyermekeknél az ultrahang vagy MR alkalmazását részesítjük előnyben.
Vannak azonban olyan területek, ahol a hagyományos röntgen sokkal többet mutat, így például a traumás csontsérülések esetében és a mellkas diagnosztikájában. Ilyenkor is törekszünk a felvételek számának csökkentésére: mellkasvizsgálatnál gyermekek esetében elegendő információt ad egy jó minőségű egyirányú felvétel, ugyanakkor felnőtteknél elvárt a kétirányú felvétel. Csontsérülés gyanújakor elengedhetetlen, hogy a sérült végtagról kétirányú felvétel készüljön, de az előzetes alapos orvosi vizsgálattal jól behatárolható általában a gyanús terület.
Az ép oldali végtagról csak ritkán kell összehasonlítás céljából felvételt készíteni. A megfelelő blendézéssel és a nem vizsgált testrészek, különösen a petefészkek és a herék ólomköténnyel, ólomgumilappal való takarásával jelentősen csökkenthető a sugárdózis. Csökkenti a felvételek számát a digitális technika is: egyrészt a detektorok érzékenyebbek, másrészt a képminőségen utólag is lehet javítani egy határig, a kérdéses részletet ki lehet nagyítani.
Sajnos az orvosokat egyre többször jelentik fel a betegek, illetve szülők vélt vagy valós mulasztás miatt, ezért sokszor a valóban indokoltnál több felvétel készül, hogy minden lehetséges kifogást elkerüljön a vizsgáló. Ez a gyermekeknek ártalmas!
A CT-vizsgálat során a vizsgált terület sugárterhelése jóval nagyobb ugyan, de a szórt sugárzás elenyésző, és a besugárzott területen egyenletesebben oszlik el a sugárterhelés, ami kedvezőbb.
Helyette általában MR-vizsgálatot lehet végezni, de balesetet szenvedett gyermekeknél a csontos képletek pontosabb megítélése miatt sokszor többet mond a CT. Ráadásul az MR-hez el kell altatni a kicsit, míg a modern, gyors CT-készülékeknél van esély altatás nélkül végezni a vizsgálatot, az MR-vizsgálat sürgős esetben nehezen érhető el.
Az ultrahang a legfontosabb vizsgálómódszer gyermekkorban, mert nem jár káros sugárzással, és altatni sem kell a babákat, elegendő, ha a vizsgálat nyugodt, kedves légkörben zajlik. Könnyen elérhető, a kórházakban, szakrendelőkben is rendelkezésre áll. Korlátlanul ismételhető, ami fontos a betegek gondozásában. Ezért sok területen csaknem teljesen kiszorította a röntgenes technikákat, 6 hónapos korig a csecsemők csípőszűrését csak ultrahanggal végezzük.

Néhány jó tanács:

A röntgenfelvételek ismétlésére legtöbbször azért kerül sor, mert a gyermek elmozdul. Fontos, hogy a szülő készítse fel a gyermeket a vizsgálatra, magyarázza el, hogy mi fog történni, nyugtassa meg.
A gyermeket a szülő bekíséri a vizsgálóhelyiségbe. A beteget a felvétel készítése alatt rögzíteni kell az asszisztens által beállított helyzetben. A nyugtalanabb gyermeket akár mindkét szülő kísérje, hogy stabilabban tudják tartani őt a felvétel néhány másodperce alatt. A kísérők is kapnak ólomvédelmet.
Várandós édesanyák magzatuk védelme érdekében a röntgen-vizsgálati helyiségben nem tartózkodhatnak. Ebben az esetben más hozzátartozó kísérje be a gyermeket. Szoptató édesanya bejöhet gyermekével, a tejben kóros elváltozás nem képződik röntgensugár hatására.
Hagyományos röntgenvizsgálathoz a gyermek megnyugtatásán kívül más előkészítésre nincs szükség.
Kontrasztanyagos vizsgálatot, például nyeletéses röntgent vagy kontrasztanyagos CT- és MR-vizsgálatokat, éhgyomorra végzik. Ha altatni kell a picit a vizsgálathoz, akkor sem szabad a vizsgálat előtt 6 órával etetni, 4 órával szoptatni és 2 órával vízzel vagy teával itatni.
Ultrahanggal a csecsemőket étkezés után érdemes vizsgálni, hiszen akkor nyugodtabbak. Nagyobb gyermekek könnyű étkezés után 3 órán át ne egyenek, de tiszta vizet bőven fogyasszanak, és a vizsgálat előtt 1 órával már ne vizeljenek.
A vizsgálatokra mindig hozzák magukkal a korábbi vizsgálatok dokumentációját! Nagy segítség lehet, ha van mód a korábbi állapottal való összehasonlításra.
Ha másik intézetbe kerül a gyermek további kezelés céljából, az előző felvételeket kérjék ki CD-n vagy hagyományos filmen. Így egy felesleges vizsgálat elkerülhető.
Jelentősen csökkenthető lenne a várakozási idő, ha a lefoglalt időpontot időben lemondanák, ha valami miatt mégsem tudnak jönni, mert így helyette egy másik gyermeket tudnánk fogadni.
#1 Dr.BauerBela

2020. március 27., péntek


#1 Dr.BauerBela