Keresés: gyermekek orvosi cikkekben - Children medical articles: Search box

2011. október 20., csütörtök

FIATALKORI VÉRZÉSZAVAR-METROPATHIA JUVENILIS-

Fiatalkori vérzészavar-Metropathia juvenilis-

A fitalkori vérzészavar serdülőkorban, általában elsődlegesen jelentkező ismétlődő, elhúzódó, bő vérzés..

A serdülőkori vérzészavarok közül a metropathia juvenilis jelenti a legnagyobb gondot.

Alapja a hypothalamus-hypophysis-ovarium tengely visszacsatolási folyamatainak zavara a hypothalamus éretlensége miatt

Hátterében organikus ok nagyon ritkán áll.

A fiatal lány rendszertelen, változó intenzitású fájdalmas vérzésre panaszkodik. Havi ciklustól független, élénk színű, gyakorta alvadékos, olykor szövetfoszlányokkal tarkított fájdalmas vérzés, melyet többnyire vashiányos anaemia kísér. A panaszok a leánygyermek tanulását ellehetetlenítik.

Többnyire alhasi ultrahangvizsgálat elégséges a méhnyálkahártya megvastagodásának és a tüszőrepedés elmaradásának igazolására.

A kismedence nőgyógyászati vizsgálata ebben a korban nagyon megterhelő és nem informatív. Bizonyító erejű a ciklus 21. napja körül mért magas szérum ösztrogénszint és alacsony szérum progeszteronszint. A gyakorta magasabb szérum-prolactin a társuló stressz, szorongás jelzője.

Kezelésében a méhkaparás csak kivételes esetben jön szóba. Ma már általában hormonális kezelés történik.

1) Ovulátió indukcióval (clomifen-citrát)

2) Kombinált, alacsony hormontartalmú fogamzásgátló tablettákkal

3) A ciklus második felében, pl. a 17-26. nap között adagolt progeszteronnal

A hormonális egyensúly helyreállítása mellett fontos a pszichés vezetés és a vas pótlása.

Kapcsolódó betegségek: anaemia, szorongásos betegség.

Szövődmények: Nem jellemzőek.

Előzmények:

o Serdülőkor

Gyakoribb panaszok, tünetek:

o Halvány körömágyak

o Sápadt a bőre

Fej

o Halvány, elfehéredett arc

Hasi, emésztési panaszok

o Alhasi görcsös fájdalom

o Erős alhasi fájdalom

Urogenitalis rendszerrel kapcsolatos panaszok

o Bő, darabos vérzés ürül a hüvelyből

o Mensestől független pecsételő vérzés

o Mensestől független, gyakran tartós, visszatérő vérzés

Mentális és viselkedészavarok

o Tanulási nehézség

o Érzékenység

o Szorongás

o Ingerlékeny

Fizikális vizsgálatok:

Kültakaró

o Aggódó arckifejezés

o Sápadt arcbőr

o Sápadt bőr

o Sápadt körömágyak

o Vérzés a hüvelynyíláson keresztül

Gyakoribb szövődmények:

Vér és vérképző szervek, nyirokrendszer, immunrendszer betegségei

o Vashiányos anaemia vérveszteségtől (krónikus)

o Akut vérzés utáni anaemia

Mentális és viselkedészavar és egyéb psychés okok

o Generalizált szorongás

o Alkalmazkodási zavarok

o Gyermekkori viselkedészavar, k.m.n.

o Su Jok Academy Official Web-Site

o http://www.drdiag.hu

#1 Dr.BauerBela

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése