Visszér betegség
Ki ne ismerné, legalább látásból, hírbõl a lábszáron
kitüremkedõ, gyakran begyulladó, fájdalmas visszereket? Hány ember életét
keseríti meg ez a betegség lehetetlenné téve a hosszan atrtó állást,,
gyaloglást, kifekélyesedéseket, elhalásokat okozva. De mi az egész betegség
oka? Lehet-e kezelni? Valóban kóroki tényezõ-e a hosszan egy helyben való
állás?
ELÕFORDULÁS
Hazánk lakosságának
20-30%-át érinti a visszér betegség, tehát nem sorolható a ritka, kevés
figyelmet érdemlõ betegségek közé.
-A betegek kb 5%-a
krónikus vénás elégtelenségben, azaz már komoly tüneteket, panaszokat okozó
varikozitásban szenved, míg 1%-uknál lábszárfekély teszi kellemtlenné
mindennapjaikat.
- Ezen utóbbi
állapotok az esetek döntõ többségében tartós munkaképtelenséggel, rokkantsági
állapotba helyezéssel járnak, nem említve a súlyos egészségkárosító,
életveszélyes szövõdményeket.
- A visszérbetegség erõsen öröklõdõ
hajlamot mutat. Családi halmozódást lehet megfigyelni. E mögött általában a
kötõszövet öröklött gyengesége áll,tehát már
gyermekkorban,serdülőkorban is számolni kell vele.
PANASZOK
Kozemtikai
(kanyargós, kitüremkedõ vénák, bokafeletti barnás elszinezõdés) panaszok,
feszülésérzés, éjszakai lábikragörcsök, bizonytalan alsóvégtagi fájdalom, korai
kifáradás, bokaduzzanat.
SZÖVÕDMÉNYEK
Leggyakoribb és igen
kellemtlen következménye a visszérbetegségnek a láb táplálásában bekövetkezõ
zavar, ami
végsõ soron a bõr elhalásához, nehezen gyógyuló fekélyek kialakulásához
vezethet.
-Az állandó vénás
pangás lehetetlenné teszi a szövetekben felhalmozódó salakanagok, bomlátermékek
elszállítását és az oxigén, táplálékkal való ellátást.
-Ez fokozatosan a bõr
lilás elszínezõdését, kifényesedését, majd elhalását okozza.
- A gyógyulást
nehezíti, hogy ahhoz még több táplálékra és jobb keringésre lenne szükség, mint
az ép állapot megõrzéséhez.
Másik szövõdmény lehet, hogy az erekben a vér megalvad, jó
tápanyagot szolgáltatva a kórokozóknak, begyullad.
-A meglassult,
szinter teljesen megszûnt keringés elõsegíti a vér bealvadását.
- Ezzel az ér teljesen elzáródik, benne a folyékony vér
helyett alvadt, szilárd massza található.
- A csökkent keringés
egyben a szervezet védekezõ mechanizmusait, az immunrendszer mûködését is
károsítja.
- Mindezek
eredményeként megtelepednek és gyorsan szaporodnak a baktériumok, súlyos,
fájdalmas gyulladást okozva.
Amennyiben a gyulladás és véralvadás a
mélyvénák felé is beterjed, az állapot még súlyosabá válik, a láb keringése
szinte teljesen megszûnhet. Végeredménye lábelhalás, amputáció lehet.
Amennyiben azonban a vénában található alvadt vérrög leszakad, a tüdõbe jutva
életveszélyes, halált okozó tüdõembóliához vezethet.
TERÁPIA
Belgyógyászati
-Az úgynevezett konzervatív, tehát nem sebészi
kezelésnél a vénáésrendszer mûködését igyekszünk helyreállítani.
-A vénás tágulat
megszûntetését segíthetjük kompressziós, szûk rugalmas harisnyákkal.
-Az endothel és
simaizom funkció helyreállítására számtalan gyógyszer ismert. Legtöbbször
az orvos véralvadást gátló szer szedését is elõírja.
-Az izmok ármalást
elõsegítõ feladatának ellátása érdekében gyakran mozgassuk, tornásztassuk a
lábunkat.
- A véroszlop
magasságának csökkentését szolgálandó keveset álljunk.
- Pihenésnél lábunkat
helyezzük magasra, valamilyen székre, hokkedlire.
- A fenti kezelések azonban csak szövõdmény mentes enyhe
visszérbetegségben alkalmazhatók!
Sebészi
-A funcionálisan
már helyre nem állítható visszereket sebészileg kell kivonni a forgalomból.
-Ez történhet un.
sclerotizálással, amikor mesterségesen, injekció segítségével kisebb
gyulladást okozunk a megfelelõ érszakaszban, ami a beteg ér teljes elzárásához
vezet. Másik megoldás a beteg érszakasz
eltávolítása, lekötése.
AZONNAL FORDULJON ORVOSHOZ
- hirtelen feszítõ
érzés a lábban
- járásképtelenség
- láb hirtelen
kivörösödése, megdagadása
- körülírt helyen
vörösség, a bõr hõmérsékletének növekedése
- fekély kialakulása
VIZSGÁLATOK
Doppler ultrahang Doppler ultranaggal az
áramlásviszonokat lehet az erekben megállapítani. Tehát, hogy a vér milyen
irányban és milyen sebességel folyik. Vénaelégtelenségkor
az áramlás meglassul, súlyosabb esetben pedig mefordul, a szív helyett a
lábfej felé halad.
- A vizsgálattal
megállapítható a mély és felületes vénák közti vénahidak és a mélyen futó vénák
állapota, áramlásviszonya is.
Phlebografia
-Röntgen kontrasztanyaggal
végzett vizsgálat, ezzel is a vénás folyás mértékét, a billentyûk helyzetét és
állapotát vizsgálják.
Különbözõ próbák
-A beteg járatása,
végtag emelése süllyesztése, szorítõ kötések felhelyezése során bekövetkezõ
változások mind mind fontos adatkoat szolgáltatnak az orvos számára a vénák
állapotáról, a betgség súlyosságáról.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése