1 Szülési sérülés A szülési sérülés a szülés folyamata alatt bekövetkező károsodás, általában a magzat szülőcsatornán való áthaladásakor következik be. •A legtöbb újszülöttnél kialakul kisebb sérülés. •ritkán komolyabb sérülés is bekövetkezhet (idegsérülés, csonttörés) •a legtöbb sérülés kezelés nélkül is meggyógyul A magzat sérülésének kockázatával járó nehéz szülés általában akkor várható, ha az anya szülőcsatornája túl kicsi, vagy a magzat túl nagy. a sérülésnek akkor is nagyobb a kockázata, ha a magzat fekvése rendellenes. Összességében azonban a szülési sérülések jóval ritkábban fordulnak elő, mint néhány évtizeddel ezelőtt. A legtöbb szülésnél a magzat feje kerül először a szülőcsatornába, és a szülés alatt nagy nyomásnak van kitéve. A fejtető bőrének duzzanata, és zúzódása (kékes-vöröses elszíneződés) gyakran előfordul, általában nem súlyos és néhány napon belül elmúlik. Vér gyűlhet össze a koponyacsontok csonthártyája alatt (kefálhematóma). Puha tapintatú, és a szülést követően kezdetben nőhet a mérete. Nem igényel kezelést, néhány héten vagy hónapon belül felszívódik. A koponya és egyéb csontok törése is előfordulhat. A koponya törése igen ritka, és hacsak a törés nem depressziós (a csont az agy felé nyomódik) gyorsan meggyógyul, kezelés nélkül. Agyvérzés a koponyán belüli vérerek szakadása miatt következhet be. Előfordulhat az agyat körülvevő csontok deformálódása, vagy a szülés alatt bekövetkező oxigénhiány miatt. Az agyvérzés jóval gyakrabban alakul ki koraszülöttek között. A legtöbb újszülöttnek nincs tünete, de okozhat bágyadtságot, rossz etethetőséget, vagy görcsöket is. A vérzés a koponyán belül sok helyen kialakulhat. •Szubaraknoidális vérzés az agyat borító pókhálóhártya alatti vérzés. Ez a leggyakoribb koponyán belüli vérzés, elsősorban érett újszülöttek között alakul ki. Okozhat görcsöket az első néhány napban. •szubdurális vérzés: az agyat körülvevő belső és külső agyhártya között kialakuló vérzés, jóval ritkább a modern szülésvezetésnek köszönhetően, mint régebben. A vérzés nyomhatja az alatta lévő agyfelszínt, görcsök alakulhatnak ki, magasabb lehet a bilirubinszint. •intraventrikuláris vérzés (agykamrán belüli vérzés), intraparenhimális (az agyszövetben magában kialakuló vérzés): általában igen kis súlyú koraszülöttek között alakul ki, jóval inkább az agy éretlensége okozza, mint a szülési sérülés. Az összes újszülött, akinek koponyán belüli vérzése van, fokozott megfigyelést igényel addig, amíg meg nem gyógyul. A szubdurális vérzést műtéttel kezelik.
#1 Dr.BauerBela
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése