TEENDŐK A GYERMEKEK
AGYSÉRÜLÉSÉNÉL
Amíg az orvos
megérkezik.
Napjainkban igen sok a gyerekbaleset. A sérült kicsinyek jó kezekbe
kerülnek, ha megérkezik a mentő. De mi a teendő addig is, amíg az orvos szeme
elé kerül a gyermek? Sorozatunkban bemutatjuk, mit lehet és kell tenni, amíg a
szakember ellátja a kis beteget.
Koponya- és
agysérülések
A gyermekek csaknem tíz százaléka legalább egy ízben szenved olyan
balesetet, mely során az agyállomány egyedül vagy egyéb sérülésekhez társulva
mérsékelten súlyosan sérül. Gondoljunk csak a pelenkázóról
leeső babákra, az éppen csak totyogókra, akik leesnek a lépcsőn, esetleg a
biciklizés során bekövetkező bukásokra, vagy a játszótéri mászókás balesetekre.
A legegyszerűbbnek és legártalmatlanabbnak számít, ha a gyermek csak nagyon enyhe koponyazúzódást szenved.
Az ezt követő súlyossági fok az agyrázkódás (commotio cerebri).
-Ilyenkor átmenetei agyi funkciózavar áll fenn.
Kezdetben a gyermek bőre sápadt, kipirult, kékes lehet.
- Adott esetben a homlokon vagy a tarkón zúzott
seb, vagy kék folt látható. -Közvetlenül a baleset után, vagy bizonyos
idő elteltével akár órákig tartó émelygés, hányás,
szédülés vagy fejfájás alakulhat ki.
- Emellett a balesetet megelőző és/vagy követő rövid időre vonatkozó emlékezetkiesés jelentkezhet.
A gyermeket
mindenképpen kórházba kell szállítani! Ha az orvos úgy dönt, a
gyermeket megfelelő elővigyázatossági rendszabályok mellett otthon is
megfigyelhetik a szülők!
Az agyzúzódás
(contusio cerebri) az agysérülés legsúlyosabb formája. Ilyenkor az agyállomány
eltérő helyi és kiterjedésű sérülése az agy maradandó anatómiai és funkcionális
károsodását okozhatja. Az agyzúzódás után a vezető
tünet az eszméletvesztés. A tudatzavar lényegesen kifejezettebb és
hosszabban tartó (esetleg órák, napok), mint agyrázkódás esetén. Agyzúzódáskor sokkal súlyosabb formában az összes
agyrázkódáskor észlelhető tünet fellép, emellett görcsrohamok, pupillaeltérés,
bénulások de akár légzés- és keringészavarok is előfordulhatnak.
Az eleinte
ártalmatlannak tűnő koponyasérülések hosszabb-rövidebb idő elteltével (de
többnyire az első 24 órában) életet veszélyeztető állapotokhoz vezethetnek.
- Ez az esetek többségében akkor következik be, ha
a koponyatető alatti erek sérülnek, szakadnak.
- Mivel
a sérülésből származó vér nem tud a koponyaüregből elfolyni, vérömleny (haematoma) alakulhat ki, és amint ez
növekszik, egyre jobban összenyomja az agyat.
A koponyán belüli vérömleny következtében fokozódó koponyaűri nyomás jól észlelhető
tüneteket okoz (pl.
tudatállapot-változás), ezért fontos a megfigyelés. Figyelem: a tünetek azonban
nagyon hirtelen is felléphetnek! A legfontosabb teendő ilyen baleseteknél a
gyermek mielőbbi kórházba szállítása!
Az agyi károsodás súlyossága több ismérv alapján már meglehetősen korán
és pontosan megítélhető, ezáltal a várható maradandó károsodások is felbecsülhetők. Ellentétben a
felnőttekkel, a gyermekek bámulatra méltó képességgel rendelkeznek a károsodott
agyi funkciók helyreállítására! Döntő szerepet játszik a korai rehabilitáció
#1 Dr.BauerBela
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése