Ajak- és szájpadhasadék (nyúlajak és farkastorok)
NYULAJAK
Farkastorok
Az ajak- ,illetve szájpadhasadék (népiesen nyúlajak és farkastorok),
hazánkban is az igen gyakori fejlődési rendellenességek közé tartozik.
Nagyjából minden 5-600 újszülöttből egyet érint ezen elváltozások valamelyike.
Kialakulásuk annak köszönhető, hogy a magzat
fejlődése során a két oldalról, valamint középről növekvő, az orr- és
szájüreget kialakító és egymástól elválasztó szövetek, nem nőnek össze
megfelelően.
-Így – a fejlődési rendellenesség súlyosságától
és lokalizációjától föggően – ajak-, illetve szájpadhasadék alakul ki, vagy a
súlyossabb formákban a kettő egyszerre van jelen
Amennyiben az ajakhasadék
nemcsak a felső ajak és az orrnyílás közötti folytonossághiányt jelenti, hanem
kiterjed a felső állcsontra is, akkor állcsonthasadékról is beszélünk.
A szájpad hasadéka is különböző mértékű lehet. Lehet egy vagy kétoldali, és érintheti csak a
lágyszájpadot, vagy végighúzódhat a teljes szájpadláson. Ez utóbbi esetben az
orr- és szájüreg nem különül el egymástól.
A rendellenesség kialakulásának pontos oka nem tisztázott.
A szövetlemezek inkomplett záródását okozhatja a
terhesség alatti dohányzás, a kismama nem megfelelő táplálkozása, bizonyos
gyógyszerek, pl. antiepileptikumok szedése, illetve egyes terhesség alatti
vírusfertőzések is.
Mindemellett genetikailag is
meghatározott az elváltozás kialakulása. Amennyiben
a családban már van hasonló rendellenességgel született egyén, akkor a baba
sokkal nagyobb valószínűséggel fogja örökölni az elváltozást.
A fejlődési rendellenesség, gyakran már a terhesség
alatt felismerhető UH segítségével, ha azonban erre nem kerülne sor, akkor a
születést követően, rövid időn belül egész biztosan nyilvánvalóvá válik az
eltérés.
Különböző problémákat okoz az újszülötteknél
Attól függően, hogy mely területek
érintettek, az újszülöttnél különböző problémák jelentkezhetnek.
- Önálló ajakhasadék esetén, a száj körkörös izmainak rendellenessége
miatt, a szopási nehézség a
legszembetűnőbb.
-Szájpadhasadék esetén a hangképzést, orrlégzést, táplálkozást egyaránt
befolyásolja a folytonássági hiány.
Mivel a szájpad hasadékának zárása a
születést követően azonnal nem történhet meg, néhány
intézményben egy lemezt helyeznek el a szájüregben, amely egyrészt elzárja
egymástól az orr- és szájüreget, könnyítve ezzel a táplálást, másrészt pedig
húzóerőt fejt ki a nyílás két szélére, így fokozatosan kissebbíti a hasadékot
az operáció napjáig.
A szájpadhasadékkal született gyerekek a helyes hangképzés, tiszta beszéd
elsajátítása céljából gyakran logopédus segítségére szorulnak.
A tökéletlen összenövések, miatt a
fülkürt sem szellőzik megfelelően, ami gyakran krónikus középfül gyulladást
okoz.
Ritkán előfordul, hogy a sikeres operáció és a
logopédiai segítség ellenére is, fennállnak a hangképzési problémák.
- Ilyenkor a gyermek 3 éves kora körül, de
mindenképpen még beiskolázása előtt, újabb műtéti beavatkozás szükséges.
A műtéti megoldás az egyetlen kezelési mód
A kezelés tehát egyértelműen – a
fejlődési rendellenesség minden formájánál – műtéti beavatkozást jelent.
Ennek időpontja nagymértékben függ a baba általános állapotától, de nagy
általánosságban az mondható, hogy ajakhasadék esetén 3
hónappal a születést követően megtörténik az első beavatkozás. Előfordul – pl. kétoldali hasadék esetén – hogy nem egyszerre zajlik az
elváltozás helyreállítása, hanem rövid időn belül két műtétet végeznek az
orvosok.
A szájpadhasadék zárására, legkésőbb 1-2 éves
korig kerül sor, az állcsonthasadékot pedig csak jóval később,
10-12 éves korban állítják helyre. Kisebb korrekciós műtétekre még ezeket követően
is szükség lehet.
A kezelés nem ér véget a műtétettel
Kezelésük azonban nem ér véget a
műtétekkel!
-A gondozásukban résztvevő szakemberek – gyermekorvosok, fül-orr gégészek,
logopédusok, fogorvosok és szájsebészek, esetenként plasztikai sebészek és
pszichológusok – szükség esetén felnőtté válásukig követik fejlődésüket, és
egészségi állapotukat, így segítenek megelőzni minden lehetséges szövődményt és
komplikációt, illetve áthidalni minden olyan pszichés és egyéb jellegű
nehézséget, ami a ‘másságukból’ adódhat.
Fontos tudni, hogy a megfelelő időben
elvégzett műtétnek, illetve a tartós és rendszeres gondozásnak köszönhetően, a
rendellenességgel született gyerekek is teljes értékű életet élhetnek!
Fizikai és szellemi teljesítményük
semmiben nem marad el kortársaikétól!
Nyúlajak
Farkastorok
Nyúlajak+Farkastorok
+eggyüttes előfordulása
#1 Dr.BauerBela
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése