Hány
foktól kell csillapítani a gyerekek lázát?
A téli időszakban több a lázas megbetegedés a gyerekek
között is. Bár a hazai gyermekorvosok évek óta hangoztatják, hogy a láz hasznos
dolog, amit nem kell azonnal lenyomni, sok szülő agyonaggódja magát. Mikor kell
elkezdeni csillapítani, és mikor kell orvoshoz fordulni?
A láz gyermekkorban gyakori jelenség, és az esetek
többségében hasznos állapot, hiszen a szervezet az emelkedett testhőmérséklettel
védekezik a kórokozókkal szemben. „Ezért, ha a gyereknek csak mérsékelt láza
van, nem ajánlott csillapítani, hiszen ha a szülő túl korán kezdi a
lázcsökkentést, a gyermek szervezetének sokkal hosszabb ideig tarthat
megküzdeni az adott kórokozóval” –
Mit jelent a mérsékelt láz?
Csecsemőknél a testhőmérsékletet a legmegbízhatóbban a
végbélben lehet mérni, tudni kell azonban, hogy végbélben a lázmérő által
mutatott érték 0,5 Celsius-fokkal magasabb, mint hónaljban mérve. Ezért a
normális testhőmérséklet hónaljban mérve 36-37 Celsius-fok, végbélben mérve
pedig 36,5–37,5 Celsius-fok.
Hőemelkedésről akkor beszélünk, ha a testhőmérséklet
hónaljban mérve 37-38, végbélben pedig 37,5-38,5 Celsius-fok. Mérsékelt a láz,
ha hónaljban 38-39, végbélben mérve pedig 38,5-39,5 Celsius-fok. Gyermek
esetében a magas láz hónaljban 39, végbélben mérve 39,5 Celsius-foktól
kezdődik, igen magas lázról pedig hónaljban 40,5, végbélben történő mérés
esetén pedig 41 Celsius-fok felett beszélünk.
Mikor nem kell a lázat csillapítani?
A hazai gyermekorvosok évek óta hangoztatják, hogy a láz
hasznos dolog, amit nem kell azonnal lenyomni. Ám ez a nézet a tapasztalatok
szerint csak lassan terjed, mert a legtöbb szülő agyonaggódja magát, ha lázas a
gyereke.
„Sok szülő megijed attól, ha a gyereknek 39 fok a láza,
pedig ha nincs más tünet, nem kell csillapítani, nem kell orvoshoz fordulni,
nem lesznek a láznak káros szövődményei” – mondja dr. Kovács Ákos Pest megyei
gyermekorvos, a HGYE szakmai bizottságának elnöke. „Más dolog, ha vannak egyéb
tünetek is: például a gyerek ingerlékeny, nem eszik, nem iszik, fájdalmai
vannak. Ilyenkor már mérsékelt láz esetén is lehet adni a gyereknek
lázcsillapítót, ezek a szerek ugyanis fájdalomcsillapítóként is működnek, így
javítják a gyerek közérzetét is” – teszi hozzá a szakember.
Ha azonban a gyerek csak lázas, láthatóan nincs rosszul,
akkor mérsékelt láz esetén a gyógyír a bőséges folyadékfogyasztás és a pihenés
(nem szükséges azonban mindig az ágyban feküdnie). Az esetek többségében a láz
egy-két napon belül, problémamentesen lecseng.
A szülő felelőssége, hogy legyen
otthon lázcsillapító
Gond akkor van, ha 2-3 napon belül nem következik be
javulás, sőt esetleg még romlik is a beteg állapota. Ilyen lehet például, ha
fokozódik a gyerek aluszékonysága, nem hajlandó inni, és a kiszáradás jelei
jelentkeznek rajta. Ilyenkor a rossz általános állapotban lévő gyereknél még a
gyermekorvoshoz vagy az ügyeletre való eljutás előtt ajánlott a szülőnek
elkezdenie a lázcsillapítást.
„A lázcsillapítás alapvetően a szülő feladata, az ő
felelőssége, hogy legyen otthon ibuprofen vagy paracetamol hatóanyagú
lázcsillapító szirup, kúp, illetve nagyobb gyerekek esetében tabletta. Fontos,
hogy a kicsik számára legyen otthon szirup és kúp is, felkészülve arra az
esetre, ha a gyermek esetleg hány is. Ezek a szerek általában három hónapnál
idősebb gyereknek adhatók, és vény nélkül kaphatók” – mondja dr. Muzsay Géza.
Fontos tudni azt is, hogy egyszerre kétféle lázcsillapító
nem adható, viszont ha az egyik nem segített, később adható a másik. A
gyermekorvosok arra is felhívják a figyelmet, hogy az antibiotikum nem
lázcsillapító, orvosi utasítás nélkül ne adjuk a gyereknek. Szaliciláttartalmú
lázcsillapítók (például aszpirin) sem ajánlottak tízéves kor alatt.
Az egészen kicsikkel más a helyzet. Minden esetben kórházi kivizsgálásra van szükség, ha egy csecsemő az első három hónapban lázas, ez ugyanis
súlyos betegségre figyelmeztethet. 3-6 hónap közötti csecsemő esetében kórházi
kivizsgálásra 39 fok feletti láz esetén van szükség.
Lázcsillapítás gyógyszer nélkül
Magas láz esetén a gyógyszerek mellett csillapíthatja a
lázat a hűtőfürdő is, itt azonban nagyon fontos a kíméletesség és a
fokozatosság, azaz semmiképpen se egyből hideg vízbe ültessük a gyereket. A
szakemberek javaslata az, hogy a gyermek aktuális testhőmérsékletével megegyező
fürdővizet készítsünk, amelyet aztán fokozatosan hűtsünk, de soha ne 31
Celsius-fok alá. A kellemesen langyos vízzel locsolgassuk a gyerek testét, és
figyeljük, hogyan reagál. Ha vacogni, dideregni kezd, azonnal vegyük ki a
fürdőkádból, mert a várttal ellenkező hatást válthatunk ki. Ilyenkor a lázas
gyerek testét szárazra kell törölni, és egy ideig kitakarva kell hagyni.
Lázas gyereket egyébként nem ajánlott vastag paplannal
betakarni, ez ugyanis hőpangást okozhat, akadályozza, hogy lemenjen a láz.
Mikor kell segítséget hívni?
A láz gyors emelkedése az erre érzékeny gyerekekben
lázrohamot, lázgörcsöt válthat ki, 6 hónapos és 6 éves kor között a gyermekek
közel 3 százalékánál jelentkezik láz esetén. Ez az állapot különösen kezdő
szülők számára ijesztő, hiszen akár eszméletvesztéssel, izommerevséggel és
-rángásokkal, akaratlan vizelet- és székletürítéssel, vagy fokozott
váladéktermeléssel (habzó szájjal) járhat. Jellemzően azonban rövid (0,5-2
perces) görcsökről van szó, amelyek spontán elülnek.
A görcs ideje alatt a szülő őrizze meg a nyugalmát, és
maradjon a gyermek mellett. Célszerű a gyereket az oldalára fordítani, a
közeléből a veszélyes tárgyakat eltávolítani, feje alá pedig puha alátétet
tenni, nehogy beüsse a padlóba. Görcs során tilos bármit is a gyerek szájába
adni. Ajánlott feljegyezni a lázgörcs kezdetét és végét, és minden esetben
konzultálni róla orvossal.
A Házi Gyermekorvosok Egyesületének ajánlása szerint a mentőt lázgörcs esetén akkor kell hívni, ha a görcs 5
percnél tovább tart, vagy ha közben a gyermek fejsérülést szenvedett, ha az
ajkai utána is kékek maradnak, illetve légzése a görcs után sem rendeződik.
Ha a görcs ugyan gyorsan elmúlt, megnyugtatásként azért az
első roham után a szülőknek szintén ajánlott felkeresniük a gyermekorvost.
A láz kezelése felnőttek esetében
Felnőttek esetében a lázcsillapítást 39,4 Celsius fok felett
indokolt megkezdeni. Orvoshoz akkor ajánlott fordulni, ha a magas láz tartósan
fennáll, vagy kapcsolódik hozzá erős fejfájás, súlyos torokduzzanat,
tarkómerevség, zavart tudatállapot, bőrkiütés, légzési nehézség, mellkasi
fájdalom, tartós hányás vagy egyéb szokatlan tünet.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése