Amikor rohanni kell az orvoshoz
A gyermekkori
betegségek nagyobb részénél – szerencsére – "van idő" a rendelési
idő, az orvosi vizit kivárására. Ám néha szaladni kell: ez jelentheti a
tényleges rohanást kórházba, de az ügyelet, súlyosabb esetben akár a mentő
kihívását is. Vegyük sorra a legfontosabb vészhelyzeteket.
Légzési
nehezítettséggel, fulladással azonnal orvoshoz kell fordulni. A kilégzési
nehezítettség asztmás roham, a belégzési nehezítettség krupp, a nyögő légvétel
súlyos tüdőgyulladás jele lehet. Ám nem kell orvoshoz szaladni láz, köhögés,
orrfolyás esetén, ha a gyermek állapota egyébként jó, itatható és láza
csillapítható.
Az “idegen test” tipikus gyermekgyógyászati szakkifejezés.
A kisgyermekek gyakran a szájukban tartanak valamit, amit egy hirtelen
mozdulat, légvétel miatt könnyen félrenyelnek. Ha az idegen test a gyomorba
jut, annak többnyire semmiféle következménye nincs, még a nagyobb tárgyaknak,
pénzdaraboknak – de a szétharapott üvegnek sem. Nem is azért kell szaladni –
hanem azért, mert nem tudjuk, hogy a gyomorba jutott-e! Lehet, hogy a légcsövön
át az egyik oldali főhörgőbe került, amikor csak a tüdő egy részét zárja el.
Így hosszú időn át észrevétlen maradhat. Ez mégis életveszélyes helyzet, mert
egy köhögési roham kapcsán az idegen test kiugorhat addigi helyéről, és a
légcsőben elakadva fulladást okozhat. Tehát idegen test egyenlő rohanás!
A
hasfájás külön téma. A gyermekek nagy részének “normálisan” is fájhat a hasa: így fejezhetik
ki, hogy székelési vagy szelelési ingerük van. Máskor – igen gyakran – a
fájdalom enyhe tünetmentes bélhurut vagy enyhe hasmenés tünete. A baj az, hogy
sajnos számos heveny betegség jele is lehet: vakbélgyulladás, bélcsavarodás,
bélmegállás (más szavakkal bélhűdés, ileus). Nagyobb bajra akkor van gyanú, ha
a hasfájdalom nagyon heves, ha a gyermek lázas, esetleg véres a széklete (vagy
véreset hány), rossz az általános állapota (bágyadt, sápadt, rosszkedvű, nem
tud felkelni, nem iszik stb.). Azt a jó állapotú gyermeket, aki bejelenti, hogy
fáj a hasa, majd befal két szelet tortát és utána elszalad hancúrozni, nem kell
azonnal orvoshoz vinni…
Görcsrohamnak nevezzük, ha a gyermek elveszíti
az eszméletét és furcsa, rángatózó mozgásokat végez, szeme fennakad, nem lehet
vele beszélni, ilyenkor nem is sír. Azonnali ellátást (mentőt) igényel.
Más a helyzet az ájulással, amely nem igényel feltétlenül
sürgős teendőt, különösen akkor nem, ha hirtelen nőtt
kamaszgyermeknél lép fel. Főleg, ha az okát is tudjuk, például, hogy hosszas
ácsorgás váltotta ki, meleg, zárt helyen. Azért ismeretlen eredetű első ájulást
érdemes kivizsgáltatni.
A
viselkedészavarokról is beszélnünk kell. Ha a gyermek hirtelen furcsákat tesz
vagy mond, félrebeszél vagy érthetetlenül gagyog, forduljunk azonnal orvoshoz.
A
hányás is lehet idegrendszeri betegség tünete, gyakrabban azért csak banális
fertőzés jele. Ezért, ha csak egyszer fordult elő és a gyerek jól van, akkor
otthon figyeljük. Ha az állapota romlik vagy többször hány – szaladjunk.
Végül megemlítünk még egy banális kombinációt. A láz
önmagában nem ok a szaladásra. Ugyanígy a kiütés sem. De a kettő együtt igen!
Ennek oka az, hogy az utóbbi idők rettegett betegsége, a járványos
agyhártyagyulladás is gyakran így kezdődik. Márpedig ilyenkor az első
ellátásnak kulcsfontosságú szerep jut.
A balesetek teszik ki a sürgősségi esetek nagy többségét:
törések, sérülések, égések. Ilyen esetekben a gyors ellátás tökéletesebb
gyógyulást jelent. Azonnal szaladni kell a fej komoly beütése után, még akkor
is, ha a gyermek jól van és nem vérzik. Nem ijesztgetésnek szánom, de a
következményes agyvérzés lehet “néma” is, vagyis tünetmentes az elején. Ezért
az eszméletvesztéssel járó koponyasérülés azonnali indok a szaladásra. (Ez nem
csak a balesetekre vonatkozik: bármilyen okból eszméletlen gyermeket azonnal
kórházba kell vinni!) A balesetek között kell megemlíteni az áramütést, égést,
vízben fuldoklást.
A felsorolás sosem lehet teljes. Alapelv, hogy ha a
gyermek általános állapota rossz – vagy nem megítélhető –, mindenképpen
forduljunk orvoshoz. A gyakorlott szülő már találkozott a gyermekkori
betegségek nagyobb részével, így ezeket nagy biztonsággal ápolni is tudja.
Azonban ő is csak akkor vállalja, ha biztos
a dolgában. Ha nem – akkor rohanás!
#1 Dr.BauerBela
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése