Beszédhibák gyermekkorban
Beszédhibákon a beszéd különféle rendellenességeit, értik. Tágabb értelemben a vele összefüggő írás-olvasási
hibákat is ide sorolják. Mivel a beszéd összetett folyamat, ezért sokféle
beszédhiba van, például pöszeség, dadogás, hadarás, diszfónia. A beszédhibák
gyakoribbak gyerekeknél, mint felnőtteknél, és férfiaknál gyakoribbak, mint
nőknél.
-A három éves kor körüli élettani beszédhibák az ép
beszédfejlődés velejárói.
-Súlyosság szerint megkülönböztetnek
beszédhibákat, beszédzavarokat és beszédfogyatékosságot.
- A beszédre való
tartós képtelenség a némaság, a számok megértésére való képtelenség az akalkulia, ami a diszkalkulia súlyos formája.
-Az írott nyelv használatára és megtanulására való képesség
hiányának nincs önálló neve, az alexia és az agráfia körébe tartozik.
A
beszédhibákat sokszor nem tekintik olyan súlyos problémának, mint amilyenek.
A
beszéd összetettsége miatt többféle beszédhiba különböztethető meg. A terminológia nem egységes, ez megnehezíti a rendszerezést.
·
Kiejtési zavarok: pöszeség
·
Hangképzési zavarok: diszfónia és
fonaszténia
·
Kapcsolódó nyelvi zavarok: diszlexia, diszgráfia, diszkalkulia
·
Általános beszédzavarok: fejlődési diszfázia, afázia
A
különféle beszédzavarok keveredhetnek is,
és nem mindig lehet eldönteni, hogy melyik az elsődleges.
Súlyosság szerint
Súlyosság szerint megkülönböztetnek
beszédhibákat, beszédzavarokat és beszédfogyatékosságot.
-Gyerekeknél
a beszédhibákat perifériás, a beszédzavarokat és a beszédfogyatékosságot
központi idegrendszeri károsodásoknak tudják be.
Bármely károsodás lehet azonban kevésbé és
erősebben súlyos, és akár teljesen megakadályozhatja a beszédet, az
írás-olvasás megtanulását és az írásbeli kommunikációt, vagy a számfogalom
kialakítását és a számolást.
A
súlyosság megélése és megítélése szubjektív.
Vannak, akik súlyos beszédrendellenességeik miatt akadályozva érzik magukat,
mégis a beszéd a fő kommunikációs eszközük, és nem tekintik magukat
fogyatékosnak.
- Beszédfogyatékosoknak inkább azok tekinthetők, akik nem beszélnek, vagy beszédük
kisegítésre szorul, ezért alternatív
vagy augmentatív kommunikációt (is)
használnak, vagy egyáltalán nem kommunikálnak.
-Nem beszélőknek nevezik a némákon kívül az ideiglenesen
beszédképteleneket, vagy
például a mutistákat is, de fogyatékosságnak csak állandó, vagy legalábbis
tartós állapot számít.
Okai
A
beszédhibáknak többféle oka is lehet, amik külön-külön, vagy akár együtt is
jelentkezhetnek.
Lehetnek a rossz minta követésének
következményei, vagy szervi, funkcionális okai is.
-A szervi okok
érinthetik a hallást, a
beszélőszerveket vagy az agyi beszédfeldolgozó és beszédet irányító központokat. Az agyi központokat érintő okokat központi, a többi szervvel és
beidegződésükkel kapcsolatos okokat periférikus okoknak nevezik. Mindegyik
lehet veleszületett, vagy szerzett.
-Okozhatja fizikai
bántalom, fertőzés, mérgezés, gyógyszerek, keringési zavarok, az idegpályák
károsodása, és általában minden, ami rossz hatással van a beszélőszervekre, a
hallásra és a megfelelő agyi központokra.
Kezelése
A kezelés tulajdonképpeni megkezdése előtt meg
kell vizsgálni, hogy nincsenek-e szervi okok a háttérben. Ha találnak valamit,
akkor először azt kell kijavítani. Egyes esetekben nem
lehet a szervi okokat megszüntetni, például gégeeltávolítás vagy afázia esetén.
A gége eltávolítása után nyelőcsöves beszéd tanulható; afázia esetén az agy
megmaradt területeit állítják a nyelvi kommunikáció szolgálatába.
A szervi okok megoldása után sor kerülhet a
logopédiai kezelésre. Ennek összetettsége és időtartama a
beszédhiba összetettségétől, típusától és súlyosságától függ. A pöszeség
viszonylag egyszerűen javítható,]a dadogás[ és
a hadarás[ már
nehezebb, de az is sokat javulhat, különösen gyermekkorban. A mutizmus
kezeléséhez már pszichológusra és a család bevonására is szükség van,[4] és
a terápia hosszadalmas és bonyolult. Az afázia és a dizartria orvosi
segítséget is igényel, de összehangolt csapatmunkával itt is erőteljes javulás
érhető el.
Következményei
A
beszédhibák zavart okoznak a kommunikációban.
Még az apró beszédhibák is zavarhatják a beszélőt,
félénkké, visszahúzódóvá válhat, félhet a szerepléstől és az idegenektől. A
gyerekek sokszor csúfolják és kiközösítik beszédhibás társukat.[5] Beszédzavar esetén még a jó szándékú
beszélgetőpartner figyelme is a beszédzavarra irányulhat.
Beszédfogyatékosság
esetén a beszéd alapú
kommunikáció korlátozott, hatékonyságát veszti; az érintett nem tudja
megfelelően képviselni érdekeit, vagy gondolatait közölni. Az augmentáció vagy
az alternatív kommunikáció valamelyest segít ezen, de nem tudja teljesen
pótolni a beszédet.
A némaság elszigeteli az
egyént, sok néma még kérni,
kérdezni sem tud.[6] Esetükben fontos az asszertív
kommunikációs stílus kialakítása és fenntartása.
#1 Dr.BauerBela
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése