PSORAIS/CELULITIS

 

#1 Dr.BauerBela

---

Hogyan ne küzdj meg ezekkel a problémákkal

 

• 
  

Hogyan ne küzdj meg ezekkel a problémákkal

2017. május 05. - fenilalanin21

Ahogy a címből is adódik, ez amolyan antiútmutató, meg persze első sorban egy őszinte vallomás a saját stressz(nem)kezelési stratégiámról.

Mert ugyebár az egyetemi évekről mondják (a boldog tudatlanok), hogy "életünk legszebb évei" lesznek. Aha, egy lófalloszt. Már, akinek felhőtlenül tudnak telni...
Elvégre nem tagadom, nekem se volt rossz. Önálló életvitel, egyéni időbeosztás, alvás-ébrenlét ciklus üzemeltetése ahogy sikerül-alapon, hajnalig tartó novellaírás, zavartalan alkotói magány, zavartalan magány, kötelezettségmentes társaság nélkülözés, délutáni alvás éjjeli helyett, maratoni sorozatnézések, kizárólag a saját szennyes edényeid mosogatása... és még sorolhatnám. Lehet, a felsorolásból hiányolná valaki a "bulizást", mint olyan, de bevallom, amire korábban se volt igényem, arra az egyetemi időszak se támasztott újakat, tehát nem, nem buliztam egyáltalán, ivós estéből is csak 3-ban volt részem a 4 év alatt, és 2 közösségi eseményre mentem el, azokra is részrehajlásomból fakadóan: a szakestre, valamint a tanulmányútra (utóbbi lett 2 az egyben).
Tehát vannak szépségei, visszasírható előnyei is az egyetemista létnek, legalábbis nappali munkarendben ez így van, ám azzal nem szívesen néz szembe, aki merészen a "legszebb évek"-nek titulálja ezeket, hogy ez bizony csak azért tűnik neki így, mert az idő mindent megszépít, és mert ő valószínűleg szívesebben emlékszik a jó dolgokra. Mindazonáltal ne menjünk el szó nélkül az egyetemi évek automatikus velejárójárója, a stressz mellett.

Első vizsgaidőszakomban 2 pánikba ejtő vizsgám volt: matematika és kémia. Utóbbi különösen nagy bukási rátával büszkélkedhetett, előbbihez meg soha nem értettem igazán, ezért alap, hogy féltem. Mégis a kémia tette be a kaput: 4 napot tanultam rá, de azt úgy, hogy miután kiírtam minden tételt a füzetbe, amire volt időm, azután átlagban reggel 9-től éjfélig masíroztam fel-alá az anyagot memorizálva a tanulószobán. Miközben a kiújuló hólyaghurutommal küzdöttem, és a második estétől brutális lázam alakult ki - a stressztől. Tényleg, mert semmi más tünetem nem volt, hiába hittem, hogy ez új betegséget jelez...

Később az évek folyamán nem sok bajom akadt, csupán pánikrohamok hébe-hóba, amikor nem számítottam rá, aztán a dolgok a 4. évfolyamban tetőztek be szépen. Szakdolgozat. TDK. Záróvizsga... Mumus mumus hátán. És tekintve, hogy sajnos engem az utolsó utáni pillanatokban a vállamra nehezedő kilátástalanságnál semmi nem tud jobban motiválni, hogyan intéztem mindent? Naná, hogy az utolsó utáni pillanatban. Nem, ez nem szándékos, hiszen a józan ész működik, egy éve megvoltak a szakirodalmaim, a feldolgozásukat mégis az utolsó 2 hónapban kezdtem, és egyéni kutatásom is csak a leadási határidő előtt 2 héttel vette kezdetét. De csináltam, és akkor nagyon. Ezzel keltem, ezzel feküdtem. Ezt nem javaslom senkinek, mindenki álljon neki inkább időben, jó? Jelenleg pedig ott tartok, hogy előadást kell tartanom a TDK-n a kis kutatásomból, márpedig köztudottan lámpalázas típus vagyok, hiába az anatómia, meg némi patológia oktatásból származó rutin. Semmit nem érzek ezek jótékony hatásából...
Mialatt pedig írtam a szakdolgozatot, és eljutottam a TDK állomásig, a szervezetem igencsak megsínylette a stresszt. Az elmúlt hónapokban kifejezetten ocsmány lett az arcbőröm: nem elég, hogy eleve az a típus, ami száraz, ezért mindig vedlik, de közben zsíros a felszíne, ezeken pedig semmiféle hidratáló, semennyi liter megivott víz nem segít, még ki is veri a ragya rendszeresen, én meg természetesen nem bírom kivárni a sebgyógyulást, ezért mindig lekaparom a varakat, így úgy festek, mint egy himlős kisfiú. De nonstop ám, mert mire elmúlik egy széria, jön is a következő. Emellett ráncosodom, és már az se javít a karikáimon, ha rendesen alszom 5-7 órát.
A szívfrekvenciámmal már adódtak gondok korábban is - lásd a sürgis kalandjaimat Kaposváron - ám akkoriban a 130-140 körüli értéket kórosnak éreztem, azt hittem, menten fibrillálok, manapság 90-130 a nyugalmi szívfrekvenciám. Úgy, hogy kevesebb kávét iszom, mint valaha, csak alkalmi jelleggel használok serkentő anyagot, és újból futni járok, vagy ha nem, akkor tekerek aerob edzés gyanánt az erősítők mellett, tehát még edzetlennek se vagyok mondható. Múltkori kerékpározgatásom során 166-173 közötti pulzusszámot produkáltam, közben nem is kapkodtam a levegőt, nagyobb ellenálláson pedig megvolt a 182 is, és ha figyelembe vesszük, hogy ez percenként ennyi... könyörgöm, mint egy újszülött! És akkor ilyenekkel riogat az orvos a nyugalmi 128-as frekvenciámmal, hogy mindjárt fibrillálni fogok, szedek-e rá gyógyszert. Igen, ha ilyeneket mond, akkor biztosan nekiállok fibrillálni, mert úgy megijeszt. Újabban elég csak egy akármilyen FIKTÍV stressz szituációba képzelni magam, úgy beindul a szívműködésem, mint a szélvész, akkor tessék elképzelni, mi lehet egy valós stresszhelyzetben! (Ahogy azt egy szemtanú megfogalmazta: "zizegek".)
Ha pedig ez mind nem volna elég, az elmúlt hónapokban az a tendencia, hogy ha stresszes napnak nézek elébe, a reggel rókamókával indul. Nekem, aki soha nem volt a rókázás bajnoka, és még a hajmeresztő nyálcsorgások idején is képes volt addig hadakozni az ingerrel, míg az el nem múlt esemény nélkül. Mostanság meg jön a félelem, a torokszorító érzés, és akkor rohanni kell, mese nincs. Persze üres gyomorral a napindító vízmennyiséget visszajuttatni a külvilágba nem egy megrázó élmény, mert mindegy, hogy sima volt, vagy citromleves, gyakorlatilag ugyanolyan az íze, csak keserűbb. Most pedig lehetne morfondírozni, hogy terhes vagyok-e, de elárulom, hogy ha fogamzásgátló rendszeres szedése mellett 2 különféle teszt is olyan negatív eredményt mutatott, mint amilyen a világlátásom általában, akkor biztosan kijelenthető, hogy nem várok gyereket. (Ebből a testből szerintem egyébként is hanyatt-homlok menekülne önerőből a szerencsétlen zigóta.) Mindamellett nem minden reggel ez a program, csak a különösen félelmetes napokon, és olyankor is csak 1 alkalommal kell, mindenféle előzetes hatás és tünet nélkül. Se szagok, se ízek, csak úgy random, minden átmenet nélkül. És mit mondjak, hozzá lehet szokni. Sajnos (vagy szerencsére) megtanultam hipergyorsan adaptálódni mindenféle kellemetlenséghez.

