Plexus Brachialis sérülés
Plexus brachialisnak hívjuk a kar mozgásaiért felelős idegek
kötegét, mely a kulcscsont közelében helyezkedik el, és ennek sérülése
következtében az ideg nyomás alá kerülhet, megsérülhet így működése zavart
szenved.
Kialakulása:
- Perinatális sérülés
- Normál fekvésű magzat spontán születésekor is kialakulhat a magzat vállkörfogata és az anyai medence harántátmérõje közötti téraránytalanság esetén.
- Gyakoribb a fogós szülésnél, amikor a fogó közvetlenül nyomhatja meg a plexust.
- Farfekvéses szülésnél a Veit-Smellie féle fogás alkalmazásakor az orvos ujjainak nyomása sértheti a karfonatot.
- Váll, illetve kar kifejtéskor vongálódhat a plexus, vérömleny keletkezhet és eltörhet a kulcscsont – nyomja a plexust -átmeneti funkciózavar jön létre ( 10% maradandó sérülés)
- zárt, általában egyoldali sérülés
Születéstől kezdve folyik az információszállítás a központi
idegrendszer felé a váll, a kar és a kéz működésétől, így jön létre a váll, a
kar és a kéz testsémája.
Ebből következik, hogy a karfonat, illetve az azt létrehozó
ideggyökök sérülése nem csupán mozgásbeli korlátozottságot okoz, hanem
következtében az ingerületek hiányában a felső végtag szerepe a testsémába
korlátozódik.
A fizioterápiás kezelések minél korábbi megkezdése nagyon
jelentős a későbbiek szempontjából! A kezeléseken a mozgásfejlődés szakaszainak
megfelelően meg kell próbálni a mozgást kiváltani, a megfelelő reakciókat
provokálni. A bénult végtag kimozgatását passzív (átmozgató, masszírozó)
és/vagy aktív (a gyermek mozog) technikákkal egyaránt meg kell oldani. Ahogy a
baba növekszik és figyelme, értelme fejlődik fontos egyre több ingert adni neki
eszközökkel, játékokkal, mert a motivációja a mozgásra,
helyzetváltoztatásra és helyváltoztatásra a fejlődés és gyógyulás szempontjából
döntő jelentőséggel bír.
Amikor a gyermek már idősebb korú, a károsodás
mértéke szabja meg a lehetőségeket, a jövőbeli mozgásterápiát. A felülés,
felállás, vagyis a felegyenesedés a legfontosabb ahhoz, hogy a gyermek
önállósága minél nagyobb lehessen majd. Éppen ezért ajánlott a gyógytorna több
formáját beilleszteni a kezelésbe, és a célirányos, specifikus, szelektív
izomerősítés mellett nagy hangsúlyt fektetni az egyensúly fejlesztésére, a
járás, állás elemeinek megtanítására. Komplex terápiák alkalmazásával,
hatékonyabb lesz a kezelésünk, ezért a gyógytornán kívül fiziko-, fény- és
masszázsterápiát is célszerű alkalmazni
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése