Kéz-láb-száj szindróma gyermekkorban
A kéz-láb-száj betegség enyhe, kontaktus útján terjedő
gyermekkori vírusfertőzés, jellemzői a szájban jelentkező kiütések, amelyek a
kar és láb területén is kialakulhatnak és viszketéssel járnak. Kórokozójuk az
ún. Coxsackie-vírus. A betegségnek nincsen oki, speciális kezelési módja. A
gyermekeknél a kockázat higiénés szabályok betartása révén csökkenthető.
Tünetek
A kéz-láb-száj szindróma jellemző tünetei:
• Láz
• Torokfájás
• Rossz közérzet, levertség
• A nyelven, a pofa belső részén és az ínyen jellegzetes hólyagok
• Viszketés nélküli vöröses felhólyagosodó kiütések a tenyéren, a lábujjak között, vagy a farpofán.
• Csecsemőkön, kisgyermekeken irritáltság
• Étvágycsökkenés
A fertőzés inkubációs (lappangási) ideje 3-6 nap. Sok esetben a láz az első jel, majd a torokfájás, az étvágy romlása és a rossz közérzet.
A láz kialakulását követő 1-2 napon belül megjelennek a szájban,torokban a fájdalmas kiütések. Ezt követi a kézen, a lábon és a farpofákon észlelhető viszketés.
• Láz
• Torokfájás
• Rossz közérzet, levertség
• A nyelven, a pofa belső részén és az ínyen jellegzetes hólyagok
• Viszketés nélküli vöröses felhólyagosodó kiütések a tenyéren, a lábujjak között, vagy a farpofán.
• Csecsemőkön, kisgyermekeken irritáltság
• Étvágycsökkenés
A fertőzés inkubációs (lappangási) ideje 3-6 nap. Sok esetben a láz az első jel, majd a torokfájás, az étvágy romlása és a rossz közérzet.
A láz kialakulását követő 1-2 napon belül megjelennek a szájban,torokban a fájdalmas kiütések. Ezt követi a kézen, a lábon és a farpofákon észlelhető viszketés.
A kéz-láb-száj szindróma okai
A betegséget leggyakrabban a Coxsackie vírus A16-os típusa
okozza. Ez a vírus a gyermekbénulást nem okozó enterovírusok csoportjába
tartozik. Egyéb vírusfajok is okozhatják.
A fertőzés kontakt úton terjed, pl. az alábbiak révén:
• Orr- illetve torokváladék
• Nyál
• A hólyagbennék váladéka
• Széklet
• Cseppfertőzés, a levegőbe kerülő köhögés, orrfúvás cseppecskéi révén
A fertőzés kontakt úton terjed, pl. az alábbiak révén:
• Orr- illetve torokváladék
• Nyál
• A hólyagbennék váladéka
• Széklet
• Cseppfertőzés, a levegőbe kerülő köhögés, orrfúvás cseppecskéi révén
Gyermekközösségek
Értelemszerűen bölcsödében, óvodában a leggyakoribb, főleg az előzőben ahol még a kicsik pelenkásak, vagy ujjukat szopják, bilizni tanulnak stb.
Értelemszerűen bölcsödében, óvodában a leggyakoribb, főleg az előzőben ahol még a kicsik pelenkásak, vagy ujjukat szopják, bilizni tanulnak stb.
Bár a fertőzőképesség főként a betegség első hetében a
legerősebb, de a tünetek elmúltával is megmarad néhány hétig, tehát a gyermek
megfertőzhet másokat.
A felnőttek körében pedig általában tünetmentes hordozók
vannak, akiken semmilyen tünet nem mutatkozik, a fertőzést azonban gyermeknek
át tudják adni.
Járványszerű változatban (USA) főleg nyáron és ősszel fordul elő. Trópusi klimán akár egész évben kialakulhat.
Járványszerű változatban (USA) főleg nyáron és ősszel fordul elő. Trópusi klimán akár egész évben kialakulhat.
A betegség nem azonos a száj- és körömfájással!
Vigyázat a két betegség nem azonos, az utóbbi leggyakrabban
a párosujjú patás háziállatok körében (marha, sertés, kecske, vagy pl. bivaly,
szarvas stb.) előforduló vírusbetegség. Az állatokon erősen ragályos,
esetenként halálos betegség. Emberre ritkán terjed át, főként influenzaszerű
tüneteket okozhat. A kéz-láb-száj betegség viszont állatról emberre nem terjed
– és viszont sem.
Kockázatok
A kéz-láb-száj betegség leginkább az 5 éves kor alattiakat
érinti, de kb. 10 éves korig előfordulhat nagyobbakon is. Miután közvetlen
kontaktus útján terjed, ezért leginkább a közösségben lévő gyermekeket érinti.
A nagyobb gyermekeken már fejlettebb az immunrendszer, több az antitest, és
védettebbek e betegséggel szemben. Nem kizárt azonban, hogy serdülőn vagy
felnőttön is megjelenjen.
Szövődmények
A leggyakoribb szövődmény a kiszáradás, dehidráció. A
szájban kialakuló fájdalmas kiütések nehezíthetik a nyelést is.
A betegség a legtöbb esetben enyhe lefolyású, néhány napig tart a láz, és a többi tünet is enyhe marad.
A betegség a legtöbb esetben enyhe lefolyású, néhány napig tart a láz, és a többi tünet is enyhe marad.
Igen ritkán a Coxsackie-vírus azonban bejuthat az agyba,
ahol súlyos szövődményeket okozhat:
• Vírusos agyhártyagyulladás: ritka fertőzés, a nagyagyat körülvevő hártyás állomány és a környező agy-gerincvelői folyadék kerül gyulladásos állapotba.
• Agyvelőgyulladás: ritka, de súlyos, az életet veszélyeztető kórkép, a vírus az agy velőállományát támadja meg.
• Vírusos agyhártyagyulladás: ritka fertőzés, a nagyagyat körülvevő hártyás állomány és a környező agy-gerincvelői folyadék kerül gyulladásos állapotba.
• Agyvelőgyulladás: ritka, de súlyos, az életet veszélyeztető kórkép, a vírus az agy velőállományát támadja meg.
Diagnózis
Az orvos számára a diagnosztikus elkülönítés fontos az egyéb
vírusfertőzésektől:
• A betegek életkora alapján,
• A tünetek mintázata alapján
• A viszketés, kiütések megjelenése alapján
Az orvos vehet a kicsitől torokváladék-mintát, és ebből laboratóriumi tenyésztést készítenek a vírus azonosítására.
• A betegek életkora alapján,
• A tünetek mintázata alapján
• A viszketés, kiütések megjelenése alapján
Az orvos vehet a kicsitől torokváladék-mintát, és ebből laboratóriumi tenyésztést készítenek a vírus azonosítására.
Kezelés, gyógyszerek
A kéz-láb-száj szindrómának oki kezelése nincsen. A tünetek
mérsékelhetőek, de egyébként is 7-10 nap alatt elmúlnak.
Adható lázcsillapító, emellett külsőleges oldatban helyi érzéstelenítő a szájban lévő elváltozások okozta fájdalom mérséklésére.
Adható lázcsillapító, emellett külsőleges oldatban helyi érzéstelenítő a szájban lévő elváltozások okozta fájdalom mérséklésére.
ikonográfia
1-
2-
3-
4-
5-
6-
7-
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése