KOPLIK FOLT

A kanyaróra jellemző és diagnosztikus értékű tünet. A hurutos panaszok után 2-3 nap múlva jelennek meg ezek a foltok a száj nyálkahártyáján. A foltok körül gyulladásos udvar van, maguk a foltok finom szemcsés szerkezetűek. Az egész szájnyálkahártyát beboríthatják. >>

#1 Dr.BauerBela

---

GYEREKEIDNEK NEM TÖKÉLETES,HANEM MOSOLYGÓS ANYA KELL

A gyerekeidnek nem tökéletes, hanem mosolygós anya kell

Az egyik legfontosabb dolog, amit megtanultam anyaként, a saját tökéletlenségem volt. Nem abban az értelemben, hogy feladtam volna és nem akarnék már sehova sem fejlődni, hanem egyszerűen el kellett fogadnom, hogy nem vagyok túl jó bizonyos feladatokban, és ezért nem kell folyamatosan ostoroznom magam.

Igazság szerint, ha túl szigorúak vagyunk anyaként saját magunkkal szemben azért, mert nem vagyunk tökéletes szülők, akkor sokkal kisebb az esélyünk arra, hogy jobbá váljunk. Ez valamiféle univerzális anyukaérzés lehet, Hilary Duff nyilatkozott hasonlót szülés után az alakjáról, amit még akkor nem sikerült terhesség előtti állapotokra visszarendeznie: „Nyilvánvalóan fontos, hogy egészségesen együnk, járjunk edzésekre és figyeljünk oda magunkra, de a hibáinkkal békében lenni sokkal fontosabb és szexibb.” Mélységesen egyetértek vele.

Azzal, ha megbékülünk a hibáinkkal, sokkal magabiztosabbá és sokkal vonzóbbá válunk.

Ha visszaemlékszem az első kislányom születésére, az első hetekben, friss anyukaként borzalmasan bizonytalan voltam szülőként. Nem tudtam mit és hogyan csináljak, hogy az jó legyen a babámnak, és nem tudtam, hogy amit gondolok, az jó-e, ha pedig máshogy gondolom, mint a többi anyuka, akkor vajon ártok-e neki. Rettenetesen zavart, hogy én, aki amúgy hallgatok a megérzéseimre az élet más területein, most itt téblábolok tanácstalanul. A bátortalanság és letörtség persze nem a legjobb motivációs tréner, eltartott pár hónapig, amíg ráébredtem, hogy a magam módján egész jól életben tartom a gyerekemet.

Rájöttem, hogy nem kell magamtól elvárnom olyat, ami nincs meg bennem.

Ha szeretek aludni, akkor nem kell úgy tennem, mintha felhőtlen boldogsággal töltene el az éjszakai szoptatás. És attól sem fog sérülni, ha néha ki akarok szabadulni otthonról egyedül. Muszáj volt feladom az állandó aggódást azon, hogy mit nem csinálok épp jól – lásd az épp káoszba fulladt háztartást –, mert épp emiatt voltam annyira sem jó szülő, amennyire pedig lehettem volna.

Amikor 20 hónap múlva megszületett a második kislányom, akkor már sokkal magabiztosabbnak éreztem magam tökéletlen, de azért elfogadható anyaságommal együtt. Tisztában voltam vele, hogy mi az, ami nem az én területem, amiben folyton elhasalok, bármennyire is igyekszem. Azóta ebben a tíz évben ez a lista nem csökkent, hanem jócskán bővült. Nemhogy tökéletes nem vagyok bennük, de kifejezetten béna bírok lenni. Mivel azonban mindezzel már megbékéltem, ezért nem is problémázom rajtuk. Rengeteg ilyen dolog van, csak pár közülük:

• Képtelen vagyok normálisan hajat fonni.
• Nem bírom rendszeresíteni az edzést az életemben.
• Rendszeresen elfelejtek kiteregetni.
• A gyerekek figyelmeztetnek, hogy vacsoraidő van.
• A reggeli kávém előtt nem tudok mosolyogni.
• Minden növényt kinyírok egy hét alatt.
• Sosem tudok elég zoknit és nadrágot venni a lányoknak.
• Halogatós vagyok, míg egyszerre szakad a nyakamba minden elintéznivaló.
• Szinte sosem érek oda időben a suli elé.
• Kétnaponta kimegy a fejemből, hogy reggelire legyen tejük.

Amikor először végig gondoltam, miben nem vagyok tökéletes, olyan hosszú lett a listám, hogy mély depresszióba estem.

Hogy nekem ez nem megy, sose fog menni, és én vagyok biztos a világon a legrosszabb anyuka, akinek a gyerekei tuti terápiára járnak majd felnőttként, hogy valahogy túléljék a gyerekkorukat. Szerencsére ezeken a gondolatokon sikerült átlendülnöm pár nap alatt, beláttam, hogy nem vagyok azért annyira reménytelen eset, és hogy tulajdonképpen nem is kell nekem tökéletesnek lenni.

Anya kell nekik, nem pedig egy robot, úgyhogy megbeszéltem magammal, hogy jól van ez így. Igyekszem odafigyelni, hogy ne maradjon a ruha a mosógépben; nem lesz szép, hosszú hajfonatuk, amíg meg nem tanulnak maguknak csinálni; nem tartok növényeket; előbb kelek fel, hogy megihassam a kávémat és ne kelljen mosolyognom senkire. Lehet, hogy nem megyek le minden nap az edzőterembe, és emiatt nem lesz sosem feszes, tökéletes testem, de ez is rendben van. Cserébe napi két órát biciklizek velük, ami sokkal szórakoztatóbb.

Ebből a kiindulópontból már sokkal könnyebb szülőnek lenni.

Hiszen más dolgom nem is nagyon van, mint önmagamként funkcionálni és meghozni olyan döntéseket, amiket én jónak gondolok. Ha én azt látom jónak, hogy a gyerekem még ne járjon egyedül iskolába tízévesen, akkor tőlem a feje tetejére is állhat a többi szülő, aki az ellenkezőjéről győzköd. Ha én úgy látom jónak, hogy megmosom a haját, akkor nyugodtan mondhatja anyukám, hogy ehhez már nagy lány, és nem nevelem önállóságra ezzel, akkor is ezt fogom tenni. Ahogy most a harmadik kislányomnál is, aki még csak pár hónapos, már úgy állok a kérdéshez, hogy írhat bármit a sok okos könyv, és mondhat a szomszédasszony, amit akar, én bizony felveszem, ha sír, akkor is, ha kis matrica válik belőle, akinek mindig hurcolni kell a fokhagymafenekét. Mert én úgy látom jónak.

Talán egyszer eljutok odáig, hogy megtanulom a parkettafonást és gyönyörű, burjánzó növényzettel tudom körbevenni magam. Ám addig is nem akarom rosszul érezni magam amiatt, hogy csak két copja van a lányaimnak, és művirágot vettem dekorációnak. És ha sosem tanulom meg a fonást, és továbbra is legyilkolom minden jóakaratom ellenére a növényeket? Akkor is rendben vagyok magammal.

Azzal, ha vergődünk minden pillanatban azon, hogy mit nem csinálunk jól anyaként, és tele van a fejünk azzal a kellemetlen „kellene” szócskával, csak a saját örömünket vesszük el. Az anyaság örömét. Nem túl jó móka a gyereknevelés, ha folyton csak arra emlékeztet minket, hogy mit szúrunk el folyamatosan.

Azt javaslom, hogy te is írj egy listát, ha magadra ismertél, írd össze, hogy miben érzed azt, hogy nem vagy jó anya.

Ha némelyik hibádról úgy látod, hogy tényleg érdemes lenne kezelésbe venni a jó szülőség érdekében, mert kihat a gyerekkel való kapcsolatodra, akkor keress egy jó példát magadnak, aki szerinted ezt jól csinálja, és másold le a viselkedését.

Például nekem megtetszett, ahogy az egyik anyuka úgy várja az iskolánál a gyerekeit mindig, hogy visz nekik valamilyen egészséges finomságot a hazaútra, úgyhogy ezt én is megteszem azóta. És ettől jobb anyának érzem magam, a gyerekeim meg örülnek, hogy mindig kapnak meglepetést. A legjobb, amit anyaként tehetsz, ha az erősségeidre koncentrálsz, és azokból merítesz erőt a mindennapokhoz. A cél legyen az, hogy vidám, görcsöktől mentes anyuka legyél, ne a tökéletes szuperanya-képet kergesd. Mert anya mosolya az egész család mosolya.

#1 Dr.BauerBela

---

ATÓPIÁS DERMATITISZEK CSECSEMŐ ARCOKON KÉPEKBEN

1-

2-

3-

4-

5-

6-

7-

8-

9-

10-

#1 Dr.BauerBela

---

MEMENTO MEDICAL -9500 MEGTEKINTŐ

#1 Dr.BauerBela

---

AZ -ALKOTÁS KÉNYSZERE-11.725 LÁTOGATÓ

#1 Dr.BauerBela

---

PILLANGÓ AZ ARCON A GYERMEKEKNÉL-LUPUSZ BETEGSÉG-KÉPEKBEN

 A lupusz betegségnél a leglátványosabbak a bőrtünetek. Az ún. pillangó-erythema egy leginkább lepkéhez hasonlító vörös elváltozás, mely a betegek mintegy felében látható az orrháton (ez a pillangó teste), és két oldalt az orr melletti arcterületeken (ezek a szárnyak). Az elváltozás napsugárzás vagy szoláriumozás hatására felerősödik vagy kiújul.

13 ÉVES

2- 5 ÉVES

3-8 ÉVES

4-11 ÉVES

5-13 ÉVES

6-15 ÉVES

#1 Dr.BauerBela

---

MIT EGYEN A KISDED ??

Mit egyen a kisded?

Az 1-3 éves korú gyermekek táplálása kezdetben gondot okozhat, hiszen nem mindig egyszerű átállni a pépes étrendről a normál darabos étrendre.

 Általában kevesebbet is esznek, gyakran még a rágással is problémák adódnak, sok mindent nem fogadnak el, amit eddig, és fejtörést okozhat az is, hogy vajon ilyen és olyan formában lehet-e már őket bizonyos ételekkel kínálni. Mivel már nem egyszer felmerült a kérdés, hogy miből mennyit és mikor kellene ennie a totyogónak, térjünk ki erre is, hiszen magam is fontosnak tartom erről beszélni.

A kisded étrendjének összeállításakor is alapvetően fontos, hogy a tápanyagszükségletet biztosítsuk.
Energia: 1300 kcal
Fehérje: 40 g
Zsir: 40 g
Szénhidrát: 180 g
Természetesen számolgatni egy egészséges kisgyermeknél nem szükséges, de a változatos étrendre törekedni kell, kerülve a luxus kalóriákat.

A kisdedek ásványanyag-szükséglete kalciumból és foszforból nem több mint csecsemőkorban, viszont a vasszükségletük nagyobb. A vitaminok közül az A,- B1-, B2-vitaminból és C-vitaminból a testtömeg-kilogrammonkénti szükséglet nagyobb, mint csecsemőkorban, D-vitaminból viszont kevesebb.
A fehérjék közül napi 4-6 dl tej az ideális, teljesen lényegtelen azonban, hogy a tejet milyen formában (anyatej, tápszer, kecsketej….) fogyasztja el a kisded. 

Nem egyenértékű a tejjel viszont a joghurt, kefir és a túró, mert a tej kalcium – és foszfortartalmának nagy része a savóval kicsapódik.
Az állati fehérjék közül a húst és a tojást általában szeretik a gyermekek. Húst heti 4-5 alkalommal mindenképpen adjunk, egy alkalommal körülbelül 5 gr ajánlott, tojást maximum 3-4 darabot egyen hetente.
A növényi fehérjeforrások közül legkönnyebben a burgonya hozzáférhető. Örömteli, hogy változatosan elkészíthető, fehérjetartalmán kívül télen az egyik legjelentősebb C-vitamin forrás. A többi főzelék elsősorban ásványanyag- és vitamintartalma miatt játszik szerepet a kisgyermekek táplálkozásában, és azért is, mert magas rosttartalma elősegíti a bélmozgást.
A naponta fogyasztott friss gyümölcs is elengedhetetlen az egészséges fejlődéshez, igen magas a vitamintartalma, és szintén hozzájárul az emésztéshez.
Ebben a korban a péksütemények, lisztes áruk, édes tészták nagy sikere természetes. Megvonni nem kell, de mértéket tartani igen!
A csecsemők viszonylag nagy folyadékigénye kisdedkorban fokozatosan lecsökken. A táplálékként fogyasztott folyadékmennyiségen kívül a leghelyesebb vízzel kínálni a gyermekeket. Nem indokolt víz helyett a tea, a cukros italok, gyümölcslevek fogyasztása. Semmi gond, ha egyszer-egyszer beiktatjuk, de rendszeresen ne adjuk nekik víz helyett.

