SZEMVIZSGÁLAT CSECSEMŐKNÉL ÉS GYERMEKEKNÉL
Mit jelent a
BabaSzemész?
A BabaSzemész egy olyan új,
egyedülálló, babáknak és gyermekeknek szóló szemvizsgálat, amellyel kiszűrhetők
a csecsemők veleszületett szemészeti funkcionális eltérései. Minden olyan esetben,
amikor egy gyermek nem tud még megfelelően, illetve megbízhatóan visszajelezni
a látás minőségéről, a vizsgálat fényt deríthet különböző eltérésekre.
Miért különleges a BabaSzemész
szemvizsgálat? A szűrővizsgálat lényege, hogy úgy végezhető el a szemvizsgálat,
hogy az a gyermek részéről semmilyen együttműködést nem igényel. Nem kell
olvasni tudnia, vagy képeket felismernie, de még beszélnie sem. Ezen kívül NEM
SZÜKSÉGES A SZEMCSEPPEL TÖRTÉNŐ PUPILLATÁGITÁS SEM.
Miért fontos a
kisbabák szemét vizsgálni?
A szülők
sokszor nincsenek tudatában, hogy a kicsi szeme esetleg nem működik
megfelelően, mert látszatra semmilyen probléma nem jelentkezik. A csecsemőkori
kancsalság laikus számára nem biztos hogy mindig egyértelműen felismerhető. A
kétszemes éleslátás hiánya olyan súlyos tompalátáshoz vezethet a kisgyermekek
egyik szemén, amely egy bizonyos koron túl egyáltalán nem gyógyítható. A
csecsemők szemének vizsgálata ugyanolyan fontos, mint pl. a hallás, vagy a
csípőficam vizsgálat. Külföldön már a szemvizsgálat is kötelező szűrés a
babáknál. Mint minden betegségnél itt is a megelőzés az elsődleges!
Milyen gyermekkori
szembetegségek szűrhetők ki a BabaSzemész vizsgálattal?
Megdöbbentő adat, hogy minden nyolcadik gyermek szemvizsgálatakor találtunk
valamilyen problémát. Gyakran találkozunk a két szem közötti jelentős Dioptria
különbséggel, rejtett kancsalsággal, fixálási problémával, magas Dioptria
értékkel,- mely szemüveg korrekcióra szorulna. Az alábbi táblázatban
láthatjátok 100 egészségesnek vélt baba közül 16 kisgyermek szeme eltérést
mutat, amelyből 3 eset rejtett kancsalság. A kancsalság e formáját 1 éves kor
alatt ezzel a géppel lehet legegyszerűbben szűrni, ilyenkor még nem késő, a
gyermek szeme ekkor még korrigálható.
Rendellenesség neve Előfordulás
Magas cylinder érték 5 gyerek
Magas dioptria érték 2 gyerek
Két szem közötti jelentős
dioptria eltérés 5 gyerek
Tompalátás (egyik szem súlyos
látáscsökkenése) 1 gyerek
Rejtett kancsalság 3 gyerek
Az adatok 100 megvizsgált
gyermekre értendők.
Milyen életkorban
lehet és ajánlott a vizsgálatot elvégezni?
Az éleslátás kifejlődése korhoz kötötten kódolt,
azaz a tompalátás egy bizonyos koron túl nem javítható. A BabaSzemész
szemvizsgálat életkorra való tekintet nélkül bármilyen korú csecsemőnél, illetve
kisgyermeknél elvégezhető, aki már ülni tud az anyja ölében. Tapasztalataink
szerint először 6 hónapos korban célszerű elvégezni a vizsgálatot. Az értékelés
követően javasoljuk a következő kontroll időpontját.
Hogyan zajlik le egy
BabaSzemész szemvizsgálat?
A vizsgálat kellemes légkörben történik, ahol a
gyermek az édesanyja, vagy kísérője ölében ül az egész vizsgálat alatt. A kicsi
kb. 1 méter távolságból néz a kamerába, amely hangokat és fényt bocsát ki, így
odavonzza a gyermek figyelmét. A gép azonnal érzékeli, amikor a gyermek a
kamerába fókuszál, és elvégzi a mérést. Az egész vizsgálat gyors, barátságos és
nem él vissza a gyermek türelmével. A kicsinek nem kell félnie a vizsgálattól,
hanem játékként fogja majd fel. Szemvizsgálat 5 egyszerű lépésben!
Vannak-e mellékhatásai
a vizsgálatnak?
A vizsgálatnak semmilyen mellékhatásai nincsenek,
a gyermeknek semmilyen kára nem származik abból, hogy a kamerába néz. A kicsi a
géppel a vizsgálat során semmilyen közvetlen kontaktusba nem kerül, nem szükséges
gyógyszeresen tágítani a pupilláját, így fájdalom sincsen.
Mi a teendő, ha
esetleg eltérést találtak a gyermekemnél?
Ha a szűrés
során bármilyen rendellenességet állapítottunk meg a gyermeknél, vagy bármilyen
betegség gyanúja merül fel, további szakirányú vizsgálatot végzünk.
Megállapítjuk az elltérés okát, és megkezdjük a speciális kezelést. (A
rendellenesség további vizsgálata után a megfelelő terápiát alkalmazva számos
későbbi problémától óvja meg a gyermeket pl. korlátozott pályaválasztás.)
Gyermek szemvizsgálat
Bár felnőttként automatikusnak tűnik, valójában
a látás nem velünk született képesség, tanulni kell.
-Azt, hogy két szemünk van, mégis egy képet
látunk, pont úgy kell tanulni, mint a beszédet vagy a járást" –
A látás fejlődésének meghatározó időszaka az
első hat év, ebből különösen érzékeny időszak az első kettő.
Kiemelt fontosságú például a 4. hét, amikor a csecsemő először kezd két
szemmel rövid ideig figyelni; a 36. hét, amikor megkezdődik a mélységlátás; a
44. hét, amikor már a szem vízszintes és függőleges irányba is folyamatosan
képes mozogni. A tökéletes látásélesség pedig egészséges gyermek esetében a 24.
hónap végére alakul ki.
Ahhoz, hogy egy gyerek valóban megtanuljon
látni, fontos, hogy a korai időszakban megjelenő szervi eltéréseket -
szemizomegyensúlyi vagy fénytörési hibákat - a szakorvos minél előbb
diagnosztizálja és gyógyítsa.
"Az eltérések hatására ugyanis
előfordulhat például, hogy a gyereknél kettőslátás alakul ki.
Ám mivel a fiatal agy még nagyon képlékeny, elnyomja az egyik képet, és ettől
kezdve a gyerek csak az egyik szemét kezdi el használni, a gyengébb szemnél
pedig kialakul a tompalátás.
-Ha a gyerek sokat hunyorog, pislog, környezete
észlelheti a problémát. Ám
észrevétlen is maradhat addig, amíg a gyerek szavakkal nem lesz képes
megfogalmazni, hogy az egyik szemével rosszabbul lát".
A látás fejlődése természetes fények között
ideális
"A kisgyermek egészséges
látásfejlődéséhez a természet adta színek és környezet sokkal megfelelőbb, mint
a mesterséges fényárban úszó plázák világa. Az Egyesült Államokban ezt
felismerve született a közelmúltban egy új javaslat, mely azt tanácsolja, hogy
a 3 év alatti gyermekek nem nézzenek se TV-t, se számítógép-monitort, helyette
töltsenek minél több időt a szabad levegőn játékkal, sportolással"
Nem jó
elbliccelni a szűrővizsgálatot
Amikor egy egészséges gyermek megszületik,
az újszülött osztály gyermekorvosa szemészeti szempontból is megvizsgálja:
megnézi a szem alakját, méretét, illetve megfigyeli a pupillareflexeket, amiből
következtetni tud arra, hogy az újszülött látja-e a fényt. A szemészeti
betegségek szempontjából veszélyeztetettebb koraszülöttek szemét nem
gyerekorvos, hanem szemész szakorvos szűri, és a szemfeneket is vizsgálja
náluk.
"Nem kötelező, de ajánlott az egészséges
gyermeket 1 évesen, 2,5 évesen és 5 évesen is elvinni gyermekszemészeti
szűrésre. Ha azonban a
családban halmozódó a szemüvegesség, évente ajánlott a gyereket
szűrővizsgálatra vinni, még akkor is, ha nincs panasza. Később az iskolában a védőnők kétévente
ellenőrzik a gyerek látását" -.
Sok szülő
tart a pupillatágítástól - alaptalanul
A még nem beszélő gyerek szemeinek vizsgálata két részből
áll: az orvos szűk és tág pupilla
mellett is megvizsgálja a szemeket. "A szűk pupilla melletti vizsgálatból
a szülő sokszor csak annyit észlel, hogy az orvos játékot ad a gyerek kezébe,
és azt mozgatja, időnként eltakarja valamelyik szemét". Az orvos ily módon
állapítja meg, hogy a gyerek egyformán figyel-e mindkét szemével ugyanarra a
pontra, egyformán mozdul-e mindkét szem bizonyos tekintési irányokba, van-e
kancsalságra utaló jel, milyen a pupillák tágassága, reagálása.
Ezt követi a tág pupilla melletti
vizsgálat. "Ilyenkor öt napon át pupillatágítót csöpögtetünk a gyerek
mindkét szemébe, és az orvos egy speciális eszköz, a szkiaszkóp segítségével
meghatározza a két szem fénytörési értékét. Csak így lehet pontosan eldönteni,
hogy hány dioptriás a gyermek szeme, egyforma-e a két szem értéke, valamint a
szemfenék állapotáról is kitágult pupilla mellett lehet információt szerezni"
-Sok szülő azonban tart a vizsgálattól, tévesen
azt feltételezik, hogy a gyerek a vizsgálat ideje alatt majd nem fog látni. Valójában azonban csak írni-olvasni nem
tud, azaz a precíz, közeli munkához szükséges látásélessége csökken, de mivel
egy kisgyerek még nem végez ilyen jellegű tevékenységeket, ezért a pupillatágítás a mindennapjaiban nem okozhat
fennakadást.
"Azért szükséges ennyi időn keresztül
cseppenteni, mert csak az ötnapos cseppentés akadályozza meg a szemlencsét az
alkalmazkodásban, így a legkisebb fénytörési hiba is meghatározható. Egyébként
a kicsik agya, szeme nagyon gyorsan alkalmazkodik a legkisebb hibákhoz is"
- mondja a szegedi gyermekszemész.
A
leggyakoribb gyerekkori szemprobléma a kancsalság
A gyermekkorban előforduló leggyakoribb
szemészeti eltérés a kancsalság, továbbá gyakori még a távollátás, a rövidlátás
és az asztigmia is. Míg
az utóbbi három kórkép hátterében fénytörési hiba áll, a kancsalság nem
egyszerű fénytörési hiba, hanem a két szem együttműködési zavara is. A két szem
együttműködése tanult, bonyolult reflex, tökéletes kiépülésére csak az élet
első éveiben van esély.
Mivel már
néhány hónapos csecsemő esetében is elképzelhető, hogy a kancsalság mögött
kóros folyamatok állnak, nem szabad várni kezelésével. "Nem szabad arra várni, hogy a kancsalságot
észlelő szülő valamilyen időpontot kap a gyermeke számára, azonnali vizsgálatra
kell bejelentkezni" -.
-Ha a kancsalság hátterében valamilyen
szembetegség húzódik meg, az alapbetegség kezelendő.
"Ha a szemizmok működési zavara vagy
fénytörési hiba áll a háttérben, akkor első lépésként egyéves kor alatt
szemtapasszal erősítjük egyrészt a kancsalító szem látását, másrészt a
gyengébben működő izmot. Szemüveget
akár már néhány hónapos korban is kaphat egy csecsemő, ha nagy a
dioptriás eltérés, de a leggyakrabban a
kancsal kisgyermeknek egyéves korban írunk szemüveget, addig tapaszolással kezeljük" A
kancsalság leggyakoribb tünetei a ferde fejtartás, a hunyorgás, a szemek
könnyezése, dörzsölése, valamint a fénykerülés. A kancsalság nem szépséghiba, komolyan kell
venni
A kancsalságra, más néven szemtengelyferdülésre jellemző,
hogy a két szem nem tud egyidejűleg ugyanoda nézni, ezért nem jön létre
kétszemes látás. Főleg gyerekek betegsége. Habár kívülről is látszik, a
kancsalság nem pusztán szépséghiba, hiszen a térlátás hiányáról is szó van.
Ráadásul a két szem két különböző képet lát, és kettőslátás alakul ki. A
gyerekek rendkívül képlékeny agya ezen úgy segít, hogy a gyengébb szemből
érkező jeleket kiszűri. Emiatt a rosszabbul látó szemnél tompalátás alakulhat
ki.
A
szemgolyó 7-8 éves korra éri el végleges méretét
A távollátás szintén gyakori gyermekkorban,
többnyire a szemtengely rövidsége miatt alakul ki. Az újszülöttek rövidebb szemtengellyel
jönnek a világra, a szemgolyó a gyermek fejlődésével nő, felnőttre jellemző
méretét 7-8 éves korra éri el. A kisfokú távollátás sokszor szemüveg nélkül is
javítható.
A rövidlátás általában már az iskoláskorú
gyerekek problémája: a
gyerek nem látja a táblát, hunyorog. A hiba szemüveggel korrigálható.
Asztigmia esetén a szaruhártya, néha a szemlencse görbületi
sugarának eltérése miatt nem keletkezik éles kép az ideghártyán. A
rendellenesség korrigálása cilinderes lencsékkel történik.
A szemészeti problémák intő jele lehet a
fejfájás is. "A rendelés 8-10 százalékát a fejfájós gyerekek teszik, és ez
nagyon nagy arány. A jelenség összefügg zaklatott életünkkel is"
Forrás:
Origo
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése