A
vizeletvétel módja
A vizeletet forró vízzel mosott vagy
steril edényben fogjuk fel. A beteg érkezése után néhány órával vett friss
vizelet vizsgálata adja a legmegbízhatóbb eredményt. Közvetlenül az étkezés
után vett vagy hosszú állás után vizsgált vizeletminta alkalikus, ilyenkor
lehet számítani az alakos elemek szétesésére, a baktériumok elszaporodására.
Gyűjtőrendszerből (TRD-tartály, condom, stb.) vett vizelet nem alkalmas
analízisre.
a) Férfiaktól rendszerint könnyű
tisztán ürített középsugarú vizeletet nyerni. A fityma visszahúzása és a meatus
letisztítása után a vizelet első részét (15-30 ml) kiengedi, majd a következő
adagot (50-100 ml) steril tartályba üríti (amelyet azonnal le kell zárni), majd
a maradékot a WC-be üríti. A steril körülmények között vett porció kerül
mikroszkópos vizsgálatra és tenyésztésre. Ezzel a módszerrel csökken annak a
veszélye, hogy a meatus környékéről és a húgycsőből származó szennyeződések
megváltoztatják a vizsgálat eredményét. Férfiaknál ritkán van szükség arra,
hogy katéterrel vegyünk vizeletet, kivéve vizeletakadásnál és a maradékvizelet
meghatározására.
b) Nőknél tisztán ürített
középsugaras vizeletet lehetetlen venni segítség nélkül. A vizelet vételére a
következő módszer ajánlott: A páciens a vizsgálóasztalon fekszik kőmetsző
helyzetben. A vulvát és a külső húgycsőnyílást fertőtlenítő oldattal
letöröljük. A szeméremajkakat szétnyitjuk, és vizeletének első porcióját (10-20
ml) a külső húgycsőnyíláshoz tartott pohárba üríti, majd a következő porciót
(50-100 ml) steril tartályba gyűjtjük, amelyet azonnal lezárunk. Ezután a
vizsgált hólyagját teljesen kiüríti. Miután ez a módszer bonyolult, ezért
elfogadható, hogy a páciens a WC-n hasonló módszerrel ürít vizeletet, és ha ez
negatív, akkor nem szükséges további vizeletvizsgálat. Ha a vizeletvizsgálat eredménye kóros, akkor a
fenti módszerrel javasolt megismételni. Ha a fenti módszerrel is bizonytalan a
vizsgálat eredménye, akkor katéterrel kell vizeletet venni. Ha a katéterezést
gondosan, steril körülmények között végezzük, a fertőzés veszélye minimális.
c) Gyermekeknél, különösen csecsemőknél problémás kielégítő vizeletmintát venni.
Vizeletet lehet nyerni, ha a megtisztított húgycsőnyíláshoz egy műanyag tasakot
helyezünk. Vizelettenyésztéshez azonban húgycső-katéterezés vagy suprapubicus
punkció szükséges.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése