A kiszáradás jelei gyerekkorban

A felnőttekhez képest a csecsemők és a gyermekek testének víztartalma jelentősen magasabb, éppen ezért érzékenyebbek a kiszáradás szempontjából.

Számukra a folyadékbevitel nemcsak az elveszített víz pótlása miatt fontos, hanem a növekedés vízigényének kielégítésére is.

Gyermekek, de főként a csecsemők esetében az előzőekben említett érzékenységhez még kommunikációs nehézségek is párosulnak, illetve a figyelmük is könnyen elterelődik, pl. játék közben a szomjúságról. A kiszáradás veszélyét gyermekkorban tovább növeli az esetükben nagyon gyakran fellépő, pl. vírusos, illetve bakteriális fertőzésekhez, táplálék-intoleranciához társuló hasmenés vagy hányás.

Fontos, hogy a gyerek megfelelő mennyiségű vizet igyon

A gyermekkori kiszáradás jeleinek korai felismerése sok esetben nagy kihívást jelent a szülőnek, gondozónak a már előzőekben említett érzékenység és a kommunikációs nehézségek miatt. A különböző mértékű dehidratált állapot jeleit, tüneteit foglalja össze az alábbi táblázat:

	Normál állapot vagy enyhe mértékű kiszáradás	Közepes mértékű kiszáradás	Súlyos kiszáradás
Légzés	normális	normális vagy felgyorsult	mély ("sóhajtásszerű")
Végtagok	meleg	hideg	hideg, nyirkos
Szemek	normális	enyhén beesett	mélyen beesett
Szívverés	normális	normális vagy szapora	szapora vagy lassú
Mentális állapot	éber	normális, fáradt vagy nyugtalan	apátiás, zavart
Száj és nyelv	nedves	száraz	kiszáradt
Pulzus	normális	normális vagy csökkent	gyenge vagy könnyen elnyomható
Bőr rugalmassága (turgora)	rugalmas, a bőrredő azonnal kisimul	a bőrredő 2 másodpercen belül kisimul	a bőrredő 2 másodpercen túl simul ki
Könnyek	észlelhető	csökkent	nincs
Szomjúságérzet	a szokott módon és mennyiséget iszik vagy visszautasítja a folyadékot	szomjas	nagyon keveset iszik vagy képtelen az ivásra
Vizelet	normális vagy kevesebb	kevesebb	minimális

Megfelelően hidratáltnak tekinthető az a gyermek, akinél a testtömeg csökkenés 3 százaléknál alacsonyabb mértékű, illetve normális testi tüneteket mutat. Enyhe-közepes mértékű kiszáradásról beszélünk, ha a tömegvesztés 3-9 százalék közötti, súlyos kiszáradás esetén a tömegveszteség meghaladja a 9 százalékot.

Csecsemők, tipegők esetén gondolni kell a kiszáradásra azon esetekben is, ha a kutacsok (a csecsemő koponyájának puha alkotórészei, amelyek a fejtetőn, a fej oldalsó és hátsó részén, a koponyavarratok találkozásánál helyezkednek el) besüppednek és/vagy kevesebb pelenka fogy a megszokottnál.

Az enyhe-közepes kiszáradás még otthoni körülmények között, általában a megszokott étrend és szájon át történő folyadékpótlás (50 ml/testtömeg kg) mellett kezelhető. Az ennél súlyosabb mértékű kiszáradás azonban már kórházi ellátást igényel.

#1 Dr.BauerBela

---