Tehát ezt teszi velem a stressz, azt viszont ki ne hagyjam, hogy hiába minden, a súlyom tartja magát, a centijeim is, mert hiába a napi egyszeri étkezés, vagy a 'csak natúr joghurtot vagyok képes lenyomni a torkomon' állapot heteken keresztül, hiába mellé a sok mozgás, a gyors metabolizmus, aki arra gyanakodna, hogy "legalább nádszál karcsúra fogyaszt a stressz", az igencsak távol áll a valóságtól. Lehet, mindez másnál 10-15 kiló mínuszt, meg több számos ruhaméret csökkenést előidéz, nálam kb. 1 kilót tudott, de az semmi, mert ilyen gondos folyadékpótlás mellett elenyészik. Viszont legalább nem ájulok el a hipoglikémiától, a kiszáradástól, nem vagyok harmatgyenge, és nem illan el a melltartóimat immár kitölteni képes visszafogott, ámde nem elenyésző méretű tartalom sem.

Összefoglalva tehát: aki csinálja, ne így csinálja. Mármint a stresszkezelést. Azaz, inkább a stressz-nem-kezelést. Hisz' látható, ez minden, csak nem kellemes, de még csak sanyarú diétának se alkalmas, ez persze mellékes. Aki ilyen izgulós, ennyire nem bírja, az ne próbálkozzon olyanokkal, hogy "majd az edzés kitisztítja a fejem", vagy "majd a futás lecsillapít", mert NEM FOG! Tapasztalatból mondom. Gyógyszert kéne szedni, az a töredelmes igazság, akár tetszik, akár nem. Valami enyhe nyugtatót, de halál komolyan mondom. Csak én nem fogok odaállítani az orvoshoz, hogy "csókolom, nagyon izgulós típus vagyok, tessék már kis frontint felírni", vagy "csapasson kend némi betaloc-ot, mielőtt fibrillálni kezdék", elvégre konokul hiszem, hogy ami nem öl meg, az megerősít. Bár lehet ebben igazság, ahhoz kétség se fér, hogy soha nem választottam még a könnyebb utat, pedig megannyi kellemetlenségtől kíméltem volna meg magam. Sajnos ilyenné váltam, tudat alatt is az akadályok felé tudom venni az irányt. Az én példám NEM követendő példa! Ez a hozzáállás NEM nemesít, nem tesz többé, vagy kevesebbé, tényleg csak a dolgodat nehezíti. Aki szereti a kalandokat, az válasszon efféle stratégiát, de nem fog belőle több előnye származni, mint egy könnyebb megoldástípusból, csupán annyi lesz a hozadéka, hogy alkalmazkodást tanul, meg nőni fog a terhelhetősége.
Aki viszont üdvösebbnek tartja az egészséget, az ne hagyja eddig fajulni a dolgokat. Rengeteg részletet, körülményt, miegymást nem meséltem el itt most, ezért nem tűnhet akkora dögvésznek amit elregéltem, de higgye el minden olvasó, ebből csak betegesen és mocskosan lehet kikerülni, akár egy csatából a sáros csatamezőn.

#1 Dr.BauerBela

---

 

Hogyan gyógyítsuk a lámpalázat?

A félelmek és korábbi rossz élmények leküzdhetőek

lámpalázidegességstresszizgalom

Szerző:HáziPatika

Létrehozva: 2014. december 15. 15:39

Módosítva: 2021. február 24. 09:22

Erős szívdobogás, elgyengült térdek és remegő kezek. Ezt érezzük egy fontos állásinterjú előtt, vagy egy nagyközönség előtt tartott előadásra készülve. A szakértők szerint azonban jó hír, hogy a lámpaláz kezelhető és gyógyítható, csak foglalkoznunk kell vele.

Dr. Déirdre Mahkorn, a "profi zenészek megmentője" szerint a gond az, hogy a lámpaláz nem múlik el magától, sőt, egy hasonló szituációban később felerősödik, ráadásul az új dolgok előtt továbbra is megmarad. Ha azonban az ember megtanulja kezelni a nagyobb stresszel járó lámpalázas helyzeteket, megtanulja figyelmét fókuszálni, és legyőzheti a jelenséget.

Ez a zenészek esetében azért volt látványos, mert ott a lámpaláz nem azért hoz nehéz helyzetbe valakit, mert izzad és dadog, hanem esetleg a vonó remeg meg a kezében, ami tönkreteheti a tiszta játékot, és így az egész előadást. Az érzést az afélelemváltja ki, hogy esetleg bolondot csinálunk magunkból mások előtt, ez a szorongás pedig valódi hatással van a teljesítő-képességünkre.

A szakértő szerint gyakran más is áll a háttérben, például hasonló helyzetben szerzett rossz tapasztalatok, ami akár a gyerekkorig is visszavezethető. Pánikhelyzetet teremthet az önbizalom hiánya is, mondjuk, ha nem érezzük eléggé felkészültnek magunkat - elég csak az érettségi, a főiskolai, vagy az egyetemi vizsgákra gondolni.

Ismerje meg!

Képtelen belépni a liftbe, kiveri a víz, ha hídon megy át, senki nem tudná rávenni nyilvános szereplésre? Nincs egyedül: a bizonyos élethelyzetekben fellépő szorongás sokak életét megkeseríti. Ismerje meg a leggyakrabban szorongást kiváltó helyzeteket, kattintson ide!

Hasonló reakciót válthat ki az a bizonytalan helyzet is, hogy mondjuk az első randevún a választott hölgy/férfi nem viszonozza-e érzéseinket. Ezeket a szituációkat egy dolog köti össze: a kevés önbecsülés s az ebből fakadó lelki instabilitás. A rossz tapasztalatok ezen nemhogy javítanának, hanem csak erősítenek.

Dr. Mahkorn szerint az első lépés az, hogy ne gondolkodjunk előre azon, mi lesz később. Koncentráljunk arra, amit éppen csinálunk: beszéd, éneklés, vagy akár tánc. Sokan használnak különböző tudatmódosító szereket - alkohol, drogok, gyógyszerek (pl. bétablokkoló) - azért, hogy az ilyen kényes helyzetekben "megnyugtassák" saját magukat, ez azonban nemcsak a teljesítményt veti vissza, később függőséghez is vezethet.

Akkor mit lehet tenni?

A szakértő esküszik a viselkedésterápiára, amire példát is hoz. Egy húszéves énekesnőnek a műsor szerint húsz méter magasan kellett volna énekelnie, ez viszont annyira lámpalázassá tette, hogy szinte elvesztette a hangját ott fent. Ezért ugyanezt egy hangulatos szobában, de egy vibráló, kényelmetlen emelvényen végeztették el vele. És láss csodát, az énekesnő több ilyen kísérlet után a szédítő magasságban sem félt többé.

Szakértők szerint jó hír, hogy a lámpaláz kezelhető és gyógyítható. Fotó: iStock

Egy előadó esetében ezért fontos lehet a felkészülésben, ha mondjuk a barátai előtt tart próbákat, később esetleg szakemberek előtt. Ha lehet, minél több ilyen alkalmat iktassunk be a programunkba. Ez ugyanis fontos része a terápiának, hiszen megtanuljuk arra irányítani a gondolatainkat, amit éppen csinálunk. A felmérések szerint már 10-15 ilyen próba is elég lehet, és a lámpaláz jelentősen csökken.

#1 Dr.BauerBela

---

 

A lámpaláz következményei

A lámpaláz hatása rövid, és hosszútávon

A lámpaláz következménye nem csupán az, hogy a gyermek felnőtt korában nem megy a nyilvános beszéd. Hiszen akár el is kerülhetné az ilyen helyzeteket. Az összefüggéseket fontos érteni, hogy segíteni tudjunk gyermekünknek, ha lámpalázas.

Vizsgáljuk meg behatóan, hogy milyen következményei lehetnek a lámpaláznak abban az esetben, ha nem sikerül változtatni rajta.

• A lámpaláz hatása rövidtávon

  • Kudarcok, megszégyenülések miatt érzett szorongás, feszültség.

  • Romló tanulmányi eredmény, csökkenő önbizalom.

  • A lámpaláz, szorongás kiterjedése akár a társas kapcsolatok területére is. Például nem merek megszólalni azoknak a társaságában, akik gúnyolódni szoktak, majd egyre visszahúzódóbbá válok, végül egyre kevesebb mértékű a másokkal folytatott kommunikációm, meghúzódok a háttérben.

• Kinövi-e a gyerek a lámpalázat?

  Néha igen, néha nem. Ahogy a gyerekekkel dolgozom, sok esetben a szülők is beszámolnak arról, amikor iskolások voltak mennyire izgultak. Némelyikük sikeresen kijött a lámpalázból a barátok megerősítése, a jó tanulmányi eredmények, egy segítő pedagógus pár hatására, vagy később a munkahelyen rákényszerült arra, hogy leküzdje a lámpalázát.

  Mások viszont a mai napig arról számolnak be, hogy mennyire szoronganak már attól, hogy felvegyék a telefont vagy beszéljenek a főnökükkel. Nem is említve, hogy kiálljanak sok ember elé előadást tartani.

  Tehát nem egyértelmű, de az biztos, hogy sok szenvedéstől óvhatjuk meg a gyermekünket, ha segítünk neki leküzdeni a lámpalázat.

Melyek a lámpaláz konkrét, hosszútávon ható következményei?

• Nyilvános beszédtől való félelem

  Több ember elé kiállni, ezeknek az embereknek valóságos kínszenvedés előkerülnek a lámpaláz tünetei. Sok esetben inkább vállalják, hogy nem lépnek előre a munkahelyi ranglétrán, csak ne kelljen kiállni a tömeg elé.

  És valóban megmaradnak háttéremberként. Közben, akár sokkal jobb képességekkel rendelkeznek, mint azok, akik őket irányítják. Ebből jön a munkahelyi konfliktusok egy része: „Jobb vagyok, mint a főnököm!”

• Asszertivitás (önérvényesítés) hiánya

  A kudarctól, a kellemetlen visszajelzésektől való félelem miatt a gyermek, majd később a felnőtt, aki lámpalázas nem tudja kinyilvánítani az akaratát. Vagy, ha kinyilvánítja, akkor mások nem tartják azt fontosnak. Nem nehéz kitalálni, hogy hány helyzetben okoz a lámpaláz majd később belső konfliktusokat.

  De részletezzük egy kicsit, higgyék el, megéri!

  Munkahely, baráti társaság, párkapcsolat esetén az, aki nem tudja magá a saját elképzeléseit érvényesíteni, háttérben marad. Ez rengeteg feszültséget eredményez. Sokszor úgy érezheti, hogy nem értik meg, nem fontos, nem értékes. Ez a felnőtt nők egyik legfontosabb párkapcsolati problémáinak a gyökere!

  Mivel nem vagyunk kellően asszertívek, halmozódik bennünk a feszültség, csalódottság, elégedetlenség.

  Mondhatnánk, hogy ez egy erős sarkítás, de a lámpaláz valóban kihat a mindennapi életünkre!

  Ami a legérdekesebb, hogy azok a szülők, akiknél jelentkezik az asszertivitás hiánya, szorongás vagy a nyilvános beszédtől való félelem, gyakran olyan élmények jelennek meg, mint a problémájuk központi oka, melyek már az általános iskolában keletkeztek.

  Melyek ezek? Például egy rossz felelés eredményeként rossz érdemjegy, megszégyenülés a társak által.

  Azoknál a felnőtteknél, ahol a tanulmányi eredmények jók voltak, és nem voltak lámpalázasak sokkal kisebb arányban jelentkezik az asszertivitás hiánya, a nyilvános beszédtől való félelem!

• A lámpaláz nagyon sokba kerül!

  • Gondoljunk az elvesztegetett időre!

  • A vizsgadíjakra, és a pótvizsgák díjaira!

  • De, ami még ennél is több fejfájást okoz, azok az évek, a megoldatlan konfliktusok miatt megszűnt barátságok, párkapcsolatok száma, lehetősége.

  Összefoglalva: Ha a gyermeke lámpalázas, fontos utánajárni az okoknak, és oldani azokat, hogy a lámpaláz is csökkenjen vagy megszűnjön.

  Ha ez sikerül, akkor a gyermekének növekedni fog az önbizalma, tanulmányi eredménye. Mivel kevesebb energiával kell ugyanazt megtanulnia, ezért sokkal nyugodtabb is lesz.

  A következő hírlevélben a lámpaláz lehetséges okait elemezzük. Tartson velünk továbbra is!

#1 Dr.BauerBela

---

 

A lámpaláz oldása gyerekeknél

Hogyan tudja a szülő hatékonyan oldani a lámpalázat?

A lámpalázról, a lámpaláz következményeiről, az okairól már volt szó előző hírleveleinkben. Most azzal foglalkozunk, hogyan segíthet a szülő a gyermeke lámpalázának oldásában. Amennyiben ez sikerül, a gyermeke sokkal felszabadultabb lesz, és jobb eredményeket fog elérni még vizsgahelyzetben is.

• Kitörés a lámpaláz ördögi köréből

  A lámpaláz miatt kialakulhat egy olyan ördögi kör, mely tovább gerjeszti, és mélyíti a problémát. Az ördögi kör akkor igazán erős, ha a szülő is együtt fél, aggódik a gyermeke teljesítménye miatt.

  Első javaslat: Mi szülők ilyenkor vonuljunk háttérbe, a gyermeknek egyedül kell megküzdeni a feladattal. Igyekezzünk megnyugtatni saját magunkat. Sok esetben a gyerekek azért izgulnak annyira, mert a szülők izgulnak.

  A lámpaláz akkor is erősen hat, ha „csak” a gyerek lovalja bele magát az izgalomba.

  Második javaslat: Tanítsuk meg a gyermekünket arra, hogy mi a különbség az elég jó, és a tökéletes között. Ha már elég jól tudja az anyagot, akkor segítsünk neki megállni, pihenni.

• A lámpaláz, és a megfelelési kényszer

  Amennyiben úgy érezzük, hogy a gyermek meg akar felelni, és emiatt hajt, az még nem baj, a baj csak akkor van, ha túlságosan meg akar felelni.

  Harmadik javaslat: Tudjuk meg, hogy kinek akar megfelelni, és erősítsük meg őt abban, hogy őt úgy is szeretni fogják, ha hibázik. Amennyiben az osztálynak, a tanároknak akar nagyon megfelelni, akkor kérdezgessük, tudjuk, meg, hogy mi ennek az oka. A háttérben lehet, hogy egy esemény húzódik, és általában egy félelem érzés, hogy őt nem fogadják el. Ezt jól beszéljék át, segítsenek neki megkönnyebbülni.

• A lámpaláz, és a nem vagyok elég jó hiedelem

  A múlt hírlevélben ezt részletesen kitárgyaltuk. Az oldására egy általános ellenszer van.

  Negyedik javaslat: Az önbizalom növelése. Keressünk olyan elfoglaltságot a gyermekünknek, ahol ki tud teljesedni, és meg tudja mutatni önmagát. Erre alapozva egyre több helyen kaphat megerősítést. És eljuthatunk a lámpalázig is. Erre egy példa, mondjuk a ritmikus sport gimnasztika. „Emlékszel, mikor kiálltál a bírók, és a közönség elé, ráadásul, egy idegen helyen! És milyen jól sikerült! Ehhez képest a holnapi dolgozat, melyre tanultál, és tudod biztosan sokkal könnyebb lesz!”

• A lámpaláz, komoly gondokkal a háttérben

  A lámpaláz is lehet egy menekülési útvonal, mely nem tudatos, de a gyerek bevállalja, hogy a család együtt maradjon. A háttérben meghúzódó, akár ki nem mondott problémák lehetnek az okok. A gyerek ilyenkor úgy érzi, hogy a családot minden áron össze kell tartani, akár a saját szenvedése árán is.

  Ötödik javaslat: A háttérben húzódó gondok feldolgozása (nem elnyomása) a szülők, gyerekek esetében. Milyen okok ezek? Alkoholizmus, agresszió, nyitott házasság, öngyilkosság, baleset, testvér, egyik szülő halála, válás, stb. Itt komplett család, de legalább a gyerek, és a család egyik szereplőjének oldására van szükség.

• Általános javaslatok lámpaláz esetére dolgozatoknál, és feleléseknél

  Hatodik javaslat: Mesélje el a szülő, hogy ő hogyan oldotta a saját lámpalázát. Ha a gyerek nyitott, tanítsa meg neki.

  Hetedik javaslat: A puska, mely nem regény, vagy az anyag lekicsinyített mása. A célja: hogy megnyugodjon, és röviden megtanuljon egy témakört összefoglalni, ami a puska készítésekor már ott van a fejben is.

  Nyolcadik javaslat: A dolgozat előtt, pihenjen, aludja ki magát. A feszültségét ne úgy oldja, hogy letol fél kiló kenyeret párizsival, mert biztos, hogy nem fog jól aludni tőle.

  Kilencedik javaslat: Olyan osztálytársakkal vegye körül magát, akik nem izgulósak, és pozitív hozzáállásúak. A negatív szemlélet csak lehúzza a gyermekét.

  Tízedik javaslat: Kényelmes ruházat, kabalaállat, víz (nem kóla, vagy energiaital!)

  Tizenegyedik javaslat:Stresszcsökkentő gyakorlatok, EFT ismerete. Ez olyan hatásfokkal oldja az izgalmakat, és a lámpalázat, hogy azok a gyerekek, akik alkalmazzák sokkal jobban fognak teljesíteni, kevesebb feszültséggel, idegességgel. A válaszok könnyebben eszükbe jutnak, a dolgozatok végén kevésbé fáradnak ki. Az EFT nagy hatékonysággal alkalmazható a lámpaláz csökkentésében, és megszüntetésében.

  Ezzel a lámpalázról szóló hírlevél sorozat végére értünk.

#1 Dr.BauerBela

---

SZÁJPENÉSZ

 

#1 Dr.BauerBela

---

atópiás dermatitisz

 

#1 Dr.BauerBela

---

Vetélés tünetei és kezelése 2018. 07. 24.

 

Vetélés tünetei és kezelése

2018. 07. 24.

Szerző: Szabó Emese

Lektor: dr. Horányi Dániel szülész-nőgyógyász, nőgyógyászati daganatsebész

Mi a vetélés?
A vetélés előfordulása
A vetélés okai
A vetélés tünetei
Diagnózis
A vetélés kórlefolyása
A vetélés kezelése
A vetélés megelőzése
A vetélés szövődményei
Hasznos tudnivalók

Mi a vetélés?

Vetélésnek a 20. hét előtt befejeződő terhességet nevezzük, illetve azt, amikor az időpont ugyan későbbi, de a magzat 500 grammnál kisebb súlyú. (Ha például a kilökődés a 23. héten történik, de a magzat csak 400 grammos, akkor még vetélésről beszélünk.) A vetélés szempontjából vízválasztónak tekinthető a betöltött 24. terhességi hét: onnantól kezdve már szülésről van szó.

Vannak fel nem ismert vetélések is, amelyek nem sokkal a megtermékenyülést követően, még a terhesség megállapítása előtt (a terhességi teszt használatát megelőzően) történnek. Ilyenkor a kis menstruációs csúszás tulajdonképpen spontán vetélés, de az érintettek nem tudnak róla.

Vetéléskor a magzat nem feltétlenül az anyaméhben hal el, megtörténhet élő magzattal is. Létezik úgynevezett fenyegető vetélés is, ami azt jelenti, hogy görcsök és apró vérzések alakulnak ki, de maga a vetélés nem indul be.

h i r d e t é s

Tünetek: alhasi görcsök, pecsételő vérzés, barnás pecsételés, bővebb vérzés, menstruációs jellegű vérzés

h i r d e t é s

A vetélés előfordulása

Klinikailag felismert terhességeknél a 20. hét előtt 8-20 százalékos eséllyel fordul elő vetélés. A korábban már szült nőknél a vetélés kockázata alacsonyabb: nagyjából 5 százalékos. A spontán vetélés kockázata a 15. terhességi hét után 0,6 százalékra csökken. A gyakoriság több tényezőtől, egyebek mellett az anya korától függ: minél idősebb valaki, annál gyakoribb a vetélés. Ugyancsak nagyobb eséllyel fordul elő vetélés azoknál, akiknél egyszer már megtörtént.

A vetélés okai

A vetélésnek konkrét okai és rizikótényezői vannak. A rizikótényezők közül a dohányzást és az alkoholfogyasztást kell kiemelni, de emeli a kockázatot a kábítószer-fogyasztás, különösen a kokain használata is. A nem szteroid gyulladásgátlók alkalmazása a fogantatáskor szintén emeli a rizikót, ahogyan a túlzásba vitt kávéfogyasztás is (1000 mg fölötti koffeinmennyiségnél). A korábbi spontán vetélés szintén növeli a kockázatot, ahogy az is, ha az ovuláció és a beágyazódás között több mint 10 nap telik el. Ebben akár a petevezeték-transzport zavara is szerepet játszhat.

A vetélés rizikóját továbbá az anyai életkor emeli: míg 20 és 30 éves kor között csak 11 százalékos a vetélés esélye, addig 35 éves kor felett már 20, 40 éves kor felett 40, 45 éves kor felett pedig már 80 százalékos.

A lisztérzékenység (cöliákia) és az extrém túlsúly szintén növeli a kockázatot, de ilyen hatása lehet az alacsony folátszintnek is. A rizikótényezők mellett vannak kromoszómarendellenességek is, amelyek vetélést okoznak - a vetélést az esetek 50 százalékában ezek váltják ki. A Turner-szindróma (amely kizárólag lányokat érintő genetikai rendellenesség) például a terhességek zömében - a becslések szerint mintegy 98 százalékában - a terhesség korai szakaszában vetéléssel végződik. A betegséggel ténylegesen érintett lányok száma emiatt alacsony.

A pajzsmirigy működési zavara is emeli a rizikót: alulműködésnél (Hashimoto-betegség esetén) például nagyobb eséllyel jelentkezhet vetélés, de növeli a kockázatot a jódhiány, valamint a policisztás ovárium szindróma is.

A terhesség ideje alatti dohányzás jelentősen megnöveli a vetélés kockázatát

A bakteriális agyhártyagyulladást okozó Listeria monocytogenes szintén okozhat vetélést, de ez az egyik legsúlyosabb következménye a brucellózisnak is (amely baktérium okozta betegség). A Cytomegalovírus-fertőzés a terheseket különösen veszélyezteti: ez esetben a kórokozó a magzat károsodását okozhatja, de kiválthat vetélést is. A konkrét okot nem minden esetben tudják megnevezni, de például ismert, hogy a vetélések egy részét valamilyen lázas állapot előzi meg.

Más fertőzések, így például a parvovirus B19, a rubeola, a herpes simplex, a toxoplasma gondii szintén növelik a vetélés kockázatát.

Jelentkezhet vetélés antifoszfolipid szindróma (APS) miatt is. Ennél a méhlepény megfelelő keringését akadályozó vérrögök, illetve az antitesteknek méhlepényre közvetlenül kifejtett, de részleteiben még kevéssé ismert károsító hatásai okozzák a vetélést. Bekövetkezhet vetélés mindezeken túl alloimmun eredetű újszülöttkori trombocitopénia (NAIT) miatt is. Ennek a magzat vagy újszülött agyvérzése mellett legsúlyosabb kockázata az úgynevezett középidős (13-23. hetes) spontán vetélés.

A spontán vetélésnek oka lehet a méh nem megfelelő anatómiája is. Lehet például olyan méhnyálkahártya alatt található képlet vagy például polip, illetve miómagöb, amely miatt a megtermékenyült petesejt nem tud megfelelően beágyazódni. Léteznek olyan méhfejlődési rendellenességek is, amelyek sorozatos spontán vetélést okoznak_ ilyen például a méhsövény. Szó lehet úgynevezett méhösszenövésről (Asherman-szindrómáról) is, amely szintén vetéléshez vezethet. A koraterhességi vetéléseknél a hímivarsejtek rendellenességeire is gondolni kell.

h i r d e t é s

A vetélés tünetei

Kapcsolódó cikkeink

• Zavarba ejtő tünetekkel járhat a terhesség
• Terhesen ezért kell rendszeresen mozogni
• A terhes nők ihatnak alkoholmentes sört?
• Jelek, hogy megindult a szülés
• Méhnyakrák terhesség során: mit tegyek?
• Nem tud teherbe esni? Ez lehet az oka
• Az ismétlődő vetélés immunológiai okai
• A terhes nők ettől rettegnek
• Nem esik teherbe? Ezt nézesse meg
• A legnagyobb tévhitek a teherbeesésről

Ha egy kismamának vérzése van (ez lehet pecsételő vérzés, barnás pecsételés vagy bővebb vérzés) és görcsöl, mindenképpen fel kell keresnie orvosát, hogy megnézhessék, vetélésről van-e szó vagy sem. Egy barnás pecsételés nem feltétlen jelez vetélést, a bő vérzés viszont már nagyon veszélyes állapot. A komplett vetélés akár otthon is lezajlik bő menstruációs jellegű vérzéssel, de ebben az esetben is szükség van orvosi vizsgálatra. Az inkomplett vetélésnél (tehát amikor a méh nem képes kellőképp összehúzódni és kiürülni) a vérzés folyamatos is lehet, a kismama nagyon rossz állapotba kerülhet, kivérezhet. Ez akár életveszélyes állapotot is jelenthet, és különösen az előrehaladottabb terhességeknél fordulhat elő.

A vetélés diagnózisa

Vetélésnél az orvosok általában már a fizikai vizsgálatnál is látják, hogy a méhszáj nyitva van, akár ujjnyira is. A vetélés diagnózisát ultrahangvizsgálattal állítják fel. A vizsgálatot akkor végzik el, ha a kismama vérzéssel és görcsös panaszokkal érkezik a kórházba. Ha az ultrahangvizsgálat során még látszik a szívműködés, akkor nem lehet vetélésről beszélni. Ilyenkor a vérzés magától elállhat vagy gyógyszeresen elállítható, a vetélés pedig nem feltétlenül következik be.

Ha a kismama minimális pecsételéssel és enyhe görcsökkel érkezik, de az ultrahangvizsgálat szerint nincs szívműködés, akkor elmaradt vetélés állapítható meg. Megesik, hogy a kismama úgy érkezik, hogy már hoz magával szövetdarabokat is. Ilyenkor az inkomplett vetélést az ultrahangvizsgálat után a kórházban befejezik. Ha a kismama komplett vetéléssel érkezik a kórházba, akkor jellemzően szintén hoz szövetdarabokat. Ilyen esetben ultrahanggal még megnézik a méh üregét, de már nem találnak benne semmit.

Ha a vetélések ismétlődnek, és két egymást követő spontán vetélés történik, akkor már javasolt a teljes kivizsgálás. Ilyenkor hormonális és immunológiai kivizsgálásra is szükség van, de nézni kell a méh anatómiáját is.

A vetélés kórlefolyása

A vetélés lehet fenyegető vetélés, kezdődő vetélés, komplett vetélés, inkomplett vetélés, elmaradt vetélés és lázas vetélés. A fenyegető vetélésnél görcsök és minimális vérzések jelentkeznek, de a méhszáj zárt marad, az esetek 85 százalékában pedig a terhesség nem szakad meg. Kezdődő vetélésnél a tünetek az előbbihez hasonlóak, de a méhszáj már nyitott. A komplett vetélés a korai terhességnél fordul elő, 6 hetes korig gyakoribb. Ebben az esetben is kórházi megfigyelés szükséges. A komplett vetélés teljes egészében spontán lezajlik, a magzat bő menstruációs vérzéssel távozik. Elmaradt vetélésnél az elhalt magzat a méhüregben van, a vetélés folyamata be sem indul. Ilyen esetben orvosi beavatkozásra van szükség. Inkomplett vetélésnél a folyamat ugyan beindul, méghozzá bő, darabos vérzés és görcsök kíséretében, de nem fejeződik be. Ilyen esetben is szükség van orvosi beavatkozásra.

A vetélés kezelése

A spontán vetélés kezelése attól függ, hogy az elhalt magzat magától távozik-e, vagy pedig orvosi beavatkozás szükséges az eltávolításához. Ha előbbiről, tehát komplett vetélésről van szó, akkor nincs szükség külön kezelésre. Ha elmaradt vetélésről beszélünk, akkor kis várakozási idő után - akár a spontán vetélés lehetőségét megtartva - történik a műszeres befejezés. Ha az elmaradt vetélést követően sem történik vetélés, vagy inkomplett vetélésről van szó, akkor műszeres befejezésre van szükség. Szeptikus vetélésnél azonnali beavatkozás szükséges.

A műszeres befejezést műtéti körülmények között, altatásban végzik. Ha az érintett korábban már szült, akkor a méhszájat nem szükséges érlelni (tágítani), viszont ha még nem történt szülés, akkor a méhszájat mechanikus módszerekkel vagy gyógyszeresen tágítani kell. Ez a méhszáj kímélete miatt fontos, így ugyanis sokkal könnyebbé válik a beavatkozás is.

A vetélést tünetileg progeszteronpótlással lehet kezelni, de a hüvelyi vérzés csillapításához szükség lehet vérzéscsillapítókra is. A vetélés után kontrollvizsgálatokra van szükség.

A vetélés megelőzése

A vetélést az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás, a testmozgás és a stressz kerülése segít megelőzni, illetve fontos a rizikót növelő alapbetegségek kezelése is. Elégtelen progeszterontermelésnél a vetélés kockázatát a progeszteron pótlása csökkenti, ami történhet akár szájon át, akár hüvelybe felhelyezve.

A vetélés szövődményei

A vetélésnek csak ritkán van szövődménye, a teherbeesés már a következő ciklusban is lehetséges. Akkor is így van, ha a vetélést műszeres beavatkozással fejezik be. Ez azért lehetséges, mert az érintett területek nagyon gyorsan regenerálódnak, és hamar helyreáll a hormonrendszer működése is. Szövődmény akkor lehet, ha a vérzés miatt a várandós kismama kivérzett állapotba kerül. Ilyen esetekben szükség lehet véradásra is. Ha lázas állapottal járó szeptikus vetélésről van szó, akkor a méh eltávolítására is szükség lehet - erre azonban csak extrém ritkán, nagyon szélsőséges állapotok miatt kerül sor.

#1 Dr.BauerBela

---

A vetélés 5 leggyakoribb oka

Szerző: Nőgyógyászati Központ - Dr. Lőrincz Ildikó, nőgyógyász, endokrinológus

A terhesség első 12 hetében a vetélés kockázata viszonylag magas, sokan ezért nem is jelentik be ez előtt a tágabb környezetnek a babavárás tényét. Természetesen a magzat elvesztése igencsak megviseli mind a nőt, mind a férfit, és ilyenkor mindenki a miértekre keresi a választ.

Dr. Lőrincz Ildikó, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyász-endokrinológusa a leggyakoribb nőgyógyászati és hormonális okokat sorolja fel, melyek a vetéléshez vezethettek.

Amikor a terhességnek egyszer csak vége szakad

Spontán vetélésről akkor beszélünk, amikor a terhesség a 24. hét előtt valamilyen oknál fogva, spontán megszakad. Ez leggyakrabban az első trimeszterben szokott megtörténni - statisztikák szerint a kezdődő terhességek közel egynegyede így végződik, és sokszor olyannyira korán, hogy a kismama még csak nem is tudott az állapotáról.

A vetélés jelei a vérzés és a hasi görcsök, mely során a méhszáj fokozatosan kinyílik. Attól függően, hogy a spontán vetélés során teljesen kiürül-e a méh, vagy sem, szükség lehet műszeres befejezésre. Ha teljes mértékben nem tud kiürülni és összehúzódni, akkor szükséges műtéti úton is beavatkozni.

A vetélések egy részének hátterére soha nem derül fény - ekkor nagy valószínűséggel kromoszóma-rendellenesség miatt következett be (idősebb korban igen gyakori) ám van, hogy alapos utánajárással kideríthető az ok.

Progeszteronhiány

A progeszteronhiány igen gyakori állapot, mely teherbe esési nehézségeket és korai vetélést eredményezhet. A progeszteron ugyanis igen fontos hormon, mely – többek között – segíti a tökéletes beágyazódást. Minél nagyobb mértékű a hiány, annál nagyobb eséllyel következik be vetélés. Már a várandósság előtt is lehetnek tünetei – pl. menstruáció előtti barnás folyás, elhúzódó vérzés –, így már ekkor el lehet kezdeni a kezelést. Természetesen, ha a terhesség során derül fény az állapotra fenyegető vetélés miatt (vérzés, görcsök), akkor mihamarabb progeszteronpótlásra van szükség, csakúgy, mint a tervezési időszakban (a ciklus második felében).

Az orvos válaszol A progeszteronhiány és a vetélés összefüggése

Pajzsmirigyzavar

Akár pajzsmirigy-alulműködésről, akár -túlműködésről van szó, mindkét állapot nagyban befolyásolja mind a teherbe esést, mind a várandósságot. A szerv rendellenes hormontermelése ugyanis negatívan hat a menstruációs ciklusra, a peteérésre, a megfelelő beágyazódásra és a magzat egészséges fejlődésére. Ráadásul a pajzsmirigy-alulműködés gyakran progeszteronhiányt vonz maga után, ami tovább rontja a kihordási esélyéket. Az esetek többségében pajzsmirigyzavar esetén a terhesség nem is jön létre, ám ha mégis, akkor fennáll a vetélés és a fejlődési rendellenességek esélye. Éppen ezért érdemes a pajzsmirigyfunkciók ellenőrzése a várandósság során, hogy szükség esetén az anyuka megfelelő terápiában részesüljön és egészséges gyermeknek adhasson életet.

PCOS

A PCOS során a petefészkekben kisebb-nagyobb ciszták alakulnak ki, és statisztikák szerint ekkor 30-35% is lehet a korai vetélés esélye. Az állapot mögött gyakran komplex hormonzavar áll. A betegség gyakran társul pajzsmirigyzavarral és progeszteronhiánnyal, ami még inkább rontja a kilátásokat. Sajnos kezeletlen esetben nemcsak vetélést okozhat, de ekkor nagyobb eséllyel alakul ki a várandósság során magas vérnyomás és cukorbetegség is. A PCOS ultrahangos vizsgálattal és vérvétellel állapítható meg, és kezelésében nagy szerepe van a speciális, személyre szabott diétának, a rendszeres mozgásnak és szükség esetén a gyógyszeres kezelésnek.

Fertőzések

Várandósság során a hüvely pH-ja megváltozik, és ezért a kismama lényegesen fogékonyabbá válik különböző fertőzésekre. Amennyiben az anyuka figyel a tünetekre (égő, viszkető érzés, megváltozott hüvelyi folyás), és mihamarabb felkeresi a kezelőorvosát, akkor nagy eséllyel megelőzhető a baj. Ellenkező esetben a felszálló fertőzés a méhet és a burkot is elérheti, és vetélés – később koraszülés – következhet be. A terhes nőknek ezért fokozottan kell ügyelniük az intim higiéniára, és már a legapróbb tünetnél orvoshoz kell fordulniuk!

További okok a vetélések hátterében

• véralvadási zavar (trombofília, antifoszfolipid szindróma)
• anatómiai okok (pl. méhsövény, méh rendellenességei, gyenge méhszáj)
• autoimmun betegségek (pl. szisztémás lupus)
• mióma
• cukorbetegség
• ismeretlen eredetű (ez a leggyakoribb eset)

Olvasson tovább! A vetélés okai, hajlamosító tényezői

Olvasson tovább! Bekövetkezhet a vetélés vérzés nélkül is?

Olvasson tovább! A magzat elvesztésének pszichés hatásai - Ne féljen segítséget kérni!

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

 

#1 Dr.BauerBela

---