Hasnyálmirigy-gyulladás
Gyermekek
|
Hasnyálmirigy-gyulladás
Gyermekek -
Gyulladás a szövetek és hasnyálmirigy-vezetékben okozott upreguláció saját
hasnyálmirigyenzimek. Hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek megnyilvánuló súlyos
gyomortáji fájdalom, emésztési zavarok, láz; Ha krónikus - étvágycsökkenés,
instabil széklet, fogyás, astenovegetative szindróma. A diagnózis a
pancreatitis gyermekek alapul a tanulmány eredményeit az enzimek a vér és a
vizelet, coprogram, ultrahang, röntgen, CT a has. Ha hasnyálmirigy-gyulladás
gyermekek mutat könnyű diéta, görcsoldó és gátló terápia, enzimkészítményekre
antibiotikumok; ha szükséges - a műtét.
Bővebben
|
Hasnyálmirigy-gyulladás Gyermekek
- Besorolás hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
- Okai hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
- A tünetek a hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
- A diagnosztizált hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
- Hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében gyermekeknél
- Jóslás és megelőzése hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
- Hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél - kezelés Moszkvában
Hasnyálmirigy-gyulladás
gyermekeknél - enzimatikus autokataiitikus gyulladásos-disztrófiás
hasnyálmirigy elváltozások. A pancreatitis gyermekek betegségek az
emésztőrendszerben 5-25%. Jelenlegi hasnyálmirigy-gyulladás gyermek, ellentétben
egy felnőtt, megvannak a maga sajátosságai: a betegség oka lehet a sokféle
külső és belső tényezők, előfordulhat malosimptomno, elfedi más betegségek, az
emésztőrendszer: gyomor, gyomor-, bél- dysbiosis, és így tovább. Keresés
módszerek a korai felismerés és időben hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében
Gyermekek sürgető feladat gyermekgyógyász és gyermek gasztroenterológus.
Besorolás hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
Természete
által pancreatitis gyermekek lehet akut vagy krónikus. Heveny hasnyálmirigy-gyulladás
gyermekek jellemzi hurutos gyulladás és duzzanat a hasnyálmirigy; súlyos
esetekben - vérzés, szöveti nekrózis és toxémia. A krónikus
hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek folyamat előrehaladtával a háttérben a
degeneratív elváltozások - sclerosis, fibrózis és sorvadása
hasnyálmirigy-parenchyma és fokozatos elvesztése a funkciója. Iskolás korú
gyermekek sokkal gyakoribb a krónikus, gyakran lappangó
hasnyálmirigy-gyulladás; akut formában minden korcsoportban ritka.
Attól függően,
hogy a klinikai és morfológiai változások a hasnyálmirigy titkos akut ödéma
(intersticiális), vérzéses, gennyes pancreatitis gyermekek és hasnyálmirigy
zsír.
Krónikus
hasnyálmirigy gyermekek változhat eredetű (elsődleges és másodlagos);
downstream (visszatérő és késleltetés); súlyossága (enyhe, középsúlyos és
súlyos formái). A visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél az állapota
súlyosbodik, süllyedő súlyosbodása és elengedése; látens - nem klinikai tünetek
kísérhetik.
Meddő
hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél, fejlesztése, válaszul a hasnyálmirigy
különböző gyulladásos betegségek, a gyomor-bél traktus, reverzibilis lehet
megfelelő kezelés a mögöttes patológia, vagy bemegy egy "igazi"
hasnyálmirigy-gyulladás kíséretében megsemmisítése a mirigy. Vannak örökletes
pancreatitis gyermekek esetén a küldött egy autoszomális domináns minta.
Okai hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
A fejlesztés a
hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek miatt kóros tüneteket a hasnyálmirigy saját
aktivált enzimek (elsősorban enzimekkel) károsítja szövet csatornák és az erek
rák. Önpusztítás a test kifejlődéséhez vezet a gyulladásos reakció benne, és
engedje be a vér- és nyirokkeringést enzimek és mérgező bomlástermékek szövet -
kifejezett általános mérgezés.
Krónikus
gyulladás a legtöbb esetben egy másodlagos karakter, és lehet a következménye
szenvedő akut pancreatitis gyermekeknél.
Megnyilvánulása
pancreatitis gyermekek befolyása alatt áll, a különböző kóroki tényezői
mechanikus, neurohumoralis, és toxikus-allergiás.
Az ok a
hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél lehet sérti a kiáramlás a
hasnyálmirigy-kiválasztás, amely akkor jelentkezik, ha rendellenességet vagy
elzáródása a kiválasztó csatornák a hasnyálmirigyben, 12 nyombélfekély,
epehólyag; tompa hasi trauma; helminthiasis (ascariasis) a háttérben a
gyomor-bélrendszeri betegségek (peptikus fekély, gyomor-, epehólyag-gyulladás,
májgyulladás, epekő); malignus betegség (hasnyálmirigyrák).
Túlingerlése a
hasnyálmirigy aktivitásának növelése hasnyálmirigyenzimek alakulhat az
alultápláltság, ha a gyermek - sérti az étkezés; túlevés, zsíros, fűszeres
ételek, chips, üdítők, gyorsétterem és mások. A fejlesztés a
hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek súlyos toxikus és allergiás reakciók
élelmiszerek és gyógyszerek (kortikoszteroidok, szulfonamidok, citosztatikumok,
furoszemid, metronidazol NSAID).
Hasnyálmirigy-gyulladás
gyermekek összefüggésben lehet kötőszöveti betegségek, endokrin, metabolikus
betegségek (elhízás, hemochromatosis), hypothyreosis, cisztás fibrózis,
krónikus veseelégtelenség; vándoroltak akut vírusos és bakteriális fertőzések
(mumpsz, bárányhimlő, herpesz vírusfertőzés, vérhas, szalmonellafertőzés,
szepszis).
A tünetek a hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
Hasnyálmirigy-gyulladás
gyermekeknél általában enyhe; nehéz (pl elhalt) formában rendkívül ritka.
Fiatal gyermekeknél a klinikai tüneteket a hasnyálmirigy-gyulladás általában
kevésbé hangsúlyos.
Heveny
hasnyálmirigy-gyulladás idősebb gyermekeknél abban nyilvánul meg, éles
rohamokban jelentkező fájdalom a gyomortáji régió, gyakran herpesz jellegű,
sugárzik a jobb bordaív és vissza. Hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek
kíséretében emésztési zavarok - étvágytalanság, hányinger, puffadás, hasmenés,
ismételten hány. Van egy testhőmérséklet emelkedése 37 ° C, és subikterichnost
sápadtság a bőr, néha - cianózis, és foltosságot a bőr az arcon és a végtagok;
szájszárazság, fehér foltok a nyelv. Ha pancreatitis és gennyes
hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél jelenik lázas hőmérséklet, növekvő
mérgezés, bél paresis és tünetei hashártya irritáció alakulhat collaptoid
állapotban.
Tünetei
krónikus hasnyálmirigy gyermekek által meghatározott időtartam, színpadi és
formája a betegség foka, a zavar a hasnyálmirigy és más szervek a gyomor-bél
traktus. A gyermek krónikus hasnyálmirigy zavaró lehet állandó vagy visszatérő
fájdalmat érez a gyomortáji régióban, súlyosbítja a hibákat diéta, miután
jelentős fizikai terhelés vagy érzelmi stressz. A fájdalmas támadások tarthat
bárhol 1-2 óra és néhány nap. A krónikus hasnyálmirigy-gyerekeknek van
étvágytalanság, gyomorégés, időnként - hányinger, hányás, székrekedés
váltakozva hasmenés kíséretében fogyás; asthenovegetative szindróma.
Szövődmények
hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek szolgálhat egy hamis ciszta pankreolitiaz,
hashártyagyulladás, mellhártyagyulladás, cukorbetegség.
A diagnosztizált hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
A
diagnosztizált hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek alapul a klinikai kép, a
laboratóriumi és műszeres vizsgálatok.
Tapintásra a
hasnyálmirigy jelölt pozitív tüneteit helyi fájdalom (Kurt Kacha, Mayo-Robson).
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek az általános elemzés a vér volt
középsúlyos vagy súlyos leukocitózis, fokozott vörösvértest-süllyedés; A
biokémiai vizsgálatok a vér - fokozott aktivitása hasnyálmirigy enzimek (lipáz,
tripszin, amiláz), magas vércukorszint. Hogy értékelje a exokrin szekréció
kinevezett coprogram lipidogram és a széklettel, meghatározása az elasztáz
aktivitását-1 a székletben. Már a gyermek steatorrhea és az alkotók az
patognomikus jele a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.
USA
hasnyálmirigy és a hasüreg képes észlelni a növekedés a rendelkezésre álló
szervek nekrózis területek és a pecsét és a heterogenitás parenchyma. Panoráma
röntgen a has kiderül változások a szervek az emésztőrendszer, a kövek
jelenlétét. Ha kell végrehajtani CT és MRI a has.
Differenciáldiagnózist
pancreatitis gyermekek végzik a gyomor-és nyombélfekély, akut epehólyag, epe
vagy vesegörcs, akut bélelzáródás, akut vakbélgyulladás.
Hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében gyermekeknél
Hasnyálmirigy-gyulladás
kezelésében gyermekeknél általában magában konzervatív taktikák célzó
funkcionális többi hasnyálmirigy, tünetek enyhítésére, megszüntetésére kóroki
tényezők.
A kezelés az
akut fázis a hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek végzik a kórházi ágyon egy
kötelező rendszert, és az "élelmiszer-szünet" - böjt 1-2 napig. Az
eredmények azt mutatják, hogy a lúgos ásványvíz, parenterális adagolásra r-RA
glükóz szerint bizonyságot - gemodeza, plazma reopoliglyukina, proteolitikus
enzim-inhibitorok. Az adaptáció az élelmiszer van rendelve a diéta, nem
ösztönzik hasnyálmirigy-kiválasztás és a mechanikai és kémiai megkímélve az
emésztőrendszerben.
A gyógyszeres
terápia hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek magában fájdalomcsillapítók és
görcsoldók; gátló gyógyszerekkel (pirenzepine, famotidin) készítmények
hasnyálmirigy-enzimek (pankreatinnal); ha súlyos - proteáz inhibitorok
(trasilol, pentoxicsoport). A szerkezet a komplex kezelésére pancreatitis
gyermekek közé tartoznak a kortikoszteroidok, antibiotikumok, antihisztaminok;
gyógyszerek, amelyek javítják a mikrokeringést (Courant Trental).
Műtéti kezelés
végzik a progresszió a pusztítás a hasnyálmirigy, a fejlesztés a
hasnyálmirigy-elhalás és a hatékonyság konzervatív hasnyálmirigy-gyulladás
kezelésében gyermekeknél. Ebben az esetben, a művelet a választás szolgálhat
egy pancreatectomia, necrectomy, cholecystectomia, hasnyálmirigy tályog
vízelvezetés.
Jóslás és megelőzése hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél
Enyhe heveny
hasnyálmirigy gyermekek kedvező prognózist; vérzéses és gennyes formája és
pancreatitis egy halál kockázatát. Előrejelzés a krónikus
hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek függ a rohamok gyakoriságát.
Megelőzés
hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek tartalmaz racionális, megfelelő korú
táplálkozás, a megelőzés a gyomor-bélrendszeri betegségek, fertőző betegségek,
szisztémás, parazitás betegségek, gyógyszerek szigorúan az orvos által előírt.
Gyermekek krónikus hasnyálmirigy-gyulladás előzetes beteggondozó megfigyelése
gyermek gyermekorvos, gasztroenterológus, természetesen az anti- és
szanatóriumi kezelés.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése