Keresés: gyermekek orvosi cikkekben - Children medical articles: Search box

2020. május 4., hétfő

Gyermekkori pánikbetegség


Gyermekkori pánikbetegség

ebm00684

Alapszabályok

  • Ha a gyermeknek megmagyarázhatatlan testi panaszai vannak, amelyek megfelelnek a pánikbetegség tüneteinek, feltétlenül gyermekpsychiater segítségét kell kérni.
  • A lehető legkorábbi kórismézés igen lényeges annak a megelőzésére, hogy a gyermek betegszerepet alakítson ki magának a családban, vagy a tágabb társadalmi környezetben.

Epidemiologia

  • A gyermekek több, mint 10%–ában jelentkeznek valamilyen szorongásos tünetek, melyek megfelelnek a szorongásos zavar vagy a subclinicus phobiák ismérveinek.
  • Számos vizsgálat szerint az iskoláskorú gyermekek 1.7–7.6%–a szenved iskolaphobiában.

Általános tájékoztatás

  • A pánikzavar feltehetően autosomalis dominans gén útján öröklődik.
  • A pánikzavar kirobbanását gyakran megelőzi közeli hozzátartozó halála, betegség, vagy serdülőkorban szakítás baráttal vagy barátnővel.
  • A nem kórismézett és kezelt pánikzavar következményeként a gyermek -kerülő magatartása miatt - munkaképtelenség irányába fejlődhet, aminek leggyakoribb következménye az iskolából való kimaradás.

Panaszok

  • A kezdet rendszerint 5–10 éves életkorra tehető.
  • Kalapáló szívritmus
  • Gyengeség
  • Remegés
  • Félelem a haláltól és a megőrüléstől
  • Kapkodó légzés
  • Szédülésérzés
  • Mellkasi szorítóérzés és fájdalom
  • Bizsergés az ujjakban és az arc területén
  • Fulladásérzés
  • Verejtékezés
  • Hideg– és melegérzés az arcon
  • Homályos látás
  • Gyakran először a somaticus kivizsgálást szorgalmazzák.

Elkülönítő kórisme

  • Asthma
  • Hyperthyreosis
  • Idegrendszeri betegség
  • Szívbetegség
  • Gyógyszermellékhatások (salbutamol)
  • Coffein hatása

Kezelés

  • A pánikzavar kórisméje szakvizsgálatot igényel, és még fontosabb, hogy a gyógyszerelés bevezetése szakszemélyzet ellenőrzése mellett történjék.
  • Mind biológiai, mind psychologiai kezelést szoktak alkalmazni.
  • Jó eredményeket értek el clomipraminnal, illetve imipraminnal. Jelenleg a biztonságosabb serotonin újrafelvétel-gátló fluoxetint és citalopramot alkalmazzák a therapiában.
  • A pánikzavar másodlagos tüneteinek kezelésében magatartás-therapia javasolt. A kezelés sikerességét nagymértékben elősegíti a szülők és a gyermekkel foglalkozó személyek megfelelő tájékoztatása.
#1 Dr.BauerBela

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése