Keresés: gyermekek orvosi cikkekben - Children medical articles: Search box

2011. december 24., szombat

MEGKÉSETT BESZÉDFEJLŐDÉS

Megkésett beszédfejlődés kisgyermekkorban

Ha egy gyermek 18 hónapos korától kezdett el beszélni sok hibával, de a beszéd a kommunikáció eszközévé vált, megkésett beszédfejlődésről beszélünk.

Jellemzője, hogy ép értelem és ép érzékszervek megléte mellett a gyermek beszédfejlődése lemarad a megfelelő beszédszinttől.
Oka lehet:

  • Halláskárosodás
  • Értelmi fogyatékosság
  • Genetikai ok
  • Agyi sérülések, szülési rendellenességek

Tünetek:

  • A beszédfejlődés elhúzódása
  • Makacs, több hangra kiterjedő (univerzális) pöszeség
  • Hibás vagy hiányzó raghasználat
  • Hadarás, amelyhez dadogás társulhat
  • Átlagosnál rosszabb zenei képesség
  • Veszélyeztetettség a későbbi írás/olvasás elsajátításában


Logopédus segít a kezelésben, de elengedhetetlen más szakemberek megkeresése is.

Terápia:
Cél:

  • A beszédkedv felkeltése, szinten tartása
  • A beszéd kifejező, közlő funkciójának fejlesztése
  • A szemantikai és szintaktikai szabályrendszer kiépítése és megerősítése
  • Az ún. alsóbb nyelvi szintek (a beszéd hangzási arculata, a mondatfonetikai jellemzők) az életkori sajátosságoknak megfelelő megalapozása

Feladatok:

Tanácsadás szülőknek ( a gyermek két és fél, hároméves korában)
Három és fél, négyéves korban (előkészítő szakasz):

  • A beszédfejlesztés szakaszainak didaktikai megtervezése, lépcsőzetes kiépítése
  • A beszédre irányuló figyelem fejlesztése
  • A mozgások speciális fejlesztése
  • Az aktív és a passzív szókincs fejlesztése

A logopédiai foglalkozás szakaszai:

  • A beszédészlelés és megértés fejlesztése
  • Az előkészítés után is tapasztalható beszédhibák kijavítása
  • A gondolkodás és a figyelem fejlesztése
  • A beszéd tartalmi részének továbbfejlesztése
  • A mondatformák kialakítása, bővítése
  • A prognosztizálható olvasás-/írászavar megelőzése

Eljárások, gyakorlatok:

  • A percepció fejlesztésére irányuló gyakorlatok (beszéd, látás, hallás, mozgás)
  • A figyelem fejlesztését szolgáló gyakorlatok
  • Az emlékezet fejlesztésének gyakorlatai
  • Hangutánzó gyakorlatok
  • Zenés ritmus- és mozgásgyakorlatok
  • A pszichomotoros fejlesztés gyakorlatai
  • A beszédszervek ügyesítésének gyakorlatai
  • A szó és a mondat megértésének fejlesztő gyakorlatai
  • Az aktív és passzív szókincs fejlesztésére irányuló gyakorlatok

Megkésett és akadályozott beszédfejlődés

Meghatározás:

A beszédfolyamat különböző típusú zavarai között sajátos probléma a beszéd elsajátításának nehézsége, az ún. akadályozott beszédfejlődés, vagy más elnevezéssel beszédfejlődési zavar, vagy fejlődési diszfázia.
Ez a beszédprobléma lehet enyhébb és súlyosabb, emellett egyes gyermekeknél elsősorban a beszéd feldolgozása, megértése nehezített (ép hallás mellett) – ilyenkor a kiejtés viszonylag helyes, tiszta is lehet (szenzoros diszfázia), más esetben viszont a beszéd kivitelezése okoz nagyobb gondot (motoros diszfázia), azonban az is előfordul, hogy mindkét oldal érintett: a megértés és a beszéd kivitelezése is.

Okok:

lassúbb agyi érés
születés előtti, szülés közbeni, utáni sérülés
öröklött beszédgyengeség
környezeti tényezők (ingerszegény környezet).

Tünetek:

Mi jellemző ezeknek a gyermekeknek a beszédére? A nyelv minden szintjén (hangok, szavak, ragok, mondatalkotás) jelentkezik eltérés, és nem egyszerűen késik a fejlődés, hanem más utat is jár be (nem megkésett, hanem akadályozott a beszédfejlődés):

  • később indul a beszéd: a gagyogás kimaradhat, később csak magánhangzókat mond a gyermek, vagy mutogatással fejezi ki magát, szótöredékeket mond , vagy nem beszél még 3-4 éves korban sem
  • lassan gyarapodik a szókincs, a szavak valódi jelentésének megértése nehéz
  • nem használja helyesen a ragokat, a nyelvi szerkezeteket
  • a beszédében megfigyelhető hangképzési hibák nem következetesek (pl. a “csiga” szó hol “csida”, hol “ciga”stb.)
  • előfordulnak hang-és szótagcserék, kihagyások a szavakon belül (pl. bogár=gobár, kefe=feke stb.), nehéz a hangok sorrendjét megjegyezni
  • néha a szavak torzítása miatt érthetetlen a beszéd
  • beszédfejlődésük sokáig úgy tűnik, hogy a megkezdett fejlesztés ellenére is megtorpan, stagnál, és 6-8 éves korukban is az eltérő beszédfejlődés miatt életkori társaiktól a nyelv használatában nagymértékű lemaradást mutathatnak
  • iskoláskorban az olvasás és írás elsajátításának nehézsége jellemző, ebből adódóan tanulási problémák jelentkezhetnek.

Egyéb tünetek:

  • általában fáradékonyak, szétszórtak, nem köti le őket sokáig semmi (gondok a figyelemmel)
  • túl mozgékonyak
  • mozgásfejlődésük lassabb, mozgásuk ügyetlen gyenge az emlékezetük mind a hallás, mind a látás területén
  • rosszul tájékozódnak saját testükön és a térben
  • az észlelés minden területén nehézségeik lehetnek (tapintás, látás, hallás)
  • biztonságigényük fokozottabb, nehezen alkalmazkodnak új dolgokhoz, kis korban sokszor indokolatlan félelmeik vannak
  • játékuk eltérhet társaiktól, pl. később jelenik meg a szimbolikus és a szerepjáték
  • mivel kisebb korban a gyermeknek a kapcsolatteremtésben, később a tanulás során nehézségei vannak, másodlagosan magatartási problémák is jelentkezhetnek (visszahúzódó lesz, vagy éppen túl játékos, esetleg agresszív) – gyakran ez tűnik fel leginkább a felnőtteknek.

Mit tegyen a szülő, ha ezeket a tüneteket veszi észre gyermeke fejlődése során?

  • minél előbb kérjen segítséget logopédustól (szükség lehet más szakemberek bevonására is: pszichológus, orvos)
  • nyújtson jó beszédpéldát gyermekének
  • a gyermek mindenféle hang-és beszéd-megnyilvánulását utánozva próbálja gyermeke beszédkedvét fokozni a beszédfejlődés megindulásakor
  • minden nehézség ellenére nyújtson elfogadó, szeretetteljes, támogató családi hátteret gyermeke számára
  • minden közös játékot, tevékenységet kísérjen beszéddel is
  • meséljen sokat a gyermek életkorának, fejlettségének megfelelő szinten, mondogassanak egyszerű ritmusú versikéket, mondókákat,
  • minden apró eredménynek örüljön, dicsérje a haladást gyermekénél, sok-sok türelemmel foglalkozzon vele
  • a diszfáziás gyermekeknél különösen fontos a rendszeresség, a napirend következetes betartása, amely segíti eligazodását a környezetében
  • iskolaválasztásnál a szakemberek véleményét vegye figyelembe


A terápia időtartama, előrelátható eredményei:

Nagyon fontos a minél korábban megkezdett logopédiai fejlesztés, amire ezeknél a gyermekeknél sokszor egészen az általános iskola végéig, esetleg még később is szükség van, mivel a maradványtünetek egészen felnőttkorig megmaradhatnak (pl. írásban vétett ragozási hibák, fogalmazási nehézség stb.) A logopédiai terápiát kiegészíthetik különböző mozgásfejlesztésre épülő, illetve pszichológiai terápiák is.

Be Sociable, Share!

http://oviszulo.hu

#1 Dr.BauerBela

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése