A VÉRLEMEZKÉK /TROMBOCITÁK/
ZAVARAI ÁLTAL ELŐIDÉZETT VÉRZÉSEK
A vérlemezkékkel
kapcsolatos eltérések, lehetnek mennyiségi vagy minőségi zavarok. A mennyiségi
eltérések esetén a vérlemezkék száma megkevesbedett, azaz mennyiségük nem
elegendő ahhoz, hogy a trombocitadugók megfelelően kialakuljanak.
A
trombocitaszám csökkenését thrombocytopaeniának nevezzük. Akkor beszélünk
thrombocytopaeniáról, ha kevesebb, mint 150 ezer darab trombocita található 1
mikroliter vérben.
Az alábbi
okok állhatnak a háttérben:
·
a vérlemezkék képződésének csökkenése (az egész szervezetet érintő fertőzéses betegségek,
táplálkozási hiányállapotok, sugárkezelés, kemoterápia, daganatos
megbetegedések, a csontvelő elváltozásai: aplasztikus
anaemia, leukémiák, egyeslimfómák,
myelodisplasia (MDS-szindróma), megaloblasztos anaemia, egyes kémiai szerek
alkalmazása, mint például nagy mennyiségű alkohol fogyasztása, ritka öröklődő
kórképek);
·
a vérlemezkék fokozott pusztulása (gyógyszerek mellékhatása, különböző immunológiai eredetű
kórképek: idiopathiás thrombocytopaeniás purpura (ITP), fertőzések,
vérmérgezés, művese kezelés, koszorúér bypass műtét utáni állapot, égések,
terhességi és szülészeti komplikációk, szívbetegségek, daganatok), haemolitikus
uraemiás szindróma (HUS), thromboticus thrombocytopaeniás purpura (TTP),
disszeminált intravascularis coagulatio (DIC);
·
a vérlemezkék fokozott lépen belüli tárolása azt eredményezi, hogy a lépben nagy számú vérlemezke
dúsul fel, így az erekben a számuk lecsökken, ezzel végeredményben ott a
vérlemezkeszám csökkenése figyelhető meg.
A
vélemezkék minőségi zavarai esetén, a szervezetben megfelelő mennyiségű vérlemezke van jelen az érpályában, ám
azok struktúrája károsodott, így funkciójukat betölteni nem tudják.
·
Ritka öröklődő kórképek esetén a vérlemezkék felszínén található receptorok
mennyisége vagy szerkezete nem megfelelő, ami által nem tudnak dugót képezni az érsérülés helyén;
vagy a vérlemezkék belsejében lévő hírvivő anyagok károsodtak, így szintén
megnehezül a trombocitadugó kialakulása (Von
Willebrand-betegség, Glanzmann-thrombasthenia, Bernard-Soulier
szindróma, "Storage pool disease, "aspirin like disease");
·
a szerzett esetek sokkal gyakoribbak: egyes gyógyszerek alkalmazása (leginkább az úgynevezett
ciklooxigenázgátlók, melyek napjaink széles körben alkalmazott gyógyszerei),
immuneredetű daganatos betegségek (plasmocytoma, morbus Waldenstörm), a vérben
lévő salakanyagok felhalmozódása gátolja a vérlemezkék működését.
·
IKONOGRÁFIA-
·
Bevérzések az arcon egy ) éves fiúgyermeknél a vérlemezkék hiánya
következménye miatt
·
Első eset
·
Második eset
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése