Úgy gondolom, hogy legjobb, ha a szülők a legújabb
módszertani ajánlást ismerik.
A láz meghatározása:
A normál testhőmérséklet jelentős variabilitást mutat
az egyes egyének között és ugyanazon egyénnél a különböző napszakok között is.
A testhőmérséklet észlelését a mérés helye és a módszere is nagyban
befolyásolja. Ezen variabilitás figyelembevételével lázként definiálható a normális
napi ingadozást meghaladó testhőmérséklet. Gyakorlati szempontból a tudományos
vizsgálatok és köznapi vélekedés a 38°C feletti testhőmérsékletet tekintik
láznak.
Készült egy útmutató a szülők számára, a Nyugat-Európában
már elterjedt szülői tájékoztatók mintájára, azt a hazai viszonyokra átültetve.
Lázcsillapítót közérzet-javítási célból adunk.
A lázcsillapító adagolását a készítményhez csatolt betegtájékoztató szerint
kell végezni. A láz gyermekkorban gyakran előforduló, emelkedett
testhőmérséklettel járó állapot. A láz nem oka a betegségeknek, csupán kísérő
tünete! A láz a szervezet betegséggel szembeni védekezésének részeként akár
hasznos is lehet. Megjelenése mégis sokszor aggasztó lehet a szülők/gondviselők
számára, ezért gyakran fordulnak ilyenkor az orvoshoz. Szerencsére a lázas
állapot az esetek túlnyomó többségében gyorsan és problémamentesen megoldódik,
otthoni ápolás mellett is. Előfordulhat azonban, hogy nem következik be javulás
vagy esetleg állapotromlás észlelhető. Mindezek a ritka szövődmények komoly
betegség vagy fertőzés jelei lehetnek, ezért ilyenkor feltétlenül indokolt az
orvoshoz fordulás! A lázas állapot emellett a szervezet számára fokozott
folyadékveszteséggel is jár, amit nagyon fontos pótolni a kiszáradás elkerülése
céljából! Rossz általános állapotban levő lázas gyermeknél még a kezelőorvoshoz
fordulás előtt célszerű lehet a lázcsillapítás megkezdése. Fokozatosan romló
általános állapot esetén azonban késlekedés nélkül orvoshoz kell fordulni.
Különösen igaz ez egészen fiatal
csecsemőknél!
6 hónaposnál fiatalabb csecsemő esetében láz
ritkán jelentkezik. Ha mégis fellép, azt nagyon komolyan kell venni, mert akár
súlyos betegség kísérőjele is lehet.
3 hónaposnál fiatalabb csecsemő 38oC-os vagy ennél magasabb
láza illetve 3–6 hónapos csecsemő 39 oC os vagy ennél magasabb láza általában
kórházi kivizsgálást indokol! Azonban
ebben az életkori periódusban alkalmazott kötelező és ajánlott védőoltások nem
kívánatos hatásaként is jelentkezhet esetleg magasabb láz, mely
előfordulhat az oltást követő néhány napban anélkül, hogy a háttérben súlyos
betegség állna. Ennek elkülönítése a súlyos állapottól orvosi feladat,
tehát ilyen esetekben is feltétlenül konzultálni kell
orvossal.Csecsemőknél testhőmérsékletet legmegbízhatóbban a végbélben lehet
mérni.
Hónaljban mért értékek:
36–37 °C normális testhőmérséklet
37–38 °C hőemelkedés
38–39 °C mérsékelt láz
39–40,5 °C magas láz
40,5 °C felett igen magas láz
Végbélben mért értékek:
36,5–37,5 °C normális testhőmérséklet
37,5–38,5 °C hőemelkedés
38,5–39,5 °C mérsékelt láz
39,5–41 °C magas láz
41 °C felett igen magas láz
Lázcsillapítás:
Egyes
gyógyszerek (lázcsillapító szerek
), pl. a paracetamol, az amidazofen, és az ibuprofen megkönnyítik a láz
elviselését és egyben csillapítják is azt. Az ibuprofen gyulladáscsökkentő
hatása is segít. Ugyanakkor ezek a szerek nem gyógyítják meg magát a lázat
kiváltó betegséget, és lázgörcs kivédésére sem alkalmazhatók. A lázcsillapító
gyógyszerek lázcsillapításra és a beteg komfortérzetének javítására szolgálnak.
Ilyen célból lázas betegnek nyugodtan adhatók, ha más kizáró ok nincs (pl.
allergia az adott szerre). Egyszerre azonban nem adható kétféle lázcsillapító!
Viszont ha az egyik nem segített, később adható a másik. Lázcsillapítók
esetén, akárcsak más gyógyszerek esetében is, a gyógyszer-túladagolás
veszélyének elkerülése céljából mindig
figyelmesen olvassa el a betegtájékoztatót vagy kérdezze meg
kezelőorvosát további információkért!
Szalicilát-tartalmú lázcsillapítók adása 10 éves
életkor alatt nem javasolt!
Az antibiotikum nem lázcsillapító, annak adása csak orvosi
utasításra kezdhető meg.
Magas láz esetén a kíméletes, fizikális hűtés gyógyszeres
lázcsillapítással kombináltan hatásos lehet. Alkalmazása megkímélheti a
szervezetet a gyógyszerek sokszor fölöslegesen gyakori adásától is. Gyermek
számára a kíméletesen végzett hűtőfürdő jelentheti a legkevesebb
kellemetlenséget. A didergést mindenképpen el kell kerülni, mert akadályozza a
hőleadást. Segíthet, ha az aktuális testhőmérsékletű fürdővizet (tehát nem
hideg!) lassan hűtjük, amíg nem kellemetlen, de 31oC alá ilyenkor se hűtsük a
vizet! Gyakran kavargassuk, és a kellemesen langyos vízzel locsolgassuk a
gyermek testét.
Soha ne alkalmazzunk hideg vizet! Soha ne hagyjuk egyedül a
lázas gyermeket a fürdőkádban!
Hatásosabb a hűtés, ha csak mellig ér a víz, és a szabadon
maradó testfelületet locsolgatjuk az összekevert vízzel folyamatosan, mintha
nyakig érő vízbe ültetjük bele a gyermeket. Ne folytassuk a hűtést, ha a hőmérséklet
már 38 oC -ra csökkent! Szívbeteg gyermek kíméletes hűtőfürdőztetése csak
nagyon óvatosan és természetesen csakis szoros felügyelet mellett végezhető!
Lázas gyermek betakarásakor kerüljük a vastag takarókat, a
hőleadás akadályozásával hőpangást okozhatnak.
Kékülés (cianózis), a keringészavar tüneteinek erősödése ,
didergés, vacogás fokozódása esetén a borogatást azonnal abba kell hagyni
illetve a gyermeket ki kell venni a kádból,mert ilyen esetekben a várttal
ellenkező hatást válthatunk ki. Ilyenkor a beteg testét szárazra kell törölni,
és egy ideig kitakarva kell hagyni.
Egyéb tanácsok:
Ügyeljen a rendszeres itatásra (szoptatott
csecsemőnél az anyatej a legjobb), hogy a folyadékvesztést, iszáradást
elkerüljék.
Figyeljen a kiszáradás jeleire (száraz száj,
lepedékes nyelv, aláárkolt szemek, a fejtető szintjéhez képest
besüppedt kutacs, kevesebb vizelet.
Bíztassa a gyermeket a további ivásra, ha kiszáradás jeleit
észleli. Probléma esetén kérjen tanácsot szakembertől! −
Közösségbe ne menjen lázas beteg!
Ne öltöztessük alul/túl a gyermekeket!
Ne alkalmazzunk hideg/jeges fürdőt/lepedőbe csavarást!
További azonnali segítség kérése szükséges
ha:
Ha a
gyermeknél az üvegpohár teszttel nem halványodó bőrvérzést észlel,
bármikor a betegség során /*üvegpohár teszt :szorítson finoman egy üvegpoharat
a kérdéses bőrfelülethez – ha a poháron keresztül nézve a bőrjelenség nem
halványodik el, akkor nagy valószínűséggel bőrvérzésről van szó / Ez lehet agyhártyagyulladás
tünete!
A gyermek görcsöl.
A gyermek aluszékonysága fokozódik vagy nem ébreszthető
.
A gyermeknél a kiszáradás tüneteit észleli akár
itatás ellenére is.
Újabb szokatlan tünetek
jelentkeznek.
A gyermek általános állapota rosszabbodik.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése