genodermetózis

Sötétebb árnyalatu ,zsíros hiperkeratotikus bőrelváltozás, az arc, a nyak és a mellkas felületen. sebé Mivel ez egy autoszomális domináns genodermatózis, a  a családban az anya és más tagjainál fordul elő ez a bőrelváltozás

#1 Dr.BauerBela

---

#1 Dr.BauerBela

---

#1 Dr.BauerBela

---

Bajok a szájban, gyermekkorban!

Bajok a szájban, gyermekkorban!

2016.1 Kissné Deczki Natália afta, herpesz, ótvar, száj

A nyári időszak az amikor, minden megfordul a kicsik szájában. Nem csak a felfedezésre váró világ, de bizony néhány betegség is okozhat fájdalmas perceket. A szájbetegségek és a nyálkahártya gyulladások alkalomadtán fejtörést jelentenek. De nézzük, mivel állhatunk szemben ilyenkor.A szájnyálkahártyája steril, azaz nem tartalmaz sem kórokozót, sem pedig hasznos mikroorganizmusokat. Légzéssel és a táplálkozás során kerülnek oda azok a baktériumok, amelyek a normál flóra kialakításáért felelősek.

E baktériumok hozzájárulnak ahhoz, hogy a nyálkahártya a későbbiekben védő gátként működjön: akadályozzák a kórokozók megtelepedését, és a betegségek kialakulását. Erre szükség is van, hiszen az újszülöttek és a gyermekek immunrendszere még éretlen, fogékonyabb a fertőzések kialakulására, bár az anyatej védő szerepe nem mellékes, főképp a bakteriális fertőzésekkel szemben.

Fogínygyulladás: A szájhigiénia hiányának következtében nagyszámú baktérium telepedhet meg, foglepedék képződik a fognyak környékén és a fogíny vonalában, melyet, ha nem távolítunk el, gyulladást, kivörösödést okozhatnak. Előfordulhat spontán fogínyvérzés és a kellemetlen szájszag is. Ezek a klinikai jelek súlyosságukat tekintve különbözőek lehetnek. Az ínygyulladás lehet helyi vagy általános, mely megfelelő szájhigiénia alkalmazásával rendesen gyógyul. Ha a fogínygyulladás gondos száj higiénével mégsem gyógyítható, más betegségek jelentére is gondolnunk kell, és feltétlenül forduljunk orvoshoz.

Fertőző betegségeknél, fontos a szájtünetek felismerése.

Tonsillitis esetén, a garatmandulák, a szájnyálkahártya és a nyaki nyirokcsomók gyulladása a jellemző. Lázzal és rossz közérzettel járnak. Bár ezek a tünetek gyulladt, szuvas tejfogak esetében is jelentkezhetnek, ezért gyakran először a fogorvos diagnosztizálja a tonsillitist.

Skarlát esetén, málna nyelv jelentkezik, és ezután jelennek meg, 2-3 nap múlva a bőrön a kiütések.

Morbilli (kanyaró) esetén, még a bőrkiütések megjelenése előtt, az ajak belső felszínén, a lágy szájpadon tűszúrásnyi fehér pontok láthatóak, általában csoportokban. Védőoltás miatt, már ritkán fordul elő.

Varicella (bárányhimlő) esetén, a lágy szájpadon, a nyelven, és a pofa nyálkahártyáján lencsényi, piros udvarú hólyagocskák képződnek, amik később kifakadnak. Fájdalommal jár. Különösen fontos a jó száj higiéné.

Herpesz
A gyermekek általában 2-5 éves kor körül találkoznak először a kórokozó vírussal. Ilyenkor nem a felnőtt korban szokásos ajak herpesz alakul ki, hanem egy egész szervezetet érintő, akár súlyos lefolyású betegség, ami lehet teljesen tünetmentes is. 5-10 nap lappangási idő után, nem csak az ajakon, hanem az egész szájnyálkahártyán, a nyelven, az ínyen, akár a mandulákon is megjelenhetnek az apró hólyagok, melyek megrepednek, pörkösödnek és 7-10 nap alatt gyógyulnak.

Gyermekkorban a herpesz igen fájdalmas lehet, komoly táplálási és itatási problémát okozva a kisgyermekeknek. Rendszerint magas láz, rossz közérzet, megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók kísérik a tüneteket.

Kezelésében lényeges elem a láz- és fájdalomcsillapítás, ez utóbbiban történhet érzéstelenítő oldattal való öblögetéssel is. Fontos a szájüreg fertőtlenítése és a bőséges folyadékfogyasztás a kiszáradás elkerülésének érdekében. Súlyos esetekben ma már rendelkezésünkre áll vírusellenes szer.

Az ótvar
Nevében is kicsit riasztó betegség az ótvar, amely gennykeltő baktériumok által okozott hólyagos betegség. Gyerekeknél leggyakrabban ez is a száj körül jelentkezik, esetleg az arcon a fül mögötti területen. Mézszínű pörkök alakulnak ki, melyek eltávolítása után vérző sebfelület marad vissza. Az ótvar (impetigo) igen ragályos, közösségben gyorsan terjed, a lappangási idő 1-3 nap.

Súlyosságát a lehetséges, de szerencsére ritka szövődmények adják: előfordulhat vese, szív és ízületi szövődmény is. Kezelése a pörkök leáztatásából, fertőtlenítéséből és antibiotikus kezeléséből áll. Enyhébb esetben ez kenőcs formájában elegendő, de szükség lehet szájon át szedett antibiotikumra is. Fontos, hogy a beteg gyermek ne menjen közösségbe, a ruháját, ágyneműjét fertőtlenítsük, körmét vágjuk rövidre, hogy a visszafertőződést megakadályozzuk.

Afta
Megjelenése akár szennyezett evőeszköz, tárgy szájba kerülése után is lehetséges. Az afta olyan fájdalmas, apró, fekélyes hólyagocska, mely a száj nyálkahártyáján, a nyelven, az ínyen, az ajkak belső felén jelentkezik. Az afta megléte megnehezítheti az evést vagy az ivást, de az esetek többségében nem jelentkezik mellette más tünet, nem kíséri sem láz, sem duzzadt nyirokcsomók. Ha ezeket is tapasztaljuk, mindenképpen vigyük a gyereket orvoshoz, mert az más betegséget jelezhet, és akkor is, ha a két hét alatt sem múlnak el a hólyagok, vagy ha évente 2-3 alkalomnál többször jelenik meg. Ha ugyanis gyakran alakul ki, az utalhat súlyos vitaminhiányra, immunrendszeri zavarokra, élelmiszer- vagy egyéb allergiákra. Megléte esetén, kerüljük például a mogyoróféléket, a savas zöldségeket és gyümölcsöket, a fűszeres vagy túl sós ételeket. Vásároljunk a gyereknek puha fogkefét, és olyan fogkrémet, mely nem tartalmaz irritáló anyagokat.

#1 Dr.BauerBela

---

A sok tiltás minden életkorban akadályozza a gyermek személyiségének fejlődését, rontja a szülő-gyermek kapcsolatot

A sok tiltás minden életkorban akadályozza a gyermek személyiségének fejlődését, rontja a szülő-gyermek kapcsolatot

Dr. Rigler Ilona ● 2017-11-07 10:43

Szólj hozzá!  Küldés e-mailben

A gyerekek két dologtól szoronganak nagyon: Ha túlzottan korlátozzák, "nevelik" őket. Ilyenkor kétségbeejtően gyámoltalannak érzik magukat. A másik szorongást keltő, ha túl megengedőek a felnőttek. Ilyenkor nem érzik biztonságban magukat, mert nem világosak számukra a felnőttek szándékai, nem érzik a felnőttek tudatosságát.

A szükséges korlátozásokat, tiltásokat két nagy csoportba osztjuk:

1. Az egyikbe tartoznak azok, amelyek be nem tartása a gyermek vagy környezete életét, testi épségét veszélyeztetik. Ezek a tiltások nem jelentenek lélektani nehézséget. A veszély megmagyarázásával meggyőzzük, vagy csak egyértelműen tiltjuk kívánságát, cselekedetét.
2. A korlátozások másik csoportja, melyek önmagukban úgyszólván értelmetlenek, összefüggésben állnak egyes kultúrák szokásrendszerével. 
   A tiltásoknak ez a csoportja 3 fő téma köré sűríthető: a pontosság, a tisztaságra szoktatás és az illemszabályok.

Csakis ezekkel a korlátozásokkal szemben merülhet fel a kérdés, hogy szükség van-e rájuk, s ha igen, miért és mennyiben.

Amikor ezekre a kérdésekre válaszolunk, szem előtt kell tartanunk, hogy a kisgyermeknek milyen nehéz megbirkóznia saját érzelmeivel, indulataival és félelmeivel. Egyszerre kell megfelelnie a felnőttek elvárásainak és saját belülről fakadó igényeinek, vágyainak.

Pici gyerekek még nem értik sem a tiltást, sem a tiltás magyarázatát, de érzik és értik a szülő hangsúlyát, mondanivalójának érzelmi színezetét. A kétévesek önuralmának megnyilvánulásait elsősorban a szülői szeretetre, illetve annak elvesztésétől való félelemre vezethetjük vissza. A gyermek azért győzi le – fokozatosan – ösztöneit, mert szüleinek akar örömet szerezni. Hároméves korában önkontrollja még mindig külső tényezőktől, szülei dicséretétől-szidásától függ.

A gyermek 3 éves kora körüli időre a második önállósulási szakasz jellemző. Ekkor csökken a függés szükségszerűsége, valamint a türelme.

1. önmagával szembe, tehát nem viseli el, ha valami nem sikerül neki, illetve
2. környezetével szemben is, ha túl soknak, értelmetlennek érzi a tiltást, vagy ha éppen kialakulóban levő új tudományában, az önállósági törekvéseiben gátolják. A türelemcsökkenés miatt daccal reagál.

Előfordul, hogy csak akaratereje mérése céljából szegül szembe, esetleg teljesen értelmetlenül.

A már kialakult dacreakciók megoldásánál nehéz helyzetben vannak a szülők: nem helyes és általában nem is célravezető, ha a szülők tekintélyük érvényesítésével próbálják megoldani a problémát, de azt is nehéz elfogadni, hogy ne avatkozzanak be. Biztosítani kell a gyermeket, hogy megértjük az érzéseit, és egyúttal közölni, hogy viselkedését ennek ellenére sem fogadjuk el. A legjobban bevált módszer ezek után „magára hagyni” a gyermeket. Ha ezt következetesen tudjuk csinálni, a gyerek hamar megtanulja, hogy így semmit nem ér el, és megszűnnek az ilyen típusú reakciók. Ha a dacreakciónak egyszer-egyszer engedünk, azaz megtesszük, amit a gyerek így kér, megerősítjük ezt a viselkedést (elérte, amit akart – ez jutalom jellegű, s mint ilyen, az előtte lévő viselkedés megerősítője).

Ha a kisgyermek sorozatosan magáért az ellenszegülésért nem csinálja azt, amit kérünk, el kell gondolkodni, hogy mi lehet ennek az oka. Például nyugtalan valamiért (most került óvodába, testvére született); túl sok dolgot tiltanak neki; túl magas követelményeket támasztanak; többnyire szidják, nem veszik észre igyekezetét.

Ha a gyermeknek kicsi kora óta az a tapasztalata, hogy joga van dönteni, választani az őt érintő kérdések egy részében, akkor akarata még az önállóság és énfejlődés kritikusabb, nehezebb szakaszában sem válik daccá. (Fontos, hogy érezze, tudja, hogy mi az, ami az ő akaratán múlik.) A követelmények és tilalmak, amelyek a gyermek viselkedését belülről irányítják, csak öt-, hatéves korra épülnek be. A szülői intelmek hatására kialakuló szabálytudat kilenc, tíz év alatt még nem állandó része a személyiségnek.

Csak akkor lesz megbízható, belső szabálytudata, amikor a gyermek már lelkileg függetlenedett szüleitől, azaz a serdülőkor végére.

A szülők számára mindig megújuló problémát okoz annak eldöntése, hogy az adott életkorban mekkora önfegyelem várható el, hol van a tűréshatár.

A cikk a hirdetés alatt folytatódik.

<SCRIPT language='JavaScript1.1' SRC="https://ad.doubleclick.net/ddm/adj/N485604.156263CSALADINET.HU/B23821160.268381781;abr=!ie;sz=600x340;ord=1582794993;dc_lat=;dc_rdid=;tag_for_child_directed_treatment=;tfua=?"> </SCRIPT>

hirdetés

A sok tiltás minden életkorban akadályozza a gyermek személyiségének fejlődését, rontja a szülő-gyermek kapcsolatot.

Ez megelőzhető:

• ha csak a valóban lényeges dolgokat tiltjuk. Jó módszer, ha a szülő megkérdezi önmagától, hogy „valóban szükséges-e a tiltás”,
• ha úgy fogalmazunk, hogy a tiltást elhagyjuk: „Tedd le a fényképezőgépet!” (Azt mondjuk, amit csináljon, s nem azt, hogy mit ne tegyen),
• ha egy figyelmeztető mondattal lehetőséget adunk, hogy a gyermek magától visszavonuljon. Önállóan, maga válassza az elvárt, helyes cselekvést, Például: „Az a papa tolla!”
• ha a szülő a tiltás, elvárás megfogalmazásakor nem saját akaratát, hatalmát állítja szembe a gyerekével, hanem arról beszél, hogy miért nem engedheti meg a gyereknek ezt vagy azt,
• nem szabad annak előfordulnia, hogy a szülő naponta szemrehányásokkal árasztja el a gyereket, de közben hagyja, hogy a gyerek tovább csinálja a tiltott dolgot,
• ha a szülői következetesség megértéssel, belátással párosul, s emellett a gyermek megfelelő önállósághoz jut abban, amiben lehet, a szembeszállás gyengül, helyébe együttműködés lép.

Segítség a jó kapcsolat megőrzése érdekében, ha

1. az utasításokat nem általánosságban adjuk, (például: ne rosszalkodj!), hanem konkrétan megfogalmazzuk, mit várunk (tedd le a kést!),
2. gondolunk arra, hogy a személyes példa a legösztönzőbb,
3. elvárásainkban következetesek vagyunk.

Mindig beismerjük, amikor hibázunk.

A társadalmi szabályok elsajátításának általános módja a jutalmazás és a büntetés.
Ezek vezetnek egyes viselkedésformák rögzüléséhez, mások megszűnéséhez. A jutalom és büntetés érzelmi jellegű választ vált ki a gyermekben. Csak akkor kapcsolódik össze a jutalmazandó vagy büntetendő történéssel, ha a nevelő magyarázatot fűz hozzá. Ha a magyarázat elmarad, fennáll annak a veszélye, hogy a büntetés általános gátlást idéz elő a gyermek viselkedésében, azaz szorongóvá, félőssé teszi őt. Általánosan elfogadott, hogy a dicséret, a fokozott figyelem, a jutalom sokkal eredményesebb, mint a büntetés. A veréstől a gyerek is megkeményedik, elzárkózó, dacos, esetleg hazug lesz; a figyelemmegvonás hatására pedig addig rosszalkodik a gyerek, míg a szülők kénytelenek foglalkozni vele.

A szabálytanulásban szerepe van az értelmi fejlődésnek, az utánzásnak és az azonosulásnak. Az, hogy kit utánoz a gyerek, függ: nemétől, az érzelmi kapcsolatoktól, a családon belüli erőviszonyoktól. A rossz érzelmi kapcsolat, a szülői elutasítás megnehezíti az azonosulást a gyermek számára, jelentősen hátráltatja az erkölcsi fejlődést.

Látszólagos ellentmondás, hogy:

„Fogadjuk el gyermekünket olyannak, amilyen, és így tudjuk a legjobban alakítani, nevelni.” Ez azt jelenti, hogy ne ragaszkodjunk egy általunk elképzelt gyermekeszményképhez, és ne mérjük le gyermekünk tökéletességét vagy tökéletlenségét azon, hogy mennyire hasonlít ehhez az eszményképhez. Úgy kell ránéznünk, mint embertársainkra, akiknek különböző, igen változatos tulajdonságaik lehetnek. A gyermek fejlődésére nézve legkisebb korától kezdve döntő fontosságú, hogy érezze, apja, anyja nemcsak szereti, hanem olyannak szereti, amilyen. Ez növeli önbizalmát, biztonságérzetét a világban, s így elősegíti az azonosulásra törekvést is.

#1 Dr.BauerBela

---

Rovarcsípés sebész szemmel

Rovarcsípés sebész szemmel Mindenkinek vannak fájdalmas emlékei rovarcsípések kapcsán. Különösen érthető a szülők aggodalma akkor, amikor szemük fénye panaszkodik a fájdalmas, viszkető bibik miatt. Ennek megfelelően a nyári-őszi időszakban egyre nagyobb számban jelentkeznek az ügyeleteken a csípés, vagy a csípés valamilyen szövődménye miatt segítséget kérő, aggódó szülők a megszeppent gyermekekkel.   De valóban minden esetben orvoshoz kell fordulni, vagy tehetünk otthon is valamit a könnyek felszárítása érdekében?   A rovarok általában élelemszerzés céljából látogatnak meg bennünket (pl. szúnyog, kullancs), ritkábban védekezésből „támadnak” (darázs, méh). Ez utóbbiak mérget, a táplálkozni kívánó csoport egyedei pedig leginkább a nyálukkal együtt véralvadásgátló anyagot juttatnak a bőrbe. Bármi is kerül a bőrünk alá, azt az immunrendszer felismeri, a testidegen fehérjék miatt védekező reakció indul be. Ennek foka határozza meg, hogy csupán egy normál viszketés, duzzanat, avagy egy túlzott reakció, vagyis allergia alakul ki.   Allergiás reakció esetén igen jelentős duzzanat, bőrelváltozás alakulhat ki, akár testszerte is, ritkábban torok - nyelvduzzanat, „gombócérzés”, nehézlégzés jelentkezhet. Ilyen esetben azonnal a legközelebbi ellátóhelyre kell menni, vagy akár mentőt kell hívni! Csípésre jelentkező súlyos allergia viszonylag ritka, a csípésekre allergiás betegek jó része pedig azt tudja is magáról, így a megfelelő gyógyszereket magánál tartja.       Népi „gyógymódok”   Bármilyen nagyságú dudor, ill. fájdalom is jelentkezik, általánosságban igaz a csípésekre, hogy a mindenki által ilyenkor előszeretettel javasolt kalciumtablettával, pezsgőtablettával bár nagy bajt nem tudunk okozni, azonban alkalmazásuk bizonyítottan hatástalan (allergiás reakció esetében is!).   A különböző népi „pakolások ” - tejföl, paradicsom, hagyma, stb. - nagy bajt nem okoznak, de csak akkor hatnak, ha hidegek, hatásukat azonban egy hideg vizes borogatással is el tudjuk érni, pl. a hagyma kellemetlen „mellékhatása” nélkül is.   Az ecetes borogatás semmiképpen sem javasolt, hiszen felmarja a bőrt, a fertőzések kialakulását elősegítheti.       Szúnyogcsípések   Egy egyszerű szúnyogcsípéssel nyilván nem kell azonnal orvoshoz rohannunk, azonban ha a gyermeket nagyon kínozza a csípés után visszamaradt dudor, csillapíthatatlanul viszket, a legjobb egy hideg borogatás, esetleg egy kis antihisztamin tartalmú kenőcs használata.   A legfontosabb, hogy a gyermek ne vakarja el a kialakult csípés helyét, a kis piszkos mancsok miatt kialakult bőrsérülés könnyen elfertőződhet. Egy egyszerű szúnyogcsípés néhány nap alatt elmúlik, ill. jelentősen megkisebbedik, azonban ha 3-4 nap után még mindig változatlan nagyságban észleljük, vagy netalán még növekszik is, akkor már célszerű orvosi segítséget kérni. Súlyos fertőzés, gyulladás kialakulása esetén láz, váladékozás, fokozódó fájdalom jelenhet meg a korábbi kis bibi helyén, mely miatt alkalmanként akár sebészeti ellátás is szükségessé válhat.       Kullancsok   Ezek az apró vérszívók okozhatják a legtöbb kellemetlenséget, akár súlyos fertőzéseket is. A csípés után általában igen enyhe bőrreakció észlelhető, a csípés utáni elvakarás, elfertőződés nem jellemző, ellenben ezek a pici bestiák számos fertőző betegséget terjeszthetnek. A kórokozó általában a vérszívás befejezését követően, a rovarok nyálával kerül át a sebbe. A mohó állatkák túleszik magukat, majd „visszaöklendezik” a felesleget a bőrbe. Így, amint kullancsot észlelünk a gyermekben, ne késlekedjünk, minél előbb távolítsuk el a veszélyes jószágot. A közhiedelemben még mind a mai napig is szereplő kenőcsözés, az állatka „megfullasztására”  tett kísérlet ritkán vezet eredményre, ne alkalmazzuk, hiszen csak a kórokozók átvitelének esélyét növeljük így. Legjobban a gyógyszertárakban kapható kullancskiszedő csipeszek, kanalak alkalmazhatóak, de ezek hiányában egy szemöldökcsipesz is megteszi. Fontos, hogy a kullancs hátsó részét ne fogjuk meg, próbáljuk meg a fejénél megragadni, és úgy kicsavarni. Annak nincs jelentősége, hogy melyik irányba csavarjuk, a lényeg, hogy mielőbb kirángassuk a bőrből. Sokan nem merik felvállalni ezt a beavatkozást, mondván, mi lesz akkor, ha beszakad az állat rágója a bőrbe? Az igazság az, hogy semmi, és alkalmanként még egy gyakorlott szakemberrel is előfordulhat. Az, ha a kullancs pici része beszakad, nem gond, majd idővel kiesik magától, ezért sem kell a sebészetre cipelni a gyermeket. Mindenkit arra bátorítanék, hogy próbálja meg otthon eltávolítani a kis állatkát a bőrből, az ügyeletre történő eljutással is megy az idő, mellyel csak a fertőzésveszélyt fokozzuk.   Ha végre túl vagyunk a nehezén, a kullancsot kivettük, a csípés helyét kenjük be fertőtlenítő oldattal, majd 2-3 héten keresztül figyelgessük a csípés helyét, ill. a gyermeket. A csípés helyén kialakult bőrpír néhány nap alatt általában önmagától múlik, teendőt ritkán igényel. Ha a csípés helyén 1-2 hét múlva növekvő bőrpírt észlelünk, esetleg a gyermek általános állapotában történik változás (levertség, fejfájás, láz) mielőbb forduljunk orvoshoz!   A fenti várakozási idő alatt, ha kíváncsiak vagyunk, hogy a gyermek piciny „háziállatkája” fertőzött volt-e, bizonyos helyeken anyagi ellenszolgáltatás ellenében erre a vizsgálatra (a kullancs beküldésével) van mód. A vizsgálat eredményét azonban fenntartással kell kezelni, hiszen ha esetleg az állat fertőzött is volt, akkor még nem biztos, hogy a gyermek is megfertőződött, ráadásul csak a Lyme-kór kórokozóját lehet így kimutatni a kullancs által terjesztett számos betegség közül.   Néhány kullancs által terjesztett betegségre már létezik védőoltás is, ha gyakran kirándulunk kullanccsal fertőzött helyeken, ennek beadatása a gyermeknek megfontolandó!       Darázscsípés, méhcsípés   A fenti rovarok általában csak védekezésből támadnak, elkülöníteni a két állat csípését a sebben visszamaradt fullánkból lehet, ugyanis a méhek fullánkja minden esetben a sebben marad. Ezt próbáljuk meg eltávolítani a sebből, majd fertőtlenítsük a sebet. E rovarok csípése heves fájdalommal, duzzanattal jár, és gyakrabban fordulhat elő allergiás reakció a csípések után. Amennyiben nem jelentkeznek súlyos tünetek, a légutakban duzzanat nem alakul ki, otthon a fentebb említett hideg borogatás, antihisztamin - készítmények alkalmazása elegendő, a panaszok 2-3 nap alatt múlnak. Ez esetben is igaz az, hogy amennyiben 3-4 nap után is meglevő, esetlegesen fokozódó panaszokat észlelnek, fertőzés lehetőségére kell gondolni, és orvoshoz kell fordulni!       Végezetül…   Összességében látható, hogy az esetek túlnyomó részében a csípések otthon is kezelhetőek. Hasonló elvek érvényesek a fentebb nem részletezett, ritkábban előforduló egyéb (hangya, bögöly) csípések esetében is. Mindenki tapasztalta már a „saját bőrén”, milyen egy rovarcsípés. Hasonlóan kell eljárni gyermekek esetében is, és itt is igaz, hogy bizonytalanság, kétség esetén ne habozzon senki, forduljon szakemberhez!

←Vi

#1 Dr.BauerBela

---

A méhcsípés veszélyei gyerekeknél 0

   A méhcsípés veszélyei gyerekeknél

0

Mit tehetsz, ha egy méh vagy egy darázs megcsípi a gyermeked?

A csípés helyén, a vörös folt közepén keress egy fekete pontot (az a méh fullánkja), és körömmel rántsd ki. Ne szorítsd össze ujjaiddal vagy csipesszel, mert az még több mérget bocsáthat ki.
Miután kijött a fullánk, mosd át a méhcsípés vagy darázscsípés helyét szapannal és hideg vízzel, majd 15 percig tarts jeget rajta, ez meggátolja, hogy bedagadjon, és a fájdalmat is enyhíti. Ha nincs kéznél jég, kapj ki a fagyasztóból egy zacskó fagyasztott zöldséget, az is megteszi. Előbb teríts egy törölközőt a gyerek bőrére, és csak arra tedd a jeget. A fájdalom enyhítésére és a méreg eltávolítására készíts szódabikarbonából és vízből masszát, kend a bőrre, és ha megszáradt, őblítsd le vízzel.
A méhcsípés okozta fájdalom általában pár órán belül enyhül, de akár napokig is bedagadva maradhat a megcsípett testrész. Továbbra is használhatsz jeget, vagy kérdezd meg orvosodat! Ha a gyerek állapota nem javul, és már 6 hónaposnál idősebb, az orvos felírhat neki nyugtatót a viszketés enyhítésére.

Lehet-e allergiás a gyerek a méhcsípésre?

Nagyon ritkán jelentkezhetnek allergiás tünetek gyerekeknél a méh vagy más rovarcsípésre, ezt anafilaxiának vagy anafilaktikus sokknak nevezik és halálos.
Ha gyermeked allergiás a rovarcsípésre, pár órán belül (esetleg korábban)  jelentkezni fognak nála a következő tünetek:
• kiütések a test több részén
• légzési zavarok
• a nyelv, a kezek vagy az arc bedagadása
• erőtlenség
• tudatvesztés
Ha bármely tünetet észleled a fentiek közül, nyomban fordulj orvoshoz, vagy hívd a mentőket!
A legtöbb gyerek kigyógyul a méhcsípés allergiából, de 10-ből 1 gyereket egész életén keresztül elkísér a betegség. Az allergia elleni injekciók (vagy méreggel kezelt immunoterápiák) csökkentik az allergiás gyerek szervezetének reakcióját a méhcsípésre. Ezek nem ajánlottak akkor, ha csupán megdagad a csípés helye. Főként súlyosabb allergiás tüneteknél (mint légzészavarok) célszerű.
Ha a gyereknél jelentkeztek már allergiás tünetek, tanácsos epinefrint tartalmazó injekciót beszerezni, hogy vészhelyzetben kéznél legyen. Ez 15 és 30 kg közti testsúlyú gyerekeknek ajánlott, és orvos írhatja föl. Az epinefrin tartalmú injekció megállítja az allergiás reakciót a gyermek ájulása előtt.
Tanácsos speciális karkötőt beszerezni, amely, ha méhcsípés éri a gyereket, az elsősegélyt nyújtók számára jelzi, hogy allergiás a méhcsípésre.
Kérdezd meg orvosodat, mi a teendő, ha allergiás reakciók jelentkeznek a gyereknél, és tudasd ezt a gyermek környezetében lévőkkel is.

Mennyire veszélyes a méhcsípés az arra allergiás gyerek számára?

A többszöri csípés veszélyes lehet arra a gyerekre nézve is, aki nem allergiás rá. A szervezetbe került nagy mennyiségű méreg fejfájást és lázat okozhat. Ha a gyereken több csípés is van, fordulj orvoshoz!
Ha csupán egy csípés érte, de a megcsípett testrész két nap után is tovább dagad vagy bevörösödik, és sárgás folyadék jön ki a sebből, tanácsos orvoshoz fordulni, hogy antibiotikumos kezeléssel megállítsa a fertőzést.

Hogyan kerülheted el a méh- és más rovarcsípést?

A gyerek találkozhat méhekkel vagy rovarokkal egy piknik vagy kirándulás során, az erdőben vagy a tóparton, vagy bárhol a szabadban. Sajnos, a rovarok elleni krémek nem védenek a méh és darázscsípés ellen.
Néhány tudnivaló, hogyan kerüld el, hogy gyermekedet megcsípje egy méh:
• ne használj erős illatú szappanokat vagy parfümöket, mert azok vonzzák a méheket
• öltöztesd világos színű ruhákba, mert az erős színű ruhákat, akárcsak a színes virágokat, szeretik a méhek
• mindig viseljen a gyerek cipőt, ha a szabadban játszik, mert több példa is volt már arra, hogy a gyermek lábát csípte meg a méh
• vigyázz viragos rétek vagy kertek közelében, hiszen ott nyüzsögnek a méhek!

#1 Dr.BauerBela

---

4 dolog, amit azonnal meg kell tenned darázscsípésnél

Halálos is lehet

A tragédia megelőzésére érdemes megszívlelned a szakember tanácsait.Itt a tavasz - és vele a különböző röppentyűk, így a méhek és a darazsak is. A nem allergiás gyereknél a méh-, darázscsípés enyhén zajlik le - de ha a te csemetédet még nem csípte meg ilyen rovar, nem tudhatod, hogy érzékeny-e a mérgére, illetve, ha volt is már része ilyen kevéssé kellemes élményben, nem lett-e azóta allergiás.

Bizonyos óvintézkedéseket pedig mindenképpen meg kell tenned, bármi is legyen a helyzet. A tavalyihoz hasonló tragikus balesetek megelőzésére érdemes megszívlelned dr. Herjavecz Irén főorvos asszony tanácsait.

Amit mindenképpen meg kell tenned

Ha fullánk kerül csípés után a bőrbe, amilyen gyorsan csak lehet, vedd ki azt. Éles késsel, a belépésével ellentétes irányból távolítsd el.
Tegyél jeget egy műanyag zacskóba, ami például az uzsonnászacskó is lehet, egy kis kendővel burkold be, és tedd a csípés helyére.
Ellenőrizd úgy negyedóra múlva, hogy a duzzanat nem nőtt-e túl nagyra.
Szárítsd meg a csípés környékét, majd alkalmazz az érintett területre helyi antihisztamint, hogy csökkentsd a viszketést, fájdalmat. Ha nem elég a helyi kezelés, kérhetsz az orvostól viszketéscsillapító tablettát vagy cseppet. Ha később szokatlan színű és kinézetű sebes hólyagos eltéréseket észlelsz, mutasd meg a gyereket szakembernek.

Ha allergiás reakciót észlelsz

A hártyásszárnyú rovarok körébe tartozó méhek és darazsak csípésétől életveszélyes, egész szervezetet érintő allergiás reakció, más nevén anafilaxia a gyermekek 0,4-0,8%-ánál, a felnőttek 3%-ánál fordul elő. A tünetek a csípést követő 2-30. percben jelentkezhetnek, és különböző súlyosságúak lehetnek. Tartsd tehát alaposan szemmel a gyereket a csípés után, különös figyelmet fordítva az alábbiakra.

A csípés normális esetben helyi, 10 cm-nél nem nagyobb átmérőjű, enyhén fájdalmas bőrpírral és ödémával kísért, néhány nap alatt oldódó reakciót okoz. Az ennél nagyobb, a csípés helyéről kiinduló, fokozatosan növekvő duzzanat feltehetően IgE - allergiás reakciók kialakulásában jelentős szerepet játszó ellenanyag - által közvetített késői, helyi allergiás reakció.
Enyhébb esetben csak bőrtünetek jelentkeznek, főként a tenyeret, talpat érintő bőrviszketés, testszerte megjelenő, változó mértékű csalánkiütés.
Súlyosabb esetekben ehhez különböző fontos szerveken duzzanatok, hasi görcsök, hasmenés, hányás, mellkasi szorítás, rekedtség, sípoló légzés, légszomj, kábultság, szédülés, halálfélelem társul.

A leghatékonyabb gyógyteák tavaszi gyerekbetegségek ellen

A legsúlyosabb esetekben vérnyomásesés, eszméletvesztés, légzés- és keringésleállás következik be. Az anafilaxia okozta halál leggyakoribb oka a gégeödéma.

Mondj igent magadra!

A Femina Extra 4 alkalmas önfejlesztő sikerkurzusán Szily Nóra pszichológus és coach vezetésével elérheted, hogy elégedett, sikeres és boldog legyél az élet bármely területén.
Hogyan mondjunk nemet lelkiismeret-furdalás nélkül?
A boldogság és siker alapjai, azaz miért fontos önzőnek lenni?
A kommunikáció, mint az érdekérvényesítés kulcsa: a bizalomépítéstől a hatásgyakorlásig
Burnout, vagyis amikor már semminek nincs értelme
A kurzusról pontos részleteket itt találsz.
Jegyek kizárólag online érhetők el, korlátozott számban.
Helyszín: MEMO ház – 1077 Budapest, Wesselényi utca 73.
Időpont: 2020. március 6., március 26., április 16., május 7.

_Promóció

Ezt tedd!

Szigorúan tilos orvos nélkül kezelni a csípés helyétől távol eső testrészeken észlelt tüneteket, az anafilaxia tüneteit, úgymint nyelési zavar, szédülés, eszméletlenség, nyelvduzzanat, szájbeli vagy szemben elhelyezkedő duzzanat, sípoló légzés, nehézlégzés. A fentiek mindegyike azonnali sürgősségi ellátást igényel, és mentőt kell hívni, amennyiben nincs a közelben orvos, aki, ha szükséges életmentő adrenalininjekciót adhat. Ilyenkor legtöbbször kórházba kell vinni a beteget. #1 Dr.BauerBela

---

Nyirokcsomó megnagyobbodás gyermekkorban

Egy- és kétoldali duzzanatok -  Fertőzés jele -  Ha fokozatosan növekszik

A nyirokcsomók a nyirokerekkel együtt önálló keringési rendszert, a nyirokrendszert alkotják. A nyirokrendszernek a fertőzések elleni védekezésben van szerepe, ezért a legtöbb esetben a nyirokcsomók megnagyobbodása valamilyen fertőzés jele, annak természetes következménye.

Vásároljon a Vital EgészségPlázában!

Gyermekkorban a nyirokcsomók teljes hiánya súlyos immunhiányos betegségre utalhat. Rosszindulatú betegségek (fehérvérűség, daganatok), autoimmun kórképek vagy más, ritkább kórfolyamatok is járhatnak nyirokcsomó-duzzanattal. Nagyon sok szülő fordul háziorvosához, mert gyermekénél nagyobb nyirokcsomót vett észre. Vékony alkatúaknál már egy apró nyirokcsomó is feltűnő lehet és nyugtalanságot okozhat. Ilyenkor a háziorvos egy alapos vizsgálat után megnyugtathatja a szülőket, mert az esetek nagy részében nem kóros jelenségről van szó.
Újszülött korban minden tapintható nyirokcsomó kóros és kivizsgálást tesz szükségessé, de 1 éves kor után az egészséges gyermekek több mint 90%-ánál lehet nyirokcsomót tapintani, főleg a nyakon és az áll alatt. Ezek a puha, fájdalmatlan nyirokcsomók elérhetik az 1 cm átmérőt is, és legtöbbször valamilyen fertőzés következtében jönnek létre. A fertőzés lehet észrevétlen, láz és más tünetek nélkül is, lezajlása után pár nappal vagy 1-2 héttel pedig ezek a nyirokcsomók általában megkisebbednek. Ilyenkor felesleges a gyermeket szakrendelőbe utalni, a folyamat a gyermekkor természetes velejárója.

Egy- és kétoldali duzzanatok

Gyakori az egyoldali, hirtelen kialakult nyirokcsomó-duzzanat, főleg 1-5 éves kor körül. Leginkább a nyakon, az áll alatt, ritkábban a lágyékhajlatban, hónaljban vagy a könyöktájékon észlelik, és helyi gyulladásos folyamat – pl. rossz fog, körömágygyulladás, bőrsérülést követő fertőzés – okozza. Kiválthatják baktériumok vagy vírusok is, sokszor fordul elő macskakarmolás után. Ilyenkor fertőzésre utaló klinikai tünetek és gyulladásra utaló laboratóriumi értékek alapján lehet megállapítani a kóreredetet. Szükség lehet antibiotikum adására, de ha a nyirokcsomóban tályog alakul ki, sebészi kezelés indokolt.
Kétoldali, hirtelen kialakuló nyirokcsomó-duzzanat főleg a nyakon vagy az áll alatt, legtöbbször mandula- vagy torokgyulladás után jelentkezik. Az esetek nagy részében vírusok okozzák, így antibiotikum nélkül is 1-2 hét alatt spontán elmúlnak.

Fertőzés jele

Bizonyos esetekben a vírusfertőzés magas lázakkal, gyengeséggel, rossz közérzettel járó súlyos betegséget is okozhat, amikor a háziorvos szakrendelőbe küldi a beteget. Vizsgálatkor a megnagyobbodott nyirokcsomók mellett gyulladt, lepedékes garatmandulát lehet látni, megnagyobbodott lépet és májat lehet tapintani. A vérkenetben látható jellegzetes eltérések alapján válik biztossá a vírusfertőzés diagnózisa. Ilyen esetekben a betegség pár hét alatt antibiotikum adása nélkül meggyógyul.
Testszerte jelenhetnek meg nagyobb nyirokcsomók bizonyos fertőző betegségekben, melyek a fertőzés lezajlása után visszahúzódnak vagy teljesen elmúlnak, ezzel ellentétben rosszindulatú betegségekben, tárolási betegségekben hasonló spontán javulásra nem lehet számítani. A fertőzéseket követő nyirokcsomó-duzzanat magától vagy gyógyszer hatására leggyakrabban visszahúzódik, de kis méretben még hosszú ideig tapintható lehet. Ilyenkor szakorvosi vizsgálatra vagy vérvételre nincs szükség, a háziorvos vizsgálatát és tanácsát követve a gyermeket megkímélhetjük egy hosszadalmas várakozástól, a vérvétel kellemetlenségétől.

Ha fokozatosan növekszik

Komoly betegség jele lehet a heteken át fokozatosan növekvő nyirokcsomó, ahol hiányoznak a helyi vagy általános gyulladásos jelek, ugyanakkor más általános tünetek jelentkeznek: sápadtság, levertség, fáradékonyság, bőrvérzések, fogyás, indokolatlan hőemelkedések. Ilyenkor feltétlenül szakorvoshoz kell küldeni a beteget, és részletes kivizsgálásra van szükség. Az alapos vizsgálatot követően vérvételre kerül sor, és amennyiben a beteg állapota vagy a nyirokcsomó jellege indokolja röntgen, ultrahang, komoly betegség gyanúja esetén komputertomográfos (CT) vizsgálatra is sor kerülhet.
Gyakran a betegség megállapításához szükséges a nyirokcsomó sebészi eltávolítása és a szövettani vizsgálat, a további gyógykezelést csak ezután lehet elkezdeni.
T,B,C,-ÉS NYAKI NYIROKCSOMÓ GYUULLADÁS

#1 Dr.BauerBela

---

A hasmenés okai és kezelése gyermekeknél

Azonkívül, hogy önmagában is betegség, számos egyéb betegség tünete lehet a gyakori (naponta háromnál több) folyé­kony vagy félig folyékony széklet ürítése. A hasmenés sokszor „gyógyító” jellegű, bizonyos kórokozóktól, parazitáktól, túl­zott mennyiségben elfogyasztott ételtől szabadítja meg a szervezetet. Megkönnyíti a belekre nehezedő nyomást, és elősegíti a gyógyulást. Ugyanakkor viszont súlyos folyadékveszteséget okoz, amelyet ivással pótolni kell.

Okai

Általában vírusos eredetű (rotavirus, echovírus, adenovirus) vagy bak­teriális bélfertőzésről van szó. A rotavírusos hasmenések 60%-a 6 hónapos és hároméves kor között fordul elő, míg 40%-át baktéri­umok okoznak (főként az Escherichia coli, szalmonella, Shighella sp, Pseudomonas aeruginusa, Klebsiella pneumonite). Ezek a fertőzések egész évben előfordulnak, különösen, ha a gyerek közösségbe – bölcsődébe, óvodába vagy iskolába – jár.
Ezekhez hasonlóak az ételmérgezésből eredő hasmenések is, amelyek a fertőzött (például stafilococcus vagy szalmonella) étel elfogyasztása után hat órával jelentkez­nek. Más eredetű hasmenést okozhatnak a paraziták (gyűrűsférgek, laposférgek, mint a horgasfejű galandféreg), az ételek nem megfelelő felszívódása (gluténérzékenység, ételallergiák), amelyek megváltoztatják a bél baktériumflóráját. Az újszülötteknél hasmenést válthat ki a túl sok táplálék is.

Hasmenés: táplálkozási tanácsok

• A legfontosabb, hogy megakadályozzuk a gyermek kiszáradását, mert súlyos következményei lehetnek, különösen a csecsemőknél. Az akut szakaszban gyakran kell itatni, kis kortyokban, hogy ne hányjon. Ha enyhül a hasmenés, csak könnyű folyadékokat adjunk, levest, almalevet, ánizsteát, édeskömény- vagy citromfűteát.
• Ne erőltessük az evést, adjunk időt az emésztőrendszernek, hogy regenerálódjon.
• Ne adjunk a gyereknek tejet, tejterméket (sajtot, joghurtot) a hasmenést követő három hétig.
• Segítsük a szervezet felépülését tejenzimek Lactobacillus acidophilus és bifidus, probiotikumok és prebiotikumok használatával.

Tünetek

A hasmenéses időszakok súlyosabbak az újszülötteknél, mint a cse­csemőknél vagy a nagyobb gyerekeknél. Az újszülötteknél a vírusos hasmenés hirtelen jelentkezik, vizes, sárgás szék­lettel, és sugárban távozik. A bakteriá­lis eredetű széklet viszont zöldes színű, nyálkás, kellemetlen szagú. Különösen a szalmonellafertőzés okozta hasmenés veszélyes: zöldes színű, nyálkás, véres széklet, a has feszülése, amit hányás, láz kísér és a folyadékvesztés okozta kiszáradás görcsökhöz vezethet.
A csecsemőknél és a nagyobb gyermekeknél a hasmenéshez társulhat hányinger, hányás, hasi fájdal­mak, láz és súlycsökkenés. Az élősködők okozta hasmenést a nyálkás széklet és a hasfájás jellemzi, míg a rossz ételfelszí­vódás valójában nem valódi hasmenés, a széklet bőséges, nem mindig folyékony és zsírokban gazdag.

Ezek a cikkek is érdekelhetnek:

• A hányás és a hasmenés lehetséges okai és kezelése
• A libidó csökkenése és okai
• A szexuális fejlődés visszamaradásának okai

Diagnózis

A diagnózis során nem csupán a hasmenést kell megállapítani, ami nyilvánvaló, hanem a kiváltó okokat. Ha kizárják az étel- és gyógyszerallergiát, akkor széklettenyésztést végeznek, amely­ben vírusokat, baktériumokat, élősködőket keresnek. Ha viszont az emésztésben van a hiba, másfajta székletvizsgálatot végeznek: amidokat, zsírokat, izomrostokat keresnek, vagy laktózterheléses tesztet végeznek (az esetleges ételallergiát vagy intoleranci­át keresve); esetleg még speciálisabb vizsgálatot rendelnek el, mint mondjuk a gluténérzékenység kimutatását.

Terápia

Azonkívül, hogy a hasmenést okozó bajokat kezeljük (például megfelelő antibiotikumok adása baktériumfertőzés esetén), néhány dolgot feltétlenül szemmel kell tartanunk. Ilyen például a folyadék­veszteség.

Figyelem! Erős hasmenés és láz esetén újszülöttekkel és csecsemőkkel rögtön forduljunk a gyerekorvoshoz, csakúgy, ha túlzottan bágyadt, levert a kicsi. A le­gyengült, aluszékony gyermek súlyos állapotot jelezhet.

A kiszáradás megelőzése érdekében itassuk sokat, és ha szükséges, adjunk hányás elleni gyógyszert. Jobb, ha nem akadályozzuk meg gyógyszerekkel a hasmenést, amíg az Okai t nem ismerjük, időlegesen javul ugyan a gyermek állapota, de késlelteti a betegség lefolyását, illetve a diagnózi­sának megállapítását.

Homeopátia

Argentum nitricum 9CH adható a túl sok cukor fogyasztása miatti irritációs hasmenésre. Arsenicum album 5CH jó az ételmérgezésből adódó hasmenésre, a szorongás, a stressz okozta hasmenés kezelésére. A Chamomilla 9CH a fogzás okozta hasmenésre, amikor fázás, irritáció jelentkezik. A Colocynthis 9CH az olyan hasmenésre, ami hasi görcsökkel jár, de javul, ha a gyerek összegörnyed. A Podophyllum peltatum 5CH a nyári hasmenésre, amikor a gyerek nem akar enni, csak inni, és a tünetek hajnali 4 óra körül rosszabbodnak.

Növényterápia

A Potentilla tormentilla (pimpó [vérontó], pipefű) tinktúra megnyugtatja az irritált bélnyál­kahártyát, csökkenti a székletürítést és a krónikus eredetű hasmenés. Vaccinium myrtillus (fekete áfonya) MG 1DH hasznos fertőtlenítő, elősegíti a gyomor és a bél gyógyulását. A Vaccinium vitis idaea (vörös áfonya) MG 1DH viszont szabályozza a bélműködést, az irritált vastagbél és a hasmenés esetében. A Sanguisorba officinalis (őszi vérfű) MG 1DH szintén hasmenés elleni szer. Mindegyiket az orvos írja fel, és a gyermek testsúlya szerint határozza meg a cseppek számát.

Mikor kell kórházi kezelés?

Kórházi kezelés, infúzió adás, intravénás elektrolit- vagy bikarbonát pótlás, illetve szükség esetén antibiotikum adása válhat szük­ségessé, ha az otthon alkalmazott kezelés mellett:

• a hányás ismétlődik és a széklet nem válik összeállóbbá,
• ha véres, nyálkás, bűzös székletet ürít,
• ha a láz nem szűnik,
• ha a kiszáradás jeleit észleljük (aláárkolt szemek, bevont, lepedékes nyelv, száraz nyálkahártyák, cserepes ajkak, bágyadtság, sápadtság, aluszékonyság, elesettség, gyengeség, csökkent vi­zeletürítés),
• ha elégtelen a folyadék- és táplálékfelvétel, valamint
• ha fokozódó hasi fájdalom jelentkezik.

A hasfájás kezelése gyermekkorban

A háromnapos láznak milyen tünetei vannak?

Szerző: Griffel Tibor

Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.

Biotechnikai vívmányok, elsőkézből:

Keresztnév:
E-mail cím:

Legfrissebb cikkek:

• 

  Az arc fájdalma

  Az arc fájdalmasságának  okai nagyrészt azok, amelyek…
• 

  Krónikus fejfájások és tünetei

  Az akutan kezdődő, de tartóssá váló fejfájások…
• 

  Akut fejfájások típusai és okai

  A rohamokban jelentkező fejfájások áttekintése után –…

Utolsó hozzászólások:

• Málna István a(z) A testsúly és a vérnyomás kapcsolata oldalon írta:
  
  Ez a képlet egy baromság.…
• Pali Polyi a(z) Az emésztőtraktusból eredő vérzés oldalon írta:
  
  Szép napot kivánk!Csak annyi enne…
• Attila a(z) A veszélyes zsírok: a többszörösen telítetlen zsírsavak oldalon írta:
  
  Kedves Tibor! Nagyon tetteszet a…

#1 Dr.BauerBela

---

Az irritábilisbél-szindróma tünetei gyerekeknél: fontos a korai felismerés

Az IBS nemcsak felnőtteknél, de gyerekeknél is előfordul: mik a jellemző tünetek?

Az IBS vagy irritábilisbél-szindróma az emésztőszerv egy olyan betegsége, mely nagyon kellemetlen tünetekkel járhat együtt, és bár 20-30 éves kor közt a leggyakoribb a jelentkezése, nemcsak felnőtteket, hanem gyerekeket is érinthet.

Az IBS egy elhúzódó állapot, mely akár éveken keresztül is vagy élethosszig elkísérheti az érintetteket, megpecsételve mindennapjaikat és közérzetüket, hiszen sok kellemetlenséggel, hasmenéssel, székrekedéssel, hasfájással, puffadással, fájdalmas emésztéssel jár.

Az irritábilisbél-szindróma tünetei

A tünetekre szülőként nagyon fontos figyelni. Ha azt látjuk, hogy a gyerek nyűgös, és gyakran panaszkodik hasfájásra, esetleg a széklete sem rendszeres, arra máris fontos felfigyelni, és kikérni a gyerekorvos véleményét.

A tünetek között van

• a sűrű hasfájás, hasi görcsök, gyomorfájás,
• ha a gyereknek sokszor hasmenése, székrekedése van,
• ha nagyon változó állagú a széklete,
• jel az erős, hallható bélmozgás, mely néha még látszik is kívülről a hason,
• további tünet a puffadás, 
• a hányinger, hányás, vagy az előjel nélküli, hirtelen hányás szintén IBS-re utalhat.

A betegséggel levertség, alvászavar, fejfájás, hátfájás, koncentrálási nehézségek, illetve depressziós tünetek is társulhatnak.

Mitől alakul ki?

Mivel a bélfalban a fehérvérsejtszám megnő, arra lehet következtetni, hogy az IBS egy gyulladásos bélbetegség. Kialakulásának pontos okát nem ismerik, de feltételezhető, hogy a bélrendszer és az agy közötti információátviteli zavar lehet a háttérben. Az azonban megfigyelések alapján ismeretes, hogy a betegeknél a táplálkozás, illetve testi-lelki megterhelés vált ki aktuálisan panaszokat, vagy fokozza a meglévőket. Ami az előbbit illeti, egyes ételek, a túl gyors evés, a helytelen táplálkozási szokások válthatnak ki panaszokat, az utóbbit tekintve pedig a harag érzése, az idegesség, a stressz. Ezek sajnos gyerekeknél is előfordulnak.

A diagnózis felállítása

Az orvos, mielőtt felállítja a diagnózist, több egyéb lehetőséget ki kell hogy zárjon, melyek hasonló tünetekkel járnak: ilyen a gyomor- és bélrendszeri fertőzés, a vastagbélgyulladás, a Crohn-betegség, a glutén-, gyümölcscukor- vagy tejcukor-érzékenység, illetve a bél rákos megbetegedése. Utóbbi gyerekkorban nem annyira gyakori.

Egy laborvizsgálatot mindenképpen kérni fog az orvos, illetve székletmintát. A székletvizsgálatra azért van szükség, mert a diagnózis felállításában fontos tényező, ha a széklet vért tartalmaz, vagy valamely parazitát. Tesztek segítségével kizárják a különféle érzékenységek lehetőségét. A hasi ultrahang ugyancsak sokatmondó része a vizsgálatnak, valamint ha az orvos úgy dönt, akkor endoszkópos vizsgálatot is végezhetnek. Az orvos tanácsolhatja a pszichiátriai, illetve pszichológiai vizsgálatot is, mivel az IBS-nek van pszichológiai vonatkozása.

Hogyan gyógyítják?

A kezelés, a panaszok enyhítése lehetséges, de a gyógymódot egyelőre nem találták meg. Fontos a gyerek életében bizonyos változásokat eszközölni. Érdemes megfigyelni, mely ételek után jelentkezik rosszullét, és ezeket kerülni, ugyanúgy, ahogy a fűszeres vagy puffasztó ételek - például borsó, karfiol, bab, kelbimbó - fogyasztását is. Arra is oda kell figyelni - még jobban -, hogy a gyerek elég folyadékot igyon, ugyanis az IBS esetén a gyerek sok folyadékot veszít a hányás és hasmenés által, a kiszáradás pedig, minél kisebb egy gyerek, annál veszélyesebb.

Immunerősítő teák őszre

Ezekkel a teákkal megúszhatjátok megfázás nélkül az őszt. A gyerekek is szívesen kortyolgatják őket.

#1 Dr.BauerBela

---

TENYÉ HARÁNTBARÁZDA DOWN SZNRÓMA

#1 Dr.BauerBela

---

TENYÉR HARÁNTBARÁZDA-DOWN SZINDRÓMA

#1 Dr.BauerBela

---

Amit a fitymáról feltétlenül tudni kell

Nem múlik el nap, hogy ne jelentkezne kórházunkban jó néhány anyuka kisfia "kukijának" rendellenessége miatt. A problémát többnyire az okozza, hogy a gyermek fitymája nem húzható hátra. Mi tévők legyenek a szülők?

Fitymaszűkület: egy bizonyos életkorig nem javasolt műtét

A "Kell-e húzogatni?","Mikor kell elkezdeni a húzogatást?" (A gyermek fitymájának mindennapos hátrahúzását a legújabb álláspont szerint 2 éves korig mellőzhetik a szülők - szerk.) vagy a "Megelőzhettük volna a fitymaszűkületet, ha időben elkezdjük húzogatni?" olyan kérdések, melyek pártokra osztják a játszóterek fiús-anya társadalmát, és melyek nagyon gyakran felmerülnek a gyermeksebészeti és urológiai szakrendeléseken. Bár manapság e betegségek gyógyítása a szakembernek nem okoz nehézséget, az alábbiakban, a szülők számára szeretnék a témában röviden rendet teremteni.

Ha a fityma nem húzható hátra, az többnyire két veleszületett oknak, vagy ezek kombinációjának következménye:

1. A letapadás igen gyakori, csecsemőknél és kisdedeknél nem is tekintjük rendellenességnek. Lényege, hogy a fityma belső felszíne és a makk lazán összenőtt. Ez, az életkor előrehaladtával, többnyire magától, minden beavatkozás nélkül megszűnik. Problémát az okozhat, hogy a letapadt fityma mögül a faggyúanyagot termelő mirigyek váladéka nem tud kiürülni. Ha e felgyülemlett váladék befertőződik, kellemetlen betegség, gennyes fitymazsákgyulladás alakul ki.

2. Egészen más természetű elváltozás a fitymaszűkület. Mint a neve is mutatja, ilyenkor a fityma hátrahúzását a szűk bőr akadályozza. Az elváltozást - súlyossága szerint - két fokozatba sorolhatjuk: míg abszolút szűkület esetén az előbőr hátrahúzása teljességgel lehetetlen, relatív szűkületnél a fityma hátrahúzása több-kevesebb nehézség árán lehetséges. Ez utóbbi esetben, a feszülés miatt a bőr gyakran berepedezik és gyűrűszerűen elszorítja a hímvesszőt. Tudni kell, hogy a csecsemőkori fitymaszűkület is javulhat az életkor előrehaladtával. 3 éves korig az enyhe, relatív szűkületek kinőhetők, az abszolút szűkületek pedig gyakran relatívvá szelídülnek.

3. Nagyon gyakori az előbbi két elváltozás együttes előfordulása. Ilyenkor a letapadás többé-kevésbé súlyos fitymaszűkülettel párosul.

Mint már említettem, a hímvesszőn, a makk mögött, számos, faggyúszerű anyagot termelő mirigy helyezkedik el. Ha a rendszeres tisztálkodás hiányában ezek váladéka nem kerül eltávolításra, előbb-utóbb gyulladásos betegség jelentkezik. Ennek megelőzésére a fityma rendszeres hátrahúzása és a hímvessző szappanos mosása elengedhetetlen. De mit tegyünk, ha gyermekünk fitymáját nem tudjuk hátrahúzni?

A válasz banálisnak tűnik: mutassuk meg hozzáértő szakembernek, aki először eldönti, hogy mi a panasz oka, majd a kóroknak megfelelően ad javaslatot az orvoslásra. A gyógyítás ugyanis kórokonként más és más.

1. Tisztán letapadás esetén a gyógyítás a fitymának a makkról történő leválasztása. Ez történhet fokozatosan, óvatos húzogatással, amit a szülő otthon is végezhet, de történhet műszeresen is, kórházban.

2. Fitymaszűkület esetén a megoldás egyértelműen műtéti. Fontos tudni, hogy a szűk előbőrt húzogatással tágítani nem lehet. A húzogatás ilyenkor - sokszor alig látható - berepedezéshez, kisebesedéshez vezet. A sebek pedig hegesedéssel gyógyulnak, ami a bőr rugalmasságának elvesztéséhez, a szűkület fokozódásához vezet.

3. Kombinált formáknál jó eredményt csak műtéttel lehet elérni, hiszen a letapadt fitymának a makkról történő leválasztása nem oldja meg a problémát, a társulóan szűkebb előbőr húzogatása viszont annak berepedezését, hegesedését és a szűkület fokozódását okozza.

Mikor időszerű a kezelés?

Mint az előbbiekben említettük, a letapadás csecsemő- és kisdedkorban szokványos, nem tekintjük kórosnak. Ugyancsak gyakran figyelhető meg fitymaszűkület is, mely 3 éves korig magától megszűnik, vagy jelentősen javul. Így a letapadás leválasztását 2 éves, a fitymaszűkület miatt végzett műtétet 3 éves kor körül tartjuk elvégzendőnek. Kombinált formáknál értelemszerűen érdemes megvárni a 3 éves kort, hiszen a fitymaszűkület spontán javulásának lehetősége eddig adott.

A vizelés megfigyelése azonban már újszülöttkorban elengedhetetlen, mert a nehezített vizelés azonnali beavatkozást tesz szükségessé. Egy gyufaszálnyi vastagságú, erőteljes ívű vizeletsugár esetén beavatkozás nem szükséges. Kivételt képeznek azon esetek, amikor a fityma alatt nagy mennyiségű faggyú szaporodik fel. Ilyenkor - a fenyegető gyulladás megelőzésére - letapadás esetén a fityma leválasztását, szűkület esetén műtétet végzünk.

Milyen műtétet végzünk fitymaszűkület esetén?

Két elvileg eltérő műtéti eljárás, és e kettő kombinációjával számtalan egyéb megoldás lehetséges. Szinte nincs is két sebész, aki egyformán végezné.

1. Circumcisió (körülmetélés): a fityma eltávolítása. Hatására a makk fedetlenné válik. A sivatagban élő népek által több ezer év óta gyakorolt ősi eljárás, melyet ma, higiénés meggondolások alapján, szinte minden észak-amerikai fiún elvégeznek.

2. A fityma bemetszése: az előbőr továbbra is fedi a makkot, de mivel lebernyegszerűen szétnyílik, esztétikai hatása nem mindig megfelelő.

3. Egyéb plasztikai megoldások az előző két alapműtét kombinációjával igyekeznek elérni a makk fedettségét és megfelelő esztétikai hatást. Hátrányuk, hogy néha újra beszűkülnek.

A műtéti eljárás megválasztása a szülővel való megbeszélés alapján történik. Fel kell hívni azonban a figyelmet arra, hogy nem minden betegnél választhatók tetszőlegesen az előbbiekben felsorolt műtéti lehetőségek. Igen szűk vagy heges fityma esetén például csak circumcisió javasolt, mert a másik két műtéti típus végzése vagy igen csúnya eredményt adna, vagy nagy valószínűséggel magában rejtené az újra-beszűkülés lehetőségét.

Összefoglalva:

Ha a gyermekünk fitymája nem húzható hátra, a "Húzogassuk? - Ne húzogassuk? - Mikor húzogassuk?" kérdést ne a játszótéren döntsük el, hanem forduljunk szakemberhez, aki biztosan segíteni fog megtalálni a legmegfelelőbb, "legtestreszabottabb" megoldást.

#1 Dr.BauerBela

---