Napi étkezés kétféle példával:
1. példa:
Korán kel a gyermek, rendszerint csak folyadékot fogyaszt, esetleg egy péksüteményt vagy egy kiflit eszik meg utána. A tízórai fél 10-10 körül bőséges, gyümölcs, túró, joghurt, keksz, de valamelyik gyermek ilyenkor fogyasztja a kenyeret, kiflit. Ebéd fél 1-1 óra körül, majd alvás után kevés uzsonna, egy alma, vagy egy joghurt, és este 6-fél 7 körül a vacsora. A legtöbb gyermek 2 éves korig még fürdés után szopizik, vagy issza meg a tejet elalvás előtt.

2. példa:
Későn 8-9 körül kel, bőségesen reggelizik. Majd ebédel 12 körül, és alvás után rendesen uzsonnázik, majd 7- fél 8 körül vacsorázik. Ilyenkor már előfordulhat, hogy keveset vagy alig eszik, de sok folyadékot fogyaszt.

Kisdedkorban a gyermekek két-háromfogásos ételt ritkán tudnak elfogyasztani. Általában már az első fogástól csillapodik az éhségük, és a második fogás fogyasztása közben befejezik az étkezést. Sose tegyünk elé nagy mennyiséget, inkább repetázzon. Két éves korigdaraboljuk fel az ételeket, amennyire tudjuk. Például a főtt répát ne adjuk egyben, ahogy kivettük a levesből, hanem karikázzuk fel. Nagyon fontos ez a húsoknál is.

Ötletek az étkezésekre

Reggeli:
- anyatej, tej, mézes tej, kakaó
- kenyér, zsemle, kifli, kalács, péksütemény
- vaj
- sonka, sajt, körözött, májkrém, tojáskrém, padlizsánkrém, lekvár (ha lehet házi), méz
- zöldpaprika, paradicsom, retek, kígyóuborka

Tízórai:
- gyümölcs akár kétféle
- joghurt gyümölccsel vagy gyümölcsjoghurt (nézzük meg az összetételét!)
- kefir zsemlével
- gyümölcs keksszel
- gyümölcsturmix piskótával
- túrórúdi egyszer-egyszer (vigyázzunk, veszélyes, gyorsan rákapnak! ;-))

Ebéd:
- húsleves gazdagon, gulyásleves, borsóleves, krémlevesek
- leves után egy sütemény vagy aranygaluska, túró gombóc, palacsinta
- főtt krumpli, saját készítésű sült krumpli, krumplipüré, rizs, tészta
- sült csirke, főtt csirke, pörkölt (nem zsíros és nem erősen fűszeres), fasírt, húsgombóc, bundás kenyér, paprikástojás
- tökfőzelék, borsófőzelék, zöldbabfőzelék, krumplifőzelék, spenót, töltött paprika
- rakott krumpli, rakott tészta, rakott kel

Uzsonna: 
- gyümölcs, gyümölcs, gyümölcs
- joghurt keksszel, túrókrém, kölesgolyó, buláta

Vacsora:
- sonkás kenyér, sajtos kenyér, paprika, paradicsom
- virsli kenyérrel
- főzelék (2 éves korig hetente kétszer lehet adni, ha a gyermek ezt eszi szívesen)

Étvágytalanság okai lehetnek:

1. Rejtett vagy nyilvánvaló betegség
2. Alkati adottság (családi kisétkűség)
3. Vérszegénység
4. Egészséges, mozgékony, jókedvű, DE
- szülő túl nagy követelménye
- rendszertelen étkezés, helytelen szokás, szoktatás
- édességek napközbeni fogyasztása
- röviddel étkezés előtt szörp, gyümölcslé
- nincs türelme az evéshez
- keveset van levegőn
- fáradtság, késői esti lefekvés

5. Fogzás

#1 Dr.BauerBela

---

SZŐRTÜSZŐGYULLADÁS EGY 4 ÉVES GYERMEK FÜLKAGYLÓJÁN

#1 Dr.BauerBela

---

A CSECSEMŐ MOZGÁSFEJLŐDÉSE

A csecsemő mozgásfejlődése

A szinte magatehetetlen újszülöttből 1 év alatt hatalmas tempóban száguldozó kis rosszcsont lesz: ez minden anyuka álma. Vannak azonban lustább és fürgébb babák, és a fejlődés tempója sem mindig olyan, mint ahogyan mi azt elképzeltük. De vajon mikor “normális” a csecsemő mozgásfejlődése, és mikor kell elkezdeni valóban aggódni?

Te ennyi idősen már jártál… – mondogatta gyakran édesapám, amikor a nagyobbik fiam 8 hónaposan mászni kezdett és akkor is, amikor a 2. fiam 8 hónaposan még épphogycsak kúszni tudott. A múlt gyakran megszépíti az emlékeket és elmossa a dátumokat: valójában egy 8 hónapos kisbabának még nem kéne járnia, és még a mászás sem kötelező. Persze könnyű mondani, amikor a szomszéd büszkén meséli, hogy az ő gyereke már fél évesen mászott. Valójában minden gyerek más és más, és mindegyik más tempóban fejlődik. A mozgásfejlődés üteme részben öröklött dolog, részben függ a baba alkatától és motivációjától is. A nagyobb babák általában később kezdenek mászni, járni, de az sem számít kirívónak, ha 7-8 hónapig egyáltalán nem csinál semmit a baba, még csak nem is forog, aztán pedig egyszercsak behozza a lemaradást, akár 1-2 hét alatt is. Vannak “lassan, de biztosan” típusú csecsemők is, akik lépésről lépésre haladnak, gyakran látszólag semmi nem történik velük, nem fejlődnek, aztán egyik napról a másikra előrukkolnak a következő nagymozgással, mégpedig rögtön biztonságos és kifinomult formában.

Ezzel szemben vannak olyan babák, akik egészen bámulatosan gyorsan fejlődnek, de a biztonsági óvintézkedések hiányát a saját bőrükön kell megérezniük. Például pillanatok alatt megtanulnak állni, de leülni még nem tudnak, ezért folyton elesnek. Megtesznek pár lépést egyedül, de megállni nem tudnak. A nyugodtabb, lassabban fejlődő babák ezzel szemben nem esnek akkorákat, mert amíg látszólag semmit nem fejlődtek, kifigyelték, elsajátították a biztonságos esés és megállás művészetét is.

Van Albániában egy népcsoport, akik a járványok miatt a mai napig szűk bölcsőben, bepólyálva tartják a babákat egészen 1 éves korukig. Ekkor kikerülnek a pólyából és tudósok megfigyelték, hogy egyetlen hónap leforgása alatt átmennek a teljes mozgásfejlődési létrán: forognak, kúsznak, másznak, felülnek stb..

A csecsemő mozgásfejlődése hónapról hónapra (az adatok a csecsemők nagy átlagára vonatkoznak)

1. hónapos Hason fekve átfordítja a fejét, ha ülésbe húzzuk egy pillanatig meg tudja tartani a fejét.

2. hónapos Fejét pár másodpercig meg tudja tartani, hason fekve kicsit megemeli.

3. hónapos Kezével játékok után nyúl, fejét meg tudja tartani, ha állásba emeljük, kirúgja magát.

4. hónapos Forgáshoz hasonló mozdulatokat végez (pl. oldalára fordul), 1-1 alkalommal oldalra fordulhat, apró tárgyakat is meg tud fogni, a felé nyújtott tárgyat megfogja

5. hónapos Talán már tud hasról hátra fordulni, feltámasztva meg tud ülni

6. hónapos Hasról hátra fordul és esetleg vissza is, a tárgyakat a szájához emeli

7. hónapos Körbe-körbe vagy hátrafelé kúszik, gurul, vagy ülve előre löködi magát, az ügyesebbek előrefelé is tudnak kúszni, kezére támaszkodva ül

8. hónapos Előrefelé kúszik, néhány másodpercig támaszték nélkül ül

9 hónapos Mászni kezd, kapaszkodva megáll, de még nem tud felkapaszkodni, magától felül

10. hónapos Mászni kezd, kapaszkodva megáll, de még nem tud felkapaszkodni, magától felül

11. hónapos Ügyesen mászik, feláll, kapaszkodva, oldalazva jár

12. hónapos Néhány másodpercig egyedül megáll, kapaszkodó nélkül

13. hónapos Megteszi az első önálló lépéseket

Mikor kell orvoshoz fordulni?

1. hónapos Ha a fejét egyáltalán nem emeli, ha szemével és fejével nem követi a mozgásokat, hangra nem reagál.

2. hónapos Ha két kezénél fogva ülő helyzetbe húzzuk és ilyenkor egyáltalán nem tartja meg egy pillanatra sem a fejét

3. hónapos Ha ismerős hangokra nem fordul oda, nem forgatja a fejét, ha hason fekve nem emeli a fejét

4. hónapos Ha soha, még egyetlen alkalommal sem fordult oldalra vagy hasról hátra (ha egyszer már megfordult, de utána sokáig, akár hetekig nem fordul meg, akkor képes a forgásra, csak éppen nincs kedve forogni, ez nem baj, a lényeg az, hogy meg tudja csinálni, ha szüksége lesz rá, majd fog forogni), illetve ha hason fektetve nem támaszkodik a könyökére vagy a kezére

5. hónapos Ha megtámasztva nem tud ülni, ha nem tudja magát két kezén kinyomva megtámasztani hason

6. hónapos Ha nem tud hason fekve tárgyak után nyúlni, ha nem tudja magát a kezén megtámasztva játszani, nézelődni

7. hónapos Ha nem tud pár másodpercig támasz nélkül, vagy a kezére támaszkodva ülni, nem fordult át még soha egyik irányba sem, nem próbál valamilyen módon (körbe-körbe, oldalazva) kúszni vagy forogni

9. hónapos Ha nem tud felülni, nem kúszik

10. hónapos Ha nem próbál mászni, négykézlábra állni, nem húzza magát fel állásba

11. hónapos Ha nem áll fel, nem ül stabilan támaszték nélkül is

12. hónapos Ha nem jár kapaszkodva

18. hónapos Ha nem képes még önállóan járni, kapaszkodás nélkül állni

Természetesen, ha valahol megakadt a mozgásfejlődése és emiatt később következett a következő fázis, az egész folyamat elcsúszhat. Pl. ha egy baba csak 12 hónaposan tanult meg felállni, lehet, hogy csak másfél évesen fog járni, de az is előfordulhat, hogy 1-2 hónap alatt pótolja a lemaradását.

Noha a csecsemő mozgásfejlődése meglehetősen egyéni ütemet vehet fel, felmérések kimutatták, hogy 3 éves korra minden gyerek ugyanazokra a mozgásokra képes, hiába tanul meg tehát néhány baba hamarabb járni, 3 évesen ugyanolyan ügyesen ugrál és szalad majd, mint azok a társai, akik csak 14. hónaposan indultak el.

Azt is fontos tudni, hogy amikor látszólag semmit nem fejlődik a baba, akkor is sokat tanul. Lehet, hogy csak későn kezd el mászni, de közben megtanul szépen beszélni, vagy nagy kézügyességre tesz szert. Az is gyakori, hogy 1-2 alkalommal csinál valamit a baba, aztán pár hétig nem produkálja, ilyenkor nincs gond, egyszerűen csak még nem tartotta hasznosnak az adott mozgásformát, a lényeg az, hogy tudja és amikor valóban szüksége lesz majd rá, akkor elő fogja venni majd.

#1 Dr.BauerBela

---