A TÜDŐGYULLADÁS KÜLÖNBÖZŐ FORMÁI CSECSEMŐ ÉS GYERMEKKORBAN

A tüdőgyulladás formái csecsemő és gyermekkorban

VIRUSOS TÜDŐGYULLADÁS-MELLKASFELVÉTEL-

Köteges, de hálózatosabb a hilus rajzolat. A tüdőrajzolat megerősödött, köteges, sűrűbb. vonalszerű, vékony, éles árnyékot ad .

 

Nem minden tüdőgyulladás egyforma, sem okát, sem lefolyását tekintve. Nézzük, mi jellemzi az egyes típusokat!

A gyakoribb csecsemő- és gyermekkori tüdőgyulladásokat kialakulásuk oka szerint a következőképpen osztályozhatjuk:

• Bakteriális tüdőgyulladások
• Vírusos tüdőgyulladások
• "Kevert" tüdőgyulladások, ill. másodlagos tüdőgyulladások (ide tartoznak a hurutos betegségek, influenzák, fertőző betegségeket követő tüdőgyulladások)
• Idegen test belégzése után kialakult (aspirációs) tüdőgyulladások
• Allergiás tüdőgyulladások

Bakteriális tüdőgyulladások

Elsődleges gyermekkori pneumococcus - tüdőgyulladás
A tüdő egy egész lebenyének gyulladása.

- A betegség rendszerint a jó közérzetű gyermeknél hirtelen borzongással, hidegrázással kezdődik, sokszor lázgörccsel, mindig magas lázzal. A gyermek bágyadt, elesett, ágyba kívánkozik, köhög, étvágytalan, néha hány.

- Aránylag gyakori a hasi fájdalom.

- A tüdőgyulladás gyanúját erősíti, ha arc erősen kipirul, és a 2-3. napon ajakherpesz. A légzés szapora, orrszárnyi, a kilégzést nyögések is kísérik, a pulzus szapora.
-Kezelt esetekben ritkán van szövődmény.

-Ha mégis, akkor gyakoribb szövődmények a középfül-gyulladás és a többi tüdőlebenyt megtámadó tüdőgyulladás. A mellhártya érintettsége kismérvű, leginkább száraz mellhártya-gyulladás formájában jelentkezik.

Csecsemőkori elsődleges pneumococcus - tüdőgyulladás
-Csecsemőkorban pneumococcus-tüdőgyulladás gócos formában jelenik meg.

-A gócok rendszerint mindkét tüdőfélben láthatók, melyek a gyulladás különböző stádiumait mutatják.

-Az első életéven túl e gócok összefolyhatnak.

-A betegség magas lázzal kezdődik, lázas görcs is előfordulhat. Jellemző a szapora pulzus. Feltűnő az orrszárnyi légzés, a szapora, nyögéssel kísért légvétel, a kékesen elszíneződött ajkak.

Staphylococcus - tüdőgyulladás

Nem ritka, igen súlyos, már újszülötteknél is előforduló betegség.

-Gyakran követ előzetes bőrfertőzést, pl. furunkolózist.

- A betegség kezdettől fogva súlyos állapotot okoz, és jellemző rá, hogy órák alatt tovább súlyosbodhat.

- Az újszülöttek és fiatal csecsemők láza nem szükségszerűen magas, de a szürkés-kékes arcszín a felületes, szapora pulzus, a puffadt has, súlyos általános fertőzésre utal. A légzés orrszárnyi és szapora. Ez a betegség a csecsemőkorban a tüdőgyulladás egyik legsúlyosabb formája. A veszély annál nagyobb, minél fiatalabb a csecsemő, és minél később diagnosztizálják.

Vírusos tüdőgyulladás

Elsődleges vírusos tüdőgyulladás
Kisebb járványokban jelentkező, izgatott köhögéssel járó, elhúzódó tüdőgyulladás. A lappangási idő 1-3 hét.

-A kezdet fokozatos. Emelkedő lázzal, száraz, kínzó, görcsös, izgatott köhögéssel. A lefolyás két hétnél hosszabb is lehet, a köhögés is lassan szűnik, a lábadozás hosszadalmas, és a csecsemőt igen megviseli.

Csecsemő és kisgyermekkori kevert eredetű tüdőgyulladások

A csecsemőkori tüdőgyulladások eredetük szerint legtöbbször "kevertek", vírusok és baktériumok együtthatásából keletkeznek.

- Gyakran felső légúti fertőzések, influenza előzik meg a tüdőgyulladást.

-Gyakran csatlakozik a tüdőgyulladás egyéb fertőző betegségekhez, de ezek előfordulása a védőoltások bevezetése óta ritkábban fordul elő.

-A felsőlégúti hurut rendszeresen megelőzi a tüdőgyulladást.

-A légzés szaporább lesz, gyakori az inkább kilégzéskor jelentkező nehéz légzés. Feltűnő az orrszárnyi légzés. Súlyos esetben szapora a pulzus, puffadt a has. A csecsemő súlyos általános állapotúnak látszik. Nagy fokú az étvágytalanság, hányás és hasmenés is társulhat a felsőlégúti hurut tüneteihez. Magas láz esetén lázgörcs kísérheti.

Idegen test belégzése után kialakult tüdőgyulladás

Nem ritka, hogy a koraszülött, a csecsemő a táplálékot vagy a hányadékot a légcsőbe szippantja, "cigányútra megy".

- A belégzés pillanatában, köhögés, nehéz légzés, elkékülés keletkezik. Az idegen anyagok izgató hatása és a társuló bakteriális fertőzés tüdőgyulladást okozhat. A tüdőgyulladás többnyire a tüdő jobb felső lebenyében helyezkedik el. A köhögés elhúzódó lehet, a megoldás az idegen test eltávolítása.

Allergiás tüdőgyulladás

E futó, múló jellegű, igen enyhe általános tünetekkel járó betegség sokszor csak véletlen átvilágításkor vagy vérkép vizsgálatkor diagnosztizálható.

-A betegség sokszor az ascaris nevű giliszta lárváinak köszönhető, amelyek a tüdőn keresztül vándorolnak, és allergiás reakciót váltanak ki.

-Ilyenkor a tüdőfolyamat kezelést nem igényel. Csak a giliszta elleni gyógyszeres kezelés szükséges.

#1 Dr.BauerBela

---