A NYIROKCSOMÓ MEGNAGYOBBODÁSRÓL
Már egy akármilyen jellegü nyirokcsomó észlelésénél a szülők pánikba esnek,habár ezeknek csak egy elenyésző része okozhat gondot a mindennapi orvosi gyakorlatban.
A limfatikus szövet relativ tultengése 1o-14 éves korban éri el csúcspontját.Érthető,hogy gyermekkorban a gyulladásos limfatikus reakció gyorsabb és kifejezettebb,mint felnőttkorban.Ezeket a szempontokat figyelembe véve,a szülőknek igen gyakran okoz gondot,nyugtalanságot a gyakori nyirokcsomó megnagyobbodás.Ezek a gondok főként a rosszindulatú,súlyos lefolyásu betegségek esetleges gyanujára vonatkoznak.
Újjszülött korban mindennemü tapintható nyirokcsomó kóros.A 2 életévben egészséges gyermekeknél is több mint 9o%-ban lehet nyirokmirigyet-főleg a nyaki területen-tapintani.Ezek a teljesen puha,fájdalmatlan nyirokcsomók elérhetik aaz 1 cm átmérőt is anélkül,hogy a gyulladás legcsekélyebb jelét mutatnák.,bár kétségtelenül összefügghetnek valamilyen helyi vagy általános jóindulatu fertőzéssel,és jelenlétük ezeknek egy átmeneti megnyilvánulása.
A nyaki nyirokmirigy duzzanat a mandulagyulladás leggyakoribb kisérője-Kifejlődhet a mandulagyulladás közben,de esetleg 1-2 héttel később is.Ha a mirigyek annyira duzzadtak hogy anyakon kidagadnak,vagy ha a láz eléri a 39 fokot,akkor feltétlen orvoshoz kell fordulni.Egyes esetekben gyógyszeres kezelésre van szügség és ezt akkor jó minnél hamarabb elkezdeni.A nyaki mirigyek megnagyobbodása hetekig sőt hónapokig is eltarthat,még a gyulladás lezajlása után is.Más okból is létrejöhet nyirokcsomóduzzanat-pl-gennyes fog,fejbőrfertőzések,és egyes fertőző megbetegedések-pl rubeola.Ezért az ilyen elváltozást mindig meg kell mutatni az orvosnak.Abban az esetben ha az orvos más betegséget nem állapit meg az enyhe mirgyduzzanattal nem kell törődmi.
A kóros nyirokcsomó-duzzanat az esetek többségében gyulladásos eredetü.Ezekben az esetekben a nyirok-mirigy duzzanat lehet az immunválasz része,vagy a helyi folyamat közvetlen résztvecvője.Egyes esetekben lehet egy rosszindulatu megbetegedés egyik tünete is.
Jellegét illetően lehet a nyirokcsomó gyulladás-heveny egyoldali fertőzés,avagy kétoldali jelleggel,de lehet általános úgymond/generalizált /megnagyobbodásról is szó-
A heveny nyirokcsomógyulladások diagnózisában leginkább a kórokozó tisztázása jelenthet problémát.Célzott vagy vakon végzett széles spektrumu antibiotikum kezelés megoldja a kérdést.Sookkal nehezebb vagy körülményesebb a krónikus nyirokmirigy megnagyobbodások eredetének a felismerése,ami többirányu felkészültséget és sokoldalu eggyüttmüködést igényel.
#1 Dr.BauerBela
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése