Keresés: gyermekek orvosi cikkekben - Children medical articles: Search box

Loading

2015. október 16., péntek

JÁTÉKBALESETEK



Játékbalesetek

A tavasz a gyerekek számára az önfeledt játék, a kirándulások, a nagy kalandok ideje amihez tavaly még kicsi volt Béluska, idén biztosan kipróbálja. A szülõk természetesen büszkén és aggódva figyelik a világ felfedezésének hatalmas kísérletét, tiltás és támogatás között vívódva.
Statisztikai adatok szerint a gyermekkori halálokok között a balesetek vezetnek: az egyéves kor után bekövetkezõ tragédiák több mint feléért a különbözõ, többszervi sérülések a felelõsek. Hasonlóan szomorú adat az is, hogy minden traumában meghalt gyermekre négy olyan túlélõ jut, aki véglegesen testi és/vagy szellemi fogyatékos marad.
 Pedig a vakáció beköszöntével elszaporodó gyermekbalesetek döntõ többsége megelõzhetõ. Persze nem mindegyik. Ha nem akarjuk kalickába zárni az ifjú kalandorokat, fel kell készíteni õket a világban található veszélyekre, s nekünk szülõknek nagyon körültekintõnek kell lenni.
 Picik és kicsik: A baleseti rizikók vonatkozásában több korcsoportra osztják a gyerekeket. A legkisebbek, 4 hónapos korig általában szüleik szoros felügyelete alatt állnak, akik ritkán veszik le a szemüket az apróságokról. Ám ahogy idõsödnek, úgy tágul számukra a világ, s vele együtt nõ a veszélyforrások száma is.4 hónapos kortól 2 éves korig a gyerekek hihetetlenül gyorsan fejlõdnek. Naponta új kunsztokat mutatnak, új részeit fedezik fel az õket körülvevõ világnak. Ebben az idõszakban tanulnak meg megfordulni, ülni, mászni, járni. A saját testének mûködését "tanulmányozó", annak kontrollját próbálgató gyermek fejlõdési tempóját nehéz megjósolni, ami megnehezíti a szülei számára a potenciális veszélyforrások kiküszöbölését. Csakhogy egy közismert példát említsünk: a tegnap még magatehetetlenül a hátán vagy hasán fekvõ gyermek gyakran éppen azokban a pillanatokban fordul át és pottyan le a pelenkázóról, amikor a mama épp a szennyest teszi a helyére.
Fejlõdésük természetébõl adódóan ebben a korban leggyakoribb balesetek az esések, ezeket követik a forrázásos és égéses esetek. Biztonság a lakásban: A konyhába kitipegõ gyermek gyakran épp a forró teát, levest kezében tartó anyja lába alatt van, vagy kíváncsiságtól vezérelve magára borít egy asztal szélén ott felejtett edényt. További égési sérüléseket okozó veszélyforrások: a nyílt láng (kandalló, égve hagyott gázrózsa), forró edények, fõzõlapok, a sütõ ajtaja. Néhány elemi óvintézkedéssel (pl.: edényeket a fülével befelé teszünk a tûzhelyre, inkább a belsõ fõzõhelyeket használjuk stb.) az égéses, forrázásos tragédiák zöme megelõzhetõ.A konyha amúgy is veszélyes üzem, ahol ebben a korban a kicsiknek nem sok keresnivalójuk van, de ha már ott vannak, legalább az alábbiakra figyeljünk.Az ollókat, késeket olyan helyen tároljuk, ahol a gyermek nem férhet hozzá. Ne tartsunk olyan tárgyakat a gyermek által is kinyitható fiókokban, szekrényekben, amivel sérülést okozhat magának. Az alacsonyabb polcokon inkább a mûanyag edényeket tartsuk, a nehéz fémlábasokat pakoljuk át magasabbelérhetetlen helyekre. Ha a konyha átrendezése nem hozna megnyugtató megoldást, szereljünk "gyermekbiztos" zárakat a szekrényajtókra, és ide zárjuk el a veszélyes vagy értékes tárgyakat.
Különösen fontos a gyógyszerek, tisztítószerek elzárása. Nagyon sok háztartásban a konyhai robotgépek, kávéfõzõ stb. állandóan az elektromos hálózatra vannak kötve. A gyerek elsõ lépéseivel ezzel a gyakorlattal is szakítani kell, hiszen elég egy gombnyomás a turmixon ahhoz, hogy annak éles kései levágják a benne kotorászó kicsik ujjait. A vasaló is okozhat tragédiát, ezért használata után rögtön biztonságos helyre kell elrakni. Az elektromos áram általában is komoly veszélyforrás, ezért fontos, hogy az alacsonyabban található valamennyi konnektorba vakdugót helyezzünk.A konyhán kívül természetes nem árt, ha a lakás további részein is alaposan körülnézünk. Az olyan veszélyes tárgyak, mint hamutartók, lámpák, mérgezõ és szúrós virágok, kötõtûk, olló, nehéz vázák, elérhetetlen helyekre számûzése alapvetõ fontosságú.
Az erkélyek, nyitott ablakok szintén életveszélyesek lehetnek, elég egy rossz mozdulat és máris kész a tragédia. A játékok is veszélyeket rejthetnek, különösen akkor, ha nem a kicsik életkorának megfelelõ darabokat választunk. A gyerekek nagyon találékonyak, amikor valamit ízeire kell szedni, ami pedig a kezükbe kerül azt gyakran meg is kóstolják, le is nyelik. Ügyeljünk arra is, hogy a nagyobb gyerek játékai ne kerülhessenek a fiatalabb testvér keze ügyébe.

 Mit tegyünk, ha már megtörtént a baj? Égési sérülés: Feltétlenül orvosi ellátásra szorul a sérült, ha az égés nagyobb a gyermek tenyérfelületénél. 4-5 tenyérnyi sérülésnél már kórházi kezelés szükséges, míg a 20 tenyérnyi égés (pl. az egész hát) akár életveszélyes is lehet. A sérült testrészt húszhuszonöt percig hûteni kell vízzel vagy vizes borogatással. Semmit sem szabad az égett felületre tenni. Ha nincs elég kötszer, bugyoláljuk tiszta, vasalt lepedõbe a sérültet, és itassuk bõven folyadékkal addig is, míg orvoshoz jutunk vagy jön a mentõ. Életveszélyes lehet, és ezért kórházi ellátást indokol a csecsemõ fejének-arcának napon való leégése!Áramütés: Elsõ teendõnk az áramtalanítás, az elsõsegély csak ezután következhet. Ha az áram beés kilépési helyén kis égési sérülést látunk, feltétlenül orvoshoz kell vinni a gyermeket. Ez azt jelzi, hogy olyan nagy energiabehatás érte a szervezetet, ami miatt szívmûködési zavar is jelentkezhet. Szerencsétlenebb esetben eszméletvesztés vagy szívmegállás következik be, amelyhez helyszíni orvosi segítség szükséges.Idegentest lenyelése: Ne próbáljuk a dolgot elbagatellizálni, az idegen testeket el kell távolítani a szervezetbõl, amire az orvos a legalkalmasabb. Bár a lenyelt tárgyak rendszerint néhány nap alatt probléma nélkül kiürülnek a szervezetbõl, mégis néha bekerülhetnek a légutakba vagy méretüknél alakjuknál fogva elakadhatnak a tápcsatornában. A fémtárgyak megtalálása röntgennel nem nehéz. Más anyag lenyelése esetén, ha lehet, vigyünk magunkkal mintát, hogy a röntgenes tudja, milyen árnyékot fog adni. Igen veszélyes az egyébként kicsi és kedvezõ alakú gombelem, amely a gyomorfal kilyukadását okozhatja. Ilyen esetekben mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A lenyelt tárgyat semmiképpen ne próbáljuk hánytatással kihozni a gyermekbõl, mert a visszafelé erõltetett idegentest életveszélyes nyelõcsõsérülést okozhat.Gyógyszermérgezés: Még akkor is hívjunk mentõt, ha a gyermek amúgy jól van. A gyanús gyógyszerekbõl vigyünk magunkkal mintát, vagy az üres dobozt, és próbáljuk eldönteni, hány tabletta hiányozhat. Itt jegyezzük meg, de mindenfajta eszméletvesztésre vonatkozik, hogy az eszméletlen beteget nem szabad sem felültetni, sem hanyatt fekve magára hagyni, mert egy esetleges hányás fulladást okozhat. Felhúzott lábakkal stabil oldalfekvésben kell elhelyezni, amíg a segítség odaér.Fejsérülés esetén orvoshoz kell fordulni, ha a baleset után azonnal vagy órákon belül eszméletvesztés vagy rosszullét (sápadtság, szédülés, fejfájás, hányinger, hányás) alakul ki. Az ilyen tünetek mögött nemcsak agyrázkódás, de életveszélyes koponyaõri vérzés is állhat, ami miatt azonnali kórházi felvétel indokolt Ebben az esetben a gyermeket fekve, lehetõleg mentõvel kell szállítani. Ugyancsak orvoshoz kell fordulni, ha a baleset után a fejen széles duzzanat alakul ki, ha a fülbõl vér szivárog, ha a szem körül hirtelen lila bevérzés alakul ki, mert ezek a jelenségek koponyatörésre utalhatnak.Csonttörések: Az egyik leggyakoribb gyermekkori sérüléstípus. A fájdalom a legtöbb esetben hamar orvoshoz viszi a beteget, de sajnos sokszor tapasztalható, hogy a felnõttek nem veszik elég komolyan a gyermek panaszait, és néha még mûtétet igénylõ töréssel is csak napok múlva jelentkeznek. Érdemes megjegyezni: minden sérülést követõ fájdalmas duzzanat vagy alakváltozás törésre gyanús.Harapott sérülés után ajánlatos orvossal megbeszélni a dolgot még akkor is, ha maga a seb jelentéktelennek látszik, mert el kell dönteni, hogy fennáll-e a veszettség lehetõsége. Ez ugyanis nem gyógyítható, halálos betegség, azonban gyanús körülmények esetén védõoltással biztonsággal megelõzhetõ. Egyébként mindenfajta mély sebbel sebészeten ajánlatos jelentkezni, mégpedig lehetõleg egy-két órán belül. Több órás késedelem már a sebfertõzés veszélye miatt a seb optimális ellátását lehetetlenné teheti. A mély sebekre tiszta kötésen kívül semmit se tegyünk. A baj elkerülésére a legjobb módszer, hogy vigyázunk gyermekeinkre és figyelünk más gyermekeire is adott esetben.
Kíváncsi kalandorok: A következõ és egyben leginkább veszélyeztetett korcsoport a 3-6 éveseké. Ebben az életkorban a gyerekek már meglehetõsen önállóak és a kíváncsiságuk mértéke is akkora, hogy hajlamosak egyedül kipróbálni olyan dolgokat, melynek veszélyét veszélyérzetük hiányából adódóan még képtelenek felismerni. Szinte nincs is olyan gyerek, aki ne szenvedne valamikor valamilyen sérülést. A prímet a fiúk viszik, ahogy késõbb is inkább rájuk jellemzõ a különbözõ "harci sebek" összegyûjtése.Fontos hangsúlyozni, hogy a tiltás önmagában soha sem vezet eredményre. Tiltásra természetesen szükség van, azonban mindig kell valamilyen alternatív lehetõséget adni a megtiltott helyett. A gyerekek ugyanis igyekeznek mindent kipróbálni, ezért hosszú távon a szülõi aggodalomból származó tiltás általában hatástalan, sõt a tiltás okának magyarázata híján még káros is lehet. A gyerekek ugyanis mindenben igyekeznek a felnõtteket utánozni. Ha azt látjuk, hogy odajön a felnõttekhez, és azok tevékenységét figyeli, okosabb, ha, õt is bevonjuk a dologba. Ezzel a gesztussal nem csupán törõdésünket, odafigyelésünket fejezzük ki, de egyben a kicsik kíváncsiságát is csillapíthatjuk.Ha a mi felügyeletünk alatt szerez tapasztalatokat, ha részletesen elmagyarázzuk, mit teszünk és felhívjuk a figyelmét a veszélyekre, akkor nem a saját kárán kell azokat megismernie.
A nagyobb, 10-14 éves gyerekek kezét természetesen már nem lehet fogni, számukra a kaland varázsát az is adja, hogy egyedül, szülõi felügyelet nélkül képesek dolgokat megtenni, õk már rendelkeznek némi tapasztalattal, ám a kortársaik, vagy éppen a nagyobbak heccelése miatt józan eszükön gyakran a vakmerõség, és a versengés kerekedik felül. A legtöbb kiskamasz épp azért vállalkozik tudását és képességeit meghaladó mutatványokra, hogy bizonyítsa, kinõtt már a pisis korból. Az erõfitogtatások eszközei legtöbbször a különbözõ sportszerek, a gördeszkás, görkorcsolyás, biciklis mutatványok. Kellõ gyakorlat és védõeszközök híján azonban gyakran vezetnek csont, izomés szalagsérülésekhez, a komolyabb, de szerencsére ritkább koponyasérülésekrõl már nem is beszélve.Még a szakszerûen beállított, kifogástalan állapotú eszközök használata is veszélyeket rejt, hát még a rosszul összerakott jármûvek. Egy rosszul beállított fék, nem megfelelõen meghúzott kormányrögzítõ csavar, laza keréktengely akár tragédiához is vezethet a következõ gyorsasági versenyen.

 Az önállóság útja: Inkább csak a kicsiket érinti, de sokszor abból is komoly sérülés adódhat, ha a szülõ nem megfelelõ módon szállítja a kerékpárján a gyermekét. A küllõk közé keveredõ láb szinte biztos, hogy eltörik az ilyen figyelmetlenségek nyomán.
Nyilván lehetetlen valamennyi veszélyforrást számba venni egy ilyen rövid cikkben, azt azonban mindenképp meg kell említenünk, hogy azok a kiskamaszok, akik szabadidejükben valamilyen rendszeres önálló tevékenységet (sport, zene stb.) ûznek, általában ritkábban szenvednek baleseteket. Ennek az oka egyszerû. Ha a gyereknek olyan céljai vannak, melyeket maga tûz ki, azok elérésében a maga erejére támaszkodik, bizonyos kérdésekben önállóan hoz döntéseket, akkor felelõsségérzete is hamarabb alakul ki. A saját felelõsségérzet pedig minden póráznál hatékonyabban véd. Ha tehát nem magyarázat nélkül tiltjuk el dolgoktól, hanem feltárjuk cselekedetei lehetséges következményeit, ha a gyermek önállóságának fejlõdését segítjük, akkor kisebb a valószínûsége, hogy komolyabb baj érheti szemünk fényét.
Autók és ülések A gyerekeket minden esetben életkoruknak és súlyuknak megfelelõ jól rögzített, speciális biztonsági gyermekülésben kell szállítani. Ez alól nem kivétel az sem, ha csupán a közeli élelmiszerboltba igyekszünk, mivel a statisztikai adatok is azt igazolják, hogy súlyos sérülések döntõ többsége az otthontól viszonylag kis távolságra, éppen az ilyen gondatlanság miatt következik be. Soha ne tegyük õket magunk mellé, az úgynevezett "anyósülésre", különösen akkor ne, ha az autóban légzsák is van. Baleset esetén a robbanásszerûen felfúvódó légzsák, nem csupán sérüléseket okozhat, de a kicsik arcát, légzõnyílásait eltakarva fulladás hoz is vezethet. A legmegfelelõbb hely a jobb oldali hátsó ülés, az utasok itt vannak a legnagyobb biztonságban. 
#1 Dr.BauerBela

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése