Jellemző, veszélyes-fontos tünetek kisbabákon, és gyermekeken:
1. Magas láz
2. Fejfájás
3. Vágások, horzsolások
4. Hányás
5. Hasmenés
6. Kiütések
7. Fájdalom vizelés közben
8. Aluszékonyság
9. Iskolaundor
10. Zúzódások
11. Olvasási nehézség
12. Ízületi duzzanat
13. Erős szomjúságérzés
14. Nyaki merevség
1. Magas láz
A csecsemő- és gyermekkori láz, lázas állapot nem ritkaság. Ettől
nem kell megijedni, hiszen a láz normális reakció a fertőzések ellen, a
szervezet védekező mechanizmusának része. Dr. Scott Goldstein
gyermekgyógyász szerint (Northwestern Children's Practice in Chicago) a
fenti alól az egyetlen fontos kivétel a 2 hónap alatti életkorban
jelentkező (végbélben mért) 38°C feletti láz. Ilyenkor azonnal orvoshoz
kell fordulni! Ezek a babák sokkal érzékenyebbek a fertőzésre, súlyos
állapot alakulhat ki rövid idő alatt. Kisgyermekkorban már kevésbé kell
aggódni a lázas állapotok miatt, akár magasabb lázak esetén is.
A hagyományos lázcsillapítók nagyrészt alkalmazhatóak
gyermekkorban, akár 39,5°C felett is. Dr. Goldstein még ezt említi:
"Ahogy a láz emelkedik, a fej, az arc kipirul, izzad, gyorsul a pulzus
és a légzés. A láz csökkenésével ezek a kísérőtünetek is szép lassan
eltűnnek." A szakértők egyetértenek abban, hogy fontosabb lehet a
gyermek általános állapota, mint a láz mértéke. Ha a gyermek sápadt,
légzési nehézségei vannak, és szokatlan módon viselkedik, a láz
csökkentése mellett célszerű azonnal értesíteni az orvost.
2. Fejfájás
A gyermekek nagy részénél előfordul alkalmi fejfájás. Ennek
sokféle oka lehet: allergia, alvászavar, látásproblémák, hosszas
tv-nézés, számítógépezés stb. Az esetek jelentős részében a fejfájás
egyszerű, akár vény nélküli fájdalomcsillapítókkal elmulasztható.
Létezik azonban néhány veszélyhelyzet, ezekre kell különös figyelmet fordítani.
"Négy éves kor alatt, ha éjjel felriad a gyermekünk, hányással
kísért fejfájásra, vagy a fejfájást szédülés, látászavar, gyengeség,
koordinációvesztés kíséri, azonnal orvost kell hívni!" – magyarázza a
gyermekgyógyász. "A súlyos fejfájás szokványos fájdalomcsillapítóra
általában nem reagál, kísérheti nyaki merevség is, vagy fényre
jelentkező fájdalom, ezek azonnali, sürgősségi ellátást igénylő
állapotok." Akkor is értesíteni kell az orvost, ha a gyermek fejfájása
visszatérő, különösen fájdalmas, vagy nehezen múló jellegű.
Hangsúlyozzuk, hogy a fejfájások nagy része jóindulatú, a viselkedési
zavarokat figyelni kell, és az orvos kizárja a súlyos állapotokat, mint
bakteriális agyhártyagyulladás, fejsérülés, igen ritkán esetleges
agydaganat.
3. Horzsolások, vágott sebek
Kicsinyeinken bizony elég gyakori a sebesülés... Annyi mindennel
találkozhatnak otthon, vagy a játszótéren, amivel felsérthetik magukat.
Nem kell pánikba esni, a sebek általában maguktól is begyógyulnak. Anita
Chandra gyermekgyógyász szerint (American Academy of Pediatrics) "
legfontosabb a vérzéscsillapítás, és a seb megtisztítása. Ha 30 percen
belül nem lehet elállítani a vérzést, azonnal hívni kell az orvost."
A sebellátásnál igen fontos a seb megtisztítása, a fertőzés
megelőzése. Akkor is hívni kell az orvost, ha a seb környéke piros,
nedvedzik, gyulladt, gennyes, a gyermek lázas, elesett és fájdalmakra
panaszkodik. A fertőzés megelőzése azért igen fontos, hogy megelőzhessük
az esetleges szepszis (vérmérgezés) kialakulásás, amikor a baktériumok
nagyobb tömege bekerül a vérárámba, és az immunválasz révén a szervezet
saját szerveire támad. Ez igen súlyos állapot! Egy kisebb seb, sérülés
nem befolyásolja gyermekünk általános állapotát. A szepszis viszont
valóban súlyos állapotot eredményez, a gyermek hirtelen lesz lázas,
ébersége csökken, ilyenkor azonnali orvosi ellátás szükséges! A szepszis
gyors diagnózisa – az intenzív terápia, antibiotikus kezelés életmentő
lehet adott esetben.
4. Hányás
Nekünk szülőknek tudnunk kell, hogy gyermekünk, főkleg babakorban
bizony sokszor hányhat, és/vagy bukhat. A bukáson túl a hányást
általában az ún. gasztroenteritisz (gyomor-bélrendszeri gyulladás)
okozza, ez enyhébb betegség, magától is javul, elmúlik. Ilyenkor nagyon
fontos a megfigyelés: ha a baba kis mennyiségű folyadékot is kihány, a
kiszáradás súlyos veszély lehet.
A kiszáradás egyéb tünetei ebben a korban: a vizelet csökkenése,
beesett szemek, súlyos aluszékonyság, kiszáradt ajkak, "sírás könnyek
nélkül". Ha a baba dehidrálódott (kiszáradt), ismételten hány, és 6
hónaposnál fiatalabb, azonnal orvost kell hívni. Az extrém kiszáradás
igen súlyos lehet, de megoldható, kórházi körülmények között. A babának
infúzióban adják, pótolják a folyadékokat.
Ha a baba, a kisgyermek vért hány, szintén azonnali orvosi ellátás szükséges.
Ha a hányás epét tartalmaz (sárgászöld színű) vagy kávéaljszínű
vért hány, ezek mind sürgősségi állapotok, intenzív, kórházi ellátását
igényelnek!
5. Hasmenés
A hasmenés is, akár a hányás, általában valamilyen
gyomor-bélrendszeri probléma következménye. Ha vírusfertőzés áll a
háttérben, a betegség magától megoldódik néhány nap alatt, ahogy a vírus
áthalad a szervezeten. Itt is figyelemmel kell lenni, akárcsak a
hányásnál a kiszáradás veszélyére, és sürgősségi ellátás szükséges, ha a
hasmenést erős hasi fájdalom kíséri, vagy a gyermek ébersége jelentősen
csökken. Azonnal hívni kell az orvost, ha a székletben vér van, (bár ez
gyakran csak az erőlködés miatt megrepedt ér miatt észlelhető), vagy ha
a széklet bármilyen tekintetben eltér a normálistól.
További (nem sürgősségi) orvosi ellátást, konzultációt igénylő
állapotok: állandósult hasmenés, hasi görcsök, vérzés a végbélből,
étvágycsökkenés, súlycsökkenés. Két krónikus betegség is fennállhat a
colitis, vagy a Crohn-betegség, mindkettőnél jellemző a hasmenés, a napi
több széklet ürítése, hasi görcsös fájdalom stb. A krónikusan fennálló
problémát az orvosnak diagnosztizálni – és kezelni kell.
6. Kiütések
Csecsemő- és gyermekkorban igen gyakori a kiütések jelentkezése,
és az esetek nagy részében nem ad okot komoly aggodalomra. Bizonyos
esetekben azonban jelezni kell ezt az orvosnak: "bíborvörös, fájdalmas,
vagy egyéb jellemző tünetekkel együttesen jelentkezik, (pl. láz,
hányás), azonnal hívni, értesíteni kell az orvost" – említi Dr. Puri.
Dr. Goldstein hozzáteszi: "Ha a gyermeken kiütések vannak, de
egyébként jó érzi magát, csak akkor keressük meg az orvost, ha a
kiütések néhány napon belül nem múlnak el. A szülő igen gyakran
allergiára gyanakszik, ha kiütést lát gyermekén, főleg ha az hirtelen
alakul ki és viszket. Ha bármilyen egyéb kísérőtünet jelentkezik, pl.
sípoló, nehezített légzés, nyelési probléma, ajak- és arcduzzanat, vagy
hasi fájdalomra, torkában furcsa érzésre panaszkodik, az kezdődő
anafilaxiás reakciót jelenthet, azonnal hívjuk a mentőket!
7. Fájdalom vizelés közben
Lánygyermekek pisilés közben fájdalmas érzése szeméremajkak
gyulladására (vulvitisz) utalhat. Ezt okozhatja pl. habfürdő, érdes
felületű szappan. Fennállhat húgyúti fertőzés, az USA-ban pl. évente 1
millió körül keresik fel emiatt a gyermekgyógyászt. A kulcskérdés,
hogyan lehet ezt kimutatni. Kisbabákon látható, hogy irritáltak, esetleg
lázasak, vagy hánynak, csökkent az étvágyuk. Kis- és nagyobb gyermek
jelzi a pisilésnél észlelt fájdalmat, diszkomfort érzést, vagy sürgető
vizelési ingere van, a vizelet kellemetlen szagú, fehérneműjét
átnedvesíti.
Láz nagyobb gyermekeken is lehet emiatt. Ha a fenti tüneteket
észleljük, értesíteni kell az orvost, aki fertőzés esetén antibiotikumot
fog rendelni. A húgyúti fertőzést próbáljuk megelőzi inkább! Na
használjunk habfürdőt, kerüljük a durvább szappanokat, ügyeljünk arra,
hogy kislányunk előlről hátrafelé törli hüvelyét, és kerüljük, hogy
alsóneműje túl szoros legyen. Kisfiúknál jelentkező tünetek esetén (itt
jóval ritkább az előfordulás) értesítsük az orvost.
