Meckel-diverticulum
A gyomor-béltraktus kontrasztanyagos vizsgálatával kimutatható a Meckel diverticulum.
A bemutatott felvételen jól észrevető 4-5 centiméternyi,ceruzavastagságu a vékonybélből kiinduló telődési többlet észlelhető.
A Meckel-diverticulum ritkán fordul elő. Tüneteket csak szövődmények esetén
okoz, sok esetben akár tünetementes is lehet. Panaszok általában a
kisgyermekkorban jelentkeznek, de akármikor előfordulhatnak.
Magzati életkorban a
vékonybél egy vékony kis járattal összeköttetésben van a köldökkel. Ha ez a járat a születés után
valamilyen formában fennmarad, akkor Meckel-diverticulumról beszélünk. A járat
nyitva maradhat teljesen, nyitott lehet a köldök felől mint egy kis zsákutca,
vagy nyitva lehet a bél felől, a köldök felé zártan, illetve vékony kis szalag
formájában is fennmaradhat.
A diverticulum
bélbetüremkedést, bélcsavarodást okozhat, begyulladhat, mely bélátfúródáshoz,
ezáltal hashártyagyulladáshoz vezethet.
-Ugyanakkor
olyan savtermelő sejtek helyezkedhetnek el benne,
mint a gyomorban, így az adott
bélszakasz kifekélyesedését, ezáltal masszív vérzését eredményezheti. Súlyos
esetben a bél átfúródik, mindezek mellett pedig ritkán lágyéksérvet is okozhat.
A
Meckel-diverticulum tünetei
Legjellemzőbb tünete a fájdalom nélküli nagy mennyiségű
friss piros vér távozása a végbélnyíláson keresztül, sokszor széklet nélkül.
A hasi fájdalom jelentkezhet
hirtelen, különösen
akkor, ha bélbetüremkedés, bélcsavarodás miatt
alakul ki, de lehet visszatérő jellegű, amikor a fájdalom a köldök köré
lokalizálódik.
Cikkünk a hirdetés u
-Ha a járat köldök felőli
része maradt nyitva, akkor a köldökből híg váladék ürülget, illetve ha az egész járat nyitva
maradt, akkor széklettartalom távozik a köldökön át.
Vizsgálati
módszerek és kezelés
Ha nagyobb vér távozott a
széklettel, akkor mindenképpen kell vérvétel, hogy a vérveszteség mennyiségét
meg lehessen becsülni. Az
izotópos vizsgálat szintén segítségünkre lehet, mely a gyomornyálkahártya
sejteket mutatja meg a Meckel-diverticulumban. Ha felmerül, hogy a járat nyitva maradt, akkor kontrasztanyagos
feltöltéssel ki lehet azt mutatni.
A diverticulum eltávolítása
műtéti úton lehetséges. Ha a vékonybélben fekély
alakult ki, akkor azt is el kell távolítani, illetve ha a köldököt a
vékonybéllel összekötő járat nyitva maradt, azt el kell távolítani.
#1 Dr.BauerBela
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése