Ficam, rándulás gyereknél: tünet és kezelés
Játék
közben könnyen előfordulhat, hogy elesik a gyermek. Ilyenkor, rosszabb
esetben, sérülés is bekövetkezhet. Mi a teendő ficam, rándulás esetén?
Mi a ficam, rándulás?
Babáknál vagy kisgyermekeknél a rándulások, ficamok, tehát az ízületek sérülései viszonylag ritkák, amennyiben nagy erőbehatás éri a kisgyermeket, általában inkább törések
keletkeznek. Rándulás esetében az ízületet alkotó két csontvég kimozdul
a helyéről, az ízületi tok és szalag megnyúlik, nagyobb erőbehatás
következtében el is szakadhatnak, azonban az erőbehatás végén az ízületi
felszínek (fej és vápa) a helyükön maradnak. Ficam esetén az erőbehatás
végén a csontvégek az ízületi vápából kimozdulva rendellenes pozícióban
maradnak. Mindkét esetben bevérzések keletkezhetnek.
A ficam, rándulás tünetei
A ficam legjellemzőbb tünete az, hogy az ízület fájdalmassá és duzzadttá válik,
mozgása teljesen beszűkül, legtöbbször jellegzetesen torz és deformált
képet mutat, mivel a csontvégek nem jó helyzetben vannak. A rándulás
olykor tünetmentes, de sok esetben nagy fájdalommal, különböző mértékű
duzzanattal, vérömleny kialakulásával járhat együtt. Ez esetben az
ízület mozgatható, viszont a mozgástartomány jelentősen beszűkül, és a mozgatás rendkívül fájdalmas.
A ficam, rándulás diagnózisa és kezelése gyereknél
A ficam fennállásáról fizikális vizsgálattal és a röntgenfelvétellel lehet meggyőződni,
ez rendszerint elegendő. A rándulás fizikális vizsgálattal igazolható,
de a töréshez hasonló tünetei miatt sokszor röntgenfelvétellel egészítik
ki a vizsgálatot.
Az esetleges társuló sérülésekről egyéb képalkotó eljárással, ultrahanggal, CT-vel, MRI-vel és arthroszkópiával
lehet még többet megtudni. Ezekkel térképezhető fel a kiterjedés, a
porcfelszín-károsodás, ami azért fontos, mert nagymértékben befolyásolja
a kezelés menetét. Az ízület stabilitásvizsgálatával, társsérülések
ismeretével, az anamnézis ismeretében dönthető el az, hogy
konzervatívan, rögzítés nélkül, gipszrögzítéssel vagy pedig műtéti úton
kell ellátni a sérülést.
A rögzítés ma már nem feltétlenül jelenti kizárólag a gipszelést, hiszen alkalmazhatnak ortézist,
helyettesítő térdrögzítőt, bokarögzítőt, váll- és könyökrögzítőt,
csuklórögzítőt. Ezek a segédeszközök rugalmas, gumírozott anyagból
készülnek, több helyen betéttel ellátva, amelyekbe fém- vagy műanyag
rögzítők csúsztathatók. Ha a rögzítő tartozékokat eltávolítjuk a
segédeszközből, ki is mosható langyos, mosószeres vízben - így az sem
baj, ha pici esetleg összepiszkolja.
A ficamok, rándulások megelőzése
A ficamok és rándulások a baleseti kockázatok
minimálisra csökkentésével előzhetők meg. Érdemes tehát figyelned arra,
hogy a lakásban és a játszótéren minél kevesebb veszély érhesse a
gyerkőcöt, hogy megtanuljon minél stabilabban mozogni. Különösen akkor
kell figyelned, ha a gyerek sáros vagy jeges úton rohangál, vagy éppen
tudásához képest túl bátran mozog a mászókán.
Hasznos információ a ficamokról, rándulásokról
Ha úgy tűnik, hogy a gyereknek megrándult vagy kificamodott valamelyik tagja, akkor az első és legfontosabb teendő a megnyugtatása.
Hagyd, hogy a kicsi a neki legkényelmesebb helyzetben helyezze, majd
használni kezdje a végtagját. Nem szabad sürgetni, mert ha nincs
komolyabb baj, pár perc elteltével ezt magától is megteszi. Ha percek
múlva sem kezdi el használni a sérült testrészt, be kell vinned
sebészeti szakrendelésre. Legyél elővigyázatos, mert te is előidézhetsz
rándulást például a gyermek karjának megrántásával, karjánál fogva való
felemelésnél. Néha pont egy ártatlan játékból születik baj.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése