Gyermekek ultrahangos
kivizsgálása
Az ultrahangkészülékek elterjedésével az ultrahangvizsgálat a betegségek
kimutatásában jelentős szerephez jutott, hiszen már mindenki számára könnyen
hozzáférhető, sok esetben jelentős segítséget nyújt a klinikusok számára. A
diagnosztikai módszerek között az elsők között választandó, végleges diagnózist
biztosíthat.
Mi is az ultrahang vizsgálat?
Az ultrahangvizsgálat fizikai alapját az
képezi, hogy a vizsgálófej által kibocsátott ultrahangnyalábok a különböző
szövetekről különbözőképpen verődnek vissza. A megváltozott frekvenciájú
ultrahangnyalábot detektálva kapjuk az ultrahangképet, mely a vizsgált
terület metszeti képe, s melyet a vizsgáló orvos értelmez. A vizsgálat könnyen
elvégezhető és ismételhető, nincs károsító hatása és nem utolsó sorban:
viszonylag olcsó. Kórházunk jelenleg 3 ultrahangkészülékkel rendelkezik. Ezek
közül az egyik készülék hordozható készülék, mely azt jelenti, hogy könnyen
elszállítható a betegágyhoz és így a rossz állapotú, nehezen szállítható
betegek is megvizsgálhatók.
A
vizsgálatokat röntgen-szakorvosok végzik.
Ez alól a csípő ultrahangos szűrővizsgálatai
és a szívultrahang-vizsgálatok képeznek kivételt,
melyeket az ortopédiai, illetve kardiológiai szakorvosok végeznek.
A Röntgen-Ultrahang Osztályokon történik az
ultrahangvizsgálatok nagy része: a hasi, koponya-, nyaki, here-, mellkasi,
végtag-, lágyrész- és ízületi ultrahang-vizsgálatok.
-A
korszerű készülékeknek köszönhetően ezek kiegészíthetőek ún. color Doppler-vizsgálattal is, mely az elváltozások vérkeringéséről ad információt.
A
vizsgálatok előjegyzés alapján történnek.
Az előjegyzésre azért van szükség, hogy lehetőség szerint a megjelent
betegeknek ne kelljen sokat várakozniuk, fél-egy órán belül megtörténjen a
vizsgálat. Természetesen
vannak úgynevezett akut indikációk is, melyek szükségessé
teszik a beteg csecsemő vagy kisgyermek azonnali vizsgálatát..
A legnagyobb
igény a sebészet részéről van, elsősorban a sérülések és
az akut hasfájások miatt. A sérülések száma ugrásszerűen megnő a gyömölcsök
érése (fáramászás) és biciklizés idején.
A hasfájások száma a nagy
ünnepek alkalmával növekszik, amikor rengeteget esznek
(pl. karácsonykor bejglit). A hasfájások hátterében természetesen komoly
kórképek állhatnak, pl.: vakbélgyulladás, nyirokcsomó-gylladás, bélcsavarodás
ill. bélösszecsúszás. Ezek általában jól diagnosztizálhatók, további
beavatkozást tehetnek szükségessé. Ilyenkor soron kívül elvégezzük a
vizsgálatot, mely miatt az előjegyzett betegek vizsgálata kissé
"csúszhat".
Szintén
soron kívül vizsgálják a bent fekvő betegeket is,
amennyiben ezt állapotuk indokolja. Ezekben az esetekben kérjük az előjegyzett
kis betegek és szüleik (!) megértését, türelmét!
Néhány tanács a szülőknek és gyermekeknek
A hasi ultrahangvizsgálat némi előkészületet
igényel:
•
Lehetőség szerint a gyermek a vizsgálat előtt 3-4 órával már ne egyen!
Erre azért van szükség, mert akkor részben az
epehólyag nincs összehúzódva és így jól vizsgálható (gyermekkorban is van
epekő!), részben a belek kevéssé gázosak. Tudni kell, hogy a gázosság nagy
fokban nehezíti a vizsgálatot. Lefedheti a has egyes területeit, és esetleg nem
látható meg az ott lévő elváltozás.
•
Lehetőség szerint a gyermek telt húgyhólyaggal érkezzen a vizsgálatra! (Ez újszülötteknél, csecsemőknél szerencse kérdése.)
Ennek érdekében bőségesen fogyaszthat
folyadékot, mely azonban ne legyen rostos és szénsavas. A legmegfelelőbb a víz
vagy a tea.
A normál vese ultrahangos képe
Erre azért van szükség, mert a kismedence így
vizsgálható megfelelően. Telt hólyag mellett látszanak a petefészkek, a méh, a
húgyhólyag fala, sokszor a vakbél is. A gyomor-bélrendszer
vizsgálatánál is fontos lehet a sok folyadékfogyasztás.
Az esetek egy részében ezen feltételektől
eltekinthetünk. Amikor azonban nem, akkor néha fél-2 órát is kell várakozni,
míg a hólyag megtelik, és a klinikus által feltett kérdésre válaszolni tudunk.
A
többi vizsgálat előkészítést nem igényel.
Pocak
a tv-ben
Tapasztalatunk szerint a szülők előre
elmondják a gyermeknek, hogy milyen az ultrahangvizsgálat. Szorongó gyermeknél
mi is elmondjuk, hogy a vizsgálat nem fájdalmas, a pocakjukat csak bekenjük
kenőccsel és a "tv"ben megnézzük, mi van a hasukban.
- Manapság már sok gyereknél a számítógép monitorhoz hasonlítjuk
ill. hasonlítják az apukák a készülék monitorát.
-Az
ultrahang-gél, amivel a vizsgált területet bekenjük, vizsgálófej és bőr
közötti jobb kontaktus megteremtéséhez szükséges. Szobahőmérsékletű, melyet a gyermek kicsit hidegnek érez a magasabb
testhőmérséklet miatt.
Van olyan életkorú és alkatú gyermek, akinek a
félelme nem szüntethető meg. Ilyenkor nem tehetünk mást, minthogy a
lehetőségekhez mérten mihamarabb elvégezzük a vizsgálatot.
Ritkán
le is kell fogni a gyermeket, hogy el ne "szaladjon". Szerencsére ez
ritka. Általában néhány másodperc alatt megnyugszanak, ha már látják, hogy valóban
semmi kellemetlenség nem éri őket.
Naponta kb. 35-50 vizsgálat történik, melynek
száma nagyrészt az akut betegek számától függ.
-Valamennyi vizsgálatot végző orvos nagy gyakorlattal rendelkezik az általános ultrahangvizsgálatok terén, és többeknek ezen túlmenően a
speciális vizsgálatokban is kellő jártasságuk van. Így minden gyermek megfelelő
"kézbe" kerül. Vital.hu
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése