Fityma
körüli gondok
Fitymaszűkület, fityma-letapadás és fitymagyulladás
Tapasztalom
szerint az orvoskollégák és a szülők körében berögzötten, generációról
generációra átadottan legtöbbször nagyobb a dolog körüli aggodalom, mint indokolt
lenne. Nagyon sok a téves és eltúlzott megítélés.
Ha a szűken értelmezett definiciót vesszük, akkor az újszülött fiúk 70%-ának fitymaszűkülete van; ami azt jelenti, hogy a legtöbb csecsemőnél a fityma nem simítható a makk mögé. Nagyszámú felmérések azt mutatják, hogy ez az arány a pubertás korra természetes úton, mindennemű beavatkozás nélkül 4%-ra csökken. A nemi szervek, beleértve bőrüket is, a nemi érés kezdetéig gyakorlatilag „alvó“ területek. Nem aktívak, nagyjából a szervezet növekedésével együtt arányosan növekszenek. Kisiskolás korban aztán lassan „életre kelnek“, és a másodlagos nemi jellegek kialakulásával együtt gyorsabban növekszenek. Ilyenkor a viszonylag szűk bőr is ugrásszerűen fel szokott lazulni, és helyt ad a makk előbújásának. Nagyon ritka az olyan kötőszövetes gyűrű, mely nem lazul fel idővel. Tehát a legtöbb esetben kisgyerekeknél semmi különös tennivalónk nincs vele.
Ha a szűken értelmezett definiciót vesszük, akkor az újszülött fiúk 70%-ának fitymaszűkülete van; ami azt jelenti, hogy a legtöbb csecsemőnél a fityma nem simítható a makk mögé. Nagyszámú felmérések azt mutatják, hogy ez az arány a pubertás korra természetes úton, mindennemű beavatkozás nélkül 4%-ra csökken. A nemi szervek, beleértve bőrüket is, a nemi érés kezdetéig gyakorlatilag „alvó“ területek. Nem aktívak, nagyjából a szervezet növekedésével együtt arányosan növekszenek. Kisiskolás korban aztán lassan „életre kelnek“, és a másodlagos nemi jellegek kialakulásával együtt gyorsabban növekszenek. Ilyenkor a viszonylag szűk bőr is ugrásszerűen fel szokott lazulni, és helyt ad a makk előbújásának. Nagyon ritka az olyan kötőszövetes gyűrű, mely nem lazul fel idővel. Tehát a legtöbb esetben kisgyerekeknél semmi különös tennivalónk nincs vele.
Ez a fityma teljesen normális, látszik, hogy elég hosszú a bőr vége, látszik a
húgycső eleje. Sőt a rendszeres húzogatással azt kockáztatjuk, hogy a még szűk
bőr (akár fájdalommentesen is) kissé megreped, majd hegesen gyúgyulva még
szűkebb lesz.
8-9 éves korig tehát bőven elegendő, ha a húgycső vége jól látható a bőr mögött, addig a fityma nem kell hátragördüljön a makk mögé!!!
Nem
ritka a képen is látható fityma részleges lenövése (lemezes összetapadása)
a makkal. Ez teljesen normális, ám néha a smegma tömegesebb visszamaradásához (fitymafaggyúhoz)
vezethet. A smegmafelgyülemlés lehet egyszeri, tehát nem kell rögtön műtétre
gondolni. Ilyenkor sok orvos erőteljesen, egészen vissza szokta húzni a bőrt a
makkról. Az én tapasztalatom az, hogy ez lelkileg igen traumatizáló hatású
gyerekre és szülőre nézve egyaránt. Nemritkán éppen ezután keletkeznek
gyulladások. Az óvatosabb orvos a letapadást érzéstelenítő kenőcs felvitele
után gombos szondával is leválaszthatja, ez kevésbé drasztikus beavatkozás.
A letapadás azonban évekig megmaradhatnak úgy is, hogy semmiféle zavart nem okoz, és nem ad okot beavatkozásra.
A makk rendszeres tisztítását csak a pubertás idejétől fogva ajánlom, vagy akkor, ha jelentős mennyiségű smegma képződik.
Ha gennyes gyulladás alakul ki, a makkhoz tapadt fityma általában magától leválik.
Azoknál a fiúknál, akiknek újra és újra fájdalmas fitymagyulladása van, vagy vizeletürítés közben a szűk nyílás valóban vizelet-elfolyási akadályt jelent, mérlegelendő a rövid altatásban végzett kis rutin műtét.
A letapadás azonban évekig megmaradhatnak úgy is, hogy semmiféle zavart nem okoz, és nem ad okot beavatkozásra.
A makk rendszeres tisztítását csak a pubertás idejétől fogva ajánlom, vagy akkor, ha jelentős mennyiségű smegma képződik.
Ha gennyes gyulladás alakul ki, a makkhoz tapadt fityma általában magától leválik.
Azoknál a fiúknál, akiknek újra és újra fájdalmas fitymagyulladása van, vagy vizeletürítés közben a szűk nyílás valóban vizelet-elfolyási akadályt jelent, mérlegelendő a rövid altatásban végzett kis rutin műtét.
Ha fitymagyulladás
lép fel, az nagyon fájdalmas tud lenni. Sok kisgyerek a hasát fájlalja, és nem
tudja pontosan megmutatni. Ezért hasfájós kisfiúknál mindig érdemes benézni a
pelekába, alsógatyába is. A bőr ilyenkor ijesztően piros és duzzadt tud lenni.
Ne
ijedjünk meg ettől. Pisilésnél különösen csíp, úgyhogy sokan visszatartják a
vizeletüket, ami még jobban növeli a feszültséget.
A leghatékonyabb ilyenkor napi 3-6 x 10-15 perces meleg kamillafőzetes ülőfürdőbe ültetni a fiúcskát. Ez pisilésre ösztönöz, csökkenti a fájdalmat és nagyon jól csökkenti a gyulladást. Ne nagyon húzzuk vissza a duzzadt bőrt a makk mögé, mert megrekedhet, és elzárhatja a makk vérellátását (parafimózis). A köztes időre folyamatosan egy körömvirág-oldattal, esetleg valamilyen enyhe bőrbarát fertőtlenitővel átitatott gézlapocskát tekerjünk a megduzzadt fütyire. Igy 1-2 napon belül látványos javulás érhető el. A fityma csúcsán elhelyezkedő gyulladások gyorsabban szoktak gyógyulni, mint a hátul ülők.
------------------------------------------------------------------
Az idézet forrása: http://www.drszokehenrik.hu/hu/blog/fityma-k%C3%B6r%C3%BCli-gondok http://www.drszokehenrik.hu/index.php?section=web...
#1 Dr.BauerBela
A leghatékonyabb ilyenkor napi 3-6 x 10-15 perces meleg kamillafőzetes ülőfürdőbe ültetni a fiúcskát. Ez pisilésre ösztönöz, csökkenti a fájdalmat és nagyon jól csökkenti a gyulladást. Ne nagyon húzzuk vissza a duzzadt bőrt a makk mögé, mert megrekedhet, és elzárhatja a makk vérellátását (parafimózis). A köztes időre folyamatosan egy körömvirág-oldattal, esetleg valamilyen enyhe bőrbarát fertőtlenitővel átitatott gézlapocskát tekerjünk a megduzzadt fütyire. Igy 1-2 napon belül látványos javulás érhető el. A fityma csúcsán elhelyezkedő gyulladások gyorsabban szoktak gyógyulni, mint a hátul ülők.
------------------------------------------------------------------
Az idézet forrása: http://www.drszokehenrik.hu/hu/blog/fityma-k%C3%B6r%C3%BCli-gondok http://www.drszokehenrik.hu/index.php?section=web...
Tisztelt Kolléga!
VálaszTörlésEz a cikk-részlet az én honlapomról lett idézve. Nagyon örülök annak, hogy írásaim terjednek. Kérem adja meg itt is az idézet forrását: http://www.drszokehenrik.hu/index.php?section=web...
Köszönettel, üdvözlettel Ph.D. Dr. Szőke Henrik