Fiatalkori vérzészavar-Metropathia juvenilis-
• A fitalkori vérzészavar serdülőkorban, általában elsődlegesen jelentkező ismétlődő, elhúzódó, bő vérzés..
A serdülőkori vérzészavarok közül a metropathia juvenilis jelenti a legnagyobb gondot.
Alapja a hypothalamus-hypophysis-ovarium tengely visszacsatolási folyamatainak zavara a hypothalamus éretlensége miatt
Hátterében organikus ok nagyon ritkán áll.
A fiatal lány rendszertelen, változó intenzitású fájdalmas vérzésre panaszkodik. Havi ciklustól független, élénk színű, gyakorta alvadékos, olykor szövetfoszlányokkal tarkított fájdalmas vérzés, melyet többnyire vashiányos anaemia kísér. A panaszok a leánygyermek tanulását ellehetetlenítik.
Többnyire alhasi ultrahangvizsgálat elégséges a méhnyálkahártya megvastagodásának és a tüszőrepedés elmaradásának igazolására.
A kismedence nőgyógyászati vizsgálata ebben a korban nagyon megterhelő és nem informatív. Bizonyító erejű a ciklus 21. napja körül mért magas szérum ösztrogénszint és alacsony szérum progeszteronszint. A gyakorta magasabb szérum-prolactin a társuló stressz, szorongás jelzője.
Kezelésében a méhkaparás csak kivételes esetben jön szóba. Ma már általában hormonális kezelés történik.
1) Ovulátió indukcióval (clomifen-citrát)
2) Kombinált, alacsony hormontartalmú fogamzásgátló tablettákkal
3) A ciklus második felében, pl. a 17-26. nap között adagolt progeszteronnal
A hormonális egyensúly helyreállítása mellett fontos a pszichés vezetés és a vas pótlása.
Kapcsolódó betegségek: anaemia, szorongásos betegség.
Szövődmények: Nem jellemzőek.
Előzmények:
o Serdülőkor
Gyakoribb panaszok, tünetek:
o Halvány körömágyak
o Sápadt a bőre
• Fej
o Halvány, elfehéredett arc
• Hasi, emésztési panaszok
o Alhasi görcsös fájdalom
o Erős alhasi fájdalom
• Urogenitalis rendszerrel kapcsolatos panaszok
o Bő, darabos vérzés ürül a hüvelyből
o Mensestől független pecsételő vérzés
o Mensestől független, gyakran tartós, visszatérő vérzés
• Mentális és viselkedészavarok
o Tanulási nehézség
o Érzékenység
o Szorongás
o Ingerlékeny
Fizikális vizsgálatok:
• Kültakaró
o Aggódó arckifejezés
o Sápadt arcbőr
o Sápadt bőr
o Sápadt körömágyak
o Vérzés a hüvelynyíláson keresztül
Gyakoribb szövődmények:
• Vér és vérképző szervek, nyirokrendszer, immunrendszer betegségei
o Vashiányos anaemia vérveszteségtől (krónikus)
o Akut vérzés utáni anaemia
• Mentális és viselkedészavar és egyéb psychés okok
o Generalizált szorongás
o Alkalmazkodási zavarok
o Gyermekkori viselkedészavar, k.m.n.
o Su Jok Academy Official Web-Site
o http://www.drdiag.hu
#1 Dr.BauerBela
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése