A halláskárosodás
gyermekeknél
A
halláskárosodás gyermekeknél - A halláskárosodás különböző súlyosságú, megnehezíti a
felfogás a beszéd és a környezeti hangokat. A hallásvesztés tünetei
gyermekekben szolgálhat nem érkezett válasz a hang játékok, anyai hanghívás,
kérésre, suttogta beszédet; hiánya Gülen és gügyög; megsértése beszéd és
szellemi fejlődését, és mások. Diagnózis halláskárosodás gyermekek magában
foglalja olyan otoszkópiás, hallásvizsgálat, akusztikai ellenállás, a
regisztrációs otoakusztikus kibocsátás, a meghatározása a parlamenti
meghallgatáson. Figyelembe véve az okokat, és milyen típusú halláskárosodás
gyermekek használhatják gyógyszeres és fizikoterápiás, hallókészülékek,
módszerek funkcionális otohirurgii, cochleáris implantáció.
A halláskárosodás gyermekeknél
- Osztályozása
halláskárosodás gyermekeknél
- Okai
halláskárosodás gyermekeknél
- A
hallásvesztés tünetei gyermekekben
- Diagnózis
a halláskárosodás gyermekeknél
- Halláskárosodás
kezelését gyermekeknél
- Jóslás és
megelőzése hallásvesztés gyermekeknél
- A
halláskárosodás gyermekeknél - kezelés Moszkvában
A
halláskárosodás gyermekeknél - sérti a hallási funkciók, ahol a megítélése
bonyolultan hangzik, de bizonyos mértékben megmarad. A halláskárosodás
gyermekeknél a tárgya a tanulmány a gyermekek lézerstapedotomia, audiológia,
otonevrologa. Oroszországban, a gyermekek száma és a tizenévesek nagyothalló és
a süketség több mint 600 ezer, míg a 0, 3% -ánál halláskárosodás veleszületett
jellegű, és 80% -a csecsemők fordulnak elő az első három évben az élet. A
halláskárosodás gyermekeknél szorosan kapcsolódik a fejlesztési beszéd funkció
és az intelligencia, a gyermek, így a korai felismerés és a rehabilitációs
gyermekek halláskárosodás a legfontosabb feladat a gyakorlati Pediatrics.
Osztályozása halláskárosodás gyermekeknél
Mivel az
etiológiai berendezés megkülönböztetése örökletes, veleszületett és szerzett
halláskárosodás gyermekeknél. Attól függően, hogy a helyét a kár a hallási
analizátor általában különbözik:
- sensorineural
(idegi) halláscsökkenés gyermekeknél, mivel a sérülések fejlődő
hangosítás: a belső fül, hallóideg vagy központi auditív oldalon.
- vezetéses
halláscsökkenés gyermekek, fejlesztése eredményeként a
vereség a vezető készülékek: külső fül, dobhártya és a középfül (fül
csontok).
- Vegyes
hallásvesztés gyermekeknél, amelyben mind megzavarja a
működését hangvezetésnek és hanghatást.
A szerkezet a
gyermekek hallásvesztés esetek 91% -ában mutattak ki sensorineuralis
elváltozások, 7% - vezető, a fennmaradó - vegyes.
A súlyossága
halláskárosodás gyermekeknél a becslések alapján a beszéd és audiometriával:
- 1 fok
(26-40 dB) - a gyermek hallja a beszélt nyelv távolságból 4-6 méter,
suttogni, hogy - távolságból 1-3 m; ez nem jelent hátrányos
megkülönböztetést, míg a környezeti zajokat, távoli beszéd;
- 2 szinten
(41-55 dB) - a gyermek különbséget tesz a beszélt nyelv csak távolabbról
2-4 méter, suttogni, hogy - egy 1 m távolságban;
- 3 szinten
(56-70 dB) - a gyermek hallja a beszélt nyelv csak távolabbról 1-2 m;
suttogni válik megkülönböztethetetlen;
- 4. szint
(71-90 dB) - a gyermek nem tesz különbséget a beszélt nyelv.
Fokozott
hallásküszöb felett 91 dB feletti süketséget.
Abban az időben
az előfordulása hallásvesztés különböztetünk prelingvalnuyu (azelőtt történt,
mielőtt a fejlesztési beszéd) és postlingvalnuyu (előforduló bekövetkezése után
a beszéd) halláskárosodás gyermekeknél.
Okai halláskárosodás gyermekeknél
Az örökletes
sensorineural halláskárosodás gyermekeknél, a legtöbb esetben továbbítani egy
autoszomális recesszív; legalább - a domináns típus. Ebben az esetben a gyermek
állandó, nem progresszív változások a szerv a tárgyalás miatt kétoldalú
jogsértés hanghatást. Az örökletes formája süketség a gyermekek 80% -a
jelentkezik elszigetelten, más esetekben ez egy része a sok genetikai
szindrómák. A több mint 400 ismert szindrómák, amelyek magukban foglalják
sensorineural hallásvesztés a gyermekek, a leggyakoribb a Down-szindróma,
Patau, Alport, Pendred, Ledparoda, Klaypelya-Feil et al.
A veleszületett
halláskárosodás gyermekeknél hozzájárulhat a különféle élettani hatása van, a
hallás oldalon a méhben. A legnagyobb veszély, hogy a kialakuló test a
tárgyaláson a magzati fertőzések át az I trimeszterben terhes: rubeola,
influenza, herpesz, kanyaró, toxoplazmózis, CMV fertőzés, a tuberkulózis,
szifilisz. Ezek és más magzati fertőzések általában vezet a vereség a hallás
hang-analizátor, valamint a súlyos halláskárosodás a gyermekeknél az enyhe
halláscsökkenés a teljes süketség.
Veleszületett
halláskárosodás egy gyermek is okozott különböző krónikus betegségek, az anya
(pajzsmirigy-túlműködés, cukorbetegség, vérszegénység, avitaminosis), hogy egy
terhes ototoxicus gyógyszerek (neomicin, sztreptomicin, gentamicin, kanamicin,
stb), a foglalkozási kockázatok, alkohol mérgezés (magzati alkohol-szindróma)
és így tovább. Az ok gyakran halláskárosodás gyermek jár hemolitikus betegség,
fulladás, koponyaűri születési trauma, fejlődési rendellenességek a hallás
szerve. A koraszülöttség (születési súlya kevesebb, mint 1500 kg), a kockázati
tényező a veleszületett halláskárosodás gyermekeknél.
Okai szerzett
halláskárosodás gyermekeknél befolyásolja a normál alakú hallás szerve a szülés
utáni időszakban. Vezet halláskárosodás egy gyermek is fülzsír, idegen a fül,
perforáció a dobhártya, orrpolip, krónikus nátha, mandulagyulladás, visszatérő
középfülgyulladás, fül- trauma a különböző osztályok és más ENT betegségek.
Ezen kívül, a halláskárosodás a gyermekek esetében szövődményeként közönséges
fertőzések (ARI, mumpsz, skarlát, diftéria, agyvelőgyulladás,
agyhártyagyulladás, újszülöttkori szepszis), hydrocephalus, agyi sérülések,
beleértve a halántékcsont piramis, a kábítószer-mérgezés, Gyermekek oltása.
Fejlesztési szerzett idegi hallásvesztés hozzájárul a lenyűgöző tinédzserek
hallgat hangos zenét fejhallgatón keresztül lejátszót.
A hallásvesztés tünetei gyermekekben
A legfontosabb
szerepe az elismerési halláskárosodás szülők gyermekei rendelt megfigyelés.
Felnőttek kell riasztani, ha kevesebb, mint 4 hónappal a gyermek nem reagáltak
a hangos hangok; 4-6 hónapig nem predrechevye vocalizations; 7-9 hónap, a
gyermek nem tudja azonosítani a hang forrását; 1-2 év nincs szókincs.
Az idősebb
gyermekek nem reagálnak a suttogás, vagy társalgási beszédet őket hátulról; nem
válaszolt az ő nevét; többször feltenni újra ugyanazt a dolgot, nem tesznek
különbséget a hangok a környezet, hangosabban beszélnek, mint amennyi
szükséges, "szájról olvasni".
Gyerekeknek
nagyothalló jellemzi rendszeres fejletlensége beszédnek polimorf megsértése
zvukoproiznoshenija és hangsúlyos nehezen hallja differenciálódása fonémák;
rendkívül korlátozott szókincs, durva torzítás hang-szótagos szót szerkezet,
megszakítva lexikai és grammatikai szerkezete beszédet. Mindez azt eredményezi,
hogy kialakulhatna egy hallássérült diákok különböző típusú diszlexia és a
diszgráfia.
Halláscsökkenés
terápia ideje alatt ototoxicus gyógyszerek gyermekeken általában látható után
2-3 hónappal a kezelés megkezdése és a kétoldalú. A halláskárosodás elérheti
40-60 dB. Az első jelei a halláskárosodás a gyerekek a leginkább vesztibuláris
zavarok (bizonytalan járás, szédülés), fülzúgás.
Diagnózis a halláskárosodás gyermekeknél
Szakaszában
szűrés vezető szerepet a diagnózis halláskárosodás gyermekek adják
újszülöttgyógyászokat, gyermekorvosok és a gyermekgyógyászati
otolaryngologist. Külön figyelmet az első életévben kell fordítani az
azonosító veleszületett vagy örökletes süketség a veszélyeztetett gyermekek.
Egy jól hallotta csecsemők válaszul a hangok általában rögzített különböző
feltétlen válasz (villog, pupilladilatatio, Moro reflexet, szopás reflex
gátlása és így tovább.). C 3-4 hónappal a gyermek meg tudja határozni a
képesség, hogy lokalizálja a hangforrás. Azonosítani a patológiai a külső fül
és a dobhártya tartják otoszkópiás.
Annak
vizsgálatára, a hallási funkciók csecsemők gyanúja hallásvesztés használt játék
hallásvizsgálat, iskolások - hang és hang küszöb audiometria, hallás
kamertonalnoe tanulmány. A módszerek objektív audiológiai diagnosztika közé
akusztikus impedancemetry (timpanometria), a regisztrációs akusztikus
kiváltott, otoakusztikus kibocsátás. Annak érdekében, hogy meghatározzuk a
lézió a hallás analizátor használt electrocochleography. Mélyreható vizsgálata
hallási funkciók jelzi a mértéke és jellege a halláskárosodás gyermekeknél.
Kézhezvételét
követően az adatokat a jelenléte a gyermek halláskárosodással folytatásával
kapcsolatban a beteg által végzett szakemberek orvoshoz, otonevrologa,
meghallgatást.
Halláskárosodás kezelését gyermekeknél
Minden módszer
a kezelés és a rehabilitáció gyermekek nagyothalló vannak osztva gyógyszert,
fizioterápia, funkcionális és sebészeti. Egyes esetekben ez elég egyszerű
eljárások (eltávolításának fülzsír vagy idegen test eltávolítása a fül), hogy
visszaállítsa tárgyaláson.
Amikor
vezetéses halláscsökkenés gyermekek miatt épségének megsértése a dobhártya és a
fül csontok, általában műtétre van szükség sluhuluchshayuschey (myringoplasty,
tympanoplasty, protetikai fül csontok, és így tovább.).
Gyógyszeres
sensorineural halláskárosodás gyermekeknél végzik, figyelembe véve a kóroki
tényező, és a fokú halláscsökkenés. Amikor halláskárosodás érrendszeri eredetű
gyógyszert felíró orvosok, javítja az agyi hemodinamikai a vér áramlását a
belső fül (Cavinton, nikotinsav, papaverin, aminophyllin, Dibazolum). Amikor a
fertőző természete halláskárosodás gyermekek első vonalbeli antibiotikumok
toxikusak. Az akut mérgezések tartott méregtelenítés, kiszáradás és metabolikus
terápia, hiperbár oxigénellátását.
A nem
gyógyszeres kezelések számára halláskárosodás gyermekek használnak
pneumomassage dobhártyát, akupunktúra, mágneses terápia, endouralny fonoforézis
és elektroforézissel.
Sok esetben az
egyetlen módja, hogy rehabilitálják a gyermekek szenzorineurális
halláscsökkenés hallókészüléket. Jelenlétében megfelelő indikáció gyermekek
hallásvesztés senosnevralnoy végzett cochleáris implantátumok.
Átfogó
gyermekek rehabilitálása nagyothalló magában logopédiai, surdopedagogs, beszéd
patológusok, gyermekpszichológus.
Jóslás és megelőzése hallásvesztés gyermekeknél
Időbeni
felismerése a halláskárosodás gyermekeknél tudja kerülni a késleltetést
beszédfejlődés, a lemaradás a szellemi fejlődés, a fejlesztés a másodlagos
pszichés rétegek. A korai kezelés a halláskárosodás gyermekeknél, a legtöbb
esetben meg lehet stabilizálni a tárgyaláson, és sikeresen végez rehabilitációs
intézkedéseket.
Megelőzés
halláskárosodás gyermekek közé kizárásával perinatális kockázati tényezők,
valamint a védőoltás, a betegségek megelőzésére, a felső légutak, nem kap
ototoxicus gyógyszerek. Annak érdekében, hogy a harmonikus fejlődés a gyermekek
nagyothalló, hogy szükség van egy átfogó egészségügyi és oktatási támogatást
minden korosztály.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése