Csecsemő védelem bejegyzései 
Pitvari
sövényhiány
Ádámka
első napján az újszülött osztály főorvosa szívzörejt hallott, ezért nem
kaphattam meg akkor éjszakára. A nővérek azt mondták, hogy ártalmatlan -
előszokott fordulni, és elképzelhető, hogy másnap már nem is fogják észlelni.
Így is lett, a reggeli vizitnél már nem lehetett szívzörejt hallani, én pedig
nem is foglalkoztam tovább a dologgal. (Valami rémlett, hogy Ferikénél is volt
hasonló)
Egy hete
viszont elmentünk az 1 hónapos korban esedékes ultrahang vizsgálatra és
kiderült, hogy a kicsi Manónak pitvari sövényhiánya van, ami 3 mm. A doktor úr
megnyugtatott ugyan, hogy nincs ok aggodalomra, mert többnyire bezárul, de én
azért szétnéztem a neten.
Pitvari sövényhiánynál a jobb és a bal pitvart egymástól elválasztó
sövényen van nyílás, aminek a magzati keringésben van szerepe és születés után.
A magzati létben lehetővé teszi, hogy a vér a nem működő tüdőt kikerülje; és
amikor a tüdő megtelik levegővel - a jobb szívfél keringése is megindul,
spontán bezáródik. Általában panaszmentes, ha nagy a nyílás, akkor mozgáskor
légszomj jelentkezhet. Hajlamosít a légúti fertőzésekre."
Csalánkiütés
(urticaria)
Bőrből kiemelkedő, lapos, változó méretű, erősen viszkető bőrelváltozás,
mely gyakran összefolyik. Láz nem kíséri. A szülő sokszor fel tudja idézni,
hogy a gyermek új ételt, italt, gyógyszert fogyasztott, új tisztítószert,
kozmetikumot használtak. A leggyakoribb nehezen besorolható ételszínezék,
adalék, konzerválószer, esetleg egy aktuálisan zajló betegséggel gyüttesen
okozza a bőrtünetet.
Kezelése: Szájon keresztül adható antihisztamin
(egyéb okokból otthon tartott) készítmények, Ca pezsgőtabletta. Ha szemhéj-
vagy szájduzzanat, esetleg nyelvduzzanat, vagy rekedtség kíséri, azonnal
forduljanak orvoshoz, esetleg hívjanak mentőt. Ekkor kórházi felvétel és
injekció adása válhat szükségessé.
Számomra a gyerekkoromból ismerős a családkiütés, hiszen
többször is előfordult. Így nem ér váratlanul, ha gyerekeimen is észreveszem.
Figyelek arra, hogy az új-ismeretlen ételekből ne egyenek egyszerre sokat.
Noémi viszont kis falánk módjára rögtön mindent megkóstol és ha ízlik akkor
bizony követeli is. Pár napja megjelentek a csalánok, nem kis gondot okozva
nekem, hiszen a legjobb emlékezetem szerint is legalább három új dolgot
"habzsolt". Egyesével szortírozva Őket végül a Maggi leveskocka tűn a
"bűnösnek" (zöldségpürét ízesítettem).
Tapasztalataim szerint a kiütéstokozó étel fogyasztása
után két-három nappal jelentkeznek a csalánok, de ez egyénenként eltérő lehet.
Az első nap megjelenésük szemmel látható, másnap enyhé viszketés érezhető, ami
a harmadik napon éri el csúcspontját, és a negyedik naptól húzódnak vissza. Kb.
egy hétig láthatóak kezelés nélkül. Én a Fenistil gél -t
szoktam alkalmazni - hűsít, ezáltal enyhíti a viszkető érzést. Noéminél nem
tapasztaltam nyugtalanságot.
Kutacs
A kutacs (fonticulus) a
csecsemő koponyájának az a puha része, ahol a koponyavarratok találkoznak.
A csecsemő
koponyáján hat kutacsot különböztetünk meg, de a szülők általában csak hármat
tudnak kitapintani. Ezek az elülső, és a két hátulsó kutacsok.
A baba koponya a szülés-születés közben a kutacsok nélkül nagy mértékben
deformálódna, de ezek hajlékonysága, rugalmassága biztosítja azt, hogy a
szülőcsatornában megnyúlhasson a baba koponyája, és a szülést követő pár napban
ismét visszanyerhesse kerekded formáját. A kutacsoknak nagy szerepük van a
későbbi koponyanövekedésben is.
Előfordulhat, hogy a koponyalemezek mozgása folyamán egy
púpcsont keletkezik a csecsemő fején. Ettől nem kell megijedni, a növekedés
során elmúlik.
A növekvő méretű, erősödő tüneteket, fokozódó panaszokat
okozó eltérések esetén viszont szükség van további kivizsgálásra.
Prevenar
Pneumococcus
elleni védőoltás
A pneumococcus baktériumok tüdőgyulladást,
középfülgyulladást, agyhártyagyulladást és vérmérgezést okozhatnak.
Csecsemőknél és kisgyermekeknél súlyos lefolyású, az
agyhártyagyulladás minden negyedik kisgyermek halálát okozza, akik túlélik a
betegséget, gyakran maradandó károsodást szenvednek, süketség, mozgászavar,
szellemi fogyatékosság maradhat vissza. A súlyos megbetegedések
leghatékonyabb megelőzési módja a védőoltás.
Oltás ideje: 2, 4, és 15 hó
Oltás - Infanrix
(DTPa)-IPV-Hib
Ez a
védőoltás 5 súlyos betegség: a torokgyík (Diftéria, D), a merevgörcs (Tetanusz,
T), a szamárköhögés (Pertusszisz, Pa), a járványos gyermekbénulás (IPV), a
gennyes agyhártyagyulladás (Hib) ellen a szervezetben ellenanyag képződést
indít el, ami védelmet biztosít ezen megbetegedésekkel szemben.
A torokgyík, baktérium okozta
fertőzőbetegség. A kórokozó főleg a légutakat, néha a bőrt támadja meg. A
torokban, rendszerint a mandulákon, ritkán a gégében, vagy más nyálkahártyákon,
esetleg a bőrön tapad meg és vaskos szürkés lepedéket hoz létre. Súlyos légzési
nehézséget és esetenként fulladást okoz. A baktérium toxint (mérget) is termel,
ami idegrendszeri károsodást, szívbetegséget, sőt még halált is okozhat.
A merevgörcs igen súlyos, magas
halálozással járó betegség. A kórokozó földdel szennyezett seben keresztül jut
be a szervezetbe és ott toxint (mérget) termel. A toxin súlyos idegméreg,
amelynek hatására az izmok görcsös állapotba kerülnek.
A szamárköhögés kínzó
köhögéssel, húzó, hangos belégzéssel járó, több hétig tartó bakteriális
betegség, mely a légúti váladékcseppekkel terjed. Az anyától származó védelem
bizonytalan, ezért az egészen fiatal oltatlan csecsemők is megbetegedhetnek. Az
utóbbiak között van a legtöbb haláleset a légúti és az idegrendszeri
szövődmények következtében.
A járványos gyermekbénulást vírus
okozza. A kórokozó a széklettel szennyezett piszkos kézről vagy tárgyakról a
szájon keresztül jut a szervezetbe. A betegség gyakran enyhe lefolyású. Néhány
esetben súlyos, maradandó bénulás alakulhat ki főleg a végtagokon, de halálos
kimenetel is lehet.
A Haemophilus influenzae b (Hib) baktérium
gennyes agyhártyagyulladást is okozhat, amelynek következménye bénulás,
süketség, epilepszia is lehet. A kórokozó torokgyulladást is előidézhet.
Az évtizedek óta rendszeresen végzett oltások
következtében ez az 5 betegség hazánkban mára szinte teljesen eltűnt. A
környezetünkben a kórokozók jelenlétével továbbra is számolnunk kell, amelyek
az oltott személyekben is megtelepedhetnek. Megbetegedést viszont csak az
oltatlanok illetve hiányosan oltottak körében okozhatnak.
Az oltás
helyén fellépő bőrpír, duzzanat beavatkozás nélkül megszűnik. Jelentkezhet láz,
hányás, hasmenés, nyugtalanság. A lázas állapot gondos megfigyelést és folyamatos
lázcsillapítást igényel. A tünetek tartós fennállása esetén haladéktalanul
jelentkezni kell az oltóorvosnál!
Az oltás
ideje: 2,3,4 és 18 hó
Meningitec
Meningococcus okozta agyhártyagyulladás ellen javasolt oltás.
A
Neisseria meningitidis baktérium (közismertebb nevén meningococcus) C típusa
által okozott agyhártyagyulladás ellen védekezhetünk.
A
fertőzés korai szakaszában a tünetek általánosak: láz, erős fejfájás,
hányinger, ízületi fájdalom. Típusos tünetként nyomásra sem elhalványuló
bőrkiütések, illetve tarkó-merevség figyelhető meg. Csecsemőknél az
említetteken kívül jelentkezhet magas hangú sírás, nyöszörgés, étvágytalanság,
a kisbaba esetleg nehezen ébreszthető. A betegség előrehaladásával
fényérzékenység, később eszméletzavar, kóma alakulhat ki. Súlyos esetben a
tünetek gyorsan alakulnak ki és a beteg állapota gyors iramban romlik.
Ajánlott
oltás. A vakcina gyógyszertárakban
receptre kapható.Hűtőben tárolandó!
Az oltás
ideje: 2 és 4 hó
Koszmó
Röviden azt
mondhatnánk, hogy olyasmi, mint felnőtteknél a korpa. A seborrhoea egyik
válfaja, ami csecsemőknél szokott megjelenni, 1-6 hónapos koruk között, de akár
később is. Sárgásbarna színű, kicsit zsíros vagy olajos hatású pöttyök
(pikkelyek) jelennek meg ilyenkor a fejtetőn, ami egyébként a kicsinek nem
viszket, és nem kellemetlen.
A seborrhoea az az állapot,
amidőn a bőr faggyumirigyei tulságos sok váladékot produkálnak; ezen váladék
elszarusodott hámsejtekből áll, amelyek elzsírosodnak.
Noéminél
most alakult ki, Gabi
babaolajjal kentem be
a fejtetőt, a szemöldök résznél Neogranormon krémet használtam. Ez utóbbit másnap
törlőkendővel (szintén Gabi) dörzsöltem le finoman, elég is volt egyszeri
kezelés. A fejtetőt teljesen beolajoztam és szintén másnap kicsi fésűvel
szedtem fel a koszmót, majd szivaccsal lemostam. Ezt még egyszer meg kellett
ismételni, hogy teljesen eltűnjön.
Körömvágás
Azt tapasztaltam, hogy az első napokban nem érdemes
levágni a pici körmöket. Egy részt nagyon vékonyak, Robikának vérzett is picit,
mert nem tudtam jól megfogni a körömcsíptetővel és megsérültek az
ujjbegyszélek. Másrészt pedig a vágás után ugyanúgy élesek lesznek. A baba
pedig kalimpál, vagyis krikszkraksz lesz a pofija mint, ha nem vágjuk vissza.
Ez ellen a leghatásosabb védelem a kesztyű, én úgy gondolom legalább addig,
amíg a bőre "megvastagszik", illetve alvásnál is segít, hogy ne
ébredjen fel. Felriadhat a karmolásra.
Két hetesen vágtuk először vissza Noémi körmeit
körömcsíptetővel.
D vitamin
D-vitamin hiány
esetén angolkór alakulhat ki, mert a D-vitamin speciális összefüggésben van a
kalciummal és foszforral, melynek alacsony jelenléte a csontozat elpuhulását és
hajlékonyságát idézi elő, legjellemzőbb a lábszárcsontok elhajlása. Az angolkór
okán szívelégtelenség és légzési rendellenesség is felléphet.
A D-vitamin pótlása, mifelénk Vigantol olaj formájában.
2 hetes kortól javasolt napi egy csepp. Mi kis kanállal adtuk, de Robikánál már
inkább igyekeztem természetes formában a szervezetébe juttatni; eleinte én
ettem D-vitamin tartalmú ételeket, majd szépen lassan hozzátáplálódásnál is
sorra kerültek.
A D-vitamin megtalálható a halmáj-olajokban, a májban, a
tojásban, a tejben és tejtermékekben, illetve a margarinokban. ÉS a napfényben.
Köldökcsonk
ápolása
A baba születés
után az elvágott köldökzsinór megmarad, 4-5 cm-es kis darabját köldökcsonknak
nevezzük. A köldökcsonkot a hasfalhoz közel fertőtlenített köldökcsattal zárnak
le. Legkésőbb a kórházból hazamenetel előtt eltávolítják köldökcsatot. A
köldökcsonk, egyfajta nyílt sebként marad vissza, ezért fokozottan kell
figyelni arra, hogy a baktériumok rajta keresztül ne juthassanak a hasüregbe.
Nagyon fontos a szárazon tartása, fertőtlenítése. A
kórházban hintőporozni szoktam, itthon naponta alkohollal is kezelem, főleg ha
már levált. Az újszülött pelenka felsőrészét visszahajtom, hogy ne irritálja és
a felszívódott nedvesség se érje a csonkot. Az első hetekben csak száraz
"fürdetést" alkalmazok, vagyis áttörölgetem a ruhaváltás előtt. Az
esti rituálé, az igazi pancsolás az második-harmadik hónapban lett rendszeres a
fiúknál, főleg a kisebbiknél.
A köldökcsonk leszáradása
a születés után, 2-3 héten belül megtörténik, ilyenkor magától leesik. A
leesést követően még néhány napig folytassuk a fertőtlenítést, és ha 1-2 nap
elteltével a seb már nem váladékozik, akkor különösebb figyelmet nem igényel a
tisztán tartása, a pelenkát sem szükséges már visszahajtani.
Kialakul a köldök.
PKU szűrés
A leggyakoribb és legrégebb óta ismert
és kezelhető anyagcserezavar a fenilketonuria (PKU)
Robert Guthrie nevéhez fűződik az első és legfontosabb lépés, a
sarokvérteszt felfedezése. Ő jött rá arra, hogy ezzel a módszerrel már pár
napos korban ki lehet szűrni a PKU-s gyerekeket, akik a megfelelő diéta
betartásával egészségesként nőhetnek fel.
Minden újszülött sarkából vesznek vért még a kórházban, hogy kiszűrhessenek
több, súlyos szövődménnyel járó anyagcsere-betegséget. Ha a páciens
szervezetéből hiányzik valamelyik enzim (vagyis a táplálékok feldolgozásához,
bontásához szükséges anyag), akkor a felhalmozódó méreganyagok miatt súlyos
állapotba kerül.
BCG oltás
Az élet első napjaiban gyengített, élő tuberkulózist okozó baktériumokat
visznek be a bőr alá. Ez a kórokozó már csak egy helyi reakciót - egy magától
gyógyuló, olykor nedvedző csomócskát- okoz. Eközben viszont a szervezetben
kialakul a TBC kórokozójával szembeni ún. allergia. Ezt tudjuk vizsgálni az ún.
bőrpróba során. Az oltóanyag védőhatása a betegséggel szemben nem igazán egyértelmű,
az viszont bizonyított, hogy a betegség egy esetleges fertőzés során enyhébben
zajlik, és a súlyos szövődmények sem lépnek fel. A védettség kimutatására nincs
biztos módszer, ezek inkább tájékoztató jellegűek. a vakcinával
Az immunológiai reakció eredményeként az elsajtosodott szövet kiürül,
pörkkel fedett seb hetekig észlelhető. A var általában 2-5 hónapon belül leesik
és helyén 2-10 mm átmérőjű felületi heg marad. Mindig a bal felkaron kell
keresni az oltás helyét! Ezt a szabályos oltási reakciót a háziorvos ellenőrzi,
oltási reakció hiányában az oltást 6-12 hónapos kor között megismétli.
K-vitamin
A K-vitamin azoknak
a vérben lévő anyagoknak a képzéséhez szükséges, melyek a véralvadás normális
lefolyását, az elvérzéssel szembeni védelmet teszik lehetővé. K-vitamin
hiányában ezek az anyagok - az ún. véralvadási faktorok - elégtelenül működnek,
így vérzékenységi hajlam alakul ki. Spontán vérzések aránylag ritkán lépnek
fel, azonban ha igen, akkor az súlyos, a központi idegrendszer károsodásához is
vezethet. Mindezek kivédésére minden csecsemőnek K-vitamint kell kapnia az idő
alatt, amíg kizárólag szoptatással tápláljuk. Ezt általában K-vitamin tartalmú
ampullás készítmény megitatásával oldjuk meg heti egy alkalommal.
Amikor az anyatejen
kívül már más ételeket is kap a csecsemő, bélflórája megváltozik, és olyan
baktériumok is megtelepednek benne, amelyek termelik ezt a fontos vitamint,
továbbá számos élelmiszer is tartalmazza. Az anyatej is tartalmaz K-vitamint,
koncentrációja a kolosztrumban, vagyis a szülés után közvetlenül a legmagasabb.
Az átmeneti és érett tejben is található, a zsírdús hátsó tejben. Ha tehát
ügyelünk arra, hogy a baba hozzájusson a hátsó tejhez is, természetes K-vitamin
ellátásban is részesül.
Nálunk
Konakion ampullákból kapják a babák, először két naposan, majd két hetes kortól
havonta egy ampullát.
#1 Dr.BauerBela
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése