Dr. Bauer Béla Ph.D. gyermekgyógyász főorvos, 50 éves tapasztalatával, számos gyermekbetegség tüneteivel és kezelésével ismerteti meg a blog.bauerbela.ro kismamablog látogatóit. "Nagyon hasznos tanácsokat olvashattunk ismét. Minden szülőnek ajánlom figyelmébe." K.L.
Testünk különböző pontjain olykor kis göbök, csomók,
dudorok jelenhetnek meg. Hajlamosak vagyunk rögtön a legrosszabbra
gondolni, holott a rettegett betegség, a rák helyett lehet, hogy egészen
ártalmatlan, inkább fájdalmat és esztétikai problémát okozó
elváltozásról van szó. Segítünk eldönteni, hogy a testén tapasztalt bőr
alatti dudor ganglion vagy zsírcsomó.
Ha bármilyen oda nem illő elváltozást észlelünk testünkön,
természetesen az első és legfontosabb dolog, hogy orvoshoz forduljunk.
Sokszor már a vizsgálat során a megtekintéssel és tapintással
megállapítható a betegség, de ha ez kevésnek bizonyulna, különböző
diagnosztikai eszközökkel (ultrahang, röntgen, eltávolítás és szövettan)
100% biztonsággal felállítható a kórisme.
Ganglion vagy zsírcsomó?
A két leggyakoribb bőr alatti elváltozás a ganglion és a zsírcsomó.
Az előbbi jellemzően a kézháti részen, pontosabban a csuklóízület
környékén, az ujjak tövénél, végperceinél, valamint a térd- és
bokatájékon fordul elő. Kis dudor, púp, amely a borsónyi mérettől a
diónyi nagyságig terjedhet. Van úgy, hogy csak bizonyos pozíciókban
látszik. Előfordulhat, különösen rejtettebb testtájakon (boka,
térdhajlat), hogy csak előrehaladottabb állapotban veszi észre magán
valaki. Ez többnyire akkor fordul elő, ha a ganglion nem jár
fájdalommal.
A lipóma zsírcsomó vagy jóindulatú zsírdaganat. Tapintásra puha,
gyakran fájdalmatlan, de néha okozhat fájdalmat is. Többnyire a
végtagokon, has, vagy a törzs területén, időnként a fej és nyak régióban
alakul ki. A betegség speciális formája a genetikailag szabályozott
lipomatózis, azaz a beteg testén számos lipóma alakul ki (ez akár a
százat is meghaladhatja) ezek közül egy-egy nagyon ritkán
rosszindulatúvá is válhat. Nem tévesztendő össze a lipómával az ateróma,
amely a bőr faggyúmirigy-elzáródása következtében a bőr felszínén
kialakuló zárvány. A lipóma a külvilágtól izolált, a bőr által védett,
testen belüli elváltozás, szinte soha nem fertőződik be. Az ateróma a
külvilággal érintkezik így fertőzésnek állandóan kitett pozícióban
található. Az ateróma legsúlyosabb szövődményei is ebből vezethetők le, a
gyulladás, gennyedés és tályogképződés. Az ateróma többnyire a zsíros
fejbőrön, arcon, nyakon, háton alakul ki. Átmérője akár több centimétert
is elérheti. Gyulladásmentes állapotban nem jár fájdalommal.
Hogyan szabadulhatunk meg tőlük?
A ganglion konzervatív terápiával
és műtéttel is kezelhető, ritkán a fala a nyomástól elszakad, a
folyadék kiürül és ilyenkor akár magától is megszűnhet. Szerencsés
esetben akár már pihentetéssel, rögzítéssel, nem-szteroid gyulladás
csökkentőkkel is visszahúzódhat. Ha ez nem segít, orvosi beavatkozás
válhat szükségessé. Általában leszívják a feszült, túltelített
duzzanatot, ez sokszor nem jár tartós eredménnyel, mert a
folyadéktermelő fal idővel a gangliont a kocsonyás anyaggal
visszatöltheti. Ha a leszívás nem hoz eredményt, és a ganglion újra
megjelenik, akkor műtéti beavatkozásra lehet szükség. Egy napos műtét
során a falával együtt távolítják el a gangliont, és szövettani
vizsgálatot indítanak. A műtétet követően jelentősen csökken az esélye
az újbóli feltöltődésnek. A műtét után hosszabb, rövidebb pihentetés
javasolt. Általában egy-két hét időtartammal.
A lipóma csak műtétileg távolítható el. Ilyenkor a bőr megnyitása
után a zsírcsomót és annak falát együttesen távolítják el. Az
eltávolított zsírcsomót a fallal együtt szövettani vizsgálatra küldik. A
szövettani vizsgálat minden esetben megállapítja az elváltozás
felépítését. Jóindulatú esetben további kezelésre nincs szükség.
Az ateróma sebészileg kezelendő, ha ez nem történik meg az összegyűlt
faggyú begyulladhat, tályoggá alakulhat. Az ateróma esetében célszerű
eltávolítani az összegyűlt faggyút. A dudort általában járóbeteg ellátás
alkalmával felnyitják, eltávolítják a felgyülemlett váladékot és a
falat. A műtéti terület esetenként begyulladhat, gennyezés, lázas
infekció is kialakulhat.
@miyagawa:
Nekem kb. 1 hónapja szedtek ki egy lipómának induló (végül talán
ateróma lett a zárójelentésen) zsírcsomót a gerincem mellöl pont a hátam
közepe táján. Szép nagyra nőtt 8 év alatt. Ennek az volt a menetrendje,
hogy bőrgyógyászati klinika (ide nem kell beutaló, spórolsz egy
háziorvost), mivel nem tudnak vele mit csinálni, sebészeti beutalót ír,
ott pedig kapsz egy műtéti időpontot, nálam ez 2 hét volt. Ez
jóindulatú, egyáltalán nem biztos, hogy ilyen gyorsan kapsz időpontot,
nekem szerencsém volt, kifogtam Szegeden a legkedvesebb sebész orvosnőt,
aki tényleg segíteni akart. :)
Ha bármilyen oda nem illő elváltozást észlelünk testünkön, természetesen az első és legfontosabb dolog, hogy orvoshoz forduljunk. Sokszor már a vizsgálat során a megtekintéssel és tapintással megállapítható a betegség, de ha ez kevésnek bizonyulna, különböző diagnosztikai eszközökkel (ultrahang, röntgen, eltávolítás és szövettan) 100% biztonsággal felállítható a kórisme.
Ganglion vagy zsírcsomó?
A két leggyakoribb bőr alatti elváltozás a ganglion és a zsírcsomó. Az előbbi jellemzően a kézháti részen, pontosabban a csuklóízület környékén, az ujjak tövénél, végperceinél, valamint a térd- és bokatájékon fordul elő. Kis dudor, púp, amely a borsónyi mérettől a diónyi nagyságig terjedhet. Van úgy, hogy csak bizonyos pozíciókban látszik. Előfordulhat, különösen rejtettebb testtájakon (boka, térdhajlat), hogy csak előrehaladottabb állapotban veszi észre magán valaki. Ez többnyire akkor fordul elő, ha a ganglion nem jár fájdalommal.A lipóma zsírcsomó vagy jóindulatú zsírdaganat. Tapintásra puha, gyakran fájdalmatlan, de néha okozhat fájdalmat is. Többnyire a végtagokon, has, vagy a törzs területén, időnként a fej és nyak régióban alakul ki. A betegség speciális formája a genetikailag szabályozott lipomatózis, azaz a beteg testén számos lipóma alakul ki (ez akár a százat is meghaladhatja) ezek közül egy-egy nagyon ritkán rosszindulatúvá is válhat. Nem tévesztendő össze a lipómával az ateróma, amely a bőr faggyúmirigy-elzáródása következtében a bőr felszínén kialakuló zárvány. A lipóma a külvilágtól izolált, a bőr által védett, testen belüli elváltozás, szinte soha nem fertőződik be. Az ateróma a külvilággal érintkezik így fertőzésnek állandóan kitett pozícióban található. Az ateróma legsúlyosabb szövődményei is ebből vezethetők le, a gyulladás, gennyedés és tályogképződés. Az ateróma többnyire a zsíros fejbőrön, arcon, nyakon, háton alakul ki. Átmérője akár több centimétert is elérheti. Gyulladásmentes állapotban nem jár fájdalommal.
Hogyan szabadulhatunk meg tőlük?
A ganglion konzervatív terápiával és műtéttel is kezelhető, ritkán a fala a nyomástól elszakad, a folyadék kiürül és ilyenkor akár magától is megszűnhet. Szerencsés esetben akár már pihentetéssel, rögzítéssel, nem-szteroid gyulladás csökkentőkkel is visszahúzódhat. Ha ez nem segít, orvosi beavatkozás válhat szükségessé. Általában leszívják a feszült, túltelített duzzanatot, ez sokszor nem jár tartós eredménnyel, mert a folyadéktermelő fal idővel a gangliont a kocsonyás anyaggal visszatöltheti. Ha a leszívás nem hoz eredményt, és a ganglion újra megjelenik, akkor műtéti beavatkozásra lehet szükség. Egy napos műtét során a falával együtt távolítják el a gangliont, és szövettani vizsgálatot indítanak. A műtétet követően jelentősen csökken az esélye az újbóli feltöltődésnek. A műtét után hosszabb, rövidebb pihentetés javasolt. Általában egy-két hét időtartammal.A lipóma csak műtétileg távolítható el. Ilyenkor a bőr megnyitása után a zsírcsomót és annak falát együttesen távolítják el. Az eltávolított zsírcsomót a fallal együtt szövettani vizsgálatra küldik. A szövettani vizsgálat minden esetben megállapítja az elváltozás felépítését. Jóindulatú esetben további kezelésre nincs szükség.
Az ateróma sebészileg kezelendő, ha ez nem történik meg az összegyűlt faggyú begyulladhat, tályoggá alakulhat. Az ateróma esetében célszerű eltávolítani az összegyűlt faggyút. A dudort általában járóbeteg ellátás alkalmával felnyitják, eltávolítják a felgyülemlett váladékot és a falat. A műtéti terület esetenként begyulladhat, gennyezés, lázas infekció is kialakulhat.