A
szülés jelei
Mik a szülés jelei?
A születés papírforma szerint 280 nappal a megtermékenyülés
után történik. Szülés előtt néhány héttel (rendszerint a 32. terhességi hétig) befordul a magzat, fejjel lefelé a szülés
szempontjából ideális pozíciójába. Érdekes tény, hogy 100 gyerekből mindössze 4
érkezik "pontosan", a legtöbben a várt, kalkulált szülési időpont
előtti vagy utáni két hétben jönnek világra.
Máig nem világos teljesen, hogy mi indítja el a szülést, de többféle
hormon bonyolult összjátéka szükséges ahhoz, hogy a születés végbemehessen.
A szakemberek szerint a magzat olyan hormonokat bocsát ki, amelyek a méhlepényt
bizonyos enzimek termelésére ösztönzik. Ezek az enzimek fokozzák az anya
ösztrogén-, adrenalin- és noradrenalin-kibocsátását. A méh által termelt
prosztaglandin hormon pedig a méhszáj éréséért, felpuhulásáért és a fájások
erősödéséért felelős.
A szülést megelőző legfontosabb
jelek
Távozik a nyákdugó
Egy-három
nappal a szülés előtt az anya hüvelyéből zselés állagú, színtelen, rózsaszín
vagy szürkés színű, vérrel kevert nyákos állagú anyag, a nyákdugó távozik.
A nyákdugó a méhnyak által termelt nyákból áll, ami a terhesség alatt a progeszteron hatására megvastagodik, hogy megvédje a
fertőzésektől a méh üregét. A nyákdugó elvesztése azt jelzi, hogy az anya teste
készülődik a szülésre. A nyákdugó néha csak a magzatvíz elvesztésének
pillanatában vagy a méhszáj kitágulása során, észrevétlenül távozik az anya
testéből.
Ilyenkor már a méhszáj és a méhnyakcsatorna tágulni kezd, és
felkészül a test a szülésre. Éppen a tágulás miatt szabadul ki a nyákdugó,
amely a várandósság alatt elzárta a méhszájat. A nyákdugó távozása után
fokozott hüvelyi váladékozás jellemző.
A méhszáj tágulása
A szülés
megindulásakor a gyermek tömege túlfeszíti a méhet, és megkezdődnek az első
összehúzódások, a méhnyak pedig felpuhul és elsimul. Kezdetben még a terhesség alatti máskor is tapasztalt
összehúzódásokra (a
Braxton-Hicks kontrakciókra)
hasonlítanak, majd a méhösszehúzódások az oxitocin és a prosztaglandin hatására
egyre gyakoribbak, rendszeresek lesznek. A méhnyak tágulása átlagosan
8-12 óráig tart.
A szülés megindulása előtt rendszeres keresztcsonti vagy
deréktáji fájások jelentkezhetnek. A méhnyak rövidülése és a méhszáj
megnyílása fájások nélkül is megtörténhet, ebben az esetben a méhszáj tágulását
csak a szülész tudja megállapítani belső vizsgálattal. Sok kismamánál már a
szülés előtt egy hónappal is egy-két ujjnyira nyitva van a méhszáj, ez azonban
csak más jelekkel együtt utal esetleg a vajúdás megindulására, önmagában nem.
A tágulást kísérő érzések nem feltétlenül kellemetlenek,
kínzóak, de idővel valódi fájásokká erősödnek. A medence alapjától induló, és a
keresztcsonti irányban kisugárzó húzó érzéssel, derékfájással párosulnak.
Megreped a magzatburok
A fájások
alatt nyomás alá kerül a magzatburok. Amikor a méhszáj már csaknem teljesen
kitágult, a burok spontán megreped.
Amikor a magzatot védő burok megreped, a benne lévő
folyadék, a magzatvíz kifolyik. Egyeseknél csak szivárog, másoknál bőven
folyik, és a vizelettel ellentétben nem lehet visszatartani. Közben a
menstruáció elejére emlékeztető érzés jelentkezik. A víz szivárgása később
abbamaradhat, mert a baba feje lejjebb száll, beékelődik, és elzárhatja a víz
útját.
A magzatvíz mennyisége - bár mindig többnek tűnik -, a
valóságban ritkán lépi túl egy pohár űrtartalmát. A magzatvízburok megrepedése
akaratlan, kiszámíthatatlan, fájdalommentes és nincs összehangolva a
görcsökkel, amelyek néha rögtön a magzatburok megrepedése után, néha csak
néhány órával később jelentkeznek. A repedés nem mindig egyértelmű, ha ugyanis
a magzatburok magasan reped, a szivárgás tévesen folyásnak vagy
vizeletcsepegésnek is vélhető. Szerencsére van már magzatvízszivárgást jelző
betét, amivel egyértelműen igazolható a magzatvíz megjelenése.
Ha a folyadék sárgás vagy zöldes színű, nagyon fontos, hogy
minél hamarabb szakorvosi ellátást és felügyeletet kapjon a kismama. A
folyadékból a kórházban mintát vesznek, hogy kiderítsék egy esetleges kórokozó
jelenlétét. A magzatvíz zöldes színe azt jelezheti, hogy a gyermek magzati
székletet ürített, aminek egyik lehetséges oka az oxigénhiány. Ez általában
akkor történik, ha a baba ugyan már szeretne megszületni, de teljesen éretlen a
méhszáj, és nem tud kellőképpen tágulni.
Erősödő, rendszeres, sűrűbbé váló,
hosszabbodó fájások
A méh
izomzata összehúzódik, amely kezdetben leginkább a menstruációs görcsökre
hasonlít, de idővel egyre erősebbé, hosszabbá és rendszeressé válik. Olyan
érzés, mint egy körkörös hullám, mely a derék aljából indul ki, és övként szorítja
át a hasat, de jelentkezhet tűszúrásszerűen is. A görcsök nem mindenkinél egyformán alakulnak ki:
már rögtön a vajúdás kezdetén fájdalmasak lehetnek, de az is lehet, hogy
fokozatosan válnak fájdalmassá. Az idő múlásával a keresztcsonttól kiinduló erős
összehúzódások, görcsök egyre gyakrabban, rendszeresebben és erőteljesebben
jelentkeznek.
A fájások eleinte körülbelül 25-30 másodpercig tartanak, és
szép, fokozatosan egyre hosszabbá válnak (szemben a jóslófájásokkal, amelyek
rendszertelen hosszal bírnak, és sokkal rövidebbek). Végül akár 60 másodpercig
is elhúzódik egy fájás.
A méhösszehúzódások már hetekkel, hónapokkal a szülés előtt
is jelentkezhetnek, ám ezek a jóslófájások legfeljebb kellemetlenek és mindig
rendszertelenek, rövidek, egy óra leforgása alatt legfeljebb négyszer
ismétlődnek.
A jóslófájások (Braxton-Hicks kontrakciók) - szemben a
valódi szülési fájásokkal - helyváltoztatás vagy tevékenység váltás hatására
elmúlnak. Próba gyanánt: például, ha eddig feküdtél, állj fel, sétálj, és
figyeld a tested. Ha fokozatosan elmúlnak a fájások, akkor csak gyakorolt a
tested, ez még nem a szülés.
Az összehúzódásokat alhasi feszülés, hasmenés, hányinger,
hányás kísérheti. Ahogy a fájások idején a méhizom-rostok megrövidülnek,
rövidebbé válik a méhnyak is. Az összehúzódások a méhszájhoz nyomják a magzat
fejét, erre annak nyílása tovább tágul. A méhnyak különleges, számos ráncot
vető hámja fokozatosan kisimul.
Amikor az első gyereknél elindul a vajúdás, általában nem is
marad abba. Többedik gyerek születésénél azonban gyakran leáll a vajúdás, majd
újraindul, akár napokon keresztül is húzódhat a folyamat. Ezek a vaklármák bár
bosszantóak tudnak lenne, azért mindenképp érdemes orvoshoz fordulni, ha
szikrányit is felmerül bennünk a szülés beindulásának gyanúja.
Vérzés
A
váratlanul fellépő, erős vérzés többnyire a méhlepény idő előtti leválására
utal. A méhlepény és a köldökzsinór
feladata, hogy oxigénben dús vért és tápanyagokat szállítsanak az anya testéből
a fejlődő magzat felé, majd a keletkező melléktermékeket visszajuttassa az anya
vérkeringésébe, ahonnan azok a külvilágba kerülnek.
Autóbalesetek vagy nagyobb esések következtében a méhlepény
idő előtt leválhat a méh faláról. Amennyiben a leválás kismértékű és csupán
enyhe hüvelyi vérzés tapasztalható, pótolják a folyadékot, és ágynyugalmat
rendelnek el az anyának.
Ha azonban a leválás nagyobb mértékű, vagy minden kapcsolat
megszűnik a méhlepény és a méh fala között, ez súlyos veszélyt jelenthet az
anyára és a gyermekre nézve egyaránt. Ha erős hasi fájdalmat vagy bő, sötét
színű hüvelyi vérzést tapasztalsz, valószínűleg sürgősségi ellátásra, esetleg
császármetszésre lesz szükség.
A méhlepényleválás emellett kialakulhat spontán módon is,
amennyiben sokadik terhességről van szó, és az anya már korábban is küzdött
ezzel a problémával, illetve ikreket vár a kismama. A méhlepényleválás
kockázatát növelhetik különböző egészségügyi problémák (például a magas
vérnyomás és a cukorbetegség), valamint a dohányzás, az alkohol- és a
kábítószer-fogyasztás.
Egyéb szülési előjelek
A mindent felforgató fészekrakó
ösztön
Anya
szemet mindent lát. Állítólag ez már igaz a szülés kapcsán is: tudat alatt az
édesanya megérzi a szülés bekövetkeztét, ezért még jobban fellángol a fészekrakó ösztön. Bár - hozzátesszük - ez a 9
hónapra kisebb-nagyobb mértékben egyébként is jellemző a leendő anyukákra.
A szülés előtt azonban ez hatalmas méreteket ölthet: a
várandós anyuka - látszólag emberfeletti energiával felvértezve - mindent
elsöprő takarítási, mosási, rendrakási hadműveletbe kezd. S ezt még megtoldja a
babaruhák, játékok, lakberendezés körül forgó rendezgetéssel, csinosítgatással,
s a babás kellékek beszerzésével.
Lóg a pocak
A
terhességben már tapasztaltnak számító ismerősök szakértői szemmel vizsgálják a
kismama pocakjának a formáját, különösen, ha már a szülés időpontja vészesen
(és végre) közelít. Ez nem véletlen. A szülés előtt
kb. 6 héttel "leszáll a baba", emiatt a pocak addigi
"hetyke" formája szemmel láthatóan megváltozik - csöppet
megereszkedik. Ez már a témában jártas rokonok, barátok és ismerősök számára is
nyilvánvaló előjele a szülésnek.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése