Idegentest az orrban
Alapszabályok
·
Az orrban jellemzően a következő idegentestek fordulnak elő: gyöngyök,
műanyag játék darabjai, pénzérmék, borsó, magok, gumi- és szivacsdarabkák.
·
A higroszkópos idegentestek megduzzadnak az orrüregben. A tárggyal érinthező
nyálkahártya az irritáció hatására szintén megduzzad. A megduzzadt nyálkahártya
és a fokozódó váladéktermelés "fogva tartja" az idegentestet.
·
Az idegentestek leggyakrabban a felső és a középső orrkagyló között
helyezkednek el, ritkábban az orrüreg alján.
Panaszok
·
Egyoldali obstructio
·
Gennyes és gyakran bűzös orrfolyás
Kórisme
·
A fizikális vizsgálat az esetek többségében elegendő. Röntgenfelvételt a
nem egyértelmű eseteknél készítsünk. Ne feledjük, nem minden idegentest
sugárfogó!
Differenciáldiagnózis
·
Melléküreg-gyulladás
·
Acut vagy chronicus nátha
·
Orrüregi daganat
Kezelés
·
Egy lidocain-adrenalinos oldattal átitatott vattával lohasszuk le a
nyálkahártya-duzzanatot. Ez a fájdalmat is csillapítja, és megkönnyíti az
idegentest eltávolítását.
·
Helyi érzéstelenítés és a váladék kiszívása után az idegentestet
legegyszerűbben szívással, fülszondával vagy egy kisebb csipesz segítségével
távolíthatjuk el. A szivacsdarabokat gyakran nem könnyű a környező váladéktól
megkülönböztetni. Szilárd idegentest eltávolításakor a szondát juttassuk a
tárgy mögé, és húzzuk az idegentesttel együtt vissza. Nehéz lehet például egy
gyöngyszemen megfelelő fogást találni.
·
Felnőtteknél az idegentestet biztonsággal hátratolhatjuk a garatba,
gyermekeknél azonban ettől óvakodjunk.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése