Ezt kell tudnod a méhlepényről
A
méhlepény csodálatos módon köti össze a babát és az anyát. Mi a
feladata, hogyan működik, mikor alakul ki? Összeszedtük, mit kell tudnod
erről a rövid életű szervről.
Mire való a méhlepény?
A méhlepény rövid élete a kialakulástól a szülésig
A méhlepény a megtermékenyített petesejt beágyazódása után kezd kialakulni, és nagyjából a terhesség 14-16. hetére éri el végleges formáját. A magzatburokból és a méh nyálkahártyájából jön létre. Kis vérereken, pontosabban az ezeket rejtő bolyhokon keresztül köti össze az anya és a baba vérellátását. Az anyától tápanyagokat és oxigént szállít a baba vérébe, a babától pedig salakanyagot az anya keringésébe. A magzat a köldökzsinórral kapcsolódik a placentához.
A méhlepény a tápanyagok mellett ellenanyagokat is
juttat az anya véréből a magzatéba, így a pici már a méhben védettséget
szerezhet néhány betegség ellen. Azonban nemcsak az antitestek, de a
vírusok is átjuthatnak a placentán, és károsíthatják a magzatot.
A baba világra jövetele után körülbelül 30 perccel a méhlepény is megszületik.
A kifejlett placenta korong alakú, átmérője 15-25 cm, vastagsága 2,5-3
cm, tömege 500-600 gramm. A szülészorvos ellenőrzi, hogy a méhlepény nem
töredezett-e, és szükség szerint eltávolítja a méhből a bennmaradt
lepényszöveteket a fertőzések elkerülése érdekében.
Érdekesség, hogy az egypetéjű ikreknél
sokszor csak egy placenta alakul ki, amelyhez a babák külön
köldökzsinórral kapcsolódnak. A többpetéjű ikrek saját méhlepénnyel
rendelkeznek, bár ha egymáshoz nagyon közel ágyazódnak be, a placenták
összeolvadhatnak.
A méhlepény beágyazódása: tapadási hely és rendellenességek
A méhlepénnyel kapcsolatban az egyik legfontosabb kérdés, hogy hol tapad meg a méhben:
megtelepedhet a méh hátsó falán, a gerincoszlop felől; az elülső falán,
a hasfal felől; vagy a tetején, az úgynevezett fundusban. A baba
fejlődése szempontjából mindegy, hogy a placenta hol helyezkedik el. Ha
az elülső falon tapad, akkor egy esetleges császármetszéskor az orvosnak
figyelnie kell arra, nehogy belevágjon a méhlepénybe; a terhesség során
és hüvelyi szüléskor azonban semmilyen problémát nem okoz.
Gond akkor van, ha a placenta a méh alsó részén, a méhszájnál tapad meg: ezt hívjuk elől- vagy mélyen fekvő méhlepénynek
(placenta praevia). A terhesség elején ez még nem feltétlenül jelez
bajt: a méh növekedésével a méhlepény is feljebb vándorolhat, így
valószínűleg nincs ok az aggodalomra, bár az orvos a biztonság kedvéért
pihenésre inthet. Ha azonban még a szülés előtti hetekben is nagyon
közel fekszik a placenta a méhszájhoz, netán részben vagy egészen fedi
azt, akkor vigyázni kell: mivel ez az állapot erős vérzést okozhat,
kórházi megfigyelésre lehet szükség, és az utóbbi esetekben a baba csak
császármetszéssel jöhet világra. A placenta praevia ezerből öt kismamát
érint.
A
méhlepény beágyazódásának egy másik rendellenessége a placenta accreta,
amikor a lepény bolyhai túl mélyen hatolnak be a méh kötőszövetébe, akár
a méh izomzatába is eljutnak (placenta increta), extrém esetben a méh
falán is áttörnek (placenta percreta). Ilyen esetben szüléskor a
méhlepény nem, vagy csak nehezen tud távozni, ez pedig súlyos vérzést
okozhat, és az anya életének védelmében szükség lehet a méh
eltávolítására. Ezerből két kismamánál okoz gondot a placenta accreta.
A
várandósságok körülbelül 1%-ában fordul elő, hogy a méhlepény idő előtt
részben vagy egészen leválik, amit vérzés és fájdalom kísérhet. Ebben
az esetben sürgős kórházi ellátásra van szükség, mert az anya és a baba
élete is veszélybe kerülhet!
A méhlepény érése
A placenta rövid életű szerv, ezért gyorsan öregszik, meszesedik. Az ultrahangvizsgálatokon
a lepényen látható fehér foltokból következtetnek arra, hogy 0., 1., 2.
vagy 3. fokban érett-e a méhlepény. Amíg a placenta rendesen ellátja a
babát, a kicsi fejlődése normális, addig nem kell aggódni a meszesedés
miatt a terhesség vége felé, 3. fokban érett méhlepény esetén sem.
Nagyon ritkán fordul elő, hogy a placenta annyira elmeszesedjen, hogy az
orvos a pici védelmében a terhesség idő előtti befejezését lássa
indokoltnak.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése