Keresés: gyermekek orvosi cikkekben - Children medical articles: Search box

2017. április 6., csütörtök

Dugulás-elhárítás: orrszívás kisgyermekkorban




Életünk első éveinek leggyakoribb betegsége a nátha, vagyis a „felső légúti fertőzés”, amely ebben a korban semmilyen vonatkozásban nem tekinthető azonosnak a felnőttkorival. Már csak azért sem, mert az orrban felgyülemlett váladék eltávolítása csecsemőkorban a szülő feladata, később pedig, bár a kisgyermek már képes lehet kifújni az orrát, az nem elég hatékony, még ha ügyesen csinálja is; a fertőzött váladék egy része ott marad és pang az orrüregben, további bajokat okozva.
Az újszülött- és csecsemőkori nátha oka leggyakrabban vírusfertőzés. Ez idő tájt az allergiás eredetű nátha jelentősége még alárendelt, de a későbbiek folyamán a környezetszennyeződés miatt egyre valószínűbb kóroki tényezővé válik. Ebben az életkorban a nátha önmagában is súlyos megbetegedés, nemritkán magas lázzal jár. Legnagyobb veszélye, hogy a szervezetet gyengítve lehetőséget teremt bakteriális társfertőzésre, ami további fenyegető következményeket rejt magában.
A csecsemő orrában a felülfertőzött váladékpangás táplálkozási, szopási nehézséget jelent, hiszen a csecsemő veleszületetten orrlégző. Elengedhetetlen feltétele a mellről történő szopásnak a jó orrlégzés, amit viszont akadályoz az üreget bélelő duzzadt nyálkahártya és a pangó váladék.
Csecsemőkorban az orrnyálkahártya igen hajlamos a vizenyős duzzanatra, ami a váladékpangáson túl jelentősen szűkíti az orrjáratokat. A szülők sokszor panaszoljak, hogy az orrváladék leszívása után sem szabadul fel a baba orrlégzése: „szortyog”, „szörcsög”. Ezt az orrüreget bélelő nyálkahártya megvastagodása és az orrjáratokban benn rekedt váladékmaradvány okozza.
Ebben az életkorban az orrmandula megnagyobbodásával még nem kell számolnunk, hiszen annak kialakulásához tartósan fennálló, többször ismétlődő gennyes náthát kell feltételeznünk. Ha a csecsemő orrából nem távolítjuk el rendszeresen a felülfertőzött váladékot, a fertőzés tovább terjed! Útja először a melléküregek felé tart, majd a középfülek és az orrgarati nyirokszövet gyulladása társul hozzá: arcüreg, középfül, orrmandula-gyulladás alakul ki. Ha a rendszeres leszívással nem akadályozzuk meg, a fertőzött váladék eljuthat a légutak egész területére, a légcsőbe, hörgőkbe is.
A lenyelt váladék gyomorhurutot okozva hasfájást, hányást, hasmenést okozhat. Mindemellett az orrnyálkahártya duzzanata akadályozza az orrba nyíló fülkürt szellőzését is. Ez a magyarázata, hogy a később kialakuló hallászavarok a banálisan induló nátha szövődményei.
A nátha gyógyításának és a szövődmények megelőzésének lehetőségei nem a nagy hatású gyulladásellenes szerek adásában keresendők. Kulcskérdés ellenben a pangó váladék eltávolítása és a nyálkahártya-duzzanat csökkentése. Jól kiegészítik a kezelést a lázcsillapítók, hurutoldók, gyógyteák. A fertőzött váladékkal a kórokozók tömegét távolítjuk el, és ez már önmagában is gyógyító hatású, emellett a betegség tovaterjedését is megakadályozzuk.
Lényeges, hogy a váladékeltávolítás hatékony, gyors és könnyen kivitelezhető legyen. Hatékonyságon azt kell értenünk, hogy az orrváladéknak nemcsak az orrbemenetből, hanem az orrüreg hátsó részéből is el kell távoznia. Erre viszont a kézzel összenyomható, ballonos szívók ereje nem alkalmas. Tartós, megszakított szívás otthoni körülmények között porszívóra szerelt orrszívóval végezhető. A porszívó teljesítménye ne legyen több, mint 1000 watt. Ilyen eszköz kapható a gyógyszertárakban. A szívónak az orrhoz illesztett végét időnként néhány másodpercre el kell venni az orrbemenettől; a másik orrnyílást befogva a szívás ereje nő. Erre csak nagyobb gyermek esetében és nagyon sűrű, nehezen ürülő váladék mellett van szükség.
A gyógyszertárakban kapható üveg orrszívón kívül a gumiballonos orrszívók is adaptálhatók porszívóra. Ha a ballon alsó részét levágjuk, és a gégecső végére (a váladék felfogása céljából) gézlapot helyezünk, ez is jól használható intenzív orrszívásra. Fontos, hogy a gyermek leszívás közben ne tudja elkapni a fejét, ezért ülő helyzetben szorosan át kell ölelni.
Az orrváladék leszívása közben az illeszték csúcsát kicsit oldalra és lefelé irányítsuk, hiszen súlyánál fogva a váladék az orrfenéken gyűlik össze. Nem kell tartani a szívás erejétől, mert sem az orrnyálkahártyán, sem a koponyaüregben nem okoz kárt. Hosszú, több évtizedes tapasztalatunk bizonyítja, hogy naponta többször megismételve sem idéz elő problémát, csakis segíthetünk vele! Az orrjáratok szabadabbá válnak, a csecsemő szopása zavartalan lesz.
Természetesen a szívóeszközt minden használat után alaposan ki kell tisztítani, mosni, fertőtleníteni. Használat előtt a fertőtlenítőoldatot is le kell öblíteni. A váladék leszívása után továbbra is orrdugulást okozó nyálkahártya-duzzanatot orrcsepp helyett orrspray-vel célszerű megszüntetni. A spray formájában bejuttatott gyógyszer jól hat, mert „beteríti” az orrnyálkahártyát, sőt, eléri a fülkürt élettani nyílását is. A fülekre helyezett meleg kezeléssel együtt javítja a fülkürtök átjárhatóságát.
#1 Dr.BauerBela

